鲁纯新;金鸣苍
要素饮食由L-氨基酸、葡萄糖、脂肪乳剂、维生素、无机盐及微量元素组成,含有人体所需的各种营养成分,具有营养价值高,不需消化,吸收完全,并发症少及使用方便等优点.1969年Stephens首先将要素饮食用于临床并取得显著疗效(1).目前已广泛用于临床各科(2~4).在上海东海制药厂的协助下,我们研制适合我国特点的小儿要素饮食.在动物实验成功的基础上,自1981年初用于临床,治疗患儿18例,疗效达89%.
作者:金先庆;余亚雄 刊期: 1984年第02期
墨尔本市有四所大学,其中蒙那施(Monash)及墨尔本大学各设有医学系.笔者去考察学习的维多利亚皇后医学中心(Queen Victoria Medical Center,缩写是QVMC)及墨尔本皇家儿童医院(Royal Melbourne Children's Hospital)分别是蒙那施及墨尔本大学的教学医院,各设有护士学校.QVMC初全部是女工作人员,后来才改为有男工作人员的综合医院.妇产科的实力雄厚,与人类早期发育研究中心(Early Human Developmntal Center)联系密切,也是试管婴儿的诞生地.
作者:黄澄如 刊期: 1984年第02期
患儿:女,13岁.间歇性黄疸已10年,多次被诊断为传染性肝炎住院.近1月来,右上腹出现包块.体检:体温37.4℃,脉搏96次,血压120/85,体重37kg,发育中等.
作者:王常林;王宪刚 刊期: 1984年第02期
儿童肱骨下端骨骺由于骨化中心出现时间不一,在其损伤移位时,诊断上便有一定困难,自1910年Ashhust叙述肱骨下端全骨骺分离损伤以来,至今仅见个案报道(1、2).1963年Salter和Harris把此类损伤归属于骨骺损伤中,国内亦有报道,并指出在临床上并不少见,约占骨骺损伤中的6%(3、4).
作者:孙贤敏;韩祖斌;李承球 刊期: 1984年第02期
寄生胎是一种少见的疾病,我院1980年至1981年两年内收治3例,均经手术治愈.现报告如下:例1:黎×,女,3个月.因生后腹胀,腹部肿物入院.入院诊断腹膜后畸胎瘤.1980年10月3日手术,见肿物位于腹膜后;肿物巨大,先切开肿物放出黄色液约1,000ml.放液后见肿物之实质部有皮肤、毛发及肢体雏形,切除之实体瘤净重1.5kg.病理检查:有椎骨、软骨和脑组织.病理诊断:寄生胎.术后16天痊愈出院.
作者:吴淑臣;张惠东 刊期: 1984年第02期
患儿:女,10岁,于1982年9月17日下午3时30分急诊入院.患儿入院前3个月,因发热来我院诊治,体检时发现左上腹部有肿块,当时以发热待查及腹块待查收入院,后确诊为伤寒,经用抗生素治疗而愈,但左腹部肿块仍未消失,且有一定的移动性.出院后生活正常,无不适.
作者:吕昭明;朱锦祥 刊期: 1984年第02期
先天性横膈疝是新生儿常见的呼吸急症之一,严重地威胁着患儿的生命.其发病率一般统计为1:8,000~10,000次活产.由于围产医学的发展,文献中报导此病的诊断率已有明显提高,使生后24小时以内的手术率高达90%,总病死率却由原来的25%上升至35%.
作者:叶蓁蓁;陈幼容;宋国维;汪虹 刊期: 1984年第02期
患儿:王×,男,10个月.发烧、腹胀4天,于1982年7月18日入院.4天前患儿突然哭闹不止,高烧39℃以上.呕吐二次,为胃内容物,量不多.腹胀,于发病第2天便血一次,棕红色,量约20克,以后未排便,尿少.因腹胀持续加重转我院.
作者:詹祯祥 刊期: 1984年第02期
患儿:男,4岁.因前胸壁隆起伴咳嗽1月于1982年6月14日入院.体检:发育养营正常,神清,体温37℃(肛),脉搏90次,浅表淋巴结不大.前胸壁隆起,心音无改变,心率90次,右下肺呼吸音稍低,左肺(一).腹平软,肝脾未触及.神经系检查无异常.
作者:缪维洲;朱征一;吴容 刊期: 1984年第02期
儿童跟腱铲割伤较少见,易被误当单纯性皮肤裂伤处理,漏诊跟腱断裂伤,错过修补机会,常因提踵无力和跛行而再次手术.倘能伤时发现,手术简便,疗效亦佳.
作者:陈汉威 刊期: 1984年第02期
我科收治2例典型黄色瘤性肉芽肿(Handschüller-Christian综合征)患儿,由于病情不一,采用了不同治疗方法,均获疗效,现报告如下.例1:男,2岁,因头部多个包块9个月,右耳流血性液10天入院.患儿9个月前,头部长出2个指头大小包块,继之右颞部隆起,左眼球突出,近10天来右耳流血性液,伴多尿.体检:一般情况良好,神经系统无阳性发现.
作者:贾佐廷 刊期: 1984年第02期
患儿:女,3岁.因腹腔肿物于1977年8月8日入院.生后不久家长发现右下腹有一卵黄大肿物,生长缓慢,对小儿无何影响.家族史无特殊.体检:营养中等,体温36.8℃,脉搏120次,头颅五官端正,颈软,心肺正常.脊柱、四肢、肛门及外生殖器均无异常.腹部平坦,柔软,肝脾不大,右侧腹部可触及成人拳大囊性肿物,形状不整,界限清楚,固定在腹后壁,无压痛.超声波探查肿物见6 cm液平反射.临床诊断:右腹后壁囊性肿物.囊性畸胎瘤或肾积水.
作者:王夫;李冠群 刊期: 1984年第02期
小儿急性肠扭转除一般急性机械性肠梗阻临床表现外,发病急,易发生大量渗出、失血、肠坏死、穿孔、腹膜炎和中毒性休克,故预后极差.如能在肠坏死发生前早期确诊及时复位,对提高治愈率具有重要意义.本文总结我院儿外科自1970年5月到1981年12月间治疗之小儿肠扭转72例,就早期诊断和治疗进行讨论.
作者:王兴国;陈采萍 刊期: 1984年第02期
我院曾收治1例儿童左中指第一节指骨巨细胞瘤.患儿在外院作过刮除、植骨术,3个月后肿瘤复发,病变累及整节指骨及骨骺.经采用病变指骨切除,自体骨带髂嵴软骨的全层骨片游离移植、指再造术.随访四年余,再造的指骨不仅生长良好,塑型清晰,手指功能满意,无肺转移,且有骨骺出现.骨骺的再生问题目前尚未解决,骨骺游离移植屡见失败,国内外文献未见骨骺再生的报道.现将本病例的治疗方法和体会总结如下.
作者:龚代贤;吕丽娟;夏毓华;严肃;马元璋 刊期: 1984年第02期
例1:吕×,男,5天,因腹胀呕吐两天于1971年3月3日入院.患婴足月顺产,出生后第2天开始稀饭加柿饼喂养,6~7次/日,每次小半碗(约80~150ml),柿饼1/3~1/2只(约10~15g),第3天出现腹胀,无吐,继续给予喂食3次,第4天腹胀加剧,伴呕吐、烦躁,开始不排大便,经当地卫生院治疗无效而转本院.体检:体温35.2℃,心率182次,呼吸52次,脉搏数不清,口唇,指<趾>端轻度发绀,呈急重病容,轻度失水征.两肺少量干性啰音,腹胀明显,未见肠型及蠕动波,腹肌紧张,压痛,反跳痛,上腹及两侧叩诊浊音,肠鸣消失.
作者:李其镍 刊期: 1984年第02期
化脓性心包炎现多采用抗生素及穿刺抽液的方法治疗,必要时手术引流,但死亡率及后期缩窄性心包炎的发生率仍较高.采用心包一期切除术治疗化脓性心包炎,不仅及时解除了心脏的机械压迫,并能迅速控制感染,效果好、疗程短,无缩窄性心包炎发生者.
作者:张新生 刊期: 1984年第02期
患儿:孙××,男,9个月,因高热不退1月入院.患儿出生后发现右下腹有一拳头大包块,软.随之肿物日渐增大.体检:体温41℃,心率140次,呼吸40次,生长发育欠佳,中度脱水.腹部明显膨隆,外观似见胀大肠袢状物纡曲满腹.实验室检查:自细胞24,000,中性90%.尿常规:脓球3~4,蛋白(+).钡灌肠正常.入院诊断;(1)腹腔巨大囊性肿物;(2)泌尿系感染;(3)重度营养不良,中度脱水.
作者:杨淑贞 刊期: 1984年第02期
小儿肱骨髁上因解剖的特殊性,一是易发生骨折;二是发生骨折后并发症多.现仅对我院1975年1月至1981年12月,因局部肿胀明显而收住院治疗的52例小儿肱骨髁上骨折的治疗加以分析.重点就预防前臂缺血性肌挛缩、肘内翻畸形提出几点看法.
作者:孙本修;徐君友;王纪湘;王新华 刊期: 1984年第02期
患儿:女,3岁.因颈,背及双上肢出现肿块,于1980年12月11日入院.患儿于生后8个月时,两臀部作肌肉注射后,逐渐出现坚硬的肿块,到某院检查诊为局部损伤性钙化,至1980年4月,又出现低烧和全身散发性肿块,颈部及肩、肘部的关节运动逐渐障碍.患儿第2胎足月顺产,1岁能走,智力正常,父母非近亲结婚,体健.无类似家族史.
作者:秦泗河;李开贤 刊期: 1984年第02期
1982年3月底至10月初,我们对天回地区26所中小学、托儿所的5,433名男性少年儿童进行了外生殖器普查,共查出包皮过长2,195例,占40.4%,包茎560例,占10.3%,隐睾125例,占2.3%,其中双侧隐睾28例,占0.51%,腹内隐睾15例,占0.276%,腹股沟斜疝87例,占1.6%,鞘膜积液39例,占0.71%,尿道口囊肿9例,占0.165%,尿道下裂和附睾囊肿各3例,占0.05%,多睾症1例.此外,在12岁以上的中学生中有精索静脉曲张72例(精索静脉曲张发病小年龄为12岁),占该年龄组的3.1%.
作者:陈昭颉;王昌甍;韦燕燕;李黔生 刊期: 1984年第02期