学术投稿

经皮CT引导肺穿刺活检92例分析

姚吟秋;徐少真

关键词:经皮肺穿刺活检, 孤立性结节病灶, 治疗方案, 临床价值, 定性诊断, 影像学, 学诊断, 弥漫性, 局限性, 选择, 肺部, 病例, 病理, 病变, 报告
摘要:对肺部局限性孤立性结节病灶或弥漫性病变,有时影像学要做出明确的定性诊断尚有一定难度,对这类病灶通过经皮 CT引导肺穿刺活检是获得病理学诊断的重要手段,对于治疗方案的选择具有重要作用[1].为探讨经皮肺穿刺活检的临床价值,现对92例经皮CT引导肺穿刺活检病例进行分析,报告如下.
浙江临床医学杂志相关文献
  • 锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位(附30例报告)

    肩锁关节脱位在骨科急诊中较多见,约占肩部损伤的12%左右.临床上肩锁关节脱位常用的分类法为Allman分类法,通常对于Ⅰ、Ⅱ度损伤,采用非手术治疗,Ⅲ度肩锁关节完全脱位是手术治疗的适应证.手术方法较多,2002年5月至2006年3月,作者采用锁骨钩钢板治疗Ⅲ度肩锁关节脱位30例,疗效良好.报告如下.

    作者:吴智敏;沈国海 刊期: 2007年第01期

  • 早期以眼部症状为主的鼻咽癌12例漏诊分析

    鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,早期确诊、早期放疗能提高患者的生存率.但鼻咽癌患者早期症状往往不明显,很多患者以眼部症状为首发症状,易造成漏诊或误诊.作者将近年来早期以眼部症状出现的鼻咽癌12例作一分析.报告如下.

    作者:李敏娥;章剑东 刊期: 2007年第01期

  • 静脉用丙种球蛋白辅佐治疗水痘疗效观察

    水痘是由水痘-带状疱疹病毒感染引起的急性传染病,为全身成批出现斑丘疹、水疱疹,呈现向心性分布.多数健康儿童患水痘后表现为轻症,但少数免疫力低及接受免疫抑制剂治疗的儿童患水痘后病情较重.为了研究静脉用丙种球蛋白(简称丙球) 作为治疗病情较重水痘患儿的疗效及安全性,作者于2004至2005年对病情较重的水痘患儿采用丙球加阿昔洛韦治疗,并与单用阿昔洛韦进行比较.现将结果报道如下.

    作者:贝国平;蔡锡顶;李艳华 刊期: 2007年第01期

  • 肝内胆管细胞癌的CT诊断

    肝内胆管细胞癌是一类少见的起源于胆管上皮的恶性肿瘤,临床表现及实验室检查均无特异性,诊断较为困难.收集本院2000年2月至2005年3月经手术病理证实的肝内胆管细胞癌28例,分析CT表现,旨在提高对本病的认识.

    作者:邹建勋;陈旭高;叶叔文 刊期: 2007年第01期

  • 奈替米星治疗慢性盆腔炎的疗效观察

    慢性盆腔炎是妇科的常见病,多发于生育年龄,常为急性盆腔炎未能彻底治疗或患者体质较差病程迁延所致,病情常反复发作,影响患者生活质量.因此,选用抗菌活性强、作用迅速、副作用少的抗菌药物十分必要.本院于2003至2004年,应用奈替米星治疗慢性盆腔炎38例,取得较为满意的疗效.现总结报告如下.

    作者:吴莲群 刊期: 2007年第01期

  • CXCR4/CXCL12在肺癌转移中的初步研究

    肿瘤转移是一个具有高度组织性和器官选择性的复杂连续过程, 虽然已证明很多因素参与肿瘤的转移,但是不同组织来源的肿瘤细胞迁移、侵袭到特定部位的分子机制还不清楚.趋化因子是一组结构相关的小分子,具有调节各种类型的白细胞迁移、吸引具有特定的趋化因子受体的炎症细胞浸润到炎症部位参与炎症反应的作用. 不同组织类型的肿瘤细胞常见的转移部位不同,趋化因子及受体是否如趋化炎症细胞的定向移动一样来参与调节肿瘤细胞的定向迁移与转移成为目前研究的热点.近来的研究表明,趋化因子受体及配体与肿瘤细胞的定向迁移、侵袭和转移有密切关系[1,2].为探索趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12 在肺癌细胞迁移中的作用,作者检测肺癌组织、肺癌细胞系A549、血管内皮细胞系VEC 中趋化因子受体CXCR4 以及肺癌患者胸水与淋巴组织中趋化因子CXCL12 的表达,并对其趋化活性进行相应分析,以期为趋化因子受体及配体CXCR4/CXCL12 诱导肺癌细胞的定向迁移提供实验依据.

    作者:石新云;童永清;孙小军 刊期: 2007年第01期

  • 改良Snodgrass手术在小儿先天性尿道下裂中的应用

    尿道下裂是由胚胎期外生殖器发育异常引起的泌尿系常见先天畸形,发生率约1/300[1].手术矫治方法较多,作者等2002年3月至2005年9月采用改良Snodgrass 手术一期治疗尿道下裂38例,效果比较满意.报告如下.

    作者:宋炜强;胡光晔 刊期: 2007年第01期

  • 非典型症状有机磷农药中毒57例诊治分析

    近年来有关重症有机磷农药中毒较多,但对于非典型症状的有机磷中毒报道少见.作者对本院急诊有机磷农药中毒230例总结分析,发现其中57例轻中度中毒和亚急性中毒的病例在诊治过程中存在诸多不足,现分析报告如下.

    作者:曹伟中;李政球;李忠 刊期: 2007年第01期

  • 高龄髋部骨折患者围手术期的并发症及其防治措施

    高龄患者存在体弱多病特点,围手术期易发生并发症.现总结分析本院1999年10月至2004年10月收治的86例高龄患者髋部骨折围手术期出现的并发症及其防治措施.

    作者:徐敏鸥 刊期: 2007年第01期

  • 临时心脏起搏治疗长间歇依赖室早诱发恶性快速性室性心律失常(附14例报告)

    目的 探讨临时心脏起搏救治长间歇依赖早搏诱发的恶性快速性室性心律失常的疗效及安全性.方法 长间歇依赖室性早搏诱发的恶性快速性室性心律失常所导致的心源性晕厥或猝死患者共14例,包括尖端扭转型室性心动过速(TdP) 8例,室颤(VF)5例(2例由TdP转化而来),持续性单形性室性心动过速(VT)1例,呈反复发作的特点,予临时心脏起搏治疗.结果 临时心脏起搏救治长间歇依赖室早诱发的恶性快速性室性心律失常疗效明显,8例TdP和1例VT的治愈率100%,5例VF的治愈率40%,死亡3例.结论 临时心脏起搏救治长间歇依赖室早诱发的恶性快速性室性心律失常安全有效.

    作者:陈晓曙 刊期: 2007年第01期

  • 他莫西芬结合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征效果观察

    多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的内分泌紊乱性疾病,表现为月经不规律、多毛、肥胖、高脂血症、高雄激素、胰岛素抵抗及不孕等,是无排卵性不孕的重要原因之一[1].二甲双胍联合氯米芬(CC)治疗胰岛素抵抗的PCOS不孕患者已取得良好效果,但临床上仍有相当部分的患者表现为CC治疗无反应.本观察在于为探讨他莫西芬联合二甲双胍治疗胰岛素抵抗伴CC抵抗PCOS的作用.

    作者:李彩球;周毅;周敏 刊期: 2007年第01期

  • 胃原发性恶性淋巴瘤12例临床分析

    恶性淋巴瘤是一种起源于淋巴造血组织的实体瘤.胃肠道是淋巴结外淋巴瘤常见的部位,是胃壁黏膜下层淋巴组织的恶性肿瘤,约占胃肠道恶性肿瘤的3%[1],临床上较少见,术前确诊困难,大多被误诊为胃癌.恶性淋巴瘤与胃癌不同,手术切除率高,外科治疗是主要方法.现回顾分析本院1990年1月至2004年12月收治的12例胃原发性恶性淋巴瘤.

    作者:王德清 刊期: 2007年第01期

  • 重症哮喘的机械通气治疗(附17例报告)

    近年来哮喘的发病率和病死率呈上升趋势,重症哮喘患者约占哮喘患者的15%,因此提高重症哮喘患者的抢救成功率是降低病死率的关键.现将2003年4月至2006年2月两院收住的198例哮喘患者中行机械通气的17例重症患者资料作一分析,报告如下.

    作者:雷樟根;李晓珍;吕祝庆 刊期: 2007年第01期

  • 采用肱三头肌止点剥离暴露法作肱骨髁间骨折治疗31例

    肱骨髁间骨折是指肱骨远端2cm以内的骨折,累及关节面,常呈粉碎性,是一种比较常见的关节内骨折.临床上复位较困难,固定后容易发生再移位和后期关节粘连,对肘关节功能将有严重影响[1].以往的处理多采用保守治疗,疗效欠佳.目前多数学者倾向于手术治疗[2].本院1998年至2005年间采用肱三头肌止点剥离暴露治疗肱骨髁间骨折31例,效果比较满意,现分析报告如下.

    作者:徐冬青;吕一 刊期: 2007年第01期

  • 自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘(附13例报告)

    目的 评价自膨式带膜食管支架治疗食管瘘的临床应用价值,并探讨术后并发症处理方法.方法 对13例不同原因引起的食管瘘患者,在X线电视监视下经口行带膜支架植入术.结果 13例患者全部成功植入带膜支架,瘘口完全封闭,无支架本身引起的致死性并发症;8例合并食管狭窄者,支架植入后狭窄解除,恢复进食;肺部及纵隔感染者,支架植入后感染得以控制;术后患者有胸背部异物感及疼痛症状.结论 自膨式带膜食管支架植入术治疗食管瘘是一种简单、安全、有效的方法.

    作者:金春贤;徐兆龙;周金伟 刊期: 2007年第01期

  • 用口腔全景机拍摄茎突

    茎突起自颞骨下方,乳突尖的内上方,外耳孔下约1cm,渐细如骨刺状,与冠状面成11~25°∠,但个体差异较大,有未发育、发育不良、发育完整及过长型.过长者可有咽喉不适感,异物感,耳痛,头痛等症状.文献报道[1,2],茎突的正常长度为2.5~3cm,但认可变异范围可为5~7cm,X线茎突长度测量,常规摄影体位有茎突前后位(张口)、改良位及茎突侧位,拍摄比较繁锁.作者应用口腔全景机拍摄茎突,效果较好.现介绍如下.

    作者:徐犇;徐顺华;叶云峰;卢卿;朱剑锋 刊期: 2007年第01期

  • 硬膜外阻滞复合喉罩全麻在老年手术患者中的应用

    老年患者多合并高血压、冠心病等心血管疾病, 麻醉手术期间循环功能变化较大, 增加了手术危险性.本文旨在观察喉罩(Laryngeal Mask Airway,LMA)全麻复合硬膜外阻滞对老年手术患者循环功能的影响.

    作者:徐荣钢 刊期: 2007年第01期

  • 大面积脑梗死所致脑疝的外科治疗

    脑梗死是常见的脑血管意外疾病,部分大面积脑梗死患者内科治疗无效,意识恶化直至发展成小脑幕切迹疝.作者于1997年6月至2004年 8月采用去骨瓣减压术,成功抢救12例大面积脑梗死所致脑疝患者,其中3例非功能区脑梗死同时行梗死灶切除术.报告如下.

    作者:潘红日 刊期: 2007年第01期

  • 辛伐他汀治疗早期心肾综合征的疗效观察

    近年来,慢性心功能衰竭(CHF)患者出现肾功能不全即心肾综合征(cardiorenal syndrome)的问题,已逐渐引起人们的注意.基础和临床证据均支持他汀类药物具有肾脏保护作用[1].本文探讨辛伐他汀对缺血性心脏病引起的早期心肾综合征的疗效,旨在为临床治疗心肾综合征提供依据.

    作者:杨维亮;邹新年;李宏松 刊期: 2007年第01期

  • 阴道镜诊断宫颈疾病的应用价值

    为评价阴道镜检查在宫颈癌前病变中的价值,本科对宫颈细胞学检查异常的682例,同时行宫颈常规四点活检及阴道镜下定位活检,作细胞学和组织病理分析,结果报告如下.

    作者:施宝美 刊期: 2007年第01期

浙江临床医学杂志

浙江临床医学杂志

主管:浙江省教育厅

主办:浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会