周春华；华凯
妇科腹腔镜手术由于其创伤小,术后恢复快,在临床上开展比较广泛,但其术后恶心呕吐(Postoperative nausea and vomiting.PONV)的发生率较高.
作者：郑晖；吕晨；邹建玲 刊期： 2006年第12期
CR(computed radiography)目前已在国内广泛应用于临床放射诊断学.尘肺病是国家法定职业病中第二类的常见职业病,主要靠胸片的诊断和分期,所以对胸片X线检查的技术要求高;尘肺病诊断新标准规定差片不能作为尘肺病的初诊.本文旨在比较高KV CR与高KV传统胸片影像质量的差别,以探讨CR影像系统在尘肺病检查诊断中的应用价值,现报告如下.
作者：卢伟贤；李建伟 刊期： 2006年第12期
创伤弧菌(vibrio vulnificus,Vv)为非霍乱弧菌,1970年Roland首先报道了由Vv感染引起小腿坏疽和内毒素性休克[1],已引起美国、韩国、日本等沿海国家的重视.
作者：薛丽珠 刊期： 2006年第12期
目的 探讨颈椎侧块钢板内固定加后路单开门术治疗颈椎管狭窄合并颈椎不稳定的疗效.方法 对21例颈椎管狭窄脊髓损伤合并颈椎不稳定病人,采用Ⅰ期后路单开门减压加侧块钢板内固定,椎间小关节植骨融合术.查体按日本矫形学会joA分级法评定,拍颈椎片观察小关节融合情况.结果 经过平均9个月随访,本组术前平均评分为9.5分,术后评分为16.2分,平均改善率86.6%.术后4月复查椎间小关节已融合.CT复查片示开门侧未见有再关门现象.结论 侧块内固定加单开门术治疗颈椎管狭窄伴不稳是疗效确切、术式简便的治疗方法.
作者：吴恙；朱铭兴；叶必谦；马安军；马华膺；童鑫 刊期： 2006年第12期
气管插管型喉罩通气(ILMA)是一种专门为引导盲探气管插管而特殊设计的改良型喉罩通气道.本院自2000年,应用ILMA于困难气管插管40例,取得满意结果,报道如下.
作者：丁辉有 刊期： 2006年第12期
鲍温样丘疹病是一种少见的外阴皮肤疾病,自1970年Lloyd首先报道1例以来,陆续有人报道,近年来此病发病率增高.本院1997年1月至2005年7月经病理检查确诊的39例进行临床病理分析,旨在避免误诊和错过治疗.
作者：杨惠英；包磊；蔡红光 刊期： 2006年第12期
妇科盆腔手术前肠道准备是重要的一环,它能减少术中肠胀气,利于手术野的暴露,避免术中、术后排便,增加患者的舒适及利于睡眠显得十分重要.
作者：林玉萍 刊期： 2006年第12期
冠脉介入术是目前冠心病先进的检查和治疗方法[1],包括冠脉造影、PTCA及内支架术.冠脉介入术虽然得到普及,但毕竟是一项创伤性检查,大多数患者存在恐惧、焦虑紧张的心理状态.
作者：蒋小昇；陆骏；金建芬 刊期： 2006年第12期
糖耐量减低(IGT)是处于糖尿病和正常血糖之间一种特殊的代谢状态,是发展成糖尿病的一个危险阶段[1].
作者：朱华；周劲峰；沈俊娅 刊期： 2006年第12期
获得性无巨核细胞性血小板减少性紫癜(acquired amegakaryocytic thrombocytopenia purpura,AATP)是一类因骨髓中巨核细胞缺如或极度减少所致血小板生成不足引起的出血性综合病征.
作者：谢炳寿；周奇；董宏伟；胡理明 刊期： 2006年第12期
目的 通过检测胃上皮组织DNA氧化损伤标记物8-羟-2-脱氧鸟苷(oh8dG)表达水平,探讨Hp的致癌性.方法 对Hp阳性患者予以PPI三联治疗,以ELISA法分别检测HP根治前后及HP阴性胃上皮组织oh8dG含量.结果 Hp阳性组胃上皮oh8dG为(2.017±1.134)ng/mg蛋白,明显高于Hp阴性组的(1.289±0.942)ng/mg蛋白(P＜0.01),Hp感染患者在抗Hp根治治疗后胃上皮oh8dG较治疗前显著下降(P＜0.05).结论 Hp感染增加了胃粘膜组织oh8dG水平并与胃癌发生有关,抗Hp治疗有助于改善胃上皮DNA氧化损伤的程度.
作者：王建；潘月龙 刊期： 2006年第12期
目的 对一个先天性长QT综合征(long QT syndrome,LQTS)家系进行分子遗传学分析.方法 应用多聚酶链式反应-单链构象多态分析法(Polymerase Chain Reaction-Single Strand Conformation Polymorphism,PCR-SSCP)结合测序的方法,筛选KCNH2基因的突变位点.结果 患者第7外显子在编码序列的1682位点发生C＞T碱基替换,引起A561V错义突变.同时,在编码序列的1691位点上存在一个G＞A的SNP,引起L564L同义突变.在该家系中患者父亲和母亲也携带了L564L同义突变.结论 分子遗传学分析可以准确的诊断LQTS,排除临床疑似患者,指导临床LQTS的治疗和遗传咨询.
作者：廉姜芳；周建庆；葛世俊；黄辰 刊期： 2006年第12期
目的 探讨酒精性脂肪肝血清特异性的鉴别指标,并用其来判断病程,指导临床诊断和治疗.方法 对76例酒精性脂肪肝、62例酒精性肝硬化以及70例非酒精性脂肪肝患者的血清酶和血脂进行测定及分析.结果 与非酒精性脂肪肝相比,酒精性脂肪肝的谷草转氨酶(AST)和γ-谷氨酰转肽酶(GGT)的异常率以及谷草转氨酶/谷丙转氨酶(AST/ALT＞1)的构成比的增高,差异均具有统计学意义;与酒精性脂肪肝相比,酒精性肝硬化的AST/ALT比值,AST和GGT的水平都有明显增高.结论 AST、AST/ALT(＞1)、GGT等指标对鉴别酒精性脂肪肝以及判断其病程,具有一定的临床意义.
作者：叶彬；潘发愤 刊期： 2006年第12期
胃肠粘膜内pH值(pHi)监测作为早期反映内脏灌注和组织氧合的指标已越来越受到临床的重视,目前临床应用的无创胃肠张力监测仪(Tonometry),可以测量胃肠粘膜内的PCO2和pH,此项技术已作为危重手术病人重要监测项目.现就有关危重病人围术期胃肠粘膜内pH测定的进展,综述如下.
作者：邓芳 刊期： 2006年第12期
影响4个月内婴儿母乳喂养的因素很多,如母亲的营养饮食、精神因素和某些药物等.但对于一个具体的母亲来说,其母乳喂养能否成功是由多个因素共同作用的结果.
作者：蒋惠娟 刊期： 2006年第12期
目的 探讨肩难产发生的危险因素和处理方法及预后.方法 回顾性分析1999年1月至2003年12月11579例头位分娩的产科临床资料,观察22例肩难产的母体相关因素和围生儿情况.结果 头位阴道分娩肩难产的发生率为0.19%,巨大儿阴道分娩肩难产发生率为3.53%,显著高于非巨大儿的0.047%(P＜0.001),产钳分娩的肩难产发生率为0.57%,显著高于自然分娩的0.14%(P＜0.005).新生儿产伤6例,包括锁骨骨折4例和臂丛神经损伤2例,各种娩肩方法均有产伤发生,围生儿病死率为181.82‰.结论 巨大儿、产钳分娩与肩难产发生有关,但肩难产难以预测,处理方法首选屈大腿法,避免暴力牵引有助于改善围生儿预后.
作者：周春华；华凯 刊期： 2006年第12期
作者对本院儿童ICU和成人ICU的病原菌分布和耐药情况进行分析,旨在指导临床医生的合理用药.
作者：彭鹏；李向阳；杨锦红 刊期： 2006年第12期
(上接第11期)4 基因的变异[2,5～8]每个基因组都可能发生变异.原因是宿主的免疫力、治疗药物、乙型肝炎疫苗或乙型肝炎免疫球蛋白的压迫所致.
作者：刘水渠 刊期： 2006年第12期
无偿献血工作是一项崇尚互助共济,弘扬团结友爱,体现现代文明和社会进步的公益事业.开展无偿献血宣传工作,确保无偿献血工作顺利进行,进一步提高无偿献血宣传的效果.现结合杭州市无偿献血宣传管理工作的实践做以下探索.
作者：赵晓芸 刊期： 2006年第12期
护理管理的核心问题是质量问题,护理人员是护理质量的保证者,如何发挥激励手段,提高护理人员的工作积极性,是护理管理的重要研究内容.
作者：王利芳 刊期： 2006年第12期
浙江临床医学杂志
主管:浙江省教育厅
主办：浙江中医药大学 浙江省科普作家协会医学卫生委员会
