张观刚
[目的]观察望闻问切用于急诊护理疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将300例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组150例常规中医护理干预措施.护理组150例望闻问切辨证护理干预.连续护理至临床确诊并接受治疗.观测漏诊误诊例数、患者投诉例数、危重症抢救成功例数、危重症专科诊治时间.[结果]临床漏诊误诊率和患者投诉率护理组优于对照组(P＜0.05).危重症抢救成功率两组无显著性差异(P＞0.05);危重症专科诊治时间护理组明显低于对照组(P＜0.05).[结论]中医望闻问切用于急诊护理可有效降低漏诊误诊风险,减少患者投诉,提高危重症抢救效果,缩短危重症分诊时间,值得推广使用.
作者：肖建芳 刊期： 2014年第01期
从外部因素和内部因素两个视角出发,深入探讨桎梏中医护理发展影响因素,提出改善祖国中医特色护理现状的四点建议:①完善中医护理教育体系.②拓展中医护理临床实践领域.③健全中医护理法律法规.④将中医护理科学研究的重视程度提上议事日程.以期促进我国中医临床护理领域迅速发展.
作者：徐敏丽 刊期： 2014年第01期
[目的]观察苓桂丹附汤联合常规治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿痛肾病疗效.[方法]对120例住院患者①苓桂丹附汤(茯苓20g,泽泻、猪苓各15g,桂枝、附子、牡丹皮、山茱萸、柴胡各10g,芍药、陈皮、甘草各5g),1剂/d,水煎300mL,早晚温服.②常规治疗.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、生化指标、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效86例,有效28例,无效6例,总有效率95.00％.生化指标(UA、Scr、FBG、PBG)各项指标均有改善(P＜0.05).[结论]苓桂丹附汤联合常规治疗脾肾气虚兼痰瘀型糖尿病肾病效果显著,值得推广.
作者：孟芳 刊期： 2014年第01期
[目的]观察清热解毒方治疗冠心痛疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按抽签法分为两组.对照组100例辛伐他汀,20mg/次,1次/d,口服.治疗组100例清热解毒方(黄芪20g,松针、葛根、赤芍各10g),3g/次,3次/d,开水冲服.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、生化指标、安全性分析、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.随访28d,观测复发率.[结果]治疗组痊愈27例,显效70例,无效3例,总有效率97.00％.对照组痊愈13例,显效40例,无效47例,总有效率53.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).生化指标(CRP、TG、TC)两组均有改善(P＜0.01),治疗组改善优于对照组(P＜0.01).安全性分析(血常规、尿常规)两组检测均正常.[结论]清热解毒方制疗冠心病效果显著,值得推广.
作者：刘朝阳 刊期： 2014年第01期
[目的]观察中医护理联合心理干预乙型肝炎患者心理状态疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将200例住院患者按随机数表法分为两组.对照组100例常规护理.护理组100例中医护理及心理干预.①中医护理.②健康宣教.③心理干预.连续护理15d为1疗程.观测心理状态评分、不良反应.护理1疗程,判定疗效.[结果]心理状态评分(SAS评分、SDS评分)两组均有改善(P＜0.05),护理组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理联合心理干预乙型肝炎患者心理状态疗效显著,值得推广.
作者：黄自珍 刊期： 2014年第01期
[目的]观察七福饮加康复联合尼麦角林治疗血管性痴呆疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将96例住院VD患者按随机数字法分为两组.对照组32例脑细胞代谢剂,尼麦角林,10mg/次,3次/d,口服.治疗组“例①七福饮(熟地黄25g,当归15g,人参18g,白术12g,甘草6g,远志15g,杏仁9g,杜仲、牛膝各15g),1剂/d,水煎400mL,早晚口服;兼肝肾阴虚,腰膝酸软,头晕耳鸣去人参、白术,加生地、枸杞子、女贞子、首乌制;兼肾阳亏虚加附子、巴戢天、益智仁、仙灵脾、肉苁蓉;肾阴不足,水不制火加丹参、莲子心、石菖蒲.②康复治疗:目的是改善患者认知功能,主要进行记忆与思维训练、作业疗法,音乐疗法.尼麦角林治疗同对照组.连续治疗60d为1疗程.观测临床症状、MMSE和ADL评分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组显效39例,有效21例,无效4例,总有效率93.75％.对照组显效10例,有效12例,无效10例,总有效率68.75％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.01).MMSE和ADL评分治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]七福饮加康复治疗联合尼麦角林治疗血管性痴呆效果显著,值得推广.
作者：孙学平 刊期： 2014年第01期
[目的]观察中医护理联合常规药物干预老年高血压效果.[方法]使用随机平行对照方法,将155例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组73例常规药物干预.护理组82例中医护理,①健康教育,讲解高血压疾病知识,了解护理过程(干预方法、目的);组织参加健康知识讲座,解答患者问题.②指导教育,指导按压穴位,教养生动作.③食疗护理,具体病情搭配中医食疗,交代日常饮食问题,能自我饮食护理.④教测血压量方法,定期测量血压,如头晕或者肢体麻木等,立即接受检查和治疗.⑤辨证施护,肾精不足偏阴虚施以滋阴补肾;偏阳虚温阳补肾;肝阳上亢平肝潜阳、滋养肝肾;痰浊中阻燥湿祛痰、健脾和胃;气血亏虚补益心脾、建运脾胃.常规药物治疗同对照组.连续治疗15d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗2疗程,判定疗效.[结果]护理组显效56例,有效17例,无效9例,总有效率89.02％.对照组显效40例,有效15例,无效18例,总有效率75.34％.护理组效果优于对照组(P＜0.05).[结论]中医护理联合常规药物干预老年高血压,提高治疗效果,值得推广.
作者：汪远娇；魏明照 刊期： 2014年第01期
[目的]观察金沙牛化石片治疗尿路结石疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对72例门诊患者金沙牛化石片,10片/次,3次/d,饭后口服.观测结石排出情况、不良反应.[结果]排石时间集中在第1～6周,第1周便开始排石,第3周排石效率高,5周内排出率为86.10％,第7周亦有排出.[结论]金沙牛化石片治疗尿路结石效果满意,排出结石周数与患者性别、年龄,结石大小(＜0.8cm)、部位无明显关联,与结石形状规则、表面光滑、病情长短、患者依从性及结石成分有关.
作者：何仰高；董明国；张凤敏；蔡春芳 刊期： 2014年第01期
[目的]观察止嗽散治疗慢性咳嗽疗效.[方法]使用前瞻性设计方法,对50例门诊患者止嗽散)紫菀、桔梗、前胡各12g,荆芥15g,陈皮10g,百部12g,甘草6g),风寒伍三拗汤(麻黄6g,杏仁12g);风热伍以桑菊饮(桑叶、菊花各15g,杏仁10g,连翘12g);痰多加贝母、瓜蒌皮10g,苏子12g,1剂/d,水煎400mL,早晚口服.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,判定疗效.[结果]痊愈21例,有效27例,无效2例,总有效率90.60％.[结论]止嗽散治疗慢性咳嗽,疗效满意,无副作用,值得推广.
作者：陶应新 刊期： 2014年第01期
[目的]观察黄芪温心方联合西医治疗慢性心衰疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将80例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组40例①卧床休息、限制盐摄入量、吸氧等.②利尿剂,速尿,安体舒通,均20mg/次,3次/d.倍他乐克,6.5mg/次,1次/d;开博通,6.5mg/次,2次/d.治疗组40例黄芪温心方(黄芪、茯苓、丹参、泽兰各15g,桑白皮、车前子各20g,草苗子、桂枝各30g),1剂/d,300mL水煎至100mL,1次/d,上午口服.西医治疗同对照组.连续治疗28d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程(28d),判定疗效.[结果]治疗组显效29例,有效9例,无效2例,总有效率95.00％.对照组显效12例,有效14例,无效14例,总有效率65.00％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).两组心率、血压均有改善(P＜0.05),治疗组改善优于对照组(P＜0.05).[结论]黄芪温心方联合西医治疗慢性心衰效果显著,值得推广.
作者：刘珈英 刊期： 2014年第01期
王昕教授认为多囊卵巢综合征病因病机主要为“肾虚为本,痰瘀互结”,肾虚乃本病之关键,唯肾精充盛,气血充足,女经方能调畅,加之阴阳和合,两精相搏,始能成孕;提出“补肾调经,祛痰化瘀”的独到见解,治疗补肾是关键,并于补肾之中活血化瘀、化痰通络,标本同治.独创抑囊助孕汤治疗多囊卵巢综合征临床疗效显著.
作者：李慧；王昕 刊期： 2014年第01期
[目的]观察地榆升白片治疗恶性肿瘤放疗后白细胞减少疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将67例住院患者按随机数字表法分为两组.对照组32例鲨肝醇,20mg/次,3次/d,口服.维生素B4,20mg/次,3次/d,口服.治疗生组35例地榆升白片,300mg/次,3次/d,口服.连续治疗21d为1疗程.观测临床症状、白细胞计数、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈7例,有效24例,无效4例,总有效率88.57％.对照组痊愈4例,有效16例,无效12例,总有效率62.50％.治疗组疗效优于对照组(P＜ 0.05).白细胞计数治疗组改善优于对照组(P＜0.05).临床症状改善时间治疗组少于对照组(P＜0.05).[结论]地榆升白片在治疗恶性肿瘤放疗后白细胞减少效果显著,值得推广.
作者：付利然 刊期： 2014年第01期
[目的]观察综合护理耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕疗效.[方法]对40例耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕患者实施一般护理、心理护理、饮食护理、复位护理及出院指导.[结果]有效减轻眩晕症状,提高临床疗效.[结论]综合护理耳石复位治疗良性阵发性位置性眩晕可减轻患者眩晕症状,缩短住院时间,预防和控制疾病复发,提高生活质量.
作者：袁春新 刊期： 2014年第01期
冠心病合并脑血管病以气虚为本,痰浊瘀血为标.气虚为脾肾亏虚,包括元气亏虚与宗气亏虚;痰浊瘀血为心失所主、脾失运化、肝失疏泄、肾失蒸腾,痹阻于心脑脉络,发为本病.故治当培补脾肾元气,兼以活血、化痰、理气、平肝熄风、通络.
作者：杨兴隆；张明雪 刊期： 2014年第01期
[目的]观察坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将70例住院患者按抛硬币法随机分为两组.对照组35例环状混合痔术,术前患者清淡、半流质饮食.术前1d清洁灌肠.手术取右侧卧位,碘伏消毒,局部麻醉.肛镜下对直肠上动脉区及痔体注入30mL消痔灵液.外痔较大混合痔行外剥内扎术,外痔较小混合痔则行弧形切除缝合术.术后,将1枚消炎痛栓纳入肛门,并用凡士林纱布填压创面,后压迫包扎固定.每日便后,温水坐浴外洗,结束后油纱条换药.治疗组35例坐浴外洗(黄柏30g,黄连15g,苦参、地榆、延胡索各30g,白芷15g),水煎500mL,排便后坐浴,时间30min.结束后生肌玉红膏纱条换药;环状混合痔术同对照组.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组痊愈33例,好转2例,无效0例,痊愈率94.29％.对照组痊愈27例,好转8例,无效0例,痊愈率77.14％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]坐浴外洗联合环状混合痔术治疗术后并发症效果显著,值得推广.
作者：陈艳萍 刊期： 2014年第01期
[目的]观察益安宁治疗慢性疲劳综合征疗效.[方法]对30例门诊患者调整生活方式,注意饮食起居,清淡饮食,保持心情舒畅,适当体育锻炼;停用影响代谢药物.益安宁丸(西洋参、鹿茸、冬虫夏草、海马、鳖甲、龟板、石斛、五味子、西红花、三七、丹参等),10丸/次,2次/d.连续治疗14d为1疗程.观测临床症状、血常规、肝肾功能、血糖、血脂、临床症状积分、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]显效17例,有效9例,无效4例,总有效率86.67％.[结论]益安宁治疗慢性疲劳综合征效果显著,值得推广.
作者：蔡少杭；吴怡萍 刊期： 2014年第01期
[目的]观察二陈汤合三子养亲汤治疗咳嗽疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将127例门诊患者按随机数字表法分为两组.对照组63例复方甲氧那明胶囊,2粒/次,3次/d,饭后温水送服.治疗组64例二陈汤合三子养亲汤(白芥子14g,桂枝26g,茯苓7g,法半夏、苏予各9g,细辛10g,陈皮8g,莱菔子18g,甘草6g);1剂/d,水煎200mL,早晚口服.连续治疗1周为1疗程.观测临床症状、不良反应.治疗1疗程,判定疗效.[结果]治疗组治愈48例,显效9例,有效6例,无效1例,总有效率98.44％.对照组治愈25例,显效13例,有效11例,无效14例,总有效率77.78％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).不良反应发生率治疗组低于对照组(P＜0.05).[结论]二陈汤合三子养亲汤治疗咳嗽效果显著,不良反应少,值得推广.
作者：程天厚 刊期： 2014年第01期
“春夏养阳,秋冬养阴”历代医家对认识不一.高世栻认为系按时序调节,“夫四时之太少阴阳者,乃万物之根本也.所以圣人春夏养阳,使少阳之气生,太阳之气长;秋冬养阴,使太阴之气收,少阴之气藏”;王冰认为乃互养互制,“阳气根于阴,阴气根于阳,无阴则阳无以生,无阳则阴无以化,全阴则阳气不极,全阳则阴气不穷.春食凉,夏食寒,以养于阳;秋食温,冬食热,以养于阴”;张介宾认为阴阳互根,阴中求阳,阳中求阴;张志聪指出春夏-养内虚之阳,秋冬-养内虚之阴,虽论述角度不同,顺时养生、平衡阴阳宗旨一致.用于指导临床,谴方用药,尤其在疾病防治,可用于甲状腺功能亢进及甲状腺功能减退.
作者：周婵媛；高天舒 刊期： 2014年第01期
原发性肝癌病因为多因素体亏虚,为七情所伤,肝气郁结,阻滞气机,致气滞不畅导致肝失疏泄,日久导致血行不畅而成血瘀,或由劳倦过度伤脾导致脾不健运,湿邪内停,外有湿热毒邪内侵,过嗜烟酒而化湿生热,导致气滞血瘀,痰凝毒结于肝,日久更伤正气,正不胜邪又助长积决生长,循环往复,停于腹中,本虚标实,渐形成臌胀或积聚,终致肝积之证.原发性肝癌分为三型:气滞血瘀、湿热蕴结、气阴两虚.临床当根据具体症状进行个体处方以缓解患者痛苦,不适合做肝切除或长期放化疗的患者可从中医整体出发辨证论治,减轻临床症状及放化疗所带来的副作用.
作者：郑昊龙；谢晓冬 刊期： 2014年第01期
[目的]观察针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫疗效.[方法]使用随机平行对照方法,将56例门诊患者按抽签法随机分为两组.对照组28例泼尼松,30mg/次,2次/d,3d后改为10mg/次,连用1周.维生素B1,100mg次,1次/d,肌注.维生素B2,1000ug/次,每周1次,肌注.治疗组28例针灸治疗,取穴:同侧颈夹脊、攒竹、丝竹空、四白、阳白、地仓、颊车、颧髎、迎香、下关、翳风、双侧合谷;人中沟歪斜配水沟;鼻唇沟平坦加迎香;颏唇沟歪斜加承浆;味觉消失、舌麻加廉泉;迎风流泪、目赤配睛明;素体赢弱配足三里、曲池.常规消毒针刺得气后,留针30min,1次/d.起针后点按耳后翳风、颈夹脊及面部攒竹、太阳、印堂、颊车、地仓、人迎、承浆、四白等腧穴及相关神经分布区域3～5min/次,1次/d.连续治疗10d为1疗程.观测临床症状、不良反应.连续治疗3疗程,疗程间间隔1d,判定疗效.[结果]治疗组痊愈13例,显效8例,有效5例,无效2例,总有效率92.86％.对照组痊愈6例,显效5例,有效8例,无效9例,总有效率73.08％.治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]针刺结合穴位按摩治疗周围性面瘫效果显著,值得推广.
作者：杨熳；谢安平 刊期： 2014年第01期
实用中医内科杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省中医药学会,中华中医药学会,辽宁省中医药研究院
