夏勤学；鲍文公
我科从1998年7月至2000年3月,采用GDC栓塞治疗颅内动脉瘤病人93例,荷瘤118个,其中4例发生术中出血.
作者：赵文元；刘建民；许奕；洪波；周晓平 刊期： 2002年第01期
Chiari畸形(CM)中有20%～70%常与脊髓空洞症(SM)合并发生[1],单纯CM引起的症状多为后组颅神经症状,常不能引起病人注意,多以脊髓损害导致的运动异常及感觉异常而就诊.我院自1989年至1996年共收治脊髓空洞患者1 080例,对术后半年有MRI复查资料的162例患者术前MRI资料进行回顾性分析,现报告如下:
作者：郭俭；谢立旗；高树礼；申春瑛；祝宏春 刊期： 2002年第01期
我院自1997年4月至1999年11月对46例脑AVM采取血管内栓塞联合γ刀治疗,效果满意.
作者：杨东虹；何奇元；邹咏文；许民辉；陈广鑫；沈光建；邓洵鼎 刊期： 2002年第01期
颅脑损伤是急性脑功能衰竭的常见原因之一.本文报告我科自1990年至1999年急性外伤性脑衰竭病人手术136例,旨在探讨手术效果与预后.
作者：吴海权；王建军；杨长虹；黄汉辉 刊期： 2002年第01期
目的总结并探讨脊髓髓内肿瘤显微外科手术的治疗经验.方法统计近3年来显微外科手术治疗18例髓内肿瘤的临床资料、手术方式及术后转归.结果手术全切17例,大部分切除1例;病理学诊断室管膜瘤8例,星形细胞瘤6例,血管母细胞瘤3例,血管畸形1例;术后运动及感觉障碍改善14例,不明显3例,加重1例;随访共16例,未见1例复发.结论髓内肿瘤一旦诊断应早期手术治疗.脊髓髓内肿瘤应强调显微手术镜下操作,这不仅使病变与正常脊髓更易辨清,同时使操作更为细致轻柔.仔细辨认肿瘤与脊髓界限,对全切肿瘤和保护脊髓是有帮助的.对于肿瘤与脊髓有较清楚界限时应争取显微镜下全切,但当肿瘤侵蚀已至软膜下区时,此时不能盲目追求全切,以避免永久性功能障碍.
作者：陈坚；杨正明；张爱民 刊期： 2002年第01期
目的①了解颅脑损伤病人脑部微循环及全身微循环的变化并总结其规律.②观察颅内高压与脑部微循环的相关性.方法在发病早期、治疗中、恢复期三个阶段对50例中重型颅脑损伤病人的双眼球结膜及甲襞微循环进行观察.结果颅脑损伤后病人的球结膜及甲襞微循环均有不同程度的改变,并有一定的规律性.结论颅内压增高与BCM异常呈正相关,BCM障碍可作为判断颅脑损伤患者伤情及预后的指标.
作者：曹敏；侯忠民；袁永生；魏振华；朱炎昌 刊期： 2002年第01期
目的分析探讨颅内肿瘤手术后脑梗塞的发生原因、机制及其预防措施.方法总结25例经CT和/或MRI证实的颅内肿瘤术后脑梗塞的发生时间、发生年龄、发生部位及其与颅内肿瘤位置的关系.结果 25例颅内肿瘤术后脑梗塞平均年龄50.5岁,其中21例出现在术后24 h内;22例发生于颅底和深部肿瘤手术后;15例位于基底节区.恢复良好20例、症状改善3例、死亡2例.结论颅内肿瘤术后脑梗塞是由于血管损伤、脑牵拉伤、脑血管痉挛等因素引起脑灌注压下降、脑血管闭塞所致.术中和术后采取积极预防措施可以明显降低脑梗塞的发生率.
作者：马增路；余新光 刊期： 2002年第01期
患者男,20岁.在二楼的脚手架上施工时,被从20层楼顶掉下的1.5 m长螺纹钢筋刺入后枕部,患者旋即又从脚手架上落至地面.当即昏迷,伤口流血.螺纹钢筋固定在头部.来院时检查患者昏迷(GCS计分5分),双瞳散大(双瞳直径5mm),对光反射消失,双侧Babinski氏征(+).直径16 mm的螺纹钢筋自枕外粗隆上4 cm刺入,左侧耳垂下穿出,刚露出皮肤.
作者：魏荣贵；崔少杰；贾云凤；汪洋 刊期： 2002年第01期
目的探讨经血管内栓塞治疗脊髓血管畸形的可行性.方法采用微导管注入真丝线段、Ivalon混合剂栓塞.结果 88例中84例病变完全消失,4例栓塞60%～70%.症状明显改善81例,其中5例栓塞后肌力由Ⅰ～Ⅱ级恢复到Ⅳ级.7例入院时肌力0级,栓塞后无明显改善.结论经血管内栓塞治疗脊髓血管畸形,是行之有效的一种新方法.
作者：余泽；戴芳德；马廉亭；杨铭；束枫；徐国政；秦尚振；龚杰 刊期： 2002年第01期
肿瘤细胞对化疗药物的内在性和获得性多药耐药(multidrug resistance,MDR)是化疗失败的主要原因[1].研究和克服肿瘤的耐药,即逆转MDR的方法是当前肿瘤研究中的热点[2],也是临床化疗中亟待解决的问题[3].本文就近年来,有关MDR机制及逆转问题的研究文献综述如下.
作者：方胜；袁先厚；裴永恩 刊期： 2002年第01期
目的探讨颈部哑铃形肿瘤常用手术方法及手术人路.方法大多数肿瘤经后正中入路椎板或部分椎板切除及单侧小关节切除进行手术,部分病例经颈前外侧及后正中联合入路手术.术中切除肿瘤在显微镜下进行.结果所有病例术后MRI检查示肿瘤全切,1例脊膜瘤术后半年复发,再次手术后痊愈.术后大多数病例症状明显改善,无加重及死亡病例.结论采用合适的手术人路,精细的显微外科操作,可提高疗效、减少术后并发症的发生.
作者：沙成；谢红雯；杨玉明；袁庆国；王长春；刘树山 刊期： 2002年第01期
颅骨凹陷骨折在神经外科临床上较常见,骨折片的凹陷超过一定的限度须经手术复位.但是,达到理想的复位有时是比较困难.我们利用自行设计的一种架撑旋转提升式的颅骨复位器对17例颅骨凹陷骨折做手术复位,效果较好.
作者：段华汛；王坤；刘立军；杨成义；方培海；王红权 刊期： 2002年第01期
恶性脑膜瘤临床上较为少见,我科1986年至2000年7月共收治12例,现结合文献对其分析如下.
作者：胡波；常义；刘宏毅；黄庆玖；张平 刊期： 2002年第01期
我院自1997年9月至1999年12月,收治外伤性颅内血肿106例,兹分析报告如下:
作者：白文雄；邬建中；赵来云；赵一志；石绍林；陈武；杨学仁 刊期： 2002年第01期
患儿,女,9岁.于入院前20 d无任何诱因出现阵发性头痛,严重时出现喷射状呕吐,伴复视及视力锐减.起初仅视物不清晰,继而无法识字,入院前4 d双目完全失明.病后无发热,无多饮、多尿现象.查体:神清,营养发育正常,双瞳孔散大约0.8 cm,无光感,眼球活动自如.四肢运动、感觉正常,无病理征.头颅MRI示:蝶鞍内及鞍膈上分别见一约1.5 cm×1.0cm及2.0 cm×1.5 cm占位灶,边界清楚,T1加权像呈低信号,T2加权像呈高信号,视交叉明显受压上抬.初步诊断:鞍内颅咽管瘤.
作者：张波；袁庆国 刊期： 2002年第01期
1 临床资料1.1 一般资料男4例,女7例.年龄16～50岁,病程半年至5年.
作者：朱云发 刊期： 2002年第01期
自1998年6月到1999年2月对65例急性闭合性颅脑损伤患者的血清髓鞘碱性蛋白(MyelinBasic Protein,MBP)进行了测定并将结果与正常对照组进行比较,发现血清MBP的含量与颅脑损伤的伤情及预后有关,现报告如下.
作者：夏勤学；鲍文公 刊期： 2002年第01期
自发性蛛网膜下腔出血(SAH)的主要病因为脑动脉瘤、脑血管畸形或脑脉管炎后颅底异常血管网等.头颅影像学对SAH的诊断有不可低估的作用.由于诸多因素的影响,部分SAH并不能被脑CT发现,而需要腰椎穿刺证实.为此,我们对近八年来收治的80例SAH病例进行分析研究,现报告如下.
作者：董淼伟；宋红发；熊家锐；王庆宣；王玉斌；薛松安 刊期： 2002年第01期
哑铃状肿瘤是骑跨于硬脊膜内与硬脊膜外直致椎管外的肿瘤[1].我院近年来收治3例,报告如下.
作者：张积志；戴芳德；马廉亭；秦尚振；余泽；杨铭；胡军民 刊期： 2002年第01期
目的建立一种不开颅的大鼠蛛网膜下腔出血模型.方法从大鼠颈内动脉颈段穿人尼龙线至颅内,分别观察尼龙线入颅部位、颅内有无蛛网膜下腔出血并行病理切片检查.结果实验组有明显的蛛网膜下腔出血形成.结论血管内穿线法可以制作确切的大鼠蛛网膜下腔出血模型,特别适用于蛛网膜下腔出血急性期脑细胞损害的研究.
作者：赵沃华；朱贤立；赵洪洋 刊期： 2002年第01期
中国临床神经外科杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区武汉总医院
