李志宇；王新昌；孙晗；林崇泽；秦源
吴莱萸为芸香科植物吴茱萸、石虎或疏毛吴茱萸的干燥近成熟果实.化学成分复杂,质量控制方法集中在含量测定、指纹图谱及化学模式识别,对其化学成分及质量控制方法进行了综述.
作者：楼璐璐；徐姗姗；方淡思 刊期： 2017年第08期
目的:系统评价中药、针刺治疗中风后丘脑痛的临床疗效.方法:通过计算机和人工方法检索关于中药、针刺治疗中风后丘脑痛的临床研究文献,收集符合要求的随机对照试验(RCT)文献,运用Cochrane系统评价的方法,使用RevMen 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10篇文献,总计627例中风后丘脑痛病例,结果显示中药、针刺治疗中风后便秘的总有效率优于对照组[总有效率:OR=3.32,95％ CI(2.25 ～4.90),Z=6.02,P＜0.000 01;针刺治疗有效率:OR=2.72,95％ CI(1.29～5.73),Z=2.62,P=0.009;恶化率:OR=0.24,95％CI(0.08 ～0.69),Z=2.63,P=0.009],差异有统计学意义.结论:中药、针刺治疗中风后丘脑痛有效,对照其他治疗方法有一定的优势,但纳入文献中RCT文献质量较低,还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究用以进一步验证.
作者：卜景华；任路 刊期： 2017年第08期
目的:探讨不同造模因素对碘乙酰胺(IA)诱导SD大鼠溃疡性结肠炎(UC)模型的影响.方法:①采用正交设计,以4种造模方案观察大鼠体质量和IA剂量对UC模型大鼠死亡率和结肠病变的影响,即A组:大鼠160 ～ 170 g,6％ IA0.3 mL;B组:大鼠160 ～ 170 g,6％ IA0.1 mL;C组:大鼠200～210 g,6％ IA0.3 mL;D组:大鼠200～210 g,6％ IA0.1 mL.实验周期均为7d.②观察实验周期对IA诱导UC模型大鼠死亡率和结肠病变的影响:SD大鼠,200～210 g,6％ IA0.3 mL,实验周期为7d和14 d.③观察麻醉对IA诱导UC模型大鼠死亡率和结肠病变的影响:D1组SD大鼠200 ～ 210 g,2％戊巴比妥钠(0.15 mL/100 g)腹腔注射麻醉,6％ IA0.1 mL;D组大鼠200 ～ 210 g,生理盐水(0.15 mL/100 g)腹腔注射,6％ IA0.1 mL,实验周期为7d.结果:①A、B、C、D4种方案的大鼠死亡率分别为100％、50％、25％和12.5％,结肠肉眼观察评分分别为6.0、5.4、4.5和3.1(P＜0.05),结肠病理评分分别为8.000、7.125、6.389和6.000(P ＜0.05).②实验周期7d组(C组)和14 d组(C1组)的大鼠死亡率分别为25.0％和37.5％,结肠肉眼观察评分分别为4.5和5.6(P ＜0.05),结肠病理评分分别为6.389和5.750(P ＞0.05).③麻醉组(D1组)和非麻醉组(D1)的死亡率分别为87.5％和12.5％(P),结肠肉眼观察评分分别为5.9和3.1(P＜0.05),组织病理学评分分别为6.778和6.000(P ＜0.05).结论:大鼠的体质量、IA剂量、实验周期以及是否采用麻醉等都是IA诱导UC模型的影响因素.推荐造模方案为SD大鼠体质量200～210 g,非麻醉状态下,6％ IA剂量0.1mL灌肠.7d周期表现为急性病变,7～14 d周期表现为急性向慢性转变表现.
作者：王师英；孙博云；袁建业；林江；胡鸿毅 刊期： 2017年第08期
中医药调控肝再生是提升中医/中西医结合防治肝脏病证及其相关病证的能力和水平的重要途径与方法.“生机学说”、“肝主生发”等中医药理论的继承创新是中医药调控肝再生的理论基础,“髓生肝”的生理机制、“髓失生肝”的病理机制及“补肾生髓成肝”的疗效机制是中医药调控肝再生的生物学基础,“补肾生髓成肝”治疗肝脏病证的循证医学证据是临床推广应用的科学依据.
作者：李瀚旻 刊期： 2017年第08期
偏头痛属于络病范畴,络病病机的特点是易滞易瘀、易入难出、易积成形,这与偏头痛的病理特点是一致的;进行络病病机研究需注意病程的连续性、病理类型的交叉性以及气病血病的相关性,这对偏头痛的针刺治疗具有一定的指导意义,就此做一探讨.
作者：张树森；鲁凌云；赵妍；高蕊；李瑛 刊期： 2017年第08期
目的:通过观察肠道白色念珠菌感染对脾虚小鼠小肠黏膜固有层中T细胞亚群和穿孔素、颗粒酶的影响,探讨机体在脾虚状态下感染白色念珠菌的部分免疫机制.方法:本实验采用饮食失节加劳倦过度的复合因素制备小鼠脾虚模型,经肠道感染白色念珠菌后第14天,应用流式细胞术检测小鼠小肠黏膜固有层中CD3+、CD4+和CD8+T的细胞百分比,采用免疫荧光法检测各组小鼠小肠黏膜中穿孔素、颗粒酶阳性表达细胞数.结果:与正常对照组比较,其他3组小鼠小肠黏膜固有层中CD4 T细胞比例均有不同程度下降,CD8+T细胞比例均有不同程度上升,有统计学意义(P＜0.01);正常感染白念组和脾虚感染白念组小鼠小肠黏膜固有层中穿孔素阳性表达细胞均明显增多(P ＜0.05或P＜0.01),而颗粒酶阳性表达细胞仅脾虚感染白念组明显增多(P＜0.01).其中,脾虚感染白念组显著,与其他3组均具有统计学意义(P ＜0.05或P＜0.01).结论:小肠黏膜固有层中穿孔素和颗粒酶的高表达可能是造成小肠局部损伤的免疫机制之一,脾虚小鼠肠道局部免疫功能下降,感染发生后可加重肠道局部损伤程度.
作者：韩晓伟；马贤德；谭健；吴艳梅；雷萍；侯殿东；关洪全 刊期： 2017年第08期
目的:为建立矮地茶抗病毒谱-效相关评价系统,对矮地茶不同提取方法提取物体外抗病毒活性进行筛选.方法:采用细胞体外抗病毒实验法,结合CPE法及CCK-8试剂盒,以TI值(治疗指数)为研究指标,以利巴韦林、阿昔洛韦为阳性对照药,研究矮地茶不同提取方法提取物对呼吸道合胞病毒(RSV)、单纯疱疹病毒(HSV-1)、柯萨奇病毒(COX-B5)、手足口病病-毒-(EV71)的抑制作用.结果:矮地茶对RSV、HSV-1、COX-B5均有直接杀灭作用,水提液对COX-B5的直接杀灭效果较好,TI值为16.282,大抑制率分别为87％,较阳性对照药利巴韦林相差不大(TI值为17.482,大抑制率为85％).结论:矮地荼提取物具有体外抗RSV、HSV-1、COX-B5的活性.
作者：刘相文；侯林；崔清华；袁琦；陈亚乔；田景振 刊期： 2017年第08期
上世纪50年代开始中医研究者们致力于中医证候研究,至今未能揭示证候本质.总结60年来证候研究现状、分析存在的问题,阐述生物电磁辐射是生物体一个固有的功能,结合机体电磁辐射相干性理论及部分实验依据,通过比较中医证候与电磁辐射特性的一致性,提出中医证候假说:中医证侯是机体电磁辐射形成的量子叠加态,是一种偏离正常健康态的量子叠加态.
作者：范华；朱笑笑；庞靖祥；杨美娜；韩金祥 刊期： 2017年第08期
目的:探讨补中益气汤加减治疗卒中后疲劳患者合并焦虑抑郁状态的临床疗效.方法:将80例脑卒中后疲劳患者随机分成治疗组和对照组各40例,均给予康复治疗,治疗组患者在此基础上加用补中益气汤加减治疗.治疗前及治疗4周后分别进行主观疲劳程度(FSS)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评定,比较两组患者的临床疗效.结果:对照组在治疗4周前后,患者的FSS评分、HAMA评分及HAMD评分差异均无统计学意义(P＞0.05).而在治疗组,比较患者治疗4周前后的FSS评分、HAMA评分及HAMD评分,分值均显著减小,存在统计学意义(P＜0.05).治疗组总有效率为87.5％,对照组总有效率为65％,治疗组患者的总有效率显著优于对照组,差异有显著性(P＜0.05).结论:补中益气汤加减治疗能提高患者的疗效,能有效缓解患者的疲劳程度,同时还能改善卒中后疲劳患者可能合并的焦虑抑郁状态.
作者：司马振奋；冯玲 刊期： 2017年第08期
目的:探讨膝痹膏摩法对膝痹兔滑膜基质金属蛋白酶的影响.方法:66只健康的新西兰大白兔,随机分10只为正常组对照,剩余用石膏铁丝固定法复制膝痹动物模型,8周时在模型中随机处死6只动物查看造模情况,造模成功后将其随机分模型组、手法组和膝痹膏高浓度、中浓度、低浓度组,膝痹膏3个浓度组给予膝痹膏摩法干预,手法组给予单纯手法,空白组和模型组不干预;干预8周处死动物,取滑膜利用ELISA试剂盒检测MMP1、MMP3、MMP13表达.结果:病理检测观察膝痹膏摩法不同浓度组均可改善关节软骨组织学结构,模型组膝关节软骨出现明显的关节软骨损伤.模型组中MMP-1、MMP-3、MMP-13含量均高于其余5组(P＜0.05),正常组中MMP-1、MMP-3、MMP-13含量低(P＜0.05).各组间比较:膝痹膏中浓度组MMP-1、MMP-3的含量明显低于高浓度、低浓度和手法组(P＜0.05),而高浓度、低浓度和手法组之间比较没有统计学意义;膝痹膏中浓度组MMP-13低于低浓度和手法组(P＜0.05),但与高浓度比较没有统计学意义.结论:膝痹膏摩法可明显改善膝痹的病理表现,其作用机制可能与3个金属蛋白酶的含量降低有关,进而降低了软骨基质的降解,缓解膝痹的进程,仍需进一步研究其具体的作用靶点,完善其作用机制.
作者：摆雪；孙芸；张洪平；王新军；刘俊昌 刊期： 2017年第08期
目的:通过观察卵巢早衰试验大鼠血清中E2、FSH、β-EP水平和卵巢组织形态的变化,探讨卵巢早衰的病理生理机制以及中药制剂一贯煎对卵巢早衰的作用机制.方法:试验设正常对照组、模型对照组、乙烯雌酚干预组、一贯煎干预组.灌胃给予雷公藤多苷50 mg/kg·d复制卵巢早衰大鼠模型,2周后灌胃给予各组干预药,连续给药6周.之后观察实验大鼠卵巢组织形态学的变化,检测大鼠血清中E2 FSH、β-EP水平.结果:各组卵巢组织切片形态比较,本实验造模成功,中药制剂一贯煎对卵巢早衰实验大鼠卵巢组织形态有一定的改善作用.与正常对照组比较,模型对照组的E2、β-EP水平明显降低(P＜0.05),FSH的水平显著升高(P＜0.05);与模型对照组比较,各干预药组上述指标均有不同程度的改变(P＜0.05).结论:灌胃给予雷公藤多苷可引发大鼠卵巢早衰,中药一贯煎制剂有防治卵巢早衰的作用,其作用机制与能够改变血清中E2、β-EP、FSH水平有关.
作者：叶玉枝；王昕；白云；朱曼迪；宋光熠；刘志梅 刊期： 2017年第08期
目的:探讨血瘀证与冠状动脉狭窄以及冠脉介入术后再狭窄的相关性.方法:随访408例进行介入治疗的冠心病患者,在介入治疗前1天、介入治疗后1月、6月观察中医证型等,并与介入时的冠脉病变特征进行对比分析.结果:①血瘀证患者低密度蛋白水平明显高于非血瘀证患者;②介入治疗前血瘀证257例(62.9％),其中心血瘀阻证131例(32.1％),气虚血瘀证126例(30.8％);介入治疗6月后,血瘀证243例(59.6％),其中心血瘀阻证86例(21.1％),气虚血瘀证157例(38.5％),介入治疗后血瘀虚证显著增多;③血瘀证患者中冠状动脉狭窄程度重、病变节段数多,以血瘀实证为严重;④再狭窄在血瘀证中容易发生,其中在心血瘀阻证为显著.结论:血瘀证与冠状动脉病变严重程度、冠状动脉介入治疗后再狭窄存在相关性.
作者：戴金；毛威；王坤根；刘强；叶武 刊期： 2017年第08期
目的:观察清上蠲痛合剂对偏头痛大鼠中脑P物质mRNA表达的影响.方法:将成年健康SD大鼠84只,雌雄各半,随机分为正常组,模型组,清上蠲痛合剂预防组,清上蠲痛合剂高、中、低剂量治疗组,舒马普坦组,每组12只.采用硝酸甘油(GTN)皮下注射法建立偏头痛大鼠模型,给药结束后,取脑组织,采用RT-PCR检测SP mRNA表达量.结果:与正常组相比,模型组大鼠中脑P物质mRNA表达显著降低(P≤0.01).舒马普坦阳性组、清上蠲痛合剂预防组、高、中剂量治疗组大鼠中脑P物质mRNA表达上升(P＜0.05),与模型组比较有统计学意义(P＜0.05).清上蠲痛合剂预防组、治疗组高、治疗组中、舒马普坦阳性组之间无统计学意义(P＞0.05).结论:清上蠲痛合剂能明显预防和改善大鼠偏头痛发作,可能与上调偏头痛大鼠中脑P物质mRNA表达有关.
作者：李婧辉；徐鸿雁；周恒 刊期： 2017年第08期
目的:探讨针刺对支气管哮喘气道重塑的影响及其作用机制.方法:将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组和针刺组,每组10只.通过HE及Masson染色法观察各组大鼠肺组织形态结构及气道重塑程度,采用ELISA法检测各组大鼠血清及肺泡灌洗液Col Ⅰ、FN的表达.结果:针刺组大鼠肺组织上皮下胶原沉积及平滑肌层增厚情况均较模型组有所好转(P=0.002,＜0.05;P =0.006,＜0.05),针刺组大鼠血清及肺泡灌洗液Col Ⅰ、FN的含量较哮喘组显著降低(P=0.O11、P=0.002;P =0.026、P=0.026).结论:针刺能有效缓解哮喘大鼠气道重塑程度,且其作用机制可能与抑制Col Ⅰ、FN的表达有关.
作者：李双；韩君萍；杨金华；赵叶；虞跃跃；姚荣妹；崔建美 刊期： 2017年第08期
动物模型是中医药发展的基础.与单纯的疾病模型或证候模型相比,病证结合动物模型更为合理和完善,更能体现中医病证的特点,且更符合临床实际.然而目前的病证结合动物模型存在着诸如造模因素混杂、脱离临床、症状采集及评价方式不完善、客观指标与证候缺乏微观联系、以方测证存在方法学重要缺陷等问题,还需要不断的改进和完善.
作者：彭丹虹；王燕萍；刘晓琪；李先涛 刊期： 2017年第08期
目的:探讨多西环素联合盆腔炎2号方治疗支原体感染盆腔炎疗效及安全性分析.方法:选择2015年1月-2016年6月期间于医院就诊收治的支原体感染盆腔炎患者80例为研究对象,根据随机数字表法将两组患者均分为观察组与对照组各40例,其中对照组患者单独给予多西环素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用盆腔炎2号方治疗,常规治疗后比较两组患者的临床治疗效果、治疗期间的不良反应情况以及患者子宫血流动力学指标指标之间的差异情况.结果:两组患者治疗后,其中观察组患者的临床治愈患者例数27例、治愈率67.5％,明显的高于对照组患者的19例、47.5％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),可以比较;观察组患者的临床治疗无效例数1例、无效率2.5％,明显的低于对照组患者的6例、15.0％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),可以比较;观察组患者治疗期间头晕头痛患者2例、恶心呕吐2例、腹泻0例、肝功能异常1例,明显的低于对照组患者的头晕头痛患者5例、恶心呕吐4例、腹泻5例、肝功能异常3例,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),可以比较;观察组患者的阻力指数(RI)0.86±0.03、搏动指数(PI)2.49 ±0.09以及平均血流速度(Vmin)0.60±0.03,明显的高于对照组患者的阻力指数(RI)0.80±0.02、搏动指数(PI)2.20±0.06以及平均血流速度(Vmin)0.41±0.02,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),可以比较.结论:多西环素联合盆腔炎2号方在支原体感染盆腔炎的临床治疗过程中,具有较好的临床治疗效果以及安全性,治疗期间的药物不良反应情况发生率低,可以有效地改善患者的血流动力学指标,在临床上具有极高应用价值,值得进一步推广使用.
作者：黄素静；关红琼；罗书 刊期： 2017年第08期
目的:研究分析中医药治疗糖尿病并发抑郁症的临床效果及各相关指标的变化.方法:通过检索2005-2016年中国期刊全文数据库(CNKI),中国生物医学数据库(CBM),万方数据库,维普数据库(VIP)中国内公开发表的中医药治疗糖尿病并发抑郁症的随机对照试验(RCT),运用Rev Man 5.3软件对符合纳入标准的文献进行Meta分析,比较分析中医药疗法与单纯西医疗法治疗糖尿病并发抑郁症的临床效果,以及治疗后患者空腹血糖,汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分的变化.结果:经过逐步筛选,终纳入12个随机对照试验,共836例糖尿病并发抑郁症患者,Meta分析结果显示与对照组相比,中医药治疗糖尿病并发抑郁症的总体疗效较好,差异具有统计学意义(P＜0.05),患者治疗后空腹血糖,HAMD评分均降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:中医药治疗糖尿病并发抑郁症的疗效优于单纯西医治疗,在降低血糖、HAMD评分方面具有较好的疗效,因纳入文献样本有限以及文献质量不高,尚需大样本以及多中心随机对照双盲试验的高质量研究来加以验证.
作者：曹雯；彭智远；喻嵘；王琦威；苏丽清 刊期： 2017年第08期
目的:观察肉桂醛对高脂饮食C57BL/6小鼠骨代谢的影响,探讨其与组织蛋白酶K(Cathepsin K)表达的相关性.方法:肉桂醛治疗高脂喂养的C57BL/6小鼠8周后,分别取小鼠的股骨和胫骨,用HE染色和茜素红染色观察骨微结构变化、骨代谢以及骨发育情况;用质构仪评价骨生物力学性能;用免疫组织化学法观察Ca-thepsin K在骨组织中的表达情况.结果:肉桂醛治疗8周后,高脂饮食小鼠骨小梁断裂程度减轻,排列整齐,骨形成明显增多(P＜0.05);骨的硬度形变量、第一循环硬度和峰值压力均明显升高.同时,肉桂醛能明显降低骨组织Cathcpsin K蛋白表达(P＜0.05).结论:肉桂醛能改善高脂饮食喂养的C57BL/6小鼠骨强度,改善骨微结构,改善骨代谢,其作用机制可能是与调节Cathepsin K的表达有关.
作者：朱如愿；刘海霞；柳辰玥；李琳；陈贝贝；王丽丽；马如风；左加成；于娜；赵丹丹；张东伟 刊期： 2017年第08期
目的:探讨滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者NO、CGRP以及生存质量的影响.方法:选取医院2013年8月-2016年1月收治的顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者84例,按随机数字表法分组,分别42例,对照组予以降压、稳定斑块治疗;研究组在降压、稳定斑块基础上予以滋阴潜阳辨证治疗,共治疗2个月为1疗程,采血测定炎症因子以及血管内皮功能,超声观察颈动脉粥样硬化斑决改变,记录SF-36生存质量,同时对比临床疗效.结果:与治疗前比较,两组治疗后FMD升高,斑块Crouse积分、IMT降低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分升高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量降低,治疗后ET降低,NO、CGRP含量升高(P＜0.05);与对照组比较,研究组治疗后FMD较高,斑块Crouse积分、IMT较低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分较高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量较低,治疗后ET较低,NO、CGRP含量较高(P＜0.05);对照组有效率71.43％与研究组有效率90.48％数据对比,研究组高于对照组(P＜0.05).结论:滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化疗效确切,稳定斑块,改善内皮功能及炎症指标,提高生存质量.
作者：王鸿超 刊期： 2017年第08期
目的:分析不同产地甘草中甘草苷、异甘草苷、甘草素、异甘草素的含量,为不同产地甘草的质量评价提供参考.方法:从全国7省区12产地采集甘草种子,栽培于北京中医药大学药草园,1年后每产地随机挑取15株甘草作为实验材料,利用ITS序列鉴定其基原,采用HPLC法测定其甘草苷、异甘草苷、甘草素和异甘草素的含量,分析各成分含量的差异性及相关性.结果:ITS鉴定结果表明甘草样品均为乌拉尔甘草(Glycyrrhiza uralensisFisch.).HPLC分析结果显示:甘草苷的标准曲线为Y=0.0005X+1 ×10-5(R2 =0.999 9),在0.113 7μg～0.854 1μg范围内线性良好;异甘草苷的标准曲线为Y=0.0003X-3 ×10-5(R2 =0.999 9),在0.025 3μg ～0.204 8μg范围内线性良好;甘草素的标准曲线为Y=0.000 3X+1×10-4 (R2 =0.999 8),在0.009 3μg～0.092 7μg范围内线性良好;异甘草素的标准曲线为Y=0.000 2X-7×10-5(R2 =0.999 9),在0.0046 μg～0.030 7μg范围内线性良好.不同产地甘草中4种黄酮类成分含量差异显著,其中山西应县甘草样品的甘草苷、异甘草苷、甘草素及异甘草素的含量均为高,而黑龙江肇州县、新疆尼勒克县、额敏县、阿拉尔县甘草样品的甘草苷、异甘草苷、甘草素及异甘草素的含量普遍较低.且所有样品中4种黄酮类化合物的含量之间均存在显著相关关系.结论:不同产地甘草质量差异性显著,本实验结果可以为不同产地甘草的质量评价提供参考.
作者：周姗；袁伯川；杨瑞；马永生；李文东；刘颖 刊期： 2017年第08期
中华中医药学刊杂志
主管:中华人民共和国国家中医药管理局
主办：中华中医药学会 ,辽宁中医药大学
