李重;肖啸;雷章;吴洪斌;卢宏达;孔庆志
目的:探讨血瘀证与冠状动脉狭窄以及冠脉介入术后再狭窄的相关性.方法:随访408例进行介入治疗的冠心病患者,在介入治疗前1天、介入治疗后1月、6月观察中医证型等,并与介入时的冠脉病变特征进行对比分析.结果:①血瘀证患者低密度蛋白水平明显高于非血瘀证患者;②介入治疗前血瘀证257例(62.9%),其中心血瘀阻证131例(32.1%),气虚血瘀证126例(30.8%);介入治疗6月后,血瘀证243例(59.6%),其中心血瘀阻证86例(21.1%),气虚血瘀证157例(38.5%),介入治疗后血瘀虚证显著增多;③血瘀证患者中冠状动脉狭窄程度重、病变节段数多,以血瘀实证为严重;④再狭窄在血瘀证中容易发生,其中在心血瘀阻证为显著.结论:血瘀证与冠状动脉病变严重程度、冠状动脉介入治疗后再狭窄存在相关性.
作者:戴金;毛威;王坤根;刘强;叶武 刊期: 2017年第08期
放射线属于中医六淫中的火热毒邪,中医肺络概念包括西医解剖肺脏;肺络病是肺脏疾病一种病理状态,放射性肺损伤是一种特殊类型的肺络病,包括肺络自病和久病入络;放射性肺损伤是胸部肿瘤患者在放疗过程不可避免的一种不良反应,同时加剧了肿瘤患者本身虚实夹杂的病机状态;放射性肺损伤的病理演变过程符合中医久病入络的病机概念;从络病理论出发,结合放射性肺损伤的病理生理特点,探讨络病理论指导治疗放射性肺损伤的可行性.
作者:李重;肖啸;雷章;吴洪斌;卢宏达;孔庆志 刊期: 2017年第08期
目的:探讨本实验中高脂饲料对血脂的影响及饲料组分的具体作用.方法:将55只巴马小型猪分为两组,正常组5只,手术组50只.正常组予基础饲料喂饲,手术组予高脂喂饲,实验周期为48周.手术组于第2周行冠状动脉机械损伤术,各组于第24、28、36、48周分别测定血脂水平变化.结果:因手术组分为模型组和药物干预组,故仅对正常组和模型组进行统计,以便观察高脂喂饲对血脂的影响.第24、28、36、48周时,模型组TC、TG、LDL-C、ox-LDL水平明显高于正常组,统计学差异显著(P<0.01);模型组HDL-C水平在第24周明显高于正常组,统计学差异显著(P<0.01);随后逐渐呈下降趋势但仍高于正常组,在28、36周时两组比较差异有统计学意义(P<0.01,P<0.05),48周时两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:本实验采用的高脂饲料能够在短时间内造成小型猪的高脂血症,促进冠状动脉粥样硬化的形成.
作者:冯元洁;尹妮;高玉竹;周鹤;王双;张哲;杨关林 刊期: 2017年第08期
目的:探讨滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者NO、CGRP以及生存质量的影响.方法:选取医院2013年8月-2016年1月收治的顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化患者84例,按随机数字表法分组,分别42例,对照组予以降压、稳定斑块治疗;研究组在降压、稳定斑块基础上予以滋阴潜阳辨证治疗,共治疗2个月为1疗程,采血测定炎症因子以及血管内皮功能,超声观察颈动脉粥样硬化斑决改变,记录SF-36生存质量,同时对比临床疗效.结果:与治疗前比较,两组治疗后FMD升高,斑块Crouse积分、IMT降低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分升高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量降低,治疗后ET降低,NO、CGRP含量升高(P<0.05);与对照组比较,研究组治疗后FMD较高,斑块Crouse积分、IMT较低,治疗后生理功能、总体健康、活力、社会功能、精神健康评分较高,治疗后IL-6、CRP、vWF含量较低,治疗后ET较低,NO、CGRP含量较高(P<0.05);对照组有效率71.43%与研究组有效率90.48%数据对比,研究组高于对照组(P<0.05).结论:滋阴潜阳辨证治疗顽固性高血压合并颈动脉粥样硬化疗效确切,稳定斑块,改善内皮功能及炎症指标,提高生存质量.
作者:王鸿超 刊期: 2017年第08期
随着中医药在治疗干燥综合征中的广泛应用,运用各种技术对其作用机制的研究愈发必要.唾液有诸多优点,且与干燥综合征关系密切,能系统性反映干燥综合征的病情病机,是首选标本之一.代谢组学“系统性、动态性、整体性、综合性”的特性与中医理论相符,越来越多地应用在中医现代化研究中.对唾液代谢组学在中医诊治风湿性疾病中的应用依据与优势作一综述.
作者:李志宇;王新昌;孙晗;林崇泽;秦源 刊期: 2017年第08期
合并症能够影响疾病的防治及预后,对临床治疗意义重大.慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴随多种合并症,焦虑抑郁是其常见的合并症之一,尤其在其急性发作期表现突出.从AECOPD合并焦虑抑郁的流行病学、危险因素、发病机制及临床治疗进行概述,以期指导临床、完善AECOPD的治疗体系.
作者:陈学昂;王明航;李素云;赵虎雷;张一;史阳琳;郑路鑫;叶培磊 刊期: 2017年第08期
目的:探讨和分析采取缬沙坦联合肾炎康复片治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床疗效及价值.方法:选取医院2012年1月-2014年1月收治的70例慢性肾小球肾炎蛋白尿患者为研究对象,依据入院日期单双号随机分成对照组和观察组,对照组采取缬沙坦治疗,观察组行缬沙坦治疗基础上,同时给予肾炎康复片治疗,分析和对比治疗前后血肌酐、血清尿素氮、尿蛋白含量的变化情况及临床治疗效果.结果:观察组总有效率为91.43%,明显高于对照组71.43%,治疗3个月后尿蛋白含量明显较对照组降低(P<0.05),其他血肌酐、血清尿素氮水平比较差异不大,且两组治疗前3项指标测定结果对比差异不明显(P>0.05).结论:对慢性肾小球肾炎蛋白尿患者采取缬沙坦联合肾炎康复片治疗,能有效减轻蛋白尿症状,治疗效果显著,这对于促进患者肾功能恢复有积极意义,有临床推广价值.
作者:杨凤文;檀金川;魏晓娜;杨亚欣;陈文军;夏永辉 刊期: 2017年第08期
目的:对山核桃叶总黄酮苷元降血糖的药效活性进行评价.方法:通过建立四氧嘧啶高血糖小鼠模型,从体质量、血糖及血清果糖胺等方面对山核桃叶总黄酮苷元降血糖药效活性进行研究.结果:与模型组比较,山核桃叶总黄酮苷元连续给药3d可以使高血糖模型小鼠的空腹血糖明显下降(P<0.01),且其高剂量组能同时降低小鼠血清果糖胺的含量.随着给药时间的延长,山核桃叶总黄酮苷元给药组体质量比模型组有所增长(P<0.05).同时,山核桃叶总黄酮苷元对正常小鼠的体质量和血糖没有影响.结论:山核桃叶总黄酮苷元对四氧嘧啶诱导的高血糖动物有明显的降低血糖及血清果糖胺和增加小鼠体质量的作用,但对正常动物血糖和体质量基本无影响.
作者:陈阳;刘全芳;陈宇驰;黄伟鹏;金波;丁志山;陈建真 刊期: 2017年第08期
目的:探讨脾阳虚模型大鼠“运”“化”功能的增龄性变化.方法:将新出生40只Wistar大鼠,体质量(5.6±0.5)g,采用肩胛骨间棕色脂肪组织切除术及高脂饮食隔日寒冷环境刺激造模,术后随机分为8周龄模型组、16周龄模型组、32周龄模型组、64周龄模型组4组,每组10只.另外40只大鼠用来设立相对应的同周龄的对照组4组,每组10只.到了相应的周龄后,检测胃肠动力学指标,采用免疫组化检测胃促生长素表达,酶联免疫吸附法和放射免疫法检测血清胃促生长素、胃泌素、瘦素、神经肽Y水平.结果:32周龄模型组、64周龄模型组分别与同周龄对照组比较,在胃肠动力学指标差异有统计学意义(P <0.05或P<0.01),血清胃泌素、瘦素、神经肽Y水平差异也均有统计学意义(P<0.05或P<0.01),免疫组化检测结果显示胃促生长素表达有增龄性递减趋势.结论:脾阳虚模型大鼠“运”“化”功能随增龄减弱,与胃促生长素调节胃肠运动和调控胃泌素、瘦素、神经肽Y水平通路机制有关.
作者:宁晚玲;王有科;唐汉庆;刘燕平;李晓华;李克明;劳传君;梁烨 刊期: 2017年第08期
目的:探讨针刺对支气管哮喘气道重塑的影响及其作用机制.方法:将30只SPF级雄性SD大鼠随机分为空白组、模型组和针刺组,每组10只.通过HE及Masson染色法观察各组大鼠肺组织形态结构及气道重塑程度,采用ELISA法检测各组大鼠血清及肺泡灌洗液Col Ⅰ、FN的表达.结果:针刺组大鼠肺组织上皮下胶原沉积及平滑肌层增厚情况均较模型组有所好转(P=0.002,<0.05;P =0.006,<0.05),针刺组大鼠血清及肺泡灌洗液Col Ⅰ、FN的含量较哮喘组显著降低(P=0.O11、P=0.002;P =0.026、P=0.026).结论:针刺能有效缓解哮喘大鼠气道重塑程度,且其作用机制可能与抑制Col Ⅰ、FN的表达有关.
作者:李双;韩君萍;杨金华;赵叶;虞跃跃;姚荣妹;崔建美 刊期: 2017年第08期
目的:探讨茯贞膏对贫血小鼠造血功能的影响.方法:选取128只BALB/c小鼠作为本次实验的研究对象,首先适应性喂养小鼠1周,然后运用物理辐射方法将小鼠进行环磷酰胺致贫血造模,造模工程结束后,将128只BALB/c小鼠按照随机数表法平均分为观察组与对照组,观察组64只小鼠,对照组64只小鼠.对两组小鼠采取不同的给药方式,给予观察组小鼠茯贞膏灌位给药,每日给药9 g/kg,9日为1个周期,连续给药1个周期;对照组给予生理盐水灌胃给药,服用剂量与观察组相同,给药周期为9d.对两组小鼠治疗9d后血象、骨髓有核细胞计数和脾脏指数变化情况等相关指标进行比较分析.结果:观察组小鼠治疗后RBC数值为(9.6±1.5)×1012/L,对照组RBC数值仅为(7.9±1.8)×1012/L,观察组RBC数值明显高于对照组数值,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠治疗后WBC数值为(19.7 ±1.3)× 109/L,对照组WBC数值为(6.1±1.9)×1012/L,对照组明显高于观察组,二者有明显差异,具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠治疗后HB数值为(199.5±5.6)g/L,明显高于对照组的(159.1±4.8)g/L,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05);观察组小鼠治疗后PLT数值为(488.2±11.4)×109/L,对照组小鼠治疗后PLT数值为(375.2±12.6)×109/L,观察组小鼠治疗后PLT数值明显高于对照组小鼠,有显著差异,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后骨髓有核细胞数(8.6±1.5)×109/L,对照组患者治疗后骨髓有核细胞数(17.9±1.8)×109/L,观察组明显高于对照组,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05).观察组患者治疗后脾脏指数为(9.7±1.3) mg/g,对照组患者为(4.1±1.9) mg/g,观察组明显高于对照组,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05).观察组小鼠各T细胞分泌细胞因子IFN-r分泌量为(17.9±1.8) pg/mL;TNF-a分泌量为(32.5±3.5) pg/mL;IL-4分泌量为(5.59±0.89)pg/mL;IL-6分泌量为(16.1±1.9) pg/mL.对照组小鼠IFN-r分泌量为(7.6±1.5)pg/mL;TNF-a分泌量为(21.5±2.5) pg/mL;IL-4分泌量为(4.48 ±0.23) pg/mL;IL-6分泌量为(7.7±1.3) pg/mL,观察组小鼠T细胞分泌的细胞因子各项指标均高于对照组小鼠,二者差异明显,具有统计学意义(P<0.05).结论:茯贞膏能够显著改善贫血小鼠血象,对提高小鼠造血功能有积极影响,可试行二期临床.
作者:付烊;运强;张艳 刊期: 2017年第08期
目的:观察山茱萸总苷(TGCO)对刀豆蛋白A(ConA)诱导的小鼠急性免疫性肝损伤的保护作用,并探讨其作用机制.方法:将60只C57BL小鼠随机分为正常组、模型组、阳性对照组、TGCOH组、TGCOM组、TG-COL组,每组10只;正常组和模型组以0.2 mL/10 g生理盐水灌胃,阳性对照组给予联苯双酯150 mg/kg灌胃,TGCOH组、TGCOM组、TGCOL组给予TGCO溶液460、230、115 mg/kg灌胃,1次/d,连续14 d.末次给药后2h,正常组尾静脉注射生理盐水,其余各组尾静脉注射ConA制备小鼠免疫性肝损伤模型.8h后称重,处死小鼠,计算各组小鼠肝、脾系数并取肝组织进行HE染色观察病理学变化;检测各组小鼠血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平;检测肝组织肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ干扰素(IFN-γ)、白介素1(IL-1)、白介素6(IL-6)、超氧化物歧化酶(SOD)、鸟氨酸氨基甲酰转移酶(OTC)含量.结果:与模型组比较,各浓度TG-CO组小鼠肝组织的病变程度较轻,血清ALT、AST水平及肝组织中TNF-α、IFN-y、IL-1、IL-6、OTC含量均降低,肝组织中SOD水平升高(P<0.05).结论:TGCO对免疫性肝损伤小鼠具有一定的保护作用,其作用机制可能与降低转氨酶,提高抗氧化能力和抑制TNF-α、IFN-r、IL-1、IL-6生成有关.
作者:赵晨翔;张雅敏;刘宏胜;刘子荣 刊期: 2017年第08期
目的:系统评价中药、针刺治疗中风后丘脑痛的临床疗效.方法:通过计算机和人工方法检索关于中药、针刺治疗中风后丘脑痛的临床研究文献,收集符合要求的随机对照试验(RCT)文献,运用Cochrane系统评价的方法,使用RevMen 5.3软件进行Meta分析.结果:共纳入10篇文献,总计627例中风后丘脑痛病例,结果显示中药、针刺治疗中风后便秘的总有效率优于对照组[总有效率:OR=3.32,95% CI(2.25 ~4.90),Z=6.02,P<0.000 01;针刺治疗有效率:OR=2.72,95% CI(1.29~5.73),Z=2.62,P=0.009;恶化率:OR=0.24,95%CI(0.08 ~0.69),Z=2.63,P=0.009],差异有统计学意义.结论:中药、针刺治疗中风后丘脑痛有效,对照其他治疗方法有一定的优势,但纳入文献中RCT文献质量较低,还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究用以进一步验证.
作者:卜景华;任路 刊期: 2017年第08期
目的:建立金莲花中荭草素半乳糖苷、荭草素、牡荆素和藜芦酸的HPLC含量测定方法,并比较市售金莲花与野生金莲花药材中这4种成分的含量差异.方法:采用HPLC法,色谱柱为Synergi Polar-RP苯基C18(4 μm,250 mm× 4.6 mm);流动相为乙腈(A)-1%乙酸(B);洗脱程序(0 ~ 23 min,2%~20%A;23~28 min,20%~25% A;28~40min,25% ~50% A),柱温:35℃;检测波长256 nm.结果:市售金莲花中荭草素半乳糖苷、荭草素、牡荆素、藜芦酸的含量分别在0.92 ~9.72、0.77~7.32、0.18 ~2.53、0.09 ~ 0.30 mg/g范围内,野生金莲花中荭草素半乳糖苷、荭草素、牡荆素、藜芦酸的含量分别在1.06~ 4.82、0.47 ~ 2.89、0.64~2.16、0.13 ~0.46mg/g范围内.结论:市售金莲花与野生金莲花中4种成分的含量整体上没有明显差异,但是,无论是市售金莲花还是野生金莲花,4种成分的含量一致性均较差.
作者:郑时奇;郭丽娜;胡俊红;王如峰 刊期: 2017年第08期
目的:通过观察卵巢早衰试验大鼠血清中E2、FSH、β-EP水平和卵巢组织形态的变化,探讨卵巢早衰的病理生理机制以及中药制剂一贯煎对卵巢早衰的作用机制.方法:试验设正常对照组、模型对照组、乙烯雌酚干预组、一贯煎干预组.灌胃给予雷公藤多苷50 mg/kg·d复制卵巢早衰大鼠模型,2周后灌胃给予各组干预药,连续给药6周.之后观察实验大鼠卵巢组织形态学的变化,检测大鼠血清中E2 FSH、β-EP水平.结果:各组卵巢组织切片形态比较,本实验造模成功,中药制剂一贯煎对卵巢早衰实验大鼠卵巢组织形态有一定的改善作用.与正常对照组比较,模型对照组的E2、β-EP水平明显降低(P<0.05),FSH的水平显著升高(P<0.05);与模型对照组比较,各干预药组上述指标均有不同程度的改变(P<0.05).结论:灌胃给予雷公藤多苷可引发大鼠卵巢早衰,中药一贯煎制剂有防治卵巢早衰的作用,其作用机制与能够改变血清中E2、β-EP、FSH水平有关.
作者:叶玉枝;王昕;白云;朱曼迪;宋光熠;刘志梅 刊期: 2017年第08期
目的:探讨中药联合心理疗法缓解焦虑症的治疗效果.方法:将2015年12月-2016年12月在医院精神病科治疗的120例焦虑症患者随机分为两组,对照组采用中医辨证中药治疗,观察组采用中医辨证中药联合心理疗法治疗,比较两组患者的临床疗效、焦虑改善情况、综合症状改善情况.结果:观察组治疗有效率为95%,显著较对照组的81.67%提高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗2周、4周、6周后HAMA评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗后SAS评分、PSQI评分、中医症侯积分均明显较对照组改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论:中药联合心理疗法缓解焦虑症效果显著,能有效改善焦虑症状及躯体症状,提升心理适应性,标本兼治,具有积极的临床意义.
作者:冯璐;张琦;郝乔;孙爽;门国浩;宋好;李东旭;赵刚 刊期: 2017年第08期
目的:探讨多西环素联合盆腔炎2号方治疗支原体感染盆腔炎疗效及安全性分析.方法:选择2015年1月-2016年6月期间于医院就诊收治的支原体感染盆腔炎患者80例为研究对象,根据随机数字表法将两组患者均分为观察组与对照组各40例,其中对照组患者单独给予多西环素治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用盆腔炎2号方治疗,常规治疗后比较两组患者的临床治疗效果、治疗期间的不良反应情况以及患者子宫血流动力学指标指标之间的差异情况.结果:两组患者治疗后,其中观察组患者的临床治愈患者例数27例、治愈率67.5%,明显的高于对照组患者的19例、47.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),可以比较;观察组患者的临床治疗无效例数1例、无效率2.5%,明显的低于对照组患者的6例、15.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),可以比较;观察组患者治疗期间头晕头痛患者2例、恶心呕吐2例、腹泻0例、肝功能异常1例,明显的低于对照组患者的头晕头痛患者5例、恶心呕吐4例、腹泻5例、肝功能异常3例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),可以比较;观察组患者的阻力指数(RI)0.86±0.03、搏动指数(PI)2.49 ±0.09以及平均血流速度(Vmin)0.60±0.03,明显的高于对照组患者的阻力指数(RI)0.80±0.02、搏动指数(PI)2.20±0.06以及平均血流速度(Vmin)0.41±0.02,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),可以比较.结论:多西环素联合盆腔炎2号方在支原体感染盆腔炎的临床治疗过程中,具有较好的临床治疗效果以及安全性,治疗期间的药物不良反应情况发生率低,可以有效地改善患者的血流动力学指标,在临床上具有极高应用价值,值得进一步推广使用.
作者:黄素静;关红琼;罗书 刊期: 2017年第08期
目的:探讨四妙勇安汤及其单体绿原酸、阿魏酸对于凝血酶处理的内皮细胞p-选择素及NF-κb p65mRNA表达的影响.方法:MTT法检测绿原酸、阿魏酸、四妙勇安汤对于内皮细胞活力的影响;0.2 U/mL凝血酶处理内皮细胞15 min作为模型组,3种药物预处理内皮细胞24 h作为干预组,流式细胞术、Elisa检测内皮细胞p-选择素的表达,RT-PCR检测NF-κb p65mRNA的表达.结果:绿原酸102 ng/mL、阿魏酸104 ng/mL时OD值大;模型组p-选择素及NF-κbp65mRNA的表达均高于空白组(P<0.05),各干预组p-选择素及NF-κbp65mRNA的表达均低于模型组,组间无差异,但四妙组数值低于其余两组.结论:四妙勇安汤及其单体能减少内皮细胞p-选择素的表达,这一作用可能是通过抑制NF-κbp65mRNA的表达来完成的.
作者:李光辉;张军平;丁义;曹阳;董玮;彭立 刊期: 2017年第08期
目的:观察肉桂醛对高脂饮食C57BL/6小鼠骨代谢的影响,探讨其与组织蛋白酶K(Cathepsin K)表达的相关性.方法:肉桂醛治疗高脂喂养的C57BL/6小鼠8周后,分别取小鼠的股骨和胫骨,用HE染色和茜素红染色观察骨微结构变化、骨代谢以及骨发育情况;用质构仪评价骨生物力学性能;用免疫组织化学法观察Ca-thepsin K在骨组织中的表达情况.结果:肉桂醛治疗8周后,高脂饮食小鼠骨小梁断裂程度减轻,排列整齐,骨形成明显增多(P<0.05);骨的硬度形变量、第一循环硬度和峰值压力均明显升高.同时,肉桂醛能明显降低骨组织Cathcpsin K蛋白表达(P<0.05).结论:肉桂醛能改善高脂饮食喂养的C57BL/6小鼠骨强度,改善骨微结构,改善骨代谢,其作用机制可能是与调节Cathepsin K的表达有关.
作者:朱如愿;刘海霞;柳辰玥;李琳;陈贝贝;王丽丽;马如风;左加成;于娜;赵丹丹;张东伟 刊期: 2017年第08期
目的:探讨复方黄栌口服液对小鼠黄疸型肝炎模型肝脏指标的影响.方法:将72只KM小鼠随机分为空白组,模型组,护肝宁片组(1.012 5 g/kg),大、中、小剂量复方黄栌口服液组(30、15、7.5 mL/kg),每组12只,空白组和模型组灌胃相同体积的生理盐水,连续灌胃相应的药物10 d.各组于实验第8天,灌胃ANIT造模,48 h后取材.小鼠脱颈椎处死后,从肝右叶切取肝组织1块,10%中性福尔马林固定,脱水,包埋,切片,HE染色,观察组织病理学变化.另取肝脏,用冷生理盐水制匀浆,检测肝匀浆MDA、SOD、TC、TG.结果:与模型组比,大、中、小剂量复方黄栌口服液组均可显著降低肝脏TC、TG、MDA水平(P<0.01),显著升高肝脏SOD水平(P<0.01).大、小剂量复方黄栌口服液组可显著降低小鼠肝指数(P<0.01),中剂量复方黄栌口服液组可明显降低小鼠肝指数(P<0.05).结论:复方黄栌口服液组和护肝宁片组可明显减轻造模所致的小鼠肝损伤.
作者:苏峰;郝少君;黎丹东;谢国旗;李文俊;张正臣 刊期: 2017年第08期