黄美环
在现代急诊危重症的护理工作中,患者家属的配合往往起着举足轻重的作用,因此了解患者家属的心理需求并及时采取合适的心理干预,有助于促进患者康复和有效缓解医患(护患)矛盾.鉴于此,笔者对在本院急诊抢救室治疗的重型颅脑损伤患者的家属进行了心理问卷调查,然后提出相应的心理干预方法.
作者:陈海莲;王钰炜;洪慧 刊期: 2007年第03期
子宫全切除术是妇科常见的手术,以往多需开腹完成,随着微创手术在妇科领域中的深入开展,腹腔镜手术日益受到妇产科学界的重视.本文对腹腔镜铺助阴式子宫全切术的临床应用效果进行回顾分析.现报道如下.
作者:赖玉姣 刊期: 2007年第03期
甲状腺微小癌(thyroid microcarcinoma,TMC)是指肿块直径≤1.0 cm的甲状腺癌结节[1],具有隐匿性,临床往往难以发现,并可与其它甲状腺疾病并存.近年来,随着诊疗水平的不断提高,甲状腺微小癌的检出率逐年上升.本文对42例甲状腺微小癌作回顾分析.
作者:朱建明;王文强;宋汉章 刊期: 2007年第03期
剖宫产术后子宫切口部位妊娠过去临床少见,但随着剖宫产率的逐年提高,剖宫产术后子宫切口部位妊娠发病有上升趋势.常常误诊为一般的宫内妊娠,盲目予以人流或清宫,致使术中大出血,甚至切除子宫,使某些妇女丧失生育能力,严重影响生活质量,故已成为剖宫产的远期严重并发症之一.
作者:傅秋仙 刊期: 2007年第03期
随着人口结构的老龄化,老年人急性弥漫性腹膜炎的发病率有上升趋势.由于老年人特有的生理、病理特点及特殊的临床表现,并发症及死亡率较高.现分析本院自2000年至2006年共收治的32例70岁以上高龄患者弥漫性腹膜炎的临床资料,以提高对高龄患者急性弥漫性腹膜炎的治疗效果.
作者:杨鹏;章伟丽;李于红;范华平;朱正练 刊期: 2007年第03期
目的 探讨急性硬膜外血肿患者术后颅内压增高发生的机制及其影响因素和术中去骨瓣减压的指征.方法 将65例急性硬膜外血肿患者分为颅内压显著增高组和颅内压正常或轻度增高组两组.根据患者格拉斯哥昏迷评分(Glasgow Coma Scale,GCS)、瞳孔大小、血肿量、手术时间等进行统计学分析.结果 两组在瞳孔进行性散大的差异有统计学意义(P<0.01);而在GCS评分、血肿量、手术时间等的差异无统计学意义.结论 急性硬膜外血肿术后颅内压增高主要是急性脑受压造成的脑水肿;脑受压程度越重、时间越长,术后脑水肿越严重;及时手术是避免或减轻术后脑水肿的有效措施,对术后发生颅内压显著增高病例应及时去骨瓣减压.
作者:张国哲;曹德晨;姚鑫 刊期: 2007年第03期
动脉瘤破裂并发巨大脑内血肿常病情危重,死亡率和致残率高,预后差.本文回顾性分析7例患者治疗体会,探讨形成脑内血肿的颅内动脉瘤的危重病人的外科诊治.
作者:胡小铭;李则群;汪杰;钟鸣 刊期: 2007年第03期
1 临床资料例1,男性,42岁,5楼落下花缸击伤头顶大出血1小时入院.神志清,面色苍白,双侧瞳孔0.25 cm,光反射灵敏,BP80/60 mmHg,顶部有5 cm长伤口持续出血,经加压包扎并抗休克处理.
作者:潘红日;金杭煌;毛天明 刊期: 2007年第03期
1982年弥漫性轴索损伤(diffusaxonalinjury,DAI)的概念由Gennarelli等成功地制作了动物模型而得到肯定后,已越来越被人们所认识和关注.但由于DAI发病机制、病理生理变化的复杂性,使诊断和治疗困难,预后极差.本院近5年来收治的96例重型颅脑外伤中,有32例被确诊为DAI,占33.3%.现报道如下.
作者:于小华 刊期: 2007年第03期
本院自1996年1月至2006年1月共收治外伤性后颅窝血肿25例,现报告如下.
作者:朱德升;江枫林;赵美剑;朱旭辉 刊期: 2007年第03期
小儿肾损伤在儿童时期泌尿系统损伤中为多见,也是小儿腹部常见的外伤.其发病中约占小儿腹部外伤的8%~10%.回顾性分析5年间本院收治的78例小儿肾损伤伴多发伤的临床资料,报告如下.
作者:林昀;刘涛;李海平 刊期: 2007年第03期
近年来,交通意外明显增多,伴随颅脑损伤明显增加,由此产生颅脑外伤大部分减速性损伤、对冲伤,从而引起重型额颞部颅脑损伤在脑外伤患者中发生率高,损伤重,死亡率高.
作者:徐茂法;陈汉广 刊期: 2007年第03期
高血压脑出血外科治疗的方式主要包括标准大骨瓣开颅血肿清除术、小骨窗开颅血肿清除术及立体定向穿刺血肿引流术等.本院自2001年1月至2005年12月共采用患侧直切口钻孔小骨窗开颅血肿清除术治疗高血压脑出血57例,现将治疗体会报告如下.
作者:朱祖建 刊期: 2007年第03期
本院自2001年1月至2005年12月,共有25例外伤性颅内血肿患者选择性采用微创钻颅引流及尿激酶溶解治疗外伤性颅内血肿,疗效满意.现报告如下.
作者:陈俊良 刊期: 2007年第03期
腹膜后肿瘤通常属普通外科范畴,邻近肾脏及肾上腺时而至泌尿外科就诊.笔者自1997年1月至2005年8月手术治疗肾旁腹膜后肿瘤患者23例,现报告如下.
作者:陈盛烨;翁志梁;陈洪德;余国甲;李澄棣 刊期: 2007年第03期
随着颈椎内固定及手术技术的发展,颈椎前路或后路手术已广泛应用于各种颈椎损伤或颈椎病的治疗,但对于部分颈椎管狭窄,同时合并颈椎损伤的患者,单纯前或后方减压固定难以完全解除压迫,致术后临床效果不佳.
作者:徐来元;徐华生;刘文军;欧阳斌 刊期: 2007年第03期
目前国内剖宫产率呈上升趋势,术中胎儿损伤也不断出现.由于其具有医源性,所引起的医疗纠纷也日益增多.就本院近20年剖宫产术中出现新生儿产伤情况进行分析.现报道如下.
作者:黄美环 刊期: 2007年第03期
本院自1999年12月至2007年1月,采用多功能外固定支架(改良Bastiani骨外固定器)治疗胫腓骨开放性骨折56例,由于重视术后护理,故疗效满意.现将术后护理体会介绍如下.
作者:王藕儿 刊期: 2007年第03期
2002年1月至2005年12月,本院采用了单孔细硅胶管钻颅引流治疗老年性慢性硬膜下血肿(CSDH)30例,疗效满意.现报道如下.
作者:胡满棉;范丽琴;黄欣 刊期: 2007年第03期
1 临床资料患者,男性,46岁,农民.既往有胃溃疡病史,因臀部外伤致上腹痛12小时入院.患者16小时前骑电动车不慎摔到,当时臀部着地,伤后即感臀部疼痛,不剧,未予重视.
作者:李振宇;徐文静 刊期: 2007年第03期