任祖华；李海珍；吴春晓；张玲；吴杰玲
临床上对急性有机磷农药中毒(AOPP)患者血尿淀粉酶活性测定报道较少.本院ICU科2000年救治的AOPP患者有12例,其中7例进行血尿淀粉酶监测,发现均显著升高,现报导如下.临床资料1.病例:急性有机磷农药中毒7例,均系口服中毒,服毒量100～250ml.男性3例,女性4例;年龄16～58岁,平均36岁.其中甲胺磷2例,氧化乐果5例.中毒至入院时间30分钟至3小时.
作者：方昭勇 刊期： 2002年第03期
随着交通业和建筑业的发展,多发伤的发生也在增多,已成为创伤救治中的重点和难点.本院自1998年6月至2001年6月期间收治的严重多发伤患者198例,现总结报告如下.临床资料1.一般资料:本组男157例,女41例;年龄1～77岁,平均29.5岁.致伤原因及受伤部位:交通事故伤117例,坠落伤36例,挤压伤17例,其他伤28例.解剖部位伤处:2处者72例,占36.2%;3处者57例,占29.1%;4处者69例,占34.8%.
作者：戴江峰；瞿炬；汪虹；张焕健；董伟峰；包士忻 刊期： 2002年第03期
外伤性急性弥漫性脑肿胀是指外伤后数小时内(一般4～14小时)脑组织广泛性肿胀,是重度颅脑损伤后高死亡率的主要原因之一.现将本院自1992年12月至2000年11月收治的33例病例作一总结分析.临床资料1.一般资料:本组33例中,男性23例,女性10例.年龄13～71岁,平均44.7岁.受伤原因:车祸伤22例,坠落伤7例,打击伤3例,原因不明1例.
作者：谢国忠；郑曦；贺永成 刊期： 2002年第03期
静脉窦是大脑半球血液回流的主要通道,当静脉窦损伤时,大脑半球特别是中央回的血液回流障碍,严重时可导致患者昏迷、瘫痪和顽固性脑水肿.本院1997年7月至2001年7月共收治13例静脉窦破裂患者,取得了较满意的疗效.现报告如下.
作者：钱曙阳 刊期： 2002年第03期
胃、十二指肠穿孔为普通外科的常见疾病,主要的临床表现为严重的急腹症,是继发性腹膜炎的主要病因之一.目前的主要治疗方法包括连续胃肠吸引的非手术治疗和手术治疗.现将本院自1987年至2002年间行手术治疗的胃、十二指肠穿孔病例共76例结合文献介绍如下.
作者：罗云峰 刊期： 2002年第03期
Mirizzi综合征临床少见,文献多为散在病例报告.近10年来本院收治9例,均经手术证实.现结合文献报道,对其诊断和治疗报告如下.临床资料本组病例,男性2例,女性7例.年龄32～74岁,平均53岁.病程1～8年.临床特征均有胆绞痛及恶心呕吐等胃肠道症状,并有反复发作的急性胆管炎史,其中4例有黄疸,2例有寒战、发热.
作者：蔡珂；孙蔚；郭义豪 刊期： 2002年第03期
本院ICU病房自2000年7月建立至今,因呼吸衰竭行机械通气患者52例,发生医源性感染6例,给抢救治疗增加了一定的难度.为此,笔者对感染发生的原因进行分析,并探讨了相应的防护措施.现报告如下.临床资料1.一般资料:52例中,男25例,女27例;年龄20～78岁,平均46岁.
作者：卫树新 刊期： 2002年第03期
不同的麻醉方式对机体的神经内分泌与代谢的影响有所不同.本文旨在通过观察围手术期血糖、胰岛素和皮质醇的变化,比较喉罩和气管内插管对机体的应激反应.资料与方法1.一般资料:20例ASA Ⅰ～Ⅱ级择期腹部手术病人,随机分为喉罩组和气管内插管组.两组各10例,病人年龄、性别、体重及手术种类均无显著性差异(见表1).
作者：姜爱芬；陈荣；郑海燕；黄志连；丁红香；温怀凯 刊期： 2002年第03期
近年来,由于车祸及刀刺伤等创伤发生率的增高,外伤性结肠破裂的病人也有上升趋势.本文回顾本院近5年来对外伤性结肠破裂17例的治疗,报道如下.临床资料1.一般资料:男性16例,女性1例;年龄18～68岁,平均37.6岁.车祸伤6例,跌伤4例,钝器击伤3例,刀刺伤4例.受伤到手术时间1～15小时,平均2.9小时.8小时以内接受手术者15例,8小时以上者2例.
作者：冯建忠 刊期： 2002年第03期
腰椎间盘突出是一种常见病,是引起腰腿痛的主要原因之一.临床上一般采用手术切除或保守治疗.研究显示,退变的椎间盘和突出的髓核主要成分是胶原,胶原蛋白酶溶核治疗腰椎间盘突出症也是一项可取的手段.学界对这一项微创倾注了大量的人力物力.胶原酶注入腰椎间盘突出物周围,以溶解腰椎间盘突出物.
作者：应璐；徐智仪 刊期： 2002年第03期
本院1992至2001年收治梗阻性左半结肠癌中,有21例行一期切除吻合,效果良好.现作一回顾性分析.临床资料1.一般资料:男性12例,女性9例;年龄小31岁,大72岁.均有结肠梗阻表现及不同程度的脱水、酸中毒和电解质紊乱.全组均积极术前准备,急诊行一期切除吻合术手术方法,横结肠切除5例,左半结肠切除10例,乙状结肠切除6例.
作者：舒亦斌 刊期： 2002年第03期
宫颈裂伤是阴道分娩中常见的软产道损伤之一,如损伤严重,甚至可危及病员生命.本文收集本院1994年1月至2000年12月7年中,足月阴道分娩引起的宫颈裂伤32例,分析报告如下.临床资料1994年1月至2000年12月,本院足月分娩产妇7816例,其中阴道分娩5862例,发生产时宫颈裂伤32例,发生率0.54%.
作者：赵湘婉；张蓉艳；陈友丽 刊期： 2002年第03期
重度颅脑外伤并发急性呼吸窘迫综合征(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是危及生命的严重并发症.一旦发展成ARDS,死亡率高达35%～85%[1].因此,分析ARDS的相关因素,对判断伤情发展趋势、及时采取有效措施、降低重度颅脑外伤并发ARDS的发生率和死亡率具有重要意义.
作者：牟朝晖；叶湛 刊期： 2002年第03期
腹部外伤合并泌尿系损伤并不少见,以肾脏损伤多见.多继发于钝性损伤,损伤范围有限,经保守治疗可以治愈.伴有泌尿系统损伤的腹外伤常伴有腹腔脏器如肝、脾、结肠、小肠等损伤,病情危重,伤情易被腹内脏器损伤所掩盖,护士应密切观察,以免诒误病情.自1998年7月至2000年10月,共收治该类病人43例,现将护理体会介绍如下.
作者：宋珍美 刊期： 2002年第03期
复杂胫骨平台骨折为关节内骨折较严重的一种,均为高能量暴力所致,有重度关节面塌陷和正常轴向对线的丧失,治疗相当困难.如处理不当将严重影响膝关节功能.本院自1997年以来,共收治胫骨平台骨折128例,其中Schat-zkerⅣ、V、Ⅵ型31例,均行手术治疗.现将结果报告如下.
作者：朱宝华；魏浩正 刊期： 2002年第03期
颅脑外伤后发生的精神障碍可分为两类:一类是心因性精神障碍.多见于家族中有精神病史者或患者本身即具有易发素质,在外伤前或多或少存在或潜在精神的因素;另一类是器质性精神障碍.多见于大脑额叶受伤,也可见于大脑颞叶及脑室旁组织受伤[1].本院从1998年10月至2001年6月,共治疗此类患者23例,效果满意.现将护理体会报告如下.
作者：潘惠萍 刊期： 2002年第03期
软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底及会阴等软组织组成的弯曲管道.妊娠分娩后,妇女的软产道会出现一系列的变化,大多在产后42天复旧,若复旧不佳,会出现各种各样的不适,如宫颈糜烂引起的白带增多、异味,盆底支持组织松驰引起的尿失禁、大便失禁等,严重影响妇女的心身健康.本文就不同分娩方式对软产道的影响作一临床研究,报告如下.
作者：宋莹；郑丽红 刊期： 2002年第03期
目的探讨基质金属蛋白酶(MMPs)中的MMP-2、MMP-9,及MMP-9的抑制剂TIMP-1,在星形细胞瘤中的表达的相互关系及其意义.方法应用免疫组化SP方法检测57例星形细胞瘤标本,其中Ⅰ级星形细胞瘤11例,Ⅱ级星形细胞瘤16例,Ⅲ级星形细胞瘤17例,Ⅳ级星形细胞瘤13例.计算平均阳性率即LI.结果低级别星形细胞瘤与高级别星形细胞瘤MMPs的表达有显著性差异(P＜0.01).而TIMPs的表达差异无显著性(P=0.391).结论基质金属蛋白酶MMPs的表达以及MMPs与TIMPs表达的失平衡,均与星形细胞瘤恶性程度密切相关.
作者：许璟；刘伟国；杨小锋；林敏 刊期： 2002年第03期
急性颅内血肿术后继发迟发性血肿,可发生于术中或术后短期内,也是术中急性脑膨出的主要原因之一,处理较为棘手.本院自1996年1月至2001年1月间诊治外伤性颅内血肿术后继发迟发性血肿21例.现就其诊治体会报告如下.资料与方法本组男16例,女5例;年龄18～71岁,平均46岁.致伤原因:交通事故伤15例,坠落跌伤5例,打击伤1例.
作者：杜国森；方乃成；何玉领；陈飞 刊期： 2002年第03期
创伤性休克病人是常见的外科急诊.其特点是病情重,并发症多,死亡率高[1].本文对80例外伤性休克病人输液穿刺部位,液体的选择以及输液速度的调节进行探讨,并报告如下.临床资料1.一般资料:80例病人中,男58例,女22例;损伤类型:四肢多发性骨折41例,腹部闭合性损伤16例,骨盆骨折10例,四肢血管伤6例,头皮撕脱伤5例,严重烧伤2例;休克程度:中度休克50例,重度休克30例.
作者：王玲 刊期： 2002年第03期
浙江创伤外科杂志
主管:浙江省教育厅
主办：温州医学院
