应大明
作者: 刊期: 2001年第10期
近 20余年儿童急性淋巴细胞白血病( ALL)长期无病生存率( EFS)达 70%~ 80%。长期 ESF率的提高主要归功以下三方面工作:①由于分子生物学研究进展,更准确地判断预后,采用 MIC或 MICM分型,按型用化疗方案。②化疗方案合理组合在保证疗效的同时对 ALL后期治疗降低强度,减少药物毒性,同时改进了庇护所预防措施——采用大剂量氨甲蝶呤( HD MTX),大大减少了髓外复发,使相当一部分患儿放弃以往颅脑预防性放疗,即使需要放疗者也降低了剂量,从而减少放化疗远期毒副作用,提高了生存质量。③强有力的支持治疗如:空气净化层流病房的建立,有效抗菌素、抗病毒、抗霉菌药物高效价丙种球蛋白等的应用,预防治疗了骨髓抑制期的感染。造血因子、 GM、 CSF、 G CSF浓缩红细胞、血小板的输注缩短了强化疗所致骨髓抑制期,加速了造血的恢复。
作者:吴敏媛 刊期: 2001年第10期
肿瘤基因治疗就是将一段特定的遗传信息物质 DNA或 RNA通过人工方法导入肿瘤细胞以治疗肿瘤性疾病。目前的研究主要包括三个方面:肿瘤免疫基因治疗、反义 RNA、三链 DNA。其中研究较多的是肿瘤免疫基因治疗。本文主要对肿瘤免疫基因治疗的构建、接种、应用等方面做了综述,并简要介绍了反义 RNA和三链 DNA技术。
作者:安瑞生;陈晓峰 刊期: 2001年第10期
1 成立的背景 中国抗癌协会小儿肿瘤专业委员会在 1992年成立,它的诞生是因循着国内外小儿肿瘤诊疗水平的发展。在国内,小儿恶性肿瘤在儿童的诸多病死原因中的位置逐步上升,在城市较大年龄的儿童中早已成为仅次于意外或中毒而居第二位致死病因,在广大农村也已居第三位。近 30年来国际上已经对小儿恶性肿瘤积累了不少行之有效的诊治经验。尤其是在小儿白血病的治疗方面取得了非常显著的疗效,对于小儿实体瘤的诊治,除了有大量的诊断和化疗、手术、放疗技术的进展外,其中有“小儿肿瘤科”这一全新的组织形式的出现,使小儿恶性肿瘤的诊断和治疗能得到由儿外科、儿内科、放疗科、影像诊断、病理诊断等各方面的肿瘤专家对每一个恶性肿瘤患儿共同进行分析、诊断和制定合理的综合治疗方案的机会。使小儿恶性肿瘤的长期无病生存率有了明显的提高,使总的长期无病生存率达到 50%以上。国内一些单位应用综合治疗方案治疗一些小儿恶性肿瘤的初步临床实践显示出它的疗效要比以往单个科室、分散的诊断治疗效果要好得多。为此,我们迫切希望成立一个由各方面与小儿肿瘤有关的专家组成的综合性组织,共同来关注和探讨开展小儿实体瘤的综合诊断治疗的经验,以期推动我国的小儿肿瘤防治工作,特别是小儿实体瘤防治工作。
作者:应大明 刊期: 2001年第10期
[目的 ]探讨养胃抗瘤 (YWKL)颗粒的抑瘤作用和可能机制。 [方法 ]观察 YWKL颗粒及其拆方对 S180肉瘤小鼠的抑瘤作用,并用免疫组化的方法研究 YWKL颗粒及其拆方对 S180肉瘤生长过程中对 p53、 PCNA表达的影响;同时根据 YWKL颗粒药物组成的功效分类进行拆方研究,进而从分子水平上说明益气活血解毒的立法原则。 [结果 ]YWKL颗粒抑瘤作用明确,与空白组比较差异显著 (P<0.05); YWKL颗粒与其拆方各组对 p53、 PCNA表达影响比较,除益气活血解毒组无显著差异 0.05),其余两组差异显著 (P<0.05)。 [结论 ]以益气活血解毒立法处方抑瘤作用确切,以益气活血解毒立法的组方抑制 p53和 PCNA的表达较益气组和益气解毒组作用明显,即 YWKL颗粒可对肿瘤生长过程中肿瘤细胞的基因表达水平有影响作用。
作者:陆红;张信岳;蔡宇 刊期: 2001年第10期
湖南省肿瘤医院对医技科室实行全员、全方位、全过程为主要内容的全面质量管理,使医疗质量有了明显提高,主要在以下四个方面有所创新:①健全医院院、科两级质量管理组织,完善质量控制网络;②制定医技科室的质量标准,实施按章奖罚;③深入科室,以抓医技环节质量来保证医疗质量;④按照各医技科室的考核标准进行考核,并使奖惩得到落实。
作者:童畅江;刘熙熙 刊期: 2001年第10期
介绍采用抗人单克隆抗体 (单抗 )及多色多指标流式细胞术 (FCM)对小儿白血病的免疫诊断与分型、人类造血干 /祖细胞精确测定以及神经母细胞瘤诊断与随访的经验,以提高小儿恶性肿瘤的诊疗水平。
作者:汤永民 刊期: 2001年第10期
简述了基因组工作的成果对肿瘤发病机制和防治研究的益处。
作者:王浩然 刊期: 2001年第10期
[目的 ]研究β _连环蛋白在胃癌及癌旁组织中的表达及其与肿瘤细胞分化、浸润、转移等生物学行为的关系。 [方法 ]应用免疫组织化学 ABC法检测 75例胃癌及癌旁组织石蜡标本β _连环蛋白的表达水平。 [结果 ]β _连环蛋白在癌组织中的表达明显高于癌旁组织,低分化癌组织较高分化、中分化组织β _连环蛋白的表达高,有淋巴结转移的组织较无转移的表达高,浸润程度越深表达越高。 [结论 ]β _连环蛋白是一个与胃癌发生及发展较为相关的生物学指标,可能可以作为观察胃癌细胞侵袭转移的较有价值的病理指标。
作者:苏剑敏;桂律;周逸平;查锡良 刊期: 2001年第10期
作者: 刊期: 2001年第10期
作者: 刊期: 2001年第10期
40多年来在中医、中西医结合肿瘤临床研究中,对活血化瘀法则的研究从未中断,也有多项令人鼓舞的研究成果,但总体来讲并不令人满意。我们感到就活血化瘀法则应在临床及实验等方面加以进一步的探讨,使该法则更好地发挥其应有的作用。
作者:闫洪飞 刊期: 2001年第10期
[目的 ]探讨 p16、 cyclinD1在胃肠道肿瘤发生、分化中的变化规律。 [方法 ]病人 430例,用原位杂交技术观察不同病变状态胃肠道粘膜(正常粘膜、慢性炎症、癌前病变及肿瘤)中 p16、 cyclinD1的基因表达。 [结果 ]正常胃、结肠粘膜 p16阳性表达率为 90.9%、 86%, cyclinD1均为阴性,萎缩性胃炎、不典型增生、胃癌中 p16阳性率分别为 78.6%、 37.5%、 26.25%, cyclinD1阳性率依次为 21%、 58%、 73.75%( P<0.05); p16与 cyclinD1有交叉共存现象,胃癌 30%,结肠癌 26.7%;同时,有反向表达现象,胃癌占 70%,结肠癌为 73.8%; p16阳性表达率与 cyclinD1的阳性表达率呈显著负相关。 [结论 ]p16的缺失、 cyclinD1的激活,可单独或协同促进胃肠肿瘤的发生、发展;两者的反向表达趋势提示两者可能存在相互抑制机制。
作者:吕晓霞;冯凯;张春清;许伟华;李盈盈 刊期: 2001年第10期
近年来趋化因子及其受体已成为热门的研究领域之一。趋化因子及其受体与肿瘤的发生、发展、转移及机体的抗肿瘤免疫反应有密切关系,本文重点阐述近年来趋化因子在肿瘤基因治疗中的应用进展。
作者:王青青;曹雪涛 刊期: 2001年第10期
肿瘤学临床见习教学中,临床带教医师应注意对学生进行良好医德素质的熏陶,注意临床思维方法的培养,注意改进见习的教学方法等。
作者:杨安奎;张晓薇 刊期: 2001年第10期
皮镜是一种新近发展起来的、主要针对色素性皮肤病损的诊断工具,尤其在脂溢性角化病、痣细胞痣、色素性基底细胞癌等与恶性黑色素瘤的鉴别诊断中具有重要意义。皮镜具有无创伤,诊断准确性高等优点,本文就其基本知识作一综述。
作者:孙桂珍;孟庆威;王树印 刊期: 2001年第10期
我院本着“求实际、看实质、重实效”的思路,运用“管理科学化、服务社会化、经营市场化”的理论,从 1999年开始,先后选择职工食堂、洗衣房和环境病区卫生 (服务公司 )三个试点,分别实行抵押、全额和委托承包,把医院后勤社会化的理论运用到具体实际中,建立新的医院后勤管理、服务和经营体制,取得了一定成效。
作者:施昌才;霍仕俊;闫敬华 刊期: 2001年第10期
在 2001年 5月于韩国汉城召开的亚洲乳腺癌协会第 3届年会上,韩国 Ulsan大学医学院的 Se Hyun Ahn 博士代表韩国乳腺癌协会报道了该国 2000年度的乳腺癌统计资料。这些资料从整体上反映了该国乳腺癌从流行病学到诊断治疗方面的基本状况,同时也从一个侧面折射出亚洲各国在该领域的总体状况。有些资料对我们尚有一定的借鉴意义。
作者:龚益平 刊期: 2001年第10期
作者: 刊期: 2001年第10期
[目的 ]探讨心理辅导对癌症患者放疗期间情绪的影响。 [方法 ]采用病例对照研究的方法,将干预组、对照组患者放疗前、后填写的 Zung焦虑自评量表 (SAS)、 Zung抑郁自评表 (SDS)及对放疗认识自评表得分进行统计分析。 [结果 ]干预组患者对放疗的认识分显著提高、抑郁分和焦虑分显著低于放疗前 (均 P<0.01),对照组患者放疗前后认识分未见明显差异 0.05)、抑郁分和焦虑分在放疗后均比放疗前显著增高 (P<0.01)。 [结论 ]对癌症患者放疗前进行心理辅导,可以纠正患者对放疗的不正确认识,改变患者对疾病的态度和心理反应,改善不良情绪使病人容易配合放疗,促进疾病的康复。
作者:郑宏坚;王诏亮;朱荣;邝国荣;李亦斌 刊期: 2001年第10期