学术投稿

宫颈阴道镜检查1790例结果分析

李琴;金卓杏;王向云;张连仙

关键词:阴道镜检查, 宫颈肿瘤, 癌前病变, 宫颈疾病
摘要:[目的]探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.[方法]对1790例有宫颈病变及防癌患者采用电子阴道镜检查,对阴道镜下活检的病理结果进行回顾性分析.[结果]宫颈轻度糜烂438例,检出宫颈上皮内瘤样病变(CIN)63例,其中CINⅢ级21例、镜下早期浸润癌1例、浸润癌1例;中度糜烂576例中,检出CIN 111例,其中CIN Ⅲ级42例、镜下早期浸润癌3例、浸润癌6例;重度糜烂740例中,检出CIN 141例,其中CIN Ⅲ级57例、镜下早期浸润癌3例、浸润癌17例;宫颈呈菜花型和溃疡型肿块36例,检出浸润癌34例.宫颈轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂患者中CIN Ⅲ级分别占4.79%、7.29%和7.70%,无显著性差异.[结论]阴道镜检查对早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌具有重要价值,尤其是宫颈轻度糜烂的患者.
肿瘤学杂志相关文献
  • 莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤13例

    [目的]初步探讨莪术醇瘤苗生物治疗胃肿瘤的效果.[方法]对受试13例实体瘤术后患者进行自体瘤苗接种对照组10例,检测其治疗前后CD3+、CD4+、CD8+水平及NKC活性.[结果]经自体瘤苗治疗后的实验组,其NK细胞的活性、CD3+、CD4+、CD8+水平与自身治疗前比有显著性差异(P<0.05),与对照组比也有显著性差异(P<0.05);生存质量也有明显提高.[结论]莪术醇瘤苗生物治疗能明显提高胃癌患者的细胞免疫功能,增强肿瘤综合治疗效果,提高生存质量.

    作者:徐立春;卜平;陈平;刘晓丹;倪庆;高鹏;周娟;刘丽娟;许祥裕 刊期: 2007年第04期

  • 脑干胶质瘤模型的建立及其MRI特征

    [目的]探索稳定建立脑干胶质瘤模型的方法,探讨1.5T MRI观察脑干胶质瘤模型的可行性.[方法]将F98鼠胶质瘤细胞系、U87MG和U251MG人胶质瘤细胞分别种植于Fischer344大鼠和裸小鼠脑干,1.5T MRI观察肿瘤在脑干的生长情况,比较MRI影像及病理肿瘤体积的相关性,及肿瘤病理切片与MRI图像的依从性.采用生存分析研究三种胶质瘤细胞致瘤的稳定性.[结果]18/20只种植F98胶质瘤细胞的大鼠形成脑干胶质瘤,U87MG和U251MG在裸鼠脑干形成肿瘤的效率分别12/15和3/15,MRI影像学表现与病理学表现一致.大鼠MRI肿瘤体积(95.9±17.8mm3)比病理肿瘤体积(81.8±20.5mm3)增加约14.7%(t=4.78,P<0.01);裸鼠MRI肿瘤体积(9.49±0.91mm3)比病理肿瘤体积(8.79±1.15mm3)增加约8.0%(t=3.04,P=0.01).相关性分析发现两者呈线性相关,在大鼠脑干胶质瘤模型中相关系数为0.631(P=0.005),在裸鼠脑干胶质瘤模型中为0.526(P<0.001).F98脑干胶质瘤模型中Fischer344大鼠生存期10~19天,约有50%(9/18)的Fischer344大鼠在第13~15天时死亡.而U87MG脑干胶质瘤模型中裸小鼠的生存期在21~41天,其中75%(9/12)的裸小鼠生存期为24~31天.[结论]F98鼠胶质瘤细胞系和U87MG人胶质瘤细胞可建立稳定的脑干胶质瘤模型.1.5T MRI可用于监测肿瘤生长的动态特征.

    作者:郑永科;吴惺 刊期: 2007年第04期

  • 思密达-贯新克混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎45例

    [目的]探讨思密达-贯新克混合液保留灌肠治疗直肠癌放疗后急性放射性直肠炎的疗效.[方法]对80例直肠癌放疗后出现急性放射性直肠炎患者分为两组,治疗组45例给予思密达、贯新克、地塞米松、生理盐水混合液保留灌肠治疗,对照组35例给予口服思密达治疗,对两组的疗效及不良反应进行分析.[结果]治疗组45例患者治愈12例(27%),有效31例(69%),无效2例(4%),总有效率96%;对照组35例患者治愈3例(8%),有效17例(49%),无效15例(43%),总有效率57%.两组疗效比较差异有显著性(P<0.05).[结论]思密达-贯新克混合液保留灌肠治疗急性放射性直肠炎安全、有效.

    作者:卢珂;朱远 刊期: 2007年第04期

  • 内生场加热腹腔热灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤

    [目的]探讨用NRL-002型内生场肿瘤热疗系统加热,腹腔热灌注化疗治疗晚期恶性肿瘤的疗效.[方法]32例腹腔转移的晚期恶性肿瘤均经常规腹腔穿刺,腹腔内注入热生理盐水,化疗药物采用顺铂,丝裂霉素等.然后通过NRL-002型内生场肿瘤热疗系统加热,腹腔温度到40℃~42℃维持60min以上,每2周1次,4次为1个疗程.[结果]治疗组32例中5例达完全缓解,22例达部分缓解,有效率为84.38%(27/32);对照组32例中2例达完全缓解,16例达部分缓解,有效率为56.25%(18/32),差异有统计学意义(x2=6.06,P<0.05).毒副作用主要是胃肠道反应,白细胞减少,血小板减少,两组相比较,无显著性差异.[结论]内生场加热疗腹腔热灌注治疗晚期腹腔恶性肿瘤是一种有效、安全的治疗手段.

    作者:卢宜民;孔忆寒;张东兴 刊期: 2007年第04期

  • 60例转移性肝癌的介入治疗疗效分析

    [目的]分析总结转移性肝癌的介入治疗效果.[方法]将60例原发性病灶均已切除的转移性肝癌随机分为两组.肝动脉化疗栓塞组(TAE)30例,肝动脉化疗(TAI)组30例,比较两组疗效.[结果]消化道肿瘤是转移性肝癌的主要来源;TAE组的6个月、12个月、24个月生存率为86.7%、70.0%、43.3%;TAI组的6个月、12个月、24个月生存率为50.0%、33.3%、13.3%,TAE组的有效生存期明显高于TAI组.[结论]肝动脉化疗栓塞作为治疗转移性肝癌的重要手段,能延长病人的生存期,提高生活质量.

    作者:纪鹏天;郑少俊;茹利新;许建伟 刊期: 2007年第04期

  • 肝脾双栓塞在原发性肝癌伴脾亢治疗中的应用

    [目的]探讨肝动脉化疗栓塞术(TACE)与部分性脾栓塞术(PSE)联合应用在原发性肝癌伴脾功能亢进治疗中的临床价值.[方法]对16例原发性肝癌伴脾功能亢进患者行TACE联合PSE治疗.PSE采用明胶海绵条,超选择性对脾动脉主干远端的分支栓塞.术后观察外周血细胞变化和临床疗效.[结果]16例患者术后外周白细胞和血小板均有显著提高,与术前比较,在统计学上有显著差异(P<0.05).16例患者均未出现消化道出血,其中13例患者术后临床症状好转.[结论]PSE能明显改善肝癌合并脾亢患者的外周血象,降低上消化道出血的危险性,提高患者生活质量.

    作者:许建伟;郑少俊;茹利新;纪鹏天 刊期: 2007年第04期

  • 韶关市消化系统恶性肿瘤5156例统计分析

    [目的]探讨韶关市消化系统恶性肿瘤发生情况.[方法]回顾性分析了韶关市有病理科的两家大医院1995~2004年消化系统恶性肿瘤5 156例,按ICD-10进行分类,利用SPSS统计软件进行统计分析.[结果]就诊病例中消化系统恶性肿瘤居各系统恶性肿瘤之首,占38.91%,并有逐渐增长的趋势;顺位是胃癌、大肠癌、食管癌、口腔癌、肝癌、小肠癌;各年龄段构成比随着年龄增长而增长,高峰年龄在50~70岁;组织学类型较复杂,因部位而异,以腺癌、鳞癌为主.[结论]韶关市消化系统恶性肿瘤的防治,应以胃癌、大肠癌、食管癌为主;应将年龄在50~70岁的高发人群列为肿瘤防治的重点群体.

    作者:曹建新;梁俊辉;黄伟;杜日昌;罗卫民 刊期: 2007年第04期

  • 子宫乳头状浆液性癌的研究进展

    子宫乳头状浆液性癌诊断依据病理.其恶性程度高,预后差,治疗以手术为主,辅以放疗或化疗,强调手术应行全面的分期和大限度的减瘤术.该文主要就此综述.

    作者:马莹;白萍 刊期: 2007年第04期

  • 宫颈阴道镜检查1790例结果分析

    [目的]探讨阴道镜检查对宫颈病变的诊断价值.[方法]对1790例有宫颈病变及防癌患者采用电子阴道镜检查,对阴道镜下活检的病理结果进行回顾性分析.[结果]宫颈轻度糜烂438例,检出宫颈上皮内瘤样病变(CIN)63例,其中CINⅢ级21例、镜下早期浸润癌1例、浸润癌1例;中度糜烂576例中,检出CIN 111例,其中CIN Ⅲ级42例、镜下早期浸润癌3例、浸润癌6例;重度糜烂740例中,检出CIN 141例,其中CIN Ⅲ级57例、镜下早期浸润癌3例、浸润癌17例;宫颈呈菜花型和溃疡型肿块36例,检出浸润癌34例.宫颈轻度糜烂、中度糜烂和重度糜烂患者中CIN Ⅲ级分别占4.79%、7.29%和7.70%,无显著性差异.[结论]阴道镜检查对早期诊断宫颈癌前病变及宫颈癌具有重要价值,尤其是宫颈轻度糜烂的患者.

    作者:李琴;金卓杏;王向云;张连仙 刊期: 2007年第04期

  • Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌术后适形放射治疗剂量学研究

    [目的]比较Ⅲa(N2)期非小细胞肺癌(NSCLC)术后3D-CRT和IMRT计划,评价靶区和危及器官剂量分布.[方法]病理证实的8例Ⅲa期完全手术切除NSCLC进入该研究,每例病例均设计3个放疗计划,包括常规3D-CRT、优化3D-CRT和IMRT计划.处方剂量50Gy,不作不均质组织剂量校正,依据剂量体积直方图(DVH)和等剂量曲线评价各治疗计划.[结果]与常规3D-CRT相比,IMRT有更好的靶区剂量均匀性和更高的平均剂量.常规3D-CRT、优化3D-CRT和IMRT平均适形指数分别为0.30、0.42和0.43;平均双肺V20分别为23.7%、23.4%和19.2%;平均食管V50分别为32.2%、31.1%和27.6%;全周食管剂量>50Gy的长度分别为3.5cm、3.3cm和2.9cm.[结论]IMRT在靶区剂量分布和危及器官保护方面具有一定优势.

    作者:花永虹;傅小龙;蒋国梁;陈兰飞 刊期: 2007年第04期

  • 米非司酮治疗子宫肌瘤65例

    [目的]观察米非司酮治疗子宫肌瘤的效果.[方法]于月经前1~3天开始服米非司酮12.5mg每月1次,连续3个月,停药1个月后复查子宫肌瘤大径及血红蛋白水平.[结果]用药后子宫肌瘤大径为(2.63±0.66)cm,小于用药前的(4.35±0.76)cm,差异显著(P<0.05).用药后血红蛋白升高(102.2g/dl:78.2g/dl,P<0.05).69.23%的病人用药后月经量明显减少.[结论]米非司酮治疗子宫肌瘤疗效确切.

    作者:朱国珍;徐廷富 刊期: 2007年第04期

  • 染料法前哨淋巴结活检对腋窝淋巴结转移的预测价值

    [目的]评价染料法前哨淋巴结活检(SLNB)对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的预测价值.[方法]2ml1%亚甲蓝作为示踪剂,注射后局部按摩5min,经根治术切口分离上皮瓣,寻找并追踪蓝染淋巴管,沿蓝染淋巴管追踪检出蓝染淋巴结,全组患者均行乳腺癌改良根治术.[结果]本组前哨淋巴结检出成功率为93.3%;SLNB预测腋窝淋巴结转移的准确性为96.4%,灵敏度为91.7%,假阴性率8.3%.[结论]染料法前哨淋巴结活检对乳腺癌腋窝淋巴结转移状态的预测效果良好.

    作者:陈述政;周东辉;施勇 刊期: 2007年第04期

  • 宫颈癌手术专题特邀组稿专家吴小华教授简介

    吴小华医学博士,籍贯安徽.现任复旦大学附属肿瘤医院妇瘤科主任、主任医师、教授、博士生导师,妇科肿瘤多学科综合治疗负责人.

    作者: 刊期: 2007年第04期

  • 保留生育功能经腹根治性宫颈切除术治疗宫颈癌的技术要点

    目前根治性宫颈切除术绝大多数为经阴道,经腹根治性宫颈切除术相对较少,该文复习相关文献、结合作者的经验,探讨该术式的步骤和技术要点.

    作者:吴小华 刊期: 2007年第04期

  • 根治性子宫切除术的技巧和误区

    作者就宫颈癌手术名称谈了自己的看法,并结合自己的经验对根治性子宫切除中的填塞阴道、锐性和钝性分离的合理应用、膀胱侧窝和直肠侧窝的显露、输尿管隧道的处理等手术技巧进行了介绍,并对临床上根治性子宫切除术进行时存在的几个误区予以纠正.

    作者:吴鸣 刊期: 2007年第04期

  • nm23、GST-π在85例胃癌中的表达

    [目的]探讨nm23和GST-π在胃癌组织中的表达及其临床意义.[方法]应用免疫组化SP法对85例胃癌中nm23和GST-π的表达进行检测.[结果]肿瘤组织中nm23和GST-π阳性表达率分别为48.2%和81.2%.nm23表达与淋巴结转移、肿瘤的浸润深度及TNM分期呈负相关.GST-π在不同分化程度的胃癌中的阳性率有明显差异,未分化癌者为92.3%,低分化腺癌者为89.4%,黏液癌者为65.0%,高-中分化腺癌者为57.1%,前两者明显高于后两者(P<0.05).[结论]胃癌组织中nm23和GST-π的检测可用于胃癌淋巴结转移、肿瘤浸润深度、TNM分期的预测.

    作者:周济春;裘华森;魏星 刊期: 2007年第04期

  • VEGF-C在乳腺癌淋巴转移中作用的研究进展

    血管内皮生长因子-C(vascular endothelial growth factor-C,VEGF-C),是VEGF家族成员之一,在乳腺癌中促进淋巴管的生成和增殖,通过结合并诱导受体VEGFR-3自身磷酸化而发挥其生物学功能.该文就VEGF-C在乳腺癌淋巴转移中作用的研究进展作一综述.

    作者:孙红艳;邹天宁;伍治平 刊期: 2007年第04期

  • 泰索帝联合希罗达治疗21例晚期乳腺癌

    [目的]观察泰索帝联合希罗达方案治疗晚期乳腺癌的疗效及不良反应.[方法]以泰索帝联合希罗达方案治疗术后晚期乳腺癌21例.泰索帝70mg/m2,静滴d1,希罗达2 500mg/(m2·d)分2次口服,d1-14,21d为1个周期,2个周期评价疗效.[结果]21例均可评价疗效.完全缓解(CR)2例(9.5%),部分缓解(PR)9例(42.8%),稳定(SD)5例(23.8%),进展(PD)5例(23.8%),总有效率(CR+PR)52.3%,中位达进展时间(TTP)6.2个月,主要毒性为骨髓抑制和手足综合征.[结论]泰索帝联合希罗达方案治疗晚期乳腺癌疗效好,毒性反应轻,是治疗晚期乳腺癌的有效解救治疗方案.

    作者:郎香花 刊期: 2007年第04期

  • 植入用缓释氟尿嘧啶治疗胃肠道肿瘤安全性研究

    [目的]评价缓释氟尿嘧啶(中人氟安)植入的安全性.[方法]114例胃肠道肿瘤随机分为3组:腹腔肿瘤内或肿瘤术后可能有微小转移瘤灶区域内直接植入缓释氟尿嘧啶联合全身化疗(治疗组);肿瘤术后腹腔内常规局部化疗联合全身化疗(对照组1);单纯全身化疗(对照组2).[结果]3组化学性腹膜炎、粘连性肠梗阻发生无显著性差异(P>0.05);治疗组静脉炎的发生率低于对照组.[结论]胃肠道肿瘤内或肿瘤术后腹腔植入缓释氟尿嘧啶联合全身化疗是一种安全、方便的治疗方法.

    作者:任统伟;王润莲;张敏;袁航;肖正红;王春燕;乔彦华;赵红 刊期: 2007年第04期

  • 外阴软组织肿瘤5例报告

    外阴血管肌纤维母细胞瘤和侵袭性血管黏液瘤是近十多年来才认识并引起重视的软组织肿瘤、临床表现相似,但生物学行为和预后不同.故正确诊断十分重要.该文报道5例.

    作者:金水龙;蔡明霞 刊期: 2007年第04期

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主管:浙江省卫生和计划生育委员会

主办:浙江省肿瘤医院 浙江省抗癌协会