刘雅明;江志雄;李珊;黄先玫
本院于1998年5月~2000年2月运用小剂量阿司匹林对经平均动脉压预测有妊娠高血压综合征(妊高征)发生可能的71例妊娠中期孕妇进行预防性治疗,疗效满意,现分析报告如下.
作者:范琦慧 刊期: 2000年第03期
前列腺手术,不论是开放手术还是经尿道电切(TURP),术后出血仍然是一个严重问题,其对患者的危害性更甚于术中出血.1986年1月至1999年6月,我院共实施前列腺切除术611例,术后发生大出血17例.现将其护理体会总结报告如下.
作者:张玉球;王莲萍;彭蕊 刊期: 2000年第03期
目的:探讨一氧化氮(NO)在急性胰腺炎(ANP)中的作用.方法:采用胰管结扎及加压注射法建立大白兔急性胰腺炎模型,并采用还原型尼克酰胺嘌呤二核苷酸脱氢酶(NADPH-d)与四唑仑硝基兰(NBT)组成的孵育液对胰腺组织进行一氧化氮合酶(NOS)的组化染色,以观察NO的变化.结果:经Winslow氏法测定动物血清淀粉酶为(1318±198.2)u/L(实验组),而对照组为(56±18.6)u/L.并经生化分析及组织学检查提示急性胰腺炎(SAP)动物模型建立.NOS组化染色显示,SAP模型组胰腺的腺泡细胞被染成深蓝色,而对照组被染成浅蓝色,染色强度SAP模型组明显高于对照组,结果表明NO与SAP具有相关性.结论:NO参与SAP的病变,并起重要作用.
作者:田菊霞;陈河;亢晓冬;赵文华;章明 刊期: 2000年第03期
目的:研究哮喘患儿发作期与缓解期血清IL-12、IL-6与IgE水平.方法:选择符合哮喘诊断标准发作期患儿25例,缓解期患儿11例,取其静脉血检测血清IL-12、IL-6和IgE水平.结果:发作期IL-12水平明显降低,与缓解期比较差异有显著意义(P<0.05).发作期IgE水平明显升高,与缓解期比较差异也有显著意义(P<0.05).IL-6水平在发作期升高,缓解期下降,但两者比较差异无显著意义(P>0.05).结论:小儿哮喘是一种慢性气道炎症,在缓解期仍需抗炎治疗.
作者:刘雅明;江志雄;李珊;黄先玫 刊期: 2000年第03期
随着医疗改革的不断深入,以病人为中心的整体护理正在各大医院开展,这是护理工作与国际接轨的需要,也是人们对健康需求增加的需要.开展整体护理需要各方面的支持、协作和参与,而对工勤人员传统的管理模式已不能适应发展的需要.为此,本院于1998年建立了医院临床服务中心,对工勤人员进行系统化管理,优化了资源配置,明显减少了护士的非专业性、非技术性的工作时间,减轻了护士长对工勤人员管理和病房物资管理的压力,拓宽了服务领域,提高了工作效率,节约了生产资源,取得了良好的效果,为整体护理的深入开展提高了积极的支持和保障.
作者:缪雅清 刊期: 2000年第03期
抗生素后效应(Post-antibiotic effect,PAE)系指细菌与抗生素短暂接触,当药物浓度下降,低于低抑菌浓度(Minimum bacteriostatic concentration,MIC)或消除后,细菌的生长仍受到持续抑制的效应.早在二十世纪四十年代Parker和Eagle等已观察到金黄色葡萄球菌与链球菌接触青霉素后,细菌在体外或体内的生长均受到一定时间的持续抑制,然而PAE现象在较长时间内被人们所忽视,直到二十世纪七十年代中期Mcdonald和Craig等研究报告发表后,PAE才重新被人重视.此后PAE的研究逐渐深入,目前已认识到PAE是抗生素药效学的一个重要特性,可用于指导抗生素临床给药方案的制订,并为合理的联合应用抗生素提供依据.
作者:林能明;吴烨芳 刊期: 2000年第03期
目的:探讨晚期产后出血的预防与治疗.方法:对42例晚期产后出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果:本组发病率0.24%.子宫复旧不良及胎盘、胎膜残留为主要病因占59.0%.人流史、第三产程延长增加晚期产后出血的发生率(P<0.01).结论:减少人流次数、正确处理第三产程、严格掌握剖宫产指征、及时行B超检查能有效预防晚期产后出血的发生.治疗应视具体情况采取对因、对症等综合措施.
作者:赵瑾;孔于兰 刊期: 2000年第03期
肺挫伤在高速车祸伤、猛烈钝器伤及坠落伤中甚为常见,其均为强大暴力所致,除肺挫伤外,常致多发伤,如肋骨骨折、血气胸、颅脑损伤、腹内器官损伤等,严重肺挫伤及多发性严重创伤均易并发成人呼吸窘迫综合征(ARDS),一旦发生死亡率则更高,本院1992年9月~1999年10月间共收治180例肺挫伤患者,现对其诊疗方法进行分析总结并报告如下.
作者:李旭同;张骏;吴佩卿 刊期: 2000年第03期
粒细胞缺乏症是临床常见的内科急症,极易引起感染,老年人粒细胞缺乏症病情更是危重,预后也较差.本科1997年10月~1998年8月共收治老年粒细胞缺乏症患者17例,其中男性11例,女性6例,平均年龄67岁.现就其护理体会进行分析总结并报告如下.
作者:陆燕飞 刊期: 2000年第03期
1 临床资料本组收集我院1985年~1999年收治的重症急性胰腺炎(SAP)患者116例,均符合1992年全国外科学会胰腺炎组所订的临床诊断标准.男性57例,女性59例,平均53.8岁.手术治疗61例,手术死亡率39.3%,总死亡率29.3%.
作者:李虹;潘卫英 刊期: 2000年第03期
目的:探讨肾脏病患者尿NAG与24h尿蛋白之间的关系.方法:收集病理上明确无明显肾小管间质病变的病例67例,按年龄分成三组,行尿NAG及24h尿蛋白测定,并测定与尿NAG同步的尿IgG浓度.结果:(11~23)岁及(24~43)岁组尿NAG与24h尿蛋白呈明显相关性(P<0.01).而(2~10)岁组两者之间相关性不明显(P>0.05).结论:尿NAG可作为判断蛋白尿引起肾小管损伤严重程度的指标之一.
作者:王旭翔;陈洪宇 刊期: 2000年第03期
甲状腺功能减退症(以下简称甲减)是临床上常见的一种内分泌综合征.因其发病隐匿、缓慢,又缺乏特异性临床表现,易被临床误诊,现将本院收治被误诊的5例报告如下.
作者:许琳琳 刊期: 2000年第03期
原发性胃恶性淋巴瘤(Primany gastric lymphoma,PGL)是原发于胃粘膜下层淋巴组织的恶性肿瘤.萧山市第一人民医院1981年~1999年,经手术、内窥镜和病理确诊PGL共17例,现将有关资料分析报道如下.
作者:朱王斌 刊期: 2000年第03期
胎儿体重达到或超过4000g者为巨大胎儿,巨大胎儿对母儿影响都比较大,若处理不当,将导致母儿受损.为改善巨大胎儿的预后,对本院1998年分娩的216例巨大胎儿资料分析如下.
作者:黄向阳 刊期: 2000年第03期
目的:为观察血小板表面相关抗体G(PaIgG)、外周血血小板计数(BPC)、平均血小板容积(MPV)、骨髓巨核细胞计数(MK)与产板型巨核细胞比例(PPMK)对特发性血小板减少性紫癜(idiopathic thrombocytopenic purpura,ITP)患者疗效的预计价值.方法:采用Coulter全自动血球分析仪及双抗体夹心ELISA法等,对73例ITP患者治疗前和治疗后的BPC、MPV、MK、PPMK和PaIgG水平进行测定.结果:ITP组BPC、PPMK显著低于对照组(P<0.01).对照组BPC与MPV呈负相关(P<0.01).治疗有效病例达到有效时间与BPC、治疗前MPV、MK及PaIgG水平的相关性不明显(P>0.05),而与治疗前PPMK、治疗后MPV呈明显负相关(P<0.05).结论:治疗前骨髓PPMK及治疗后MPV与ITP的疗效及达效时间有关,可作为评估预后的参考指标.
作者:蒋秀芳;张晓红;赵小英 刊期: 2000年第03期
目的:探讨大剂量胸腺肽在治疗慢性乙型病毒性肝炎中的作用.方法:观察41例应用胸腺肽与26例未用胸腺肽的慢性乙型肝炎患者谷丙转氨酶与血清学HBV标志物的变化,两组对比并用χ2检验处理检测结果.结果:治疗组患者HBeAg、HBc-IgM、HBV-DNA的转阴率与对照组相比有显著性差异(P<0.01或P<0.001).结论:大剂量胸腺肽治疗慢性乙型肝炎患者,HBeAg、HBc-IgM转阴效果较好,对HBV-DNA转阴也有一定疗效,且能较长时间维持谷丙转氨酶的正常.
作者:殷淑娇 刊期: 2000年第03期
1999年8月~1999年10月,作者对110例由脊神经压迫而引起的腰腿痛(除外脊髓肿瘤、结核、细菌性炎症及癌转移引起的腰腿痛)采用局麻药、维生素B类和激素的混合液进行硬膜外腔侧隐窝神经阻滞并留管,取得良好效果.现报道如下.
作者:丁炜;张刚;谭冠先 刊期: 2000年第03期
1 手术体位的摆放原则根据不同手术的需要和施术者的要求,在尽量减少对患者生理功能影响的前提下,放置充分暴露手术野的体位.除患者个体疾病因素外,安放体位时应使头与躯干成一直线,并应考虑患者被摆放成各种体位后,在手术过程中人体各个系统功能的适应能力和各部位所能承受的压力,并采取相应的保护措施.
作者:缪向军;陈盛华 刊期: 2000年第03期
目的:探讨影响ICU内发生院内感染的相关因素.方法:将本院1999年ICU中发生的院内感染43例进行分析.结果:ICU院内感染与患者的住院时间长短有关,住院天数超过10d者院内感染发生率显著升高(P<0.05);本组留置导尿引起院内尿路感染18例,且留置导尿时间越长院内尿路感染的发生率显著升高(P<0.05);本组院内感染的病原体多为霉菌,且与应用抗生素的时间有关,应用时间超过7d和7d内的霉菌感染发生率差异有显著意义(P<0.05).结论:要降低院内感染发生率,应尽量缩短住院时间,减少侵袭性操作及缩短导尿管放置时间,合理应用抗生素.
作者:邬明素;张素惠 刊期: 2000年第03期
后囊混浊是后房型人工晶体植入术后常见的并发症之一,严重者往往导致患者视力重复下降.本文对167眼后房型人工晶体植入术后发生的34眼后囊混浊作临床观察分析,报告如下.
作者:吴晓玲 刊期: 2000年第03期