董秦川；张勇
高白细胞性急性髓性白血病(hyperleukocytic acute myeloid leukemia,HAML)患者在接受诱导化疗时,容易发生危及生命的并发症,死亡率( treatment related mortality,TRM)高.多数医院先采用白细胞单采等法以减少白细胞负荷,再进行诱导化疗.作者医院自2008-06/2010-12月,采用小剂量高三尖杉酯碱(homoharringtonine,HHT)及阿糖胞苷(cytasine arabinoside,Ara-C)联合化疗,适时加用粒细胞集落刺激因子(granulocyte colony stimulating factor,GCSF)组成CHG预激方案,共治疗15例初诊时白细胞(white blood cell,WBC)＞50×109/L成人急性髓性白血病(acute myeloid leukemia,AML)患者,取得较好效果.
作者：吴丹；张新华；周敏；冉启杰；李菁媛；王军；徐彪；宋森花；谢红；罗晓静 刊期： 2012年第01期
随着科学技术的发展,微波技术在工农业生产、科学研究、医学、生物学、军事以及人民生活等方面有广泛的应用.但同时,其对人体的损害也逐渐受到重视[1].作者拟对微波辐射后生物体内热休克蛋白的表达和机体免疫功能变化做一综述,探讨热休克蛋白70(heat shock protein 70,HSP70)对机体免疫功能的影响.
作者：易峰涛；卢绮萍 刊期： 2012年第01期
脑梗死是临床常见的缺血性脑血管病,具有较高的致残率和复发率,为探讨颈动脉粥样硬化斑块及其危险因素与脑梗死的相关性,对156例脑梗死患者进行彩色多普勒超声检测颈动脉硬化斑块.1 临床资料1.1对象观察组系2008-06/2010-06月作者科室收治的脑梗死患者共156例,其中男83例,女73例,年龄59～82 (69.8±13.6)岁,脑梗死的诊断符合第四届全国脑血管病会议修订的标准[1],全部病例均经头颅计算机断层扫描(computed tomography,CT)或磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)证实,排除标准:①出血性脑血管病;②心源性脑栓塞或其他原因的脑栓塞;③瘤卒中;④伴严重心、肝、肾疾病.
作者：董秦川；张勇 刊期： 2012年第01期
目的 设计门急诊检验自助服务系统,实现检验单的自动发送.方法 基于门、急诊实施的储值就诊卡系统流程及工作模式,设计并实施了门急诊检验自助服务系统.结果 实现了患者检验报告的自助打印及患者检验结果短信第一时间的自动发送.结论 门急诊检验自助服务系统的设计应用,解决了检验单手工发送存在的诸多问题,提升了医院的管理、服务水平和信息化水平.
作者：肖飞；黄正东；张伟；郭雪清；除小伟；叶珺 刊期： 2012年第01期
目的 解决人工窗口办卡、充值时的患者排队问题.方法 基于门、急诊部实施的储值就诊卡系统流程及工作模式,设计实现基于二代身份证的储值就医卡自助办理及充值系统.结果 该系统的应用消除了人工窗口办卡、充值时的患者排队现象.结论 该系统的实施应用显著提高了医疗工作效率.
作者：肖飞；郭雪清；黄正东；王光华；张伟 刊期： 2012年第01期
目的 适应我国现阶段医疗改革需求,全面提高医疗信息共享能力.方法 采用面向服务架构( service-oriented architecture,SOA)及其平台无关的标准,探索区域医疗信息共享平台体系结构的设计.结果 在充分保证医疗信息服务节点独立性的基础上,设计了一个轻量级的、开放的、可扩展的区域医疗信息服务平台体系结构.结论 该体系结构针对当前医疗信息系统存在的问题而设计,有利于促进医疗信息共享.
作者：宋莉莉；黄正东；郭雪清 刊期： 2012年第01期
目的 探讨空中战勤人员的人格特质、行为应对方式特点及相互关系,为培养和选拔合格空中战勤人员提供参考依据.方法 采用卡特尔16种人格因素问卷、特质应对方式问卷对170名空中战勤人员进行评定.统计处理采用Spearman相关分析.结果 适应与焦虑型因子、内向与外向型因子低分者居多,而感情与安详型、懦弱与果断型因子高分者偏多.积极应对高分者所占比例较高.适应与焦虑型、内向与外向型、感情与安详型与积极应对、消极应对方式存在高度相关性(-0.546≤r≤0.654,P＜0.01).结论 空中战勤人员具有较好的心理素质,胜任空中战勤特殊的工作任务.
作者：龚林；郑真；朱元元；潘雪飞；顾栩栩；王瑶；林玲；杨茜雯 刊期： 2012年第01期
目的 了解联勤部队官兵健康维护意识和健康行为,为部队健康维护工作提供依据.方法 采用自行设计的《部队官兵健康维护意识和健康行为调查问卷》,对某联勤部队1102名官兵进行调查和分析.结果 联勤部队官兵的健康维护意识很好,96.3％官兵认为健康维护很重要,但是官兵的健康行为和健康维护意识存在脱节.结论 应加强部队健康维护工作,促进官兵身心健康.
作者：王真真；陈有丽；杨俊；罗显荣；欧阳文纬；逯向娜 刊期： 2012年第01期
目的 探讨Pim-3在肺腺癌A549细胞系和肺癌组织中的表达及临床意义.方法 免疫组化法检测Pim-3蛋白在肺癌细胞系、不同类型肺癌组织和非肺癌支气管肺组织中的表达,分析组间差异.结果 Pim-3蛋白在肺癌细胞系和不同类型肺癌组织中阳性表达率均为100％,而癌周组织未见明显阳性表达；在正常支气管肺组织中,未见阳性表达；不同类型肺癌组织阳性表达率无统计学差异.结论 Pim-3蛋白有可能成为新的肺癌标志物.
作者：罗强；熊畅；熊珊；涂明利 刊期： 2012年第01期
手足口病是由肠道病毒引起的一种急性传染病,多数患儿发病以发热和手、足、口腔等部位皮疹和疱疹为主要特征.重症患儿可以出现脑炎、神经源性肺水肿、心力衰竭等并发症,是导致患儿死亡的主要原因[1-2].本文报道1例重症手足口病患儿,针对并发症进行治疗和护理救治成功的体会.
作者：陈丽君 刊期： 2012年第01期
目的 分析子宫腺肌症痛经的相关因素.方法 对2004-01/2010-06月间133例病理确诊为子宫腺肌症的患者的病理资料及临床资料进行回顾性分析.结果 临床症状为痛经者103例(77.4％):①腺体浸润肌层＞80％39例(29.3％),其中37例存在重度痛经,2例中度痛经；腺体浸润肌层＜80％ 94例(70.7％),其中4例存在重度痛经,24例存在中度痛经,36例存在轻度痛经.差异有统计学意义(x2=106.674,P=0.000).②浸润内膜有出血47例(35.3％),均有痛经,无出血86例(64.7％),其中56例有痛经.差异有统计学意义(x2=21.171,P=0.000).③异位内膜小岛＜3个51例(38.3％),其中有痛经35例；3～5个41例(30.8％),其中有痛经31例；＞5个41例(30.8％),其中有痛经37例.差异有统计学意义(x2=6.194,P=0.045).④血平均雌激素水平722.5 pmol/L,重度痛经组为952.7pmol/L,中度痛经组为673.8 pmol/L,轻度痛经组为541.1 pmol/L,差异有统计学意义(F=6.984,P=0.001).血平均孕酮水平18.1 μg/L,其中重度痛经组为21.8 μg/L,中度痛经组为17.6 μg/L,轻度痛经组为14.8 μg/L.差异无统计学意义(F=2.929,P=0.058).⑤子宫大小:重度、中度及轻度痛经组中子宫＞孕6周者分别为32例(78.0％),22例(84.6％),28例(77.8％),差异无统计学意义(x2=0.537,P=0.764).结论 子宫腺肌症痛经与腺体浸润程度、浸润内膜出血、异位内膜小岛数量及外周血雌激素水平呈正相关,而痛经程度与子宫大小及外周血孕激素水平无关.
作者：陈滢；王晶；杨赛花 刊期： 2012年第01期
回顾性心电门控冠状动脉CT成像在诊断的准确率方面已获得临床肯定[1-2],但大剂量X线辐射问题倍受关注[3-5].前瞻性心电门控触发技术以减少X线辐射剂量的优势为临床认同,但采集数据的单一时相性是否影响其诊断准确性有待进一步确认.作者医院2009-04～08月使用前瞻性心电门控64排螺旋CT(64-slice spiral computed tomography,64-sCT)检查300人,其中16人在随后2周内行冠状动脉造影.本文将64-sCT和选择性冠状动脉造影(selective coronary angiography,SCA)结果进行比较,评价64-sCT冠状动脉成像的诊断准确性.
作者：方胜平；王贤主；程卫东 刊期： 2012年第01期
目的 设计与应用医院自助挂号系统,优化就医流程.方法 设计开发基于储值就诊卡模式的自助挂号系统.结果 实现了自助挂号,免除了窗口排队挂号与缴费的等待环节.结论 自助挂号系统的实施,提高了工作效率,方便了病人就诊,降低了运营成本.
作者：郭雪清；肖飞；黄正东；王光华；张伟；叶珺 刊期： 2012年第01期
目的 揭示p57Kip2在鼻咽癌中的表达情况和临床意义,并分析其可能的机制.方法 收集广州军区武汉总医院耳鼻喉科2005-06/2010-05月收治的鼻咽癌组织标本133例,对照组选取相同时间段该科室采集的鼻咽黏膜慢性炎症组织43例,实时荧光定量聚合酶链反应(real-time quantitative polymerase chain reaction,Realtime-PCR)法检测标本中p57Kip2以及人第10号染色体缺失的磷酸酶及张力蛋白同源基因(phosphatase and tension homolog deleted on chromosome ten,PTEN)的表达情况,分析p57Kip2在鼻咽癌中表达的意义及其与PTEN表达的相关性.结果 p57Kip2在鼻咽癌组织中的表达低于对照组织(P＜0.01),p57Kip2水平与鼻咽癌转移呈显著负相关(P＜0.01),但是与患者性别、年龄等因素无关(P＞0.05),且p57Kip2在鼻咽癌中的表达与PTEN水平正相关.结论 p57Kip2可能在抑制鼻咽癌侵袭转移中发挥了重要作用,其机制可能是通过促进抑癌基因PTEN的表达.
作者：阳光；孙柳；姚行齐 刊期： 2012年第01期
骨质疏松症(osteororosis)是一种以骨量低下,骨微结构破坏,导致骨脆性增加,易发生骨折为特征的全身性骨病.根据病因可将其分为原发性骨质疏松症和继发性骨质疏松症.其中原发性骨质疏松症(primary osteororosis)包括绝经后骨质疏松症和老年性骨质疏松症,目前占据世界常见病的第7位[1],为老年人多发病,严重影响老年人的健康和生活质量.本文将就原发性骨质疏松症的中医药治疗近况进行概述.
作者：李晓昊；邓伟民；黄海；邵玉 刊期： 2012年第01期
目的 探讨宫颈癌组织中NDRG1 mRNA和蛋白的表达情况及其与临床病理因素的关系.方法 分别采用逆转录酶链反应(reverse transcription-polymerase chain reaction,RT-PCR)和免疫组织化学链霉菌抗生素蛋白-过氧化物酶连接法(streptavidin-perosidase,SP)法检测20例正常宫颈组织、30例宫颈上皮内瘤变(CIN组,分化程度Ⅰ级9例,Ⅱ级8例,Ⅲ级13例)、20例宫颈癌(宫颈鳞状细胞癌)组织中NDRG1 mRNA、蛋白的表达.结果 从正常宫颈鳞状上皮组织到宫颈低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变,直到宫颈鳞癌的发生发展过程中NDRG1蛋白的表达逐渐降低,差异具有统计学意义(P＜0.01).RT-PCR结果显示NDRG1 mRNA的表达与NDRG1蛋白的表达相一致,即相比正常宫颈鳞状上皮组织,在宫颈鳞癌组织中NDRG1 mRNA的表达显著降低(P＜0.01).结论 NDRG1 mRNA与蛋白在宫颈鳞癌组织中的下调表达提示NDRG1基因可能与宫颈鳞癌的发生发展及转移有关.
作者：李亮；汪晶；谢守珍；王晶 刊期： 2012年第01期
目的 分析青光眼睫状体炎综合征(Posner-Schlossmann syndrome,PSS)合并原发性青光眼的临床特点,提出PSS与原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、PSS与PSS合并原发性青光眼的鉴别诊断要点,为临床甄别及治疗提供依据.方法 回顾性分析近15年收集到的145例PSS患者及166例POAG患者的临床资料,提出PSS的诊断及与原发性青光眼鉴别诊断的策略,并将其运用于临床.结果对 495例PSS做出了及时的诊断和治疗；甄别出PSS合并原发性青光眼70例(开角型49例,闭角型21例),使这些患者得到了及时正确的治疗,避免了不可复性盲的发生；纠正了将PSS误诊为原发性青光眼76例,及时终止了不当治疗.结论 将PSS的诊断及鉴别诊断要点运用于临床,将极大提高医生对该类疾病的认识及诊断水平,减少误诊率,避免不当治疗.
作者：江文珊；周和政 刊期： 2012年第01期
目的 研究复方丹参健力浓缩颗粒对大负荷运动训练小鼠免疫系统影响及其药理作用.方法 60只昆明种小鼠随机分为5组,分别为安静对照组、大负荷运动对照组、低、中、高剂量(72mg/kg、216mg/kg、1030mg/kg)复方丹参健力浓缩颗粒给药大负荷运动组,灌胃给药4周后分别考察小鼠血象、巨噬细胞以及免疫指标的变化.结果 和安静对照组相比,大负荷运动组小鼠白细胞、淋巴细胞、中性粒细胞数量下降,巨噬细胞的吞噬指数降低,巨噬细胞分泌因子一氧化氮(nitric oxide,NO)、白介素1β(interleukin-1β,IL-1β)减少,胸腺指数、脾脏指数降低,细胞内谷胱甘肽(glutathione,GSH)变化不明显.高剂量颗粒给药组能提高各种细胞数量,提高巨噬细胞的吞噬指数以及因子分泌,调高胸腺指数和脾脏指数.结论复方丹参健力浓缩颗粒能显著改善大负荷运动训练小鼠的免疫抑制状态.
作者：陈引香；陈建发；李萍；傅明；谢奎龙；吕应年 刊期： 2012年第01期
腹股沟疝是临床常见的疾病之一,其中腹股沟斜疝约占75％～90％,男女发病率约为15:1.手术治疗是其有效合理的治疗手段,传统疝修补术是将不同的解剖层次强行缝合于一起,局部张力大且不利于愈合,术后手术部位有牵扯感、疼痛等不适[1].随着手术方法的不断改进,目前无张力疝修补术在临床广泛应用,无张力疝修补术分为Lichtenstein和巴德(BARD)疝环填充式,本文通过对既往手术病人回顾分析及随访,对比研究两种术式的优缺点,为临床术式选择提供依据.
作者：王忠；施章时；郑培荣；陈小平；孙宁东；陈世洪 刊期： 2012年第01期
目的 观察兔眼小梁切除术后滤过泡瘢痕形成过程中血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)与转化生长因子(transforming growth factor beta 2,TGF-β2)的表达变化及相关性,探讨VEGF和TGF-β2和在滤过泡瘢痕形成中的关系.方法 随机选取24只青紫蓝兔双眼中的一眼作为实验组,行青光眼小梁切除术,另一眼不行手术作为正常对照组,另取2只兔不手术作为空白组.术前及术后第1、3、5、7、14、21天,观察滤过泡炎症反应和血管增生情况,采用双抗体夹心酶联免疫吸附法(enzyme-linked immunosorbent assay,ELISA)测量兔眼滤过泡组织中VEGF及TGF-β2的含量.结果 与对照组比较,手术后滤过泡组织中VEGF和TGF-β2表达上调,分别于手术后第5、7天达高峰,差异有统计学意义(P＜0.05),同一组织的VEGF和TGF F-β2含量有相关性(P＜0.05).结论 青光眼小梁切除术后滤过泡组织内VEGF和TGF F-β2的含量明显增加,与瘢痕化进程一致,两者含量有相关性.
作者：叶倩；周和政；张文强 刊期： 2012年第01期
华南国防医学杂志
主管:广州军区联勤部卫生部
主办：广州军区医学科学技术委员会
