江松福；沈志坚；俞康；吴建波；孙成超
目的:了解中风后左右大脑半球在计算中的作用. 方法: 对27例左右大脑半球中风患者进行语言和详细的计算检查(包括数字认知、数字书写、心算和笔算). 结果: 左右大脑半球中风者在数字认知、倒写、心算和笔算方面与正常对照组差异均有显著性意义 ,左半球中风患者数字认知和心算成绩比右脑中风者差,但两位数以上的笔算右半球中风者成绩比左脑损害者差. 结论: 大脑两半球在计算功能上各司其职,左大脑半球主要负责数字的认知、算术运算和数学符号的运用,而右半球则负责数字的空间排列和运算的手工操作.
作者：何金彩；叶瑞海 刊期： 2002年第01期
目的:研究圆盖阴石蕨的化学成分. 方法: 用甲醇提取,硅胶柱色谱分离,IR、MS、1H-NMR、13C-NMR等方法确定圆盖阴石蕨化合物结构. 结果: 分离得到6个化合物,分别为4-甲酰基羽扇豆酮、木栓酮、3,15-木栓二醇、十八碳酸、三油酸甘油酯和豆甾醇. 结论:这些化合物均为首次从该植物中分离获得.
作者：叶筱琴；杨小凤；黄可新；丁立生 刊期： 2002年第01期
目的:总结42例动脉导管未闭合并心内畸形的外科治疗经验. 方法: 42例均一期手术治疗,采用深低温微流量体外循环,先切开肺动脉处理动脉导管,然后纠正心内畸形. 结果: 治愈41例,死亡1例;并发灌注肺综合征1例,无脑气栓发生;术后复查心脏超声示PDA遗留1 例,直径2 mm;术前漏诊12例在术中发现11例PDA. 结论: PDA合并心内畸形时术前易漏诊,术前诊断宜慎重,术中应加强心内外探查;一期手术治疗安全有效;深低温微流量体外循环等技术可避免脑气栓、灌注肺等并发症.
作者：黄宪平；王胜利；胡型锑；杨美高；赵曙光；赵琦峰 刊期： 2002年第01期
目的:比较曲马多或吗啡复合罗哌卡因或布比卡因行术后硬膜外持续镇痛(CEA)的临床效果和并发症. 方法: ASA Ⅰ～Ⅱ级的髋关节以下手术病人100例,随机分为A、B、C、D、E五组,每组20例.A对照组:0.9%生理盐水;B组:0.005%吗啡+0.125%布比卡因;C组:0.005%吗啡+0.2%罗哌卡因 ;D组:0.5%曲马多+0.125%布比卡因;E组:0.5%曲马多+0.2%罗哌卡因.CEA流速为2 ml/h , 负荷剂量3 ml.记录术后第6、第12、第18及第24 h各时间点VAS评分,并观察恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等并发症的发生情况. 结果: VAS评分B、C、D、E组明显低于A组,术后第6 h VAS评分D、E组分别低于B、C组(P <0.01),B、C组尿潴留发生率均为9/20,显著高于A、D、E三组(2/20,3/20,2/ 20,P<0.05),B、C组恶心呕吐发生率分别为9/20和10/20,显著高于A 、 D、E三组(3/20;3/20;4/20,P<0.05),皮肤瘙痒发生率B、C、D、E高于A组. 结论: 吗啡或曲马多复合布比卡因或罗哌卡因用于术后镇痛均可取得较佳镇痛效果,应用曲马多可减少镇痛并发症.
作者：许峰；张旭彤；胡明品；苏尔瞻 刊期： 2002年第01期
自1975年首次分离到产β-内酰胺酶的抗青霉素淋病奈瑟菌(PPNG)以来,国内外不断有检出PPNG的报道[1,2],由于各地淋病发病率不同,淋病奈瑟菌β-内酰胺酶的产生率及对各种抗菌药物的敏感性也随时间、地点而有较大差异.为了解温州地区PPNG的流行情况及临床分离的淋病奈瑟菌对抗菌药物的耐药性,指导临床合理用药,我们对233株淋病奈瑟菌进行β-内酰胺酶及抗菌药物的敏感性测定,现报告如下.
作者：周铁丽；池胜英；李超；温秀姝 刊期： 2002年第01期
我院从1998年至今共行喉乳头状瘤手术18例27次.现就其麻醉处理情况报告如下.
作者：占恭豪；连庆泉；徐坚；陈晓玲；庄晓彪 刊期： 2002年第01期
目的:研究5岁以下急性腹泻患儿人类轮状病毒(HRV)的感染情况. 方法: 酶联免疫吸附试验(ELISA)检测轮状病毒抗原,聚丙烯酰胺凝胶电泳(PAGE)检测HRV核酸型别.结果: HRV的检出率在10～12月份高(约为55%),1～6月份次之(约为35%),7～9月份低( 约为8% ).HRV的感染率以6个月至2岁组高(占46.0%),<6月组次之(占27.0%),2～5岁组低(占8.6%).1996年10月至1997年1月,本地区流行的HRV电泳型以长型为主,占63.0% (46/73) , 未见混合型.结论:HRV是本地区10～12月间6个月至2岁婴幼儿急性腹泻的主要病原.
作者：包其郁；陈韶；朱丽丹；方周溪 刊期： 2002年第01期
目的:探索流式细胞术检测血小板膜抗原表达的佳标本制备方法. 方法: 48例正常成人资料随机进入由不同标本类型、抗凝剂、标本放置时间和标本处理顺序组成的正交实验表,用流式细胞仪分别检测外周血血小板膜CD41a、CD42b和CD62P的表达情况. 结果: CD41a在PRP、肝素抗凝、2小时放置或先染色再固定的标本中的表达强度分别高于全血、ACD抗凝、放置15分钟或先固定后染色的标本.CD42b强度除了放置时间对其无影响外,其余与CD4 1a类似.CD62P阳性率在PRP、肝素抗凝或2小时放置的标本中分别高于全血、ACD抗凝或放置 15分钟的标本,而先染色后固定的血小板CD62P阳性率低于先固定后染色的标本.另外,标本放置2小时后CD62P荧光强度增强,而先固定后染色的强度低于先染色的标本. 结论: 不同标本类型、抗凝剂、标本放置时间和标本处理顺序对血小板膜抗原的表达均有不同程度的影响.佳的标本制备方法为:ACD抗凝全血标本在短时间内用1%多聚甲醛固定后再行免疫染色,此法可将血小板自身活化减到低水平.
作者：江松福；沈志坚；俞康；吴建波；孙成超 刊期： 2002年第01期
目的:探讨透射电镜(电镜)检查在肾小球疾病病理诊断中的价值. 方法: 回顾分析近五年来我院360例肾小球疾病肾活检组织电镜检查情况.将电镜检查结果作为后诊断,与光镜和免疫荧光所作的初步诊断作比较,评估电镜检查在肾小球疾病病理诊断中所起的作用. 结果: 在360例肾小球疾病病病理诊断中,约1/3患者依赖电镜检查得以确诊,其中23.8%的免疫复合物性肾炎的病理诊断被修正或补充新内容. 结论:电镜检查在肾小球疾病病理诊断中具有重要作用.
作者：黄朝兴；吕吟秋；方周溪 刊期： 2002年第01期
目的:研究α-淀粉酶抑制剂(α-AI)的特性及其分布规律.方法: 多种高淀粉植物果实通过选择性热变性、离子交换层析、亲和层析等分离提纯α-淀粉酶( EC,3.2.1.1)的抑制剂,并对抑制剂的含量进行分析. 结果与结论: 经透析确认α-AI 主要成分为蛋白,其含量分布的规律是与淀粉的含量成正相关: Y∧ = 3.90 + 0.43 X,r=0.93,P<0.01,认为这是植物进行自我保护的一种高度生存适应形式.
作者：严哲；陈绳亮；毛孙忠 刊期： 2002年第01期
目的:探讨部分脾栓塞术在脾功能亢进治疗中的作用. 方法: 回顾性分析16例脾亢患者,采用介入方法行部分脾栓塞术.栓塞材料使用普通明胶海绵颗粒或经高压蒸汽消毒后的明胶海绵颗粒,脾栓塞范围约为脾脏体积的35%～70%左右. 结果:16例行部分脾栓塞术的脾亢患者,完全缓解(CR)9例,部分缓解(PR)5例,总有效率达87%,无严重并发症发生.结论: 部分脾栓塞术具有微创、疗效满意、可重复治疗等优点,是脾功能亢进非常合理的治疗方法 .
作者：胡哲；金诗湘 刊期： 2002年第01期
目的:了解婴儿 ABO、Rh(D)血型的鉴定情况.方法:采用盐水法测定 ABO、Rh(D)血型,用不同效价抗 D 血清测定红细胞D抗原位点数目和强弱. 结果: 456 例婴儿中,ABO 正反定型不一致者 161 例(占 35.3%),其中8个月以内(包括8个月 )159 例(占34.9%),8个月以上2例(占0.4%),两者相比差异有极显著性意义(P<0.001).Rh(D)血型中阳性455例,阴性1例(占0.22%).8个月以内(包括8个月) 婴儿红细胞在不同抗D血清中凝聚效价为(2.94±1.55),与9～12个月的凝聚效价(2.92± 1.41)比差异无显著性意义(P>0.05),婴儿组同成人组[红细胞在抗D 中凝聚效价为(2.40±1.01)]比差异有显著性意义(P<0.05). 结论: 婴儿ABO血型抗原弱,抗体产生早晚不一,血型难定者多为8个月以内(包括8个月)婴儿; 婴儿Rh(D)血型抗原弱,红细胞上D抗原位点和数目较成人少.
作者：朱碎永；朱燕英；林甲进 刊期： 2002年第01期
目的:探讨妥泰(TPM)的抗癫痫作用及作用时间点.方法: 采用戊四氮(PTZ)制备大鼠慢性癫痫模型,利用妥泰加以干扰,选取不同的时间点,观察癫痫大鼠行为学及脑电的变化. 结果: TPM+PTZ组大鼠的行为变化与PTZ组在前10、20天差异无显著性意义,在4周后差异具显著性意义;两组脑电波形无差别.结论:妥泰对化学药品(PTZ)诱导的癫痫有抑制作用,但其作用在持续应用 4周后才出现.
作者：徐惠琴；朱遂强；郑荣远；王开颜 刊期： 2002年第01期
目的:探讨多发伤与全身炎症反应综合征(SI RS)、多器官功能障碍综合征(MODS)的关系. 方法: 96个多发伤患者按照SIRS诊断标准分为非SIRS组和SIRS组(包括非感染性SIRS组,全身性感染组和感染性休克组).计算各多发伤患者的急性生理和慢性健康状况(APACHE Ⅱ)评分, 各组别SIRS、MODS的发生率和病死率,进行对比分析. 结果: 全身性感染SIRS组,感染性休克SIRS组病死率及MODS的发生率均高于非感染性SIRS组,三者差异均有统计学意义(P<0.05).SIRS组MODS的发生率高于非SIRS组,两者差异有统计学意义(P<0.05).一旦发生MODS,病死率均高于50%以上 ;APACHE Ⅱ评分越高,病死率越高.以颅脑损伤为主的多发伤患者,病死率高(P<0.05). 结论: 多发伤、SIRS到MODS是一个临床常见的渐进过程.早期发现SIRS并有效调控,控制继发感染 ,阻止其进一步发展,可能是降低MODS发生率和改善多发伤,尤其是重症患者预后的关键.
作者：王晓蓉；林锡芳；潘景业；陈俊 刊期： 2002年第01期
目的:研究温州市部分老年人的血压(BP)水平及其与临床心电图(ECG)类型的关系. 方法: 抽样调查了温州市60岁以上的男女共1221例,计算各个类型高血压的患病率,并分析不同血压水平的临床心电图表现. 结果: ①被调查的老年人高血压患病率为53.48%,不同性别的老年人高血压患病率差异无显著性意义.②随着血压的增高,异常心电图表现如ST-T改变,左室肥厚或高电压,u波改变等发生率也显著升高. 结论:随着血压的升高,临床心电图异常发生率显著升高.
作者：徐定修；杨鹏麟；张素勤；陈鹏；林洁；何茉莉 刊期： 2002年第01期
目的:探讨连续性肾脏替代治疗(CRRT)在抢救危重患者中的作用. 方法: 观察7例多脏器功能障碍(MODS)病人CRRT治疗前后心率、平均血压、血尿素氮、血肌酐、血钾、血钠氧合指数及动脉血pH的变化. 结果: CRRT前后MBP改变差异无显著性意义,但治疗后升压药减量;其余指标在治疗后均趋向正常 ,与治疗前相比差异有显著性意义. 结论: CRRT血流动力学稳定,溶质清除率高,有利于患者肾功能及呼吸功能的改善,在抢救危重病人中能起到一定的作用.
作者：施怡声；林锡芳；潘景业 刊期： 2002年第01期
引起妊娠合并血小板减少的原因较复杂,有时难以鉴别.我们对 26例妊娠合并血小板减少进行回顾分析,以探讨本病的常见原因及治疗方法.
作者：林峰；帅茨霞；王金仙 刊期： 2002年第01期
目的:探讨人工肝支持系统对重症肝炎的疗效 .方法: 应用单一血浆置换法81次,血浆置换+血液灌流法5次,血浆置换+血液滤过法8次,血浆置换 +血液透析法4次,血浆置换+血液透析+腹水回收法1次. 结果: 食欲增加25例(占64%),腹胀减轻9例(占50%),意识转清6例(占75%).ALSS前后肝功能血胆红素、ALT、AST明显降低(P<0.001)、PT明显降低(P<0. 01)、血白蛋白、电解质治疗前后差异无显著性意义(P>0.05).急性、亚急性重型肝炎显效与有效11例(占68.75%),死亡5例,慢性重型肝炎23例,显效、有效10例(占43 .48%),自动出院9例,死亡4例. 结论:ALSS治疗重症肝炎安全、有效,能显著地降低重型肝炎患者的病死率.
作者：赵晓燕；陈永平；卢明芹 刊期： 2002年第01期
目的: 探讨宫颈癌与人乳头瘤病毒16(HPV16)感染及其血清抗体的关系,为HPV感染及宫颈癌的临床诊断提供理论依据. 方法: 选择28例宫颈癌患者,用PCR方法检测宫颈癌组织的HPV型别;并采用重组杆状病毒-昆虫细胞系统制备HPV16病毒样颗粒(VLPs),用ELISA方法检测其血清HPV16 VLPs抗体,同时以36份尖锐湿疣患者血清及72份健康体检者血清作为对照. 结果: 宫颈癌HPV通用型DNA阳性率为50%(14/28),HPV16 DNA阳性率为42.9%(12/28),HPV18 DNA阳性率为3.5%(1/28).宫颈癌组血清HPV16 VLPs抗体阳性率为42.9%(12/28)、抗体滴度中位数为0.0380(0.0452),较健康对照组阳性率为1.4%(1/72)、中位数-0.0220(-0.0265)和尖锐湿疣组阳性率为8.3%(3/36)、中位数为0.0165(0.0415)差异具显著性意义(P＜0.01).HPV16 DNA检测法与HPV16 VLPs ELISA血清抗体检测法两者间呈中度相关(K=0.4 71,P<0.05). 结论: 本组宫颈癌以HPV16感染为多见,HPV16 VLPs血清ELISA抗体检测可用作HPV16感染的血清学诊断和宫颈癌的免疫学研究.
作者：吕杰强；陈韶；郑飞云；蔡莲莲；张丽芳 刊期： 2002年第01期
我科自1995年起在综合疗法基础上,加用静脉免疫球蛋白(IVIG)治疗新生儿破伤风(NT) 取得显著疗效,现报告如下.
作者：李忠 刊期： 2002年第01期
温州医科大学学报杂志
主管:温州医科大学
主办：温州医科大学
