朱正红;梁奕;石敏;杜柏林
患者 女,33岁,1个月前无明显诱因出现咳嗽,咳少许白黏痰,并咯少许鲜红色血液,每日约5~ 10 ml,无气促、胸痛、发热、盗汗症状.外院CT考虑左肺上叶感染性病变,结核可能性大.支气管镜检查:支气管黏膜炎症征象,刷片细胞学见较多中性粒细胞.实验室检查:血清肿瘤标志物CEA、NSE、CYFRA21-1、CA50均为阴性,ESR、RBC、HGB、痰培养、真菌涂片、抗酸染色均未见异常.患者随后在本院行18F-FDG、11C-Choline PET/CT检查及同机CT增强扫描(图1~8),左肺上叶可见大小约3.7 cm×6.7 cm×7.5 cm团块影,病灶内支气管稍狭窄,但未见截断,18F-FDG、11C-Choline显像均未见异常放射性摄取;同机CT增强扫描病灶部位轻度强化.手术切除左上肺病变送检,多切面切开时可见大小约6 cm×4 cm ×2 cm囊性区域,内含大量树枝状分支及血液,考虑左上肺海绵状血管瘤(图9、10).由于诊断明确,未行进一步免疫组织化学诊断.
作者:王朋;崔邦平;代文莉;邓鹏裔;田金玲 刊期: 2017年第08期
患者 男,17岁.因间断腹痛半年,以左上腹为主,间断性呕吐,加重1周入院.无发热,无皮肤黄染.体检:左颈部、左锁骨下、双腋窝触及大小不等淋巴结,直径大者约2cm.实验室检查均无异常.肿瘤标志物阴性.CT(平扫、增强):腹腔内左上腹巨大分叶状肿块影,大层面直径约19 cm(图1),与正常肝实质分界欠清,部分病变似自肝左叶外生性生长,胃受压右移,胰腺受压下移,病变前界达前腹壁,后界位于左肾前方.增强后动脉期示病变边缘及分隔有明显不均匀强化,病变内亦可见多发弧形及条片形强化影,以病变前方及左后方显著,强化幅度与腹主动脉相仿(图2);门静脉期及平衡期病变边缘依然强化,较动脉期密度稍有增高,其内弧形及条片形强化影消失(图3),病变中央区未见明确强化,其周围病变大部稍有强化,呈渐进性.肝左动脉分支可见进入肿块内.胰腺、左侧肾上腺区、右侧腰大肌旁及腹膜示多发大小不等结节影(图4).
作者:王莉;刘冲;张建军 刊期: 2017年第08期
目的 应用320排CT双入口灌注成像技术,探讨灌注参数与肺癌Ki-67阳性表达率的关系.方法 搜集临床经穿刺或术后病理证实的肺癌患者34例,采用东芝320排CT(Aquilion ONE,Toshiba Medical Systems,Otawara,Japan)扫描器对所有患者进行肺部动态容积灌注扫描,运用双入口灌注成像技术(DICTp)进行图像后处理分析得到肺动脉血流量(PF),支气管动脉血流量(BF)及灌注指数(PI);按Ki-67阳性表达率分为高表达(>50%)、中表达(26% ~50%)、低表达(10% ~25%)3组,分析各灌注参数与Ki-67阳性表达率的相关性.结果 BF与Ki-67阳性表达率呈正相关(P<0.01,r=0.686),PI与Ki-67的阳性表达率呈负相关(P<0.05,r=-0.336),PF与Ki-67的阳性表达率无相关性(P>0.05).结论 320排CT双入口灌注成像参数可评价肺癌Ki-67的阳性表达率,从而在术前为临床评估肺癌的生物学行为提供参考.
作者:刘佩;岳松伟;高剑波;刘洋;宋雅信;刘甲;赵曦曈;常丽阳 刊期: 2017年第08期
患者 女,9岁.临床表现心悸、气短、口唇发绀、杵状指9年,心脏超声提示先天性心脏病.CT所示:心尖位于左侧,单心房,双侧心耳表现左心耳形态,房间隔未见(图1),心内膜垫完全未见显示,心房借两组房室瓣与两心室相连,室间隔上部延续性中断14 mm (图2),左心室无大动脉连接,右心室与主动脉相连接(图3),主动脉位于左前方,瓣膜呈三叶,主动脉窦见顺时针转位,左前降支与左侧冠状窦相连,右后方动脉窦与右侧冠状动脉相连(图4).右位升主动脉,主动脉弓及降主动脉左位,主动脉弓下见粗大动脉导管直接与左侧肺动脉相连,走行迂曲,局部见线状狭窄,肺门区肺动脉呈三角形改变,左肺动脉干宽约为13 mm(图5);右侧肺动脉由主动脉弓上无名动脉外侧壁发出侧支血管相连,血管迂曲走行于纵隔内,管腔粗细不均匀,局部呈线样狭窄,右下肺动脉干宽约13 mm(图6).
作者:罗洪建;李仕广;刘家骥;蒋国元;罗义云 刊期: 2017年第08期
目的 利用胸部CT扫描轴位图像的四个固定层面胸膜间距离之和计算气胸的肺压缩程度,以探索基于CT轴位图像更简便、精确的气胸评价方法.方法 回顾性分析2013年1月至2015年6月间本院73例气胸患者的胸部CT平扫资料,将层厚为2 mm的胸部CT数据导入东芝Aquilion ONE后处理软件Vitrea(Version6.5.8),测得的容积数据经计算得到的肺压缩值作为参考标准;将胸廓入口内缘至压缩肺尖边缘距离记为A,在胸部CT的固定三个解剖层面(气管分叉层面、嵴角层面、膈顶层面)分别标记压缩肺锁骨中线及腋中线的气体厚度(矢状面三线:沿锁骨中线矢状面测量三个固定解剖层面脏壁层胸膜间距离的三线分别记为B、C、D;冠状面三线:沿腋中线冠状面测量三个固定解剖层面脏壁层胸膜间距离的三线分别记为B1、C1、D1),计算距离之和(A+B+C+D)及(A+B1 +C1 +D1),将所得结果分别与CT容积测量法所测值进行直线回归分析,得出直线回归方程.结果 根据肺压缩值与两组CT四线之和的结果回归分析,计算肺萎陷程度的公式为:矢状面三线Y=0.001 ×(A+B+C+D)+0.234(r =0.855,P<0.001);冠状面三线Y1=0.002×(A+B1 +C1 +D1) +0.247(r1 =0.867,P1<0.001).结论 基于常规胸部CT扫描轴位图像测量的CT四线法是计算气胸肺萎陷程度方便而准确的方法,值得临床推广应用.
作者:邓承;苏云杉;向述天 刊期: 2017年第08期
患者 男,37岁.2个月前无明显诱因出现左下肢麻木乏力,逐渐向上发展并累及右下肢,尚能行走,继而出现腰背部间断性疼痛伴麻木感,伴小便充盈性失禁,并性功能降低,大便控制差.外院腰椎MRI检查示骶尾部占位.患者自发病以来神志清楚,精神一般,饮食、睡眠欠佳,体重未见明显改变.否认肝炎、结核等传染病史,否认高血压病史、精神病史,否认手术史、外伤史、过敏史.体检:双侧睾丸无肿大,外生殖器无畸形;双侧腹股沟未扪及肿大淋巴结.
作者:王秋江;王骋;王荣品 刊期: 2017年第08期
目的 初步探讨非小细胞肺癌(NSCLC)组织内血管内皮生长因子(VEGF)的表达强度与CT能谱成像定量参数的相关性.方法 术前行CT能谱成像且经手术切除病理学检查证实为NSCLC的患者48例,采用MaxVi-sion快捷免疫组织化学染色检测肿瘤组织内VEGF的表达.用单因素方差分析和SLD-t检验对VEGF表达强度不同的患者间能谱参数进行比较;用Spearman等级相关分析观察VEGF表达强度与能谱参数的相关性.结果 碘含量、能谱曲线斜率及40 KeV对应的CT值在VEGF阴性表达与中等阳性表达组间、弱阳性表达与中等阳性表达组间有显著差异,阴性表达与弱阳性表达组间无显著差异.碘含量、能谱曲线斜率和40 KeV对应的CT值与VEGF表达强度均呈正相关.结论 NSCLC患者CT能谱成像的定量参数能间接反映肿瘤组织血管生成的相关信息,对于肿瘤生长方式、生长速度、转移、预后等反映肿瘤生物学行为的预测可能存在潜在的价值.
作者:王广丽;崔丁也;邓凯;张成琪 刊期: 2017年第08期
目的 探讨胶质肉瘤的影像表现和病理学特征.方法 回顾性分析13例胶质肉瘤患者的临床和影像学资料,并分析其病理学特征.结果 13例胶质肉瘤均为幕上单发肿块,多跨脑叶生长.12例为原发性,1例继发性.囊性伴壁结节1例,囊实性3例,实性为主7例,完全实性1例,其他类型1例.6例实性为主胶质肉瘤呈脑膜瘤样外观,位于大脑凸面,瘤周水肿轻或无;1例实性为主和3例囊实性胶质肉瘤呈胶质母细胞瘤样外观.CT可见4例伴出血,MRI增强可见4例脑膜侵犯,其中1例破坏颅骨.光镜所见肿瘤细胞部分为圆形、肥胖形或多形性细胞弥漫排列,部分为胶原纤维样基质内梭形细胞不规则束网状排列,部分可见骨组织分化.免疫组织化学染色IDH1 R123H为阴性(3/3),1p/19q无杂合性缺失(2/2),其中1例IDH基因测序阴性.Ki-67增值指数15%~75%,平均43%.结论 胶质肉瘤以间叶成分为主时,影像学表现具有一定的特征性,但确诊仍有赖于病理检查.
作者:康晓伟;卫一宾;唐兴;印弘;魏光全 刊期: 2017年第08期
患者 女,10岁.因“反复抽搐1年”入院,近半年来发作频率增加.神经系统检查:神志清,双瞳等大等圆,光反射存在,四肢肌力Ⅴ级,肌张力无异常,病理征阴性.实验室检查:神经特异性烯醇化酶16.68 ng/ml.CT检查:左侧额叶可见楔形低密度灶,CT值约13~36 HU,边界尚清,邻近颅骨未见骨质破坏(图1).MRI检查:左侧额叶皮层及皮层下可见斑块状长T1、长T2信号,FLAIR示病灶边缘环形高信号,内部低信号,灶周未见水肿(图2~4).增强扫描:左侧额叶病灶边缘呈轻度强化,内部无强化(图5、6).
作者:朱正红;梁奕;石敏;杜柏林 刊期: 2017年第08期
目的 探讨选择不同区域(即病灶中央区与边缘区)测量MRI时间-信号强度曲线(TIC)对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值.方法 搜集经病理证实的乳腺疾病患者322例(良性142例,恶性180例),共358个病灶,术前或活检前行磁共振动态增强扫描(DCE-MRI);测量所有病灶中央区及边缘区TIC类型,统计分析良、恶性病灶中央区与边缘区TIC类型分布有无差异;并采用受试者工作特性曲线(ROC)分析比较病灶中央区及边缘区TIC类型在不同诊断界值下对乳腺良恶性病变的鉴别诊断效能.结果 良、恶性病灶中央区与边缘区TIC类型分布差异均存在统计学意义(P<0.05).选择病灶边缘区测量TIC类型且以诊断界值≥3级(即Ⅲ型曲线诊断为恶性)作为恶性病变的诊断标准,其ROC曲线下面积为0.854,且与选取病灶中央区测量TIC类型诊断乳腺恶性病变的曲线下面积有统计学差异(P<0.05),诊断敏感度、特异度分别为70.35%、93.08%.结论 选择病灶不同区域测量MRI TIC类型对乳腺良恶性病变的诊断效能存在差异,选取病灶边缘区测量TIC类型且以Ⅲ型曲线作为恶性病变的诊断标准,可以提高对乳腺良恶性病变的诊断能力.
作者:赵欣;苏丹柯;阳君;金观桥;刘丽东;罗宁斌;康巍;赵阳 刊期: 2017年第08期
目的 分析超选择性肝肿瘤供血动脉化疗栓塞术(S-TACE)联合肝区局部高频深部热疗治疗原发性肝癌(HCC)的疗效.方法 选取延边大学附属医院2012年1月至2014年2月收治的50例病灶>5 cm的原发性HCC患者,分成对照组(A组)和治疗组(B组),每组各25例,A组采用单纯S-TACE治疗,B组采用S-TACE联合肝区高频深部热疗治疗.检测术前和术后不同时间段肝功能、sIL-2R、VEGF、IL-6、COX-2,记录术后不良反应(发热、恶心、呕吐、腹胀、疼痛等)以及KPS评分,并随访生存期.结果 与治疗前比较,肝功能指标AST、ALT、TBIL和DBIL在A组患者治疗后第1周明显升高(P<0.05),B组治疗后第1周虽有升高,但差异无统计学意义(P>0.05);两组术后第4周KPS评分升高,但仅B组有统计学差异(P<0.05);两组治疗后第1周和第4周血清VEGF及SIL-2R的含量均下降(P<0.05);两组IL-6水平在治疗后第1周和第4周下降(P<0.05);A组术后第4周COX-2表达增强(P<0.05),B组术后第4周后弱表达,甚至比治疗前更低,无统计学差异(P>0.05).与治疗后第1周比较,两组治疗后第4周IL-6水平均下降(P<0.05),治疗后第4周A组血清VEGF和sIL-2R含量升高(P<0.05),而B组中两者术后第4周下降(P<0.05).与A组比较,B组术后副反应发生率低(P<0.05).B组的2年生存率较A组高,有统计学差异(P<0.05).结论 S-TACE联合热疗可提高HCC患者KPS评分,降低不良反应,改善生存质量和延长生存期.血清SIL-2R、VEGF、IL6及组织中COX-2变化可能与HCC患者的治疗效果相关.
作者:薄雪萍;崔现;金永民;金秀颖;朴学哲;权香兰;沈雄虎 刊期: 2017年第08期
目的 探讨儿童肝泡状棘球蚴病(HAE)生长特点.方法 搜集45例确诊为HAE患儿(≤14岁),运用CT、MRI评估儿童HAE病灶的一般特点,进行PNM分型,评价其生长特点.结果 肝脏P1病灶占11.1% (5/45),P2病灶占35.5%(16/45),P3病灶占15.6% (7/45),P4病灶占37.8%(17/45),88.9% (40/45)病灶大直径>5 Cm,71.1% (32/45)>10 em.转移共占62.2%(28/45),单个组织器官转移占20.0% (9/45),多个组织器官转移占42.2%(19/45),P1病灶无转移,P2病灶转移占56.3% (9/16),P3病灶转移占85.7%(6/7),P4病灶转移占76.5% (13/17),直接侵犯邻近组织器官占35.6%(16/45),淋巴结转移33.3%(15/45),肺11.1% (5/45).结论 儿童泡球蚴病灶较巨大(除P1病灶),易直接侵犯邻近组织器官及通过淋巴结转移,以多部位组织器官转移常见,在一定程度上反映了儿童肝泡状棘球蚴病生长特点,对临床综合治疗提供重要的参考依据.
作者:高会艳;李伟霞;孙再兴;鲍海华;樊海宁;林洁;纪巧荣;管钰琳 刊期: 2017年第08期
目的 对比有和无精神疾病家族史的双相情感障碍Ⅰ型(BD-Ⅰ)青年患者及正常对照者脑灰质体积差异,探讨BD-Ⅰ遗传相关的脑灰质结构改变.方法 搜集BD-Ⅰ型青年患者有精神疾病家族史18例、无家族史39例及相匹配的正常对照者49名,运用基于体素形态学分析(VBM)方法分析组间全脑灰质体积差异,并进一步对患者脑灰质总体积及有异常改变脑区的体积值与一般临床资料、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、贝克躁狂量表(BRMS)及阳性和阴性症状量表(PANSS)评分进行Pearson相关分析.结果 与正常组比较,有家族史组左侧颞上、下回,右侧颞上回,双侧梭状回及双侧前扣带回灰质体积明显减小,右侧额极-眶额回、右顶上小叶及小脑蚓部灰质体积增大;无家族史组双侧海马-海马旁回-杏仁体、双侧前扣带回灰质体积明显减小.BD患者组之间比较,有家族史组小脑蚓部灰质体积明显大于无家族史组.总体BD患者全脑灰质体积与病程呈负相关(r=-0.549,P=0.03),与PANSS阴性分呈正相关(r=0.479,P=0.01).结论 有和无家族史BD患者均存在脑灰质体积异常,前者异常脑区更广泛,小脑蚓部灰质体积增加更可能是与BD遗传相关的结构改变.
作者:邹文锦;邓文皓;张晓菲;崔立谦;张一智;成雄超;林鄞;李烜;杨婵娟;曹莉萍 刊期: 2017年第08期
目的 利用神经网络分析法构建肺磨玻璃密度结节(GGN)侵袭性的CT预测模型,探讨其预测的准确性.方法 回顾性分析203例经手术病理证实为肺腺癌的肺GGN的CT影像特征.采集患者基本信息,统计肺结节密度(纯磨玻璃结节或混合磨玻璃结节)、是否含有内核、大小、实性成分比例;采用评分法对空泡征、胸膜牵拉征、血管集束征三个影像特征进行量化评分,利用单因素方差分析各CT特征在不同病理分组间的差异,利用神经网络法将病例随机分为培训组(103例)和检验组(100例),建立各CT特征与GGN病理之间的预测模型.结果 203例肺GGN中AAH 20例,AIS 26例,MIA 74例,I-ADC 83例.四组病理类型间的结节性质、直径、实性成分比例以及三个影像特征通过单因素方差分析均存在显著性差异(P<0.05).基于此数据而使用神经网络的“多层感知器”(MLP)建立预测模型.培训组总体预测准确率为80.6% (AAH 92.9%,AIS 38.5%,MIA 91.2%,I-ADC81.0%)检验组预测总体准确率为72.0% (AAH 50.0%,AIS 46.2%,MIA 72.5%,I-ADC 82.9%),各自变量在模型中的重要性WTMW/WTLW(0.270,100%),影像特征评分(0.263,97.6%),WTMW(0.099,36.7%),WTLW(0.097,36.0%),胸膜牵拉征(0.085,31.5%),血管集束征(0.084,31.0%),空泡征(0.051,18.8%),内核(0.027,9.9%),结节密度(0.025,9.4%).结论 基于神经网络建立的GGN侵袭性CT预测模型可用于GGN病理侵袭性评估.
作者:崔效楠;赵颖如;李绪斌;叶兆祥 刊期: 2017年第08期
目的 评价雷替曲塞经TACE治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效.方法 回顾性分析2013年7月至2015年8月本院TACE治疗原发性巨块型肝癌患者56例临床资料,根据术中化疗方案分为两组:5-FU组(A组)24例,雷替曲塞组(B组)32例.比较两组术后临床疗效、不良反应及生存期.结果 临床疗效A组有效率(RR)29.2%、疾病控制率(DCR)75.0%,B组37.5%、78.1%,两组比较均无统计学差异(P>0.05);不良反应A组与B组比较无统计学差异(P>0.05);A组平均生存期及中位生存期为9.86个月、8.80个月,B组为12.78个月、13.70个月,B组平均生存期及中位生存期均明显大于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 雷替曲塞用于TACE治疗原发性巨块型肝癌的临床疗效及不良反应与5-FU相当,但雷替曲塞能显著延长患者生存期.
作者:田红岸;郑小宁;余开湖;李顺珍 刊期: 2017年第08期
目的 探讨双源光子CT双能量扫描在肺良恶性肿瘤鉴别中的价值.方法 回顾性分析经病理证实的41例肺肿瘤患者(良性11例,恶性30例)的双能CT图像.所有患者均行双能量CT平扫及双期增强扫描.通过测量得出肿块的动脉期CT强化值(CTAp)、静脉期CT强化值(CTVp)及动静脉期CT净增值(CTAV)、动脉期及静脉期碘分布图CT值(CTIAP、CTIVp)及净增值(CTIAV),使用独立样本t检验比较良恶性肿瘤之间的差异,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)评价其诊断效能.结果 良、恶性肿瘤之间CTAp、CTVp CTIAp和CTIVP差异均无统计学意义(P>0.05),而CTAV和CTIAV有统计学意义(t=2.70,P<0.05;t=3.38,P<0.05);CTAV诊断良恶性肿块的敏感度、特异度分别为63.6%、83.3%;CTIAV分别为72.7%、90.0%.结论 相对肺内肿瘤强化值,碘图CT值更有助于良恶性的鉴别.
作者:刘国强;邢伟;陈杰 刊期: 2017年第08期
目的 总结胼胝体压部(SCC)可逆性孤立性病变的MRI、1 H-MRS特点,初步研究病灶持续存在时间与表观扩散系数(ADC)值的相关性.方法 回顾性分析15例SCC可逆性孤立性病变患者的临床及影像表现,探讨SCC病灶持续时间与年龄、大横截面积、ADC值的相关关系,以病灶持续时间为因变量(Y),年龄(X1)、大横截面积(X2)、ADC值(X3)为自变量,进行逐步回归分析,求出多元线性回归模型.结果 病灶位于SCC中线区,单发,边界清楚,呈等/长T1、长T2信号,T2-FLAIR及DWI序列呈高信号,ADC图低信号,增强后无强化,平均经过18.4天后消失.MRS均未见明显异常表现.ADC值与病灶持续时间呈中度正相关(r=0.624,P<0.05),病灶持续时间的影响因素包括大横截面积和ADC值(R2=0.618,F=2.924,P=0.012),多元逐步回归分析结果显示,ADC值对病灶持续时间有正向预测作用(R2=0.389,F=8.277,P=0.013).结论 SCC可逆性孤立性病变的MRI表现具有明显的特征性,对其明确诊断具有重要意义,并可根据其ADC值初步推测病灶持续存在的时间.
作者:方强;刘娜;曹鑫;张超;史浩 刊期: 2017年第08期
患者 女,49岁,2年半前出现左臀部肿胀不适伴局部隐痛,近5个月来左臀部肿块逐渐增大并突出,并下腹坠胀感及排便困难.一般情况:饮食、睡眠欠佳,小便正常,大便困难,近期体重无明显变化.体检:腹软,下腹部轻度压痛,无腰大肌刺激,左侧臀部及会阴局部突出,质软,可推移.实验室检查:血、尿常规及肿瘤标记物均正常.
作者:邓文友;孙艳秋;黄晓姗 刊期: 2017年第08期
患者 男,55岁.于3天前出现全程肉眼血尿.患者无自觉症状,体格检查未见异常.超声:左肾中极见一混合回声光团,边界清晰.CDFI:周边见少许血流信号.CT柃查:平扫左肾可见一分叶状肿块影,大小约5.4 cm×8.0cm×6.0cm,其内密度不均,CT值约19~41 HU,增强扫描不均匀强化,其内见多发不强化坏死区,增强早期肿块轻度强化,CT值约42~49 HU,延迟扫描持续强化,CT值约52~71 HU,呈缓慢升高的强化趋势,周围脂肪间隙模糊,排泄期右侧肾盂处稍扩张,双侧泌尿系走行区对比剂显影良好,可见对比剂顺利进入膀胱,管腔未见狭窄、扩张及充盈缺损(图1~5).
作者:罗锦沛;李恒国 刊期: 2017年第08期
目的 探讨体素内不相干运动扩散加权成像(IVIM-DWI)技术在不同部位应用的稳定性.方法 分别对60例患者包括20例正常表现脑、肝脏及女性盆腔进行3.0 T GE磁共振8b值DWI序列扫描,使用工作站计算相关参数包括慢速ADC(D)、快速ADC(D*)、灌注相关体积分数ADC(f),每个部位选取3个观测点,脑区包括右侧额叶脑灰质、白质及基底节,肝脏为肝脏顶部、左叶及右叶,盆腔为子宫体肌、臀肌、髂骨骨髓,放置感兴趣区测量,分别计算比较各观测点的D、D *、f值的变异系数.结果 各部位D、D*、f值变异系数分别为:脑白质0.081、0.299、0.341;脑灰质0.092、0.292、0.297;基底节0.098、0.573、0.333;肝顶0.277、0.545、0.382;肝右叶0.324、0.553、0.352;肝左叶0.367、0.499、0.258;子宫肌壁0.096、0.629、0.197;盆腔肌肉0.101、0.945、0.95;髂骨髓腔0.19、0.481、0.365.9个测量点中D值的变异系数在三个参数中相对较低;三个部位中,脑组织3个观察点的D值及D *值变异系数较低.结论 脑组织的IVIM技术总体应用的稳定性优于盆腔及肝脏;各部位IVIM相关参数中,D值的稳定性好于D*及f.
作者:李祥;高朋瑞;张首宁;张宏凯;曲金荣;黎海亮 刊期: 2017年第08期