夏道宗；金相国；陆超；徐丽萍；孙瑶婷
[目的]总结叶柏教授运用鸡内金药对治疗消化系统疾病的学术观点和临床经验。[方法]分别从配伍特点、病案举隅方面论述叶柏教授诊疗消化系统疾病及其遣方用药的特色，以病案说明。[结果]鸡内金配莪术攻瘀积、消食助运；鸡内金配海金沙既能治疸病、清化湿热，又能化坚消石。诊治患者取得满意疗效。[结论]叶柏教授运用鸡内金药对治疗消化系统疾病，临床上行之有效，深得患者信任和好评，具有推广应用价值。
作者：诸凡凡 刊期： 2013年第08期
作者：《浙江中医药大学学报》编辑部 刊期： 2013年第08期
[目的]探讨齐向华教授创立的五种“中医心理紊乱状态”失眠症的内涵及辨治体系。[方法]通过脉诊分析，辨别五种“中医心理紊乱状态”，包括烦躁焦虑状态、惊悸不安状态、郁闷不舒状态、思考过度状态、精神萎靡状态，并例举齐师脉案佐证。[结果]失眠症的辨证应从“中医心理紊乱状态”进行心理层面的论治。[结论]齐向华教授独创的从“中医心理紊乱”辨治失眠症的体系值得临床推广应用。
作者：吴慧慧；齐向华 刊期： 2013年第08期
[目的]探讨吴仪洛生平及《伤寒分经》的学术价值。[方法]本文对清代医家吴仪洛的生平进行全面研究，对其著作《伤寒分经》进行分析评价，通过与喻嘉言《尚论篇》的关联性比较，探析《伤寒分经》的学术价值。[结果]《伤寒分经》承继喻嘉言《尚论篇》学术思想，详细串解《伤寒论》条文，系统阐发伤寒外感热病，是伤寒学说的通俗教科书式读本。[结论]《伤寒分经》具有较为重要的《伤寒学》研究价值，是通俗易懂的《伤寒学》普及读本。吴仪洛是清代杰出的医药学家之一。
作者：张胜忠；胡久略；蔡永敏 刊期： 2013年第08期
[目的]探讨智商测定改良蒙特利尔认知估量表（Improved Montreal cognitive assessment, IMoCA)在评价中药醒脑开窍方对脑出血性卒中患者疗效中的应用价值。[方法]选取128例脑出血患者，术后随机分为醒脑开窍加常规西药治疗组和常规西药治疗对照组，在不同时间进行GOS分级评分和IMoCA评分。[结果]治疗组和对照组的GOS评分分级无区别；而两组间治疗2月以上者的IMoCA评分均有明显差异（P＜0.05）。[结论] IMoCA能更为精确的评价中药醒脑开窍方对出血性脑卒中患者疗效。
作者：黄李法；张昕；李徐；徐震 刊期： 2013年第08期
[目的]介绍连建伟教授运用甘麦大枣汤治疗咳嗽、不寐﹑抑郁的临床经验。[方法]通过验案分析脏躁引起的咳嗽﹑不寐﹑抑郁，在临床实践中的辨证和分析临床典型案例，阐述连建伟教授运用甘麦大枣汤治疗因脏躁证引起之咳嗽﹑不寐﹑抑郁的临床经验。[结果]连建伟教授分别运用甘缓之法、补养心脾法、化痰宁神法、治疗脏躁引起的咳嗽﹑不寐﹑抑郁，临床疗效佳。[结论]连建伟教授运用甘麦大枣汤治疗因脏躁证引起的咳嗽﹑不寐﹑抑郁，疗效显著，对临床实践具有启示意义。
作者：钟明珍；连建伟 刊期： 2013年第08期
作者：《浙江中医药大学学报》编辑部 刊期： 2013年第08期
[目的]探讨补阳还五汤合归脾汤治疗脑外伤后遗症(brain trauma sequela,BTS)的临床疗效。[方法]选取浙江大学医学院附属第二医院衢江分院和龙游县中医院2008年2月至2012年2月诊治确诊的BTS患者68例，并将其分为治疗组48例（采用补阳还五汤合归脾汤加减治疗），对照组20例（常规西医疗法），经2～4疗程治疗后判定疗效。[结果]治疗组与对照组治愈率、总有效率分别为60.42％、87.50％与30.00％、65.00％，两组经χ2检验，差异分别有统计学显著性意义(P<0.01)和统计学意义(P<0.05)。[结论]补阳还五汤合归脾汤治疗BTS疗效明确。
作者：章立清；俞哲平；陈湛 刊期： 2013年第08期
[目的]观察三小定点整脊术对腰椎间盘突出症的临床疗效。[方法]采用随机、单盲的方法，选取60例腰椎间盘突出症患者分为治疗组和对照组，治疗组30例，采用三小定点整脊术治疗，对照组30例，采用针灸治疗，选取直腿抬高角度SLR和视觉疼痛量表VAS值作为疗效评价指标。[结果]治疗组和对照组直腿抬高角度SLR增加值及VAS值降低值比较（P＜0.05），治疗组疗效明显高于对照组且治疗期间无明显不良反应。[结论]三小定点整脊术可明显改善腰椎间盘突出症患者症状。
作者：黄朋涛；王雷；王遵来；苏瑾；刘玉峰；张盼；葛超 刊期： 2013年第08期
[目的]观察中医简易分型结合泮托拉唑治疗消化性溃疡的临床疗效。[方法]将160例消化性溃疡患者分成治疗组和对照组两组各80例。治疗组采用中医简易分型结合泮托拉唑治疗；对照组仅口服泮托拉唑片治疗。两组均以4周为1个疗程，2个疗程后比较疗效。[结果]两组临床疗效比较，治疗组和对照组治愈分别为65.0%、48.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；总有效率治疗组为96.3%，对照组为88.8%，差异有统计学意义（P=0.015）。胃镜检查结果比较，治疗组和对照组治愈率分别为85.0%、68.8%，差异有统计学意义（P＜0.05）；总有效率比较，差异有统计学意义（P＜0.05）。[结论]中西医结合治疗消化性溃疡，可提高临床治愈率和总有效率，并可提高胃镜治愈率。
作者：郑逢民；郑乐乐 刊期： 2013年第08期
[目的]总结王旭高治疗幼儿病的经验。[方法]通过对王旭高诊治幼儿病医案如胎惊、童痨、疳劳、马脾风等的分析，探究王旭高论治幼儿病的临床特色。[结果]王旭高治疗幼儿病，非常重视脏腑虚实的辨析，深合钱乙所论幼儿生理“脏腑柔弱、气血未实”、病理“易虚易实、易寒易热”之旨。[结论]王氏对幼儿病的论治，灵活变化，颇有见效。
作者：吴小明 刊期： 2013年第08期
丘脑型感觉障碍是丘脑脑卒中后的常见症状之一，是典型的中枢神经源性感觉障碍，身体受涉部位常伴有感觉过敏和感觉过度。丘脑型感觉障碍在临床并不鲜见，曾有报道丘脑脑卒中后感觉障碍的发生率为11%（8%~16%）[1]。严重的感觉障碍常常持续而难以忍受，给患者的身心带来极大的痛苦，甚至可以影响或剥夺患者的劳动能力，严重降低患者的生存质量。笔者跟随导师高旸主任医师出诊期间，曾有幸观察醒脑开窍针刺法随症加减治疗丘脑型感觉障碍1例，疗效显著，现报道如下。
作者：张燕军；栗振杰；高旸 刊期： 2013年第08期
[目的]了解目前高校研究生职业生涯规划教育的现状和存在的问题，并提出相应的改进措施以提升中医研究生的综合能力，改善中医研究生培养的质量，促进研究生就业。[方法]从研究生职业生涯规划教育角度，通过对福建中医药大学研究生进行问卷调查、个人访谈等，了解目前高校研究生职业生涯规划教育的现状和存在的问题。[结果]研究显示，76.87%的中医类研究生对自己个人能力有着较清晰的认识；63.27%清楚自己想要从事的职业发展趋势；76.56%中医类研究生对职业生涯规划的重要性持肯定性态度；但只有35.12%对学校研究生就业指导工作表示满意；各专业研究生的择业期望值不高。[结论]高等中医院校应切实重视研究生的职业生涯规划教育，根据本校研究生的实际，建立科学有效的职业生涯规划教育体系，帮助学生树立正确的就业择业观，促进高等中医院校人才培养机制可持续发展。
作者：范晓强；易耀森 刊期： 2013年第08期
[目的]建立观察小鼠移植物抗宿主病（Graft Versus Host Disease，GVHD）的体、内外实验体系。[方法]体外实验体系包括MTT法观察单向混合淋巴反应（MLR）中供鼠淋巴细胞增殖；采用PHA活化供鼠T淋巴细胞，Annexin V/PI双染法检测T细胞凋亡率，观察细胞周期变化及不同时间的CD25和CD69表达率。选择经典GVHD防治药物环孢菌素A（cyclosporin A,CSA）和地塞米松（dexamethasone, Dexa）验证体外实验体系的有效性。以CB6F1为受鼠，60Co全身照射清髓，输入供鼠的骨髓和脾细胞，建立稳定的小鼠半相合骨髓移植GVHD模型，为体内实验体系，观察GVHD的程度、生存期及CSA和Dexa的疗效。[结果] CSA和Dexa能显著抑制单向MLR中供鼠效应T淋巴细胞增殖，诱导PHA活化后T淋巴细胞凋亡率增加。CSA和Dexa对T细胞的细胞周期影响包括亚二倍体凋亡峰的比例明显增加、G0/G1期比例增加和S期比例减少。CSA和Dexa还能降低GVHD同种反应T细胞的标志CD25和CD69的表达。建立稳定的小鼠半相合骨髓移植GVHD模型，CSA和Dexa均能减轻GVHD的程度，延长生存期，以CSA为佳。[结论]形成体外观察供鼠GVHD同种反应T细胞增殖、活化的实验体系，建立稳定的小鼠GVHD模型，采用CSA和Dexa验证了其药物筛选的有效性。
作者：林筱洁；高瑞兰；倪桂宝；尹利明；沃立科；董原；赵燕娜；王潇；陈小红 刊期： 2013年第08期
[目的]探讨血清降钙素原（procalcitonin，PCT）在重症监护室（ICU）感染患者诊断中的价值。[方法]采用电化学发光法对我院ICU 730例疑似感染患者进行血清PCT测定，同时采用BacT/Alert进行血培养分析和VETEKII细菌鉴定，对PCT结果和血培养结果之间进行比较分析。[结果]730例疑似感染患者血培养结果有55例阳性，其中34例革兰阳性（G+）球菌，18例革兰阴性（G-）杆菌，3例真菌。血培养阴性患者PCT为（0.14±0.09）ng·mL-1，血培养阳性患者PCT为（1.57±0.94）ng·mL-1，差异有统计学意义(P＜0.05)。血培养阳性其中G+球菌患者PCT为（0.97±0.38） ng·mL-1，G-杆菌患者PCT为（4.21±1.73）ng·mL-1，差异有统计学意义(P＜0.05)。[结论]血清降钙素原测定是诊断菌血症的一个有效补充，并有助于提高脓毒血症诊断的准确性，为临床抗生素的早期应用提供依据。
作者：马春芳；汪强；陈雪静；蔡宛如 刊期： 2013年第08期
[目的]对《医宗宝镜》的版本源流情况进行考证。[方法]以《医宗宝镜》“清嘉庆三年戊午（1798）凌云楼刻本”为底本，以“清末上海蜚英书局石印本”为主校本，同时以“民国上海文瑞楼石印本”及“民国上海锦章书局石印本”为参校本，对该书版本源流情况的诸多疑惑之处进行认真调研，指出尚存问题，并认真比较分析。[结果]《医宗宝镜》初刻于清嘉庆三年戊午（1798），由凌云楼梓行，是为“清嘉庆三年戊午（1798）凌云楼刻本”；至清末先由上海蜚英书局据初刻本石印出版发行，之后由上海文瑞楼出版，即“清末上海蜚英书局石印本”、“民国上海锦章书局石印本”。该书是由多部前人医学著作内容组合而成，很可能出自书商或者书坊主之手。[结论]对《医宗宝镜》版本源流情况的考辨为后人整理研究该书提供了基本的依据，有助于中医药古籍的保护与利用，有助于中医药事业的发展。
作者：王涛；朱德明 刊期： 2013年第08期
[目的]观察鹿瓜多肽注射液对去势模鼠股骨生物力学的影响。[方法]将4月龄清洁级雌性SD大鼠40只随机分为假手术组（SHAM组），去势组（OVX组），去势+低剂量鹿瓜多肽组（OVX+CCP1组），去势+高剂量鹿瓜多肽组（OVX+CCP2组），每组10只。按照分组造模成功后，第13W起开始给药，分别为SHAM组：以0.9％NaCl肌注；OVX组：以0.9％NaCl肌注；OVX+CCP1组：以2mg·mL-1鹿瓜多肽注射液0.4mL/（kg·d）肌注；OVX+CCP2组：以2mg·mL-1鹿瓜多肽注射液0.8mL/（kg·d）肌注。用药频率均为1次/d，连续用药12W后断头法处死所有大鼠，采集右股骨测量骨生物力学数据。[结果]用药12W后，与SHAM组相比，OVX组生物力学性能明显下降（P<0.01）；OVX+CCP1组，OVX+CCP2组在股骨的弹性载荷、大载荷等参数与OVX组比较改善显著（P<0.05）；但不及SHAM组水平，有显著性差异（P＜0.05）；OVX+CCP2组与OVX+CCP1差异具有显著性（P＜0.05）。[结论]鹿瓜多肽注射液能够显著改善去卵巢后大鼠的骨生物力学性能，因此推论对雌激素水平低下的骨结构力学性能应具有维持和改善作用；鹿瓜多肽在高低两种不同剂量下对改善骨生物力学性能方面均表现出差异性，显示剂量依赖趋势，提示鹿瓜多肽注射液可能具有剂量依赖效应。
作者：陈华；仪晓艳；吴连国；史晓林；杨米雄 刊期： 2013年第08期
[目的]观察阿托品微量泵持续静脉推注法救治有机磷农药中毒患者的疗效。[方法]选择我科2006年2月至2013年2月间使用阿托品治疗的100例有机磷农药中毒患者，按不同的给药方式分为治疗组(微量泵持续静脉推注)30例和对照组(间隔静脉推注法)70例；阿托品给药量根据中毒轻重程度药量需适当增减。[结果]治疗后达到阿托品化的时间，治疗组为（6.78±1.89）h，对照组为(9.09±2.79)h；治疗组中毒率为6.67%，治愈时间为(14.08±3.59)h，对照组中毒率为27.14%，治愈时间为（16.49±4.58）h；两组患者达到阿托品化的时间、临床治愈和阿托品中毒情况比较，差异均有统计学意义（P＜0.05）。[结论]对有机磷农药中毒患者用微量泵持续静脉推注阿托品施治，能促进疗效同时可降低阿托品中毒病例的发生率。
作者：杨瑞月 刊期： 2013年第08期
[目的]探讨内分泌科管理中实施持续护理质量改进的应用效果。[方法]将我院2011年1月至2011年12月间内分泌科的60例住院患者随机的分为对照组和观察组两组，对照组的30例患者给予常规的护理，而观察组的30例患者在常规的护理基础上实施持续护理质量改进措施，观察两组的患者护理的满意度情况。[结果]通过两组患者的护理对比分析，观察组的患者护理满意度为100.0%，对照组的患者护理满意度为83.3%，观察组的患者护理满意度明显的高于对照组的患者护理满意度，两组的数据比较具有明显的差异（P＜0.05）。[结论]临床中对于内分泌科管理中实施持续护理质量改进具有较好的应用效果，有效的提高了患者的护理满意度，值得临床中应用与推广
作者：单晶 刊期： 2013年第08期
[目的]评价痰热清注射液用于治疗病毒性肺炎的临床疗效和安全性。[方法]检索中国学术期刊全文数据库、维普和中国生物医学文献数据库，收集2003年至2013年有关痰热清注射液用于病毒性肺炎治疗的临床研究，根据纳入和剔除标准收集文献,进行Meta分析。[结果]共纳入7个临床对照研究，包括患者604例，经齐性检验，纳入研究具有同质性（χ2=2.21，P=0.9，I2=0%），故采用固定效应模式，结果显示痰热清注射液治疗病毒性肺炎疗效优于对照组｛综合优势比（OR）为5.45，95％可信区间为（2.89，10.27），整体效益检验Z=5.25，P<0.00001｝，且无严重不良反应报道。[结论]痰热清注射液治疗病毒性肺炎疗效确切，不良反应少，但纳入研究的方法学质量低，其疗效需更多高质量临床试验来验证。
作者：祁波；王明明 刊期： 2013年第08期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
