杨春壮；马英；王莹；辛焕中；张海燕
[目的]探求预防高钾血症和早发现无症状性高钾血症的相应护理措施。[方法]通过分析发生高钾血症的原因，21例患者给予常规降钾处理和去除诱因，观察血钾是否降至正常范围。[结果]21例维持性腹膜透析患者共发生高钾血症58次。在腹膜透析过程中反复出现高血钾的原因可能为：药物、透析不充分、摄入钾过多及上述因素的综合，经治疗后血钾均恢复正常。[结论]在随诊过程中应密切监测血钾变化，去除诱因，并提供相应的护理措施。
作者：黄春香；徐佳美；翁宁；张红梅 刊期： 2011年第04期
[目的]筛选前列宁胶囊的佳壳聚糖纯化工艺。[方法]采用天然絮凝剂壳聚糖纯化前列宁胶囊，运用正交设计，以浸膏得率、多糖保留率、大黄素为指标，考察壳聚糖浓度、反应温度、pH值和静置时间等影响因素，综合评价，筛选其佳纯化工艺。[结果]佳纯化工艺参数为：壳聚糖浓度20％，反应温度60℃，反应液pH＝6，静置时间24h，提取液的出膏率大大降低。[结论]采用壳聚糖澄清剂纯化前列宁胶囊除杂效果好，制剂质量稳定。
作者：徐伟；李煌；林久茂；周建衡；陈瑞龙；郑海音；洪振丰 刊期： 2011年第04期
建构主义学习理论强调以学生为中心，认为学习者可通过学习者之间以及和学习环境之间的相互作用进行意义建构。本文以建构主义学习理论为指导，探索新的阅读课堂教学设计和实施，其目的是为了培养学生的学习自主性，激发其阅读兴趣并提高阅读理解水平。本文运用具体的案例来进一步阐述该设计的实施，以证明建构主义学习理论应用到实际英语阅读课堂教学中的可操作性。
作者：徐亚丽 刊期： 2011年第04期
中医学术是盛开于中华传统文化土壤上的一朵璀璨之花，直觉与悟性、整体与辨证、比类与运筹，这些传统特具的思维模式，深刻地影响着中医学术的创建与传承。《国医大师何任翰墨文化选集》一书，再一次告诉人们：广博深厚的学养、精诚崇高的德艺，造就了何老这样一位国医大师。
作者：彭益胜 刊期： 2011年第04期
总结浙江中医药大学开展临床医学专业学位研究生培养管理工作的改革与实践经验，提出在保证生源质量的前提下，明确培养目标，加强经典学习，强化培养过程，发挥师承优势，严格学位授予以及提高服务水平等改革举措是确保专业学位研究生培养质量的关键，说明其工作思路、主要做法以及工作成效，并指出存在的问题，为深化中医类临床医学专业学位研究生培养制度和培养模式的创新作出有益的尝试。
作者：郑红斌 刊期： 2011年第04期
本文介绍了冬病夏治穴位敷贴疗法的中医理论基础，适应症和禁忌症，归纳了对应不同痛症所采用的穴位处方，并分析了其中的原理和功效，同时列举了治疗期间的注意事项，可为临床开展冬病夏治穴位敷贴提供疗效确切的穴位处方。
作者：陈姗 刊期： 2011年第04期
[目的]观察穴位埋线治疗神经性耳鸣的临床疗效。[方法]将32例患者随机分为埋线治疗组和针刺对照组，每组16例，埋线治疗组在患侧翳风、风池、颈夹脊穴、双肝俞穴行埋线疗法，7天1次，4次为1个疗程，针刺对照组在上述穴位行普通针刺治疗，隔日1次，10次为1个疗程，3个疗程后进行疗效对比观察。[结果]埋线治疗组总有效率87.5％，针刺对照组总有效率56.3％，两组疗效差异有显著性意义(P＜0.05)，且在治疗后，穴位埋线组在睡眠质量和焦虑情绪的改善上都优于普通针刺组(P＜0.05)。[结论]穴位埋线治疗神经性耳鸣疗效确切，其方便、省时的特点有良好的临床价值。
作者：王欣 刊期： 2011年第04期
年龄相关性黄斑变性(age-related macular degenera-tion,AMD)是一种常见的由于黄斑部位的退行性改变而引起的眼衰老疾病,该病能逐渐地破坏中心视力并且终导致失明[1].流行病学调查结果显示,AMD已成为西方55岁以上人群主要的视力损害和致盲原因[2].
作者：刘雪松 刊期： 2011年第04期
糖尿病动脉硬化闭塞症是糖尿病严重并发症之一，患者病残率和病死率均较高。近年来研究显示：中医中药对阻止或延缓糖尿病动脉硬化闭塞症病情发展、防止坏疽发生能起到积极作用，并且具有多途径、多环节的特点，在治疗糖尿病动脉硬化闭塞症方面具有一定的应用前景，值得进一步研究和探讨。
作者：李鹏辉；衡先培 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨小青龙汤对哮喘豚鼠气道高反应性的作用及气道非肾上腺素能非胆碱能神经(NANC)对气道张力的调节机制。[方法]对卵清蛋白诱导的过敏性哮喘动物模型动物给予小青龙汤灌胃治疗。体积描记法测定呼吸功能，肺组织病理切片HE染色观察肺组织形态学，并通过硝酸酶还原法测定血清一氧化氮(NO)含量。[结果]相较正常组，小青龙汤治疗组可降低血清NO含量，并减轻气道狭窄与气道壁炎性细胞的浸润，使肺泡间隔和肺泡腔趋于正常，作用呈浓度依赖性。[结论]小青龙汤可通过降低NANC神经递质NO分泌量，恢复NANC神经对支气管平滑肌的正常调节功能，缓解气道平滑肌痉挛，改善哮喘急性发作时的肺通气功能，降低气道高反应性。
作者：王伟；周大兴；刘瑶；张狄 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨甲状腺功能亢进症并周期性麻痹特征及临床诊治。[方法]回顾性分析2009年1月至2010年3月我院收治的24例甲亢合并周期性麻痹患者的临床资料。[结果]本组男性22例，女性2例，年龄16～47岁，平均31.8岁；18例有明显诱因；发作时血钾低于正常低值；补钾后3～24 h肢体瘫痪大多数缓解，确诊为甲亢后予抗甲状腺药物治疗，随访1年20例患者无周期性麻痹发作，有4例自行停药后甲亢症状加重，又有下肢无力发作，再次抗甲亢治疗好转。[结论]甲亢合并周期性麻痹临床比较常见，具有其特殊性，注重原发病的积极治疗，避免诱因可以减少其发病率。
作者：张晓明 刊期： 2011年第04期
[目的]观察清热化湿活瘀法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及对血液流变学的影响。[方法]将60例慢性萎缩性胃炎的患者随机分为治疗组30例，对照组30例，观察两组治疗前后的症状、疗效、病理及血液流变学指标。[结果]治疗组症状总有效率90％，对照组总有效率56.7％，治疗组疗效显著优于对照组(P＜0.01)。治疗前后胃镜检查、血液流变学等变化差异均有统计学意义(P＜0.01)。[结论]清热化湿活瘀法是治疗慢性萎缩性胃炎理想的治法，能逆转其病理变化，值得研究和推广。
作者：周慧芬；徐安妗；徐首航；徐华良 刊期： 2011年第04期
笔者从图书馆索引编纂的应具备的条件、工作步骤，以及索引编纂和文献编纂的功能探讨，以有效提高读者对图书馆文献资源的利用效率。
作者：汪蓉珍 刊期： 2011年第04期
[目的]优选散瘿巴布剂佳的基质配比，为其成型工艺研究提供依据。[方法]分别以剥离强度、初黏力、外观为指标，采用L9(34)正交试验设计法进行散瘿巴布剂基质配方优选，确定其基质的佳配比。[结果]散瘿巴布剂佳基质配比条件为：甘油1.2mL，聚丙烯酸钠0.5g，羧甲基纤维素钠0.2g，明胶0.2g。[结论]按优选的散瘿巴布剂基质的配比，所制得膏体柔软、黏性适度，涂展性、保温性良好，剥离无残留，此基质配比可用于散瘿巴布剂制剂生产。
作者：宋霄宏；赵斌；余跃；昝日增 刊期： 2011年第04期
[目的]了解杭州市社区居民对中医护理的需求状况，为改进社区中医护理服务提供依据。[方法]采用自行设计调查问卷，在杭州市4社区调查395人，结果应用SPSS13.0软件进行统计学分析。[结果]社区居民对中医护理需求较高，其中对知识需求程度高的前3位依次是睡眠养生方法、日常饮食注意事项及保持乐观情绪的方法；对服务项目需求高的是慢性病或后遗症康复；不同文化程度、职业及医疗费用承担途径对需求的影响有统计学差异(P＜0.05)。[结论]应加大中医护理的宣传，针对不同社区人群特点开展多种形式的中医护理服务，全面提升社区中医护理质量以满足居民的需求。
作者：肖雯晖；马小琴；陆旭亚 刊期： 2011年第04期
血脉和利，精神乃居”提示血液和血管在老年病发生和防治中具有重要地位，收集血和脉与老年病关系的证据，提出中医养血护脉防治老年病的研究思路，为全面阐明和发掘防治老年病方药作用机制提供思路，也为其临床应用提供理论指导。
作者：李志强；王志敏 刊期： 2011年第04期
[目的]分析儿童急腹症的临床特点，提高对急腹症的诊治水平。[方法]回顾性分析我院急诊科2008年1月至2010年5月收治的180例儿童急腹症临床特点等资料。[结果]180例急腹症原因分别为：肠系膜淋巴结炎39例，占21.7％；急性阑尾炎34例，占18.9％；泌尿系结石6例，占3.3％；胆囊炎胆石症4例，占2.2％；急性胰腺炎2例，占1.1％；肠痉挛45例，占25.1％；肠套叠11例，占6.1％；消化道穿孔4例，占2.2％；肠梗阻18例，占10.0％，卵巢囊肿蒂扭转1例，占0.6％；病因不明16例，占8.9％。[结论]急性腹痛是急诊科常见的急诊，应详细询问病史，注意缺乏典型症状和体征的病例，充分利用辅助检查，密切观察，尽早明确诊断，及时治疗。
作者：朱仁春 刊期： 2011年第04期
[目的]分析我院重症监护病房(ICU)患者病原菌的分布及耐药情况，为临床合理使用抗生素提供依据。[方法]对送检的863份标本的细菌分布及耐药性进行回顾性分析，归类总结。[结果]863份标本共检出552株细菌。革兰氏阴性杆菌对氨苄西林、头孢类耐药率较高，对环丙沙星、妥布霉素丁胺卡那耐药率较低；革兰氏阳性球菌除对万古霉素无耐药外，对青霉素、奎诺酮类耐药率较高；真菌耐药性较低。[结论]ICU患者感染严重，病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其次是革兰氏阳性球菌及真菌。应加强ICU感染病菌的鉴定及药敏试验，合理使用抗生素，避免耐药菌在医院传播及流行。
作者：沈美萍；王良平 刊期： 2011年第04期
[目的]探讨气滞血瘀型慢性盆腔炎的治疗方法。[方法]回顾近年来运用隔药饼灸治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎患者的方法，从中总结经验。[结果]隔药饼灸法简单、方便，温度稳定，易控制，无污染，灸法有效率高于针法。[结论]隔药饼灸能有效治疗气滞血瘀型慢性盆腔炎，值得推广。
作者：陈玉飞；汪慧敏；杨婷；陈然 刊期： 2011年第04期
[目的]比较腹腔镜腹膜前疝修补术(Transabdominal Preperitoneal Herniorrhaphy，TAPP)与普理灵疝装置无张力疝修补术(Prolene Hernia System，PHS)治疗腹股沟疝的疗效。[方法]回顾性分析2008年9月至2010年5月共90例腹股沟疝修补术病例资料，TAPP组36例，PHS组54例。[结果]二者术后并发症均低下；与PHS组相比，TAPP组平均住院时间更短(P＜0.05)，手术时间及手术费用相对较高(P＜0.05)，TAPP另具探查对侧及隐匿疝的独特优势。[结论]TAPP术后住院时间短、恢复快，尤其对复发性疝、双侧疝及隐匿疝更具优势。
作者：金海敏；黄海；李晔 刊期： 2011年第04期
浙江中医药大学学报杂志
主管:浙江中医药大学
主办：浙江中医药大学
