迟耀武
1 资料与方法男30例，女54例，年龄29～68岁，平均年龄47.6岁，病史1个月～8年。本组患肱二头肌腱鞘炎5例(5.95％)，桡骨茎突腿鞘炎36例(42.85％)，屈指肌腱鞘炎40例(47.6％)。踝部腱鞘炎3例(3.57％)。患病处局部轻度肿胀，初动时感僵硬疼痛，活动后消失，疼痛呈慢性进行性钝疼逐渐加重，局部能摸到小结节，有明显压疼，肌腱牵拉时疼痛。发生于指关节屈肌腱者，可伴功能活动受限，弹响及磨擦感。治疗方法：患处常规消毒，选准压痛点(阿是穴)用速刺手法进针，针刺入腱鞘部位时，手捏针尖来回划动0.5～1cm(进针方向要与腱鞘走行方向一致，不可横刺和斜刺)，然后用高压消毒纱布按压数分钟后包扎，1次不愈，间隔20d再针刺治疗第2次。
作者：初岩平；陈保和 刊期： 2001年第06期
笔者自1995～1998年采用中西医结合方法治疗创伤性骨化性肌炎9例，疗效较好，现报道如下。1 资料与方法本组9例中，男6例，女3例，年龄23-45岁，平均34岁；病程2个月～8年。病变位于肘关节及其周围7例，膝关节1例，腓肠肌1例。病变部位可触有骨性肿块组织，关节活动时有骨擦感，伴有疼痛或压痛，关节活动明显受限。X线摄片均表现为局部软组织中有不规则骨化影。
作者：顾邦林 刊期： 2001年第06期
目的运用磁共振对ChiariⅠ畸形病例进行后颅窝形态学测量。方法在颅脑正中矢状面上分别对50例ChiariⅠ畸形患者及50例不伴有中枢神经系统疾患者的后颅窝骨性及神经结构进行测量。结果 Chiaari Ⅰ畸形组的后颅骨性结构及颅腔大小小于对照组(P＜0.01)；后颅窝及枕大孔区的脑脊液间隙变窄(P＜0.01)；颅腔形态两组间亦有显著差异(P＜0.01)；畸形组后脑位置下移，但后脑大小两组间无显著性差异(P＜0.05)。结论 ChiariⅠ畸形的发病机制可能为后颅骨发育不良导致后颅过度拥挤，使小脑扁桃体向下疝入椎管。
作者：王振福；李振芝；王晓华；潘之清 刊期： 2001年第06期
对于第2颈椎(C2)齿突Ⅲ型骨折，传统颅骨牵引方法骨折端固定效果不确切，病人卧床时间长。我院于1991年6月至1998年6月将Halo-vest矫形器用于治疗C2齿突Ⅲ型骨折，术后可早期开展康复训练，治疗效果满意。
作者：杨德森；刘保坚；张贵达 刊期： 2001年第06期
目的改良双能X线吸收法(DEXA)测量股骨上段模拟髋关节置换手术前后的骨密度(BMD)，分析其分布规律及临床意义。方法 12根新鲜股骨中上段模拟髋关节置换术，改良DEXA测量手术前后假体柄周边骨密度。结果改良DEXA法可以去除金属假体柄的干扰，定量分析股骨上段骨密度。股骨上段BMD的分布规律在不同标本、假体插入前后均相似。结论改良DEXA法可准确测定股骨上段假体周边骨密度。
作者：周强；章允志；王立勋；林祥通；张锦明；黄煌渊 刊期： 2001年第06期
目的观察盘内外注射胶原酶治疗多节段腰椎间盘突出症的疗效。方法穿刺和注药均在C臂X线定位和监视下进行，根据椎间盘突出症的不同类型采用不同给药方法注射胶原酶。结果胶原酶注射后2周、3个月及1年的成功率分别是：80.0％、77.4％、77.4％；腰痛发生率分别是86.4％、42.4％、37.3％。腰椎不稳发生率分别是76.7％、18.6％和1.7％。结论胶原酶盘内外注射治疗多节段腰椎间盘突出症安全、有效。
作者：张海波；高崇荣；黄焕森；陈金生 刊期： 2001年第06期
在人还未出生的时候(胎生期)，医生就可以对某种疾病作出正确的诊断，并可进行外科治疗，从而矫正畸形、修复缺损，待手术完毕，再把胎儿还纳子宫，使胎儿正常发育，待其成熟后娩出。此时不仅崎形或缺损得以矫正，而且连瘢痕都没有，这就是所谓的胎儿外科。当今的医院儿科还只是从新生儿开始，在不久的将来，在妇产科和儿科之间，将出现一个新兴的交叉学科-胎儿学科。
作者： 刊期： 2001年第06期
人类基因组学和神经科学的进步：对解开自身的诸多秘密，甚至包括感知、思维、记忆等重大问题的研究，将取得重大进展。疾病发生及防治，特别是精神疾患的发生机制及其防治方法研究也许会有新的突破。 在生物技术领域：除基因工程、转基因动物之外，细胞工程特别是干细胞的保存、增殖及应用技术，在相当大的程度上将会引发医学领域的重大变革，使许多过去的所谓绝症，如再生障碍性贫血、白血病、放射病，甚至肿瘤，都有得以治愈的可能。由于组织工程的研究捷报频传，软骨培养成功，血管培养成功。可以预计诸多组织的培养成功，对修复外科、畸形矫正，以至美容整形都会产生巨大的效应。蛋白质工程学也许是继人类基因组工程学之后，下个世纪是热门的研究领域之一。譬如，如何将动物的白蛋白，经过少数几个氨基酸的置换，制成与人白蛋白相或相同的物质；如何降低异种蛋白的抗原性，使其在临床上得以广泛应用而又避免过敏反应；如何提高肿瘤的抗原性，进而研制成功肿瘤疫苗，并用于肿瘤的预防和治疗。 面对老年社会的措施：老年人群除了心脑血管疾患、癌症、糖尿病、帕金森氏病以外，还有近10％的不同程度的老年性痴呆，而老年妇女几乎都有不同程度的骨质疏松。因此，老年人群是需要医学呵护，需要卫生资源的人群。如果不及早采取有效措施，未来的社会将不堪设想，而当“一个孩子”成为社会的主要劳动力时，其社会负担将难以承受。
作者： 刊期： 2001年第06期
Objective To observe the relationship of sibelium between vasodilatlting and vasoconstricting factors, and the treating and preoeating effect of sibelium on migraine in women Methods 60 women wre randomly divided into the xueshuantong group( n= 30) and sibelium group(n = 30). We compared the therapeutic effect in the two groups, detected endothelins(ET) and calcitonin gene - related peptide (CGRP) in blood before and after treatment Results In sibelium group, the concentration of CGRP after treatment was lower than that before treatment.Sibelium lightened the extent of heodoche, reduced the duration of headache( both effciency rate of 93% ). Xueshuantong could only lighten the degree of headache(effuctive rate: 70% ). Conclusion Sibelium could control the attack of migraine in women without obvious side effect.
作者：方燕南；余剑；林建雯；李玲；黄海威；黄如训 刊期： 2001年第06期
笔者应用小针刀并穴位封闭治疗偏头痛42例，与应用西比灵对比，现报道如下。
作者：王子文；郭爱云；郭晓明 刊期： 2001年第06期
目的探讨腰椎管狭窄症术后运动康复训练效果。方法 84例腰椎管狭窄症术后介入运动康复训练措施，以放松运动、腰背肌运动、矫正与脊柱柔韧性运动、及日常生活良好姿势、长期运动方式等指导。结果康复效果达94.6％。结论运动康复训练是术后重建腰腿活动功能的有效措施。
作者：王亚娟 刊期： 2001年第06期
我们采用平阳霉素与得宝松皮损内注射及浅部X线照射治疗瘢痕疙瘩，取得较好疗效，报告如下。
作者：刘宝军；王青；刘超；王平；李玉；张士发 刊期： 2001年第06期
自1999年1月～2000年10月共行CT引导立体定向多靶点置管引流术治疗量较大、不规则形高血压脑出血50例，较单靶点立体定向血肿抽吸术血肿排除快、更彻底，取得了良好效果，现总结如下。
作者：都进敏 刊期： 2001年第06期
1987年以来采用持续牵引、电脑中频治疗颈椎病：椎动脉型、神经根型187例。1 资料与方法男100例，女87例。年龄20～50岁。椎动脉型100例，神经根型87例，均经X线协助确诊。病程＜1个月40例。1～6个月68例，7～12个月38例，1年41例。采用持续固定式颈椎牵引后加红外线照射。根据患者的体重、年龄、病情酌情加减，一般采用10～17kg，红外线照射(飞利浦公司生产灯泡)电压200V，功率250W，治疗时皮距40cm直接照射颈椎、肩背部，以舒适热感为宜，时间15min，1次/d。再采用北京金豪公司J 18电脑中频治疗仪，载频4kHz，调频15～150Hz，调幅度100％，治疗时采用1处方，电流耐受量，衬垫面积100cm ×2cm，依颈项两旁放置衬垫并置，每次20min，1次/d，每8～12次为1个疗程。
作者：陈耀明；罗泳贤 刊期： 2001年第06期
目的探讨温热滚动自控牵引和微机静态持续牵引综合治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法同期腰椎间盘突出症180例，分别应用上述两种牵引方法为主配合超短波和推拿综合治疗，并且随机分组(观察组100例，对照组80例)进行疗效观察。结果观察组与对照组疗效优秀率比较，差异有非常显著性(P＜0.01)。结论温热滚动自控牵引为主综合治疗腰椎间盘突出症有较好的疗效，并具有易于患者接受和缩短疗程的特点。
作者：莫天才；张琳；殷义涛 刊期： 2001年第06期
腰椎间盘突出症(简称LDP)是骨科、康复科常见的病种。1996年10月在西安召开的第二届全国LDP学术研讨会上，与会者一致认为保守治疗仍不失为治疗腰椎间盘突出症的首选而有效的疗法[1]。绝大多数患者通过保守治疗而使症状消失或减轻，而牵引疗法是众多的保守疗法中的常用且疗效较好的一种治疗方法。如何选择适合的牵引疗法，是值得我们研讨的问题。
作者：李华强 刊期： 2001年第06期
目的探讨全髋关节置换术后异位骨化发生的原因、机制及其预防方法。方法将139例接受全髋关节置换的患者随机分为3组，A组53例，B组49例，C组37例，分别于术后次日口服维生素C、消炎痛和布洛芬。结果经统计学分析，异位骨化发生率A组与B组、C组之间有显著差别(P＜0.01)，B组与C组之间无显著差别(P＞0.05)。结论非甾体类消炎镇痛类药物可有效地预防全髓关节置换术后发生异位骨化的发生。
作者：赵廷宝；范清宇；唐农轩；刘晓平；周银；怀居刚 刊期： 2001年第06期
我院自1993年以来，采用中药离了导入方法，治疗腰椎间盘突出症120例取得满意效果。1 资料与方法120例患者均为门诊病人，男64例，女56例，年龄24～71岁，以青壮年多见。病程1d～2个月。生活失去自理45例，卧床者75例，所有的病例均经CT扫描，96例椎间盘侧突型，24例椎间盘前突型，62例合并椎管狭窄。120例患者均有下腰痛及单侧或双侧下肢放射性痛、麻木、胀痛及功能障碍等症候群的特点。
作者：翟林伟；叶青；李红姬 刊期： 2001年第06期
骨关节炎是以关节软骨丢失并伴有关节周围新骨形成及骨反应为特点的一种滑膜关节病，其主要临床表现以关节痛、关节僵硬为主，以后随病情的进展而出现关节骨性肥大，关节功能关减退，直至残废或生活不能自理。多累及膝、髋、脊柱、指间等关节。发病多且于中年女性、有明显家庭聚集现象。随着我国人口的老龄化已将该病列入国家重点攻关课题。本文就骨关节炎的流行病学，X线诊断技术、实验室诊断技术、及非甾体药物治疗、粘弹性补充治疗、软骨基质成分补充的治疗等各种药物的治疗研究状况进行了综述，并提出了预防策略。
作者：张静；张为 刊期： 2001年第06期
烧伤创面的有效处埋是促进创面尽快愈合的重要环节。辐照猪皮作为一种生物敷料，具有保护创面，减少感染，止痛的作用，同时还能保持创面的湿度，温度，减少创面水分渗出和电解质蛋白质丢失，减轻创面水肿，促进上皮生长等作用。
作者：沈崇金；温裕庆；陈晓真；许绍海 刊期： 2001年第06期
中国组织工程研究杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中国康复医学会,《中国组织工程研究与临床康复》杂志社
