谢宗贵；丁云；刘汝勤；邓力
目的:探讨CT在小儿髋关节发育不良(DDH)中的应用价值及方法.材料与方法:1996年至今经临床和X线诊断为DDH的患儿40例行CT扫描.男性3例,女性37例.男女之比约1∶12.年龄5个月～9岁,平均3.1岁.采用特制的足板和检查鞋,行髋臼、股骨头及股骨髁CT扫描.在软组织窗位和骨窗位观察髋臼及股骨头的发育,并进行股骨颈前倾角的测量.结果:完全性脱位28例,占70%,不完全性脱位12例,占30%.表现为髋臼、股骨头发育不良,髋关节间隙增宽、空虚,患侧髋关节腔内脂肪密度影填充58侧(100%).33例显示髂腰肌肌腱内陷,关节囊折叠,占57%.其中以完全性脱位者为主(24/33).股骨颈前倾角明显增大.结论:CT的横断面及高分辨率特性使之为临床DDH的诊治提供了大量宝贵的信息,并为闭式复位和手术患者的疗效观察及随访提供了客观依据.
作者：王秋艳；沈斌；李玉华；张青；陈博昌 刊期： 1998年第03期
近年来,肺癌发病率及死亡率逐渐上升,虽然随着治疗方案的不断改进,生存率有所提高,但总的生存率也只有10%左右,约80%的患者在诊断确立时已丧失手术机会.而手术与否对预后影响很大,能够手术全切的患者5年生存率可达20%～40%,不能手术者5年生存率只有2%～3%.
作者：刘士远；周康荣；萧湘生 刊期： 1998年第03期
目的:探讨对肝脏炎性假瘤的CT和MRI表现.材料与方法:25例经手术和病理证实的肝脏炎性假瘤.男15例,女10例,年龄31～56岁,平均39岁.25例均作CT平扫及增强检查,其中10例为常规方法,15例为螺旋CT多期扫描,后者中7例行MR对比.结果:CT表现为病灶形态多样化,单病灶17例,双病灶6例,3病灶2例.螺旋CT增强动脉期病灶内均无早期强化,静脉期和延迟期25例病灶周边有环状强化,12例伴有中央核心强化,3例病灶内缘有钟乳石样强化,21例病灶内有粗细不均的纤维分隔形成.MRI表现为SE序列T1加权低信号,T2加权等信号.快速动态增强扫描表现与螺旋CT相仿.结论:CT和MR,尤其是螺旋CT的多期扫描和MRI动态增强扫描对鉴别诊断较有价值.
作者：蒋亚平；周康荣；黄晓武 刊期： 1998年第03期
目的:探讨成血管细胞瘤的影像学特点.材料与方法:报道14例成血管细胞瘤的CT和MRI所见,分析肿瘤的特点.结果:囊性肿瘤,在MRI上表现为囊性病灶和附壁肿瘤结节;在CT上表现为该典型征象占81.8%.混合性肿瘤3例,在CT和MRI上表现实质性肿块、偏心性囊变和均一显著强化;后者还可见肿瘤旁和肿瘤内血管流空.结论:CT和MRI均是诊断成血管细胞瘤的有效检查方法.成血管细胞瘤的特征性影像学表现是囊肿和突入囊内的壁结节,以及肿瘤的异常显著增强.
作者：郭亮；沈海林 刊期： 1998年第03期
在乳腺癌发病率不断上升的情况下,建立乳腺摄影质量标准对提高诊断质量更有其重要意义.本文对上海市12家医院的乳腺摄影质量进行调研,并提出适用于我国目前乳腺摄影质量管理的建议.
作者：徐传华；曹厚德 刊期： 1998年第03期
Budd-Chari综合征(BCS)是指肝静脉流出道阻塞和由此引起的相应表现,阻塞可以发生于肝与右心房之间的肝静脉或下腔静脉内.本病少见,临床诊断困难,血管造影一直是评价该综合征的金标准,随着现代影像技术的发展,该病的诊断率不断提高,笔者通过分析20例布-加氏综合征的US、CT、MRI及血管造影,结合文献评价不同的影像检查方法对BCS的诊断价值和限度.
作者：周胜利；蒋晓东；周莹；苗重昌 刊期： 1998年第03期
目的:探讨血管性介入术中严重并发症的原因、处理及预防.材料与方法:1994年1月～1997年10月,我科对1 445例患者实施了1 713次血管介入性诊断和治疗.结果:术中出现严重并发症18例,发生率以病例数计为1.24%(18例/1 445例),以介入次数计为1.05%(18例/1 713次).其中非离子型造影剂过敏1例,气胸6例,脑血管痉挛与急性脑梗塞4例,肺栓塞3例,穿刺部位大血肿2例,大血管破裂2例.结论:血管性介入诊疗术中可出现一些严重并发症,需引起术者注意,一旦发生,应立即处理.
作者：鲁恩洁；梅雀林；李彦豪；陈勇 刊期： 1998年第03期
肾上腺醛固酮腺瘤一般小于3.0cm,单发多见.笔者遇到1例经CT检查、手术病理证实的左侧4个、右侧2个的多发性肾上腺醛固酮腺瘤,且瘤体巨大,实属罕见.报道如下.
作者：杨东益；罗建光；刘顾岗 刊期： 1998年第03期
目的:探讨卵巢生殖细胞肿瘤的CT表现特点,提高CT诊断的准确性.材料与方法:回顾性分析1990年以来经我院手术病理证实的20例22个卵巢生殖细胞肿瘤的CT及B超影像资料,结合病理讨论其CT表现特点.结果:本组卵巢生殖细胞肿瘤中,畸胎瘤17个,内胚窦瘤2个,无性细胞瘤3个.17个畸胎瘤中,16个见脂肪密度区.14个成熟性囊性畸胎瘤中,12个边缘光滑,9个有浮球征,1个见脂液平面,5个囊壁有钙化点,1个块内见牙齿状影.3个恶性畸胎瘤均为实质性肿块,肿块边缘不规则,内见散在钙化斑点,并且较多盘曲的带状略低密度影,镜下为脑组织.17个卵巢畸胎瘤均作了B超检查,其敏感性为94.1%,特异性为64.7%,而CT均为100%.内胚窦瘤肿块以实质性为主,间杂有小片状低密度区.无性细胞瘤边缘光滑,1个呈实质性肿块,密度均匀,另2个呈囊实性肿块,囊实性成分交界处边缘模糊.结论:卵巢畸胎瘤和内胚窦瘤的CT表现具有各自的特点,CT能作出正确诊断,尤其是对畸胎瘤,与B超相比,CT是更好的检查方法.
作者：沙炎；王玖华 刊期： 1998年第03期
目的:借鉴误诊病例的经验教训,提高骨肿瘤的CT诊断水平.材料与方法:回顾性分析65例经手术病理证实CT误诊的骨肿瘤或瘤样病变.结果:CT误诊的原因:(1)检查方法不当;(2)缺乏扎实的基础知识;(3)缺乏经验或对较少见骨肿瘤缺乏认识;(4)忽视对有诊断价值的CT征象认识;(5)CT的限度;(6)忽视局部骨肿瘤与周身性疾病或其他疾病的联系.结论:CT是诊断骨肿瘤或瘤样病变的重要手段,但有一定限度;学习掌握本专业及其相关的知识和技能、遵循正确的诊断思维方法、积累诊断经验是减少CT误诊的关键.
作者：黄兆民；孟悛非；肖官惠 刊期： 1998年第03期
患儿女,15岁.半年前由牛背上摔下,当时咯血,量较多.2月前患儿出现干咳,伴有不规则发热,抗炎治疗效果欠佳.实验室检查无特殊.B超探及左侧胸腔下部约5.5cm×5.2cm大小实质性肿块,外形尚规则,边界清晰.内部回声欠均匀.
作者：张敏 刊期： 1998年第03期
患者女,32岁.发现胸骨下端硬结1年,近3个月渐长.外科查见胸骨下端稍隆起,皮肤表面不红肿,触及胸骨下端硬结节,表面光滑、固定,按压不痛.诊断为纤维瘤.
作者：戚克林；邵春梅 刊期： 1998年第03期
目的:评价输尿管梗阻的介入治疗效果.材料与方法:32例输尿管梗阻患者,分别采用肾盂造口内外引流,经皮取石及球囊扩张等方法进行治疗.结果:5例患者成功取出结石,其余患者均成功进行了肾盂造口内外引流,部分同时进行狭窄部位扩张.患者临床症状、感染迅速控制,肾功能好转,尿素氮下降,电解质紊乱明显改善,一般情况好转,部分患者重新获得手术机会.结论:输尿管梗阻的介入治疗具有操作简便和创伤小的特点,对各种原因引起的输尿管梗阻均有一定的治疗效果.
作者：梁惠民；冯敢生；杨建勇；郑传胜；B.Kramann 刊期： 1998年第03期
对我院1989～1996年经手术病理证实的15例颅内脊索瘤进行回顾性分析,并就不同影像学检查方法对本病的检出率加以比较,对如何提高颅内脊索瘤的影像学诊断及鉴别诊断等问题进行了讨论.
作者：杜金梁；解中福；孙桂琴；郝志；杨光雯 刊期： 1998年第03期
新生儿特发性气腹罕见,我们见到1例,为早产儿,并伴有硬肿症,现报告如下.患儿 男,孕33(6)/(7)周顺产,出生体重2000g,Apgar评分1～5分钟8～9分,体表无畸形,心肺、腹部及四肢无异常.出生后即入院置暖气箱保温,静滴能量合剂及抗生素.当天排胎便,次日臀部、股内外侧和胫外侧触及硬肿,阴囊水肿较著;第三天患儿腹部膨隆发亮,渐加重,未见肠型及蠕动波,肠鸣音存在,四肢硬肿较前加重,鼻饲奶后出现呕吐,遂行胃肠减压,抽出黄色脓样液,镜下脓细胞,红细胞少许.其母1月前曾患丹毒,治疗20天后痊愈.
作者：王国华；王钦习；王宗信；张维忠 刊期： 1998年第03期
生长于甲状软骨的骨软骨瘤甚为罕见,我们发现1例,报告如下.患者男性,58岁.颈前肿物12年余,无不适等症状.近因感冒后感觉疼痛5天就诊.查体:颈前约5.5cm×5.0cm软组织肿块,有触痛,质硬,能随吞咽动作活动.
作者：孙宝珍 刊期： 1998年第03期
目的:评价CT对鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的价值.材料与方法:对89例经临床诊断为鼻腔及鼻窦内翻性乳头状瘤的患者均行横断及冠状位鼻窦CT扫描.结果:本组病例CT扫描均可见鼻腔、鼻窦内占位病变,经组织学证实为内翻性乳头状瘤.结论:CT扫描检查对准确估计病变程度、范围、预测预后及确定手术方案有肯定价值.
作者：曲永惠；邹昕；李博颐；王振常；鲜军舫 刊期： 1998年第03期
目的:探讨白塞氏病胸部CT表现.材料与方法:回顾性分析了15例白塞氏病患者的胸部CT表现.结果:15例中11例胸部CT可见不同程度的异常改变,其中2例肺部肿块CT增强扫描为肺动脉瘤;1例上腔静脉狭窄血栓形成致胸壁侧支循环形成;1例肺动脉高压及肺间质病变;其他异常包括胸腔积液、胸膜增厚、肺灌注不良、肺间质病变及纵隔淋巴结肿大.结论:CT对白塞氏病患者胸部病变尤其是肺动脉瘤的诊断具有重要的价值.
作者：沈加林；陈克敏；华佳；丁小龙；蒋蕴毅 刊期： 1998年第03期
活动滤线器目前使用广泛的是减幅振动式滤线器,由于种种原因,往往会发生机械或电路故障,机械故障常容易处理,电路故障特别是基层放射科,往往得不到及时修理,现介绍一种应急使用方法.
作者：漆曙初 刊期： 1998年第03期
高分辨率CT因具有极好的空间分辨率,能清晰地显示肺组织的细微结构,被认为是理想的优于普通CT的检查方法,现在越来越受到国内外学者的重视与应用,但对于普及型CT而言,某些技术参数均受到限制,无法达到规定条件以致高分辨率技术在一些基层医院难以普及.
作者：周红梅；凡斌；张荣胜 刊期： 1998年第03期
临床放射学杂志
主管:湖北省黄石市卫生局
主办：黄石市医学科技情报所
