何方坤
深静脉置管输液已广泛应用于临床,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,保护静脉,同时也为抢救病人、及时给药、肠外营养等开放了一条静脉通道[1].管道的护理显得尤为重要,而管道护理往往会遇到一些棘手的问题,当留置管与输液管连接处的留置管接头有裂缝,出现漏液该怎么处理等,为此,现将我院普外科2000～2004年27例深静脉留置管接头有裂缝的处理方法报告如下.
作者：王双云；梁梅 刊期： 2005年第12期
糖尿病及其并发症是可防可治的,让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式是非常重要的.2002年4月～2003年12月,我院制订了一套院内外一体化健康教育方案,并对90例糖尿病患者进行跟踪调查,力求探索糖尿病院内外一体化健康教育模式.
作者：王云；董新军；郭天友 刊期： 2005年第12期
急性脑血管病是常见病、多发病,死亡率和伤残率均高.伴有高血糖者,其病情和预后较血糖正常者差异有显著性.2001年5月～2004年5月,我们对290例急性脑血管病患者进行动态血糖监测,并协助医生对162例血糖升高者予以调控.同时制订了饮食护理措施,对患者与家属实施有针对性的健康教育,旨在通过护理干预有效地降低血糖水平,使患者获得更好的治疗转归.
作者：李长芹；马宝润；姜宝玉 刊期： 2005年第12期
婴儿肝炎综合征是一组于婴儿期起病,伴有黄疸、肝脏肿大和肝功能损害的临床症候群,因检查需要,婴儿肝炎综合征患儿采血量较大,常>10 ml.对于此类患儿静脉采血一直是儿内科临床护理工作中的难点,以往采用股静脉穿刺采血,常因患儿小(只有1～2个月),哭闹,股静脉定位困难等原因导致穿刺不易成功.自2001年起我科对于婴儿肝炎综合征患儿采用头皮静脉留置针留取血标本,收到了良好的效果,现报告如下.
作者：曾小燕；涂红星；张彩霞；范毅荣 刊期： 2005年第12期
近年来,我院对住院病人采用各种上方法进行健康教育,在评价健康教育的效果中,通过对120例住院病人采用自行设计的调查表,以问卷调查的方法,调查病的健康知识水平、对健康教育的需求情况及情况及存在的问题,并对结果加以分析.
作者：包丽芬 刊期： 2005年第12期
腰大池持续引流治疗外伤性蛛网膜下隙出血是临床上近几年开展的新技术.因硬膜外麻醉导管短,患者翻身、活动受限,而且导管很容易滑出,给患者带来诸多不便.为解决上述问题,2004年4月,我科使用一次性输液器进行改良用于腰大池持续引流,效果较满意,现介绍如下.
作者：陈慧；丘春玲；丘嫣芹 刊期： 2005年第12期
目的探讨早期肠内营养对重型颅脑损伤大鼠胃黏膜能量合成的影响.方法建立大鼠重型颅脑损伤模型,随机分为早期肠内营养组(EN)、单纯损伤组(I)和正常对照组(C).采用高效液相色谱法检测胃黏膜组织腺苷酸含量,并计算能荷.结果 EN组和I组的ATP含量在伤后明显低于对照组(P<0.01).EN组和I组相比,除6 h以外的时相点,EN组ATP含量明显高于I组(P<0.05).2组对能荷水平均无显著性影响(P>0.05).结论重型颅脑损伤后胃黏膜高能磷酸化合物明显减少,早期肠内营养可增加胃黏膜能量贮备,对胃黏膜具有细胞保护作用.
作者：高英丽；朱京慈 刊期： 2005年第12期
随着医学技术的不断发展,显微外科手术的应用日益广泛,自1979年Tageor首次吻合应用吻合血管的骨骼移植取得成功,使既往的死骨骼移植爬行置换过程为活骨移植所代替,为下颌骨缺损修复开辟了新的途径.我们采用吻合血管的骨骼移植修复下颌骨缺损6例,现将临床护理总结如下.
作者：杨连；明卫 刊期： 2005年第12期
随着静脉留置针在临床上的广泛应用,其并发症的发生会直接影响到留置针的留置时间和医疗安全,常常给应用过程带来不良影响,其中尤以静脉炎的发生为常见[1].因此,如何有效地预防并发症,成为护理人员研究的课题.近年来,我科在使用静脉留置针的同时注重了封管前的处理,在临床上取得良好效果,有效减少了静脉炎的发生,现报告如下.
作者：刘业玲；王亚慧 刊期： 2005年第12期
临床实习是学员理论联系实际,培养独立工作能力的重要学习阶段.如何在紧张繁重的急症工作中创新带教方法,培养护生的抢救配合能力,是值得关注和探讨的问题.
作者：谭振花；孟凡芬；朱翠岚 刊期： 2005年第12期
小儿重症肝炎在小儿疾病中病死率较高,其观察与护理尚无报道,现将我院1995年1月～2003年12月收治的36例小儿重症肝炎的观察与护理报告如下.
作者：何方坤 刊期： 2005年第12期
脑外科患者在输液过程中,由于部分患者意识不清,躁动不合作,易造成静脉输液外渗;外周静脉输入高浓度药物(如20%甘露醇、10%氯化钠等)及化疗药物损伤血管;抢救中输入血管活性药物(如多巴胺、去甲肾上腺素等).高浓度药物常造成血管平滑肌痉挛,血管内膜损伤,导致不同程度的静脉炎[1] .输液渗漏,造成患者局部皮肤肿胀、青紫、疼痛,血管变红变硬.化疗药物外渗对局部组织有严重影响.有较强的刺激药物,药物外渗刺激静脉及皮下组织造成无菌性炎症[2].2004年1月1日～12月31日,我院脑肿瘤病房选用丹麦康乐保公司生产的康惠尔增强型透明贴,解决输液所造成的皮肤损害,取得满意效果,现报告如下.
作者：金颖；桂金敏；薛建新；朱秀英；王庆珍 刊期： 2005年第12期
大面积烧伤病人,机体呈超高代谢状态,大量热能消耗和显著负氮平衡,因此,静脉营养支持是治疗过程的一个重要环节.但是大面积烧伤后,皮肤广泛受到破坏、创面感染,导致置管困难或导管感染等.自1999年以来,我们采用经腋静脉穿刺置管行静脉营养支持治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：李敏；陈锦河 刊期： 2005年第12期
临床工作中有许多操作需要打结.通常方法是:打开无菌包时,解开系带,卷放在包布下[1];脱隔离衣解开袖带,将带子绕圈子打结,既费时,又不美观.为了提高工作效率,我们将打结方法加以改良,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：姚敏红；吕振雷；汪艳；吴惠红 刊期： 2005年第12期
静脉推注药物是临床经常采用的治疗方法之一,误将药液推入动脉血管实属罕见.我院曾收治疗1例风湿性心脏病患者,住院期间夜间发生心衰,快速房颤.在抢救过程中,误将50%葡萄糖溶液40 ml加西地兰0.2 mg推入动脉血管,导致患者推注药物侧肢端严重水肿,现报告如下.
作者：祖玉莲 刊期： 2005年第12期
目的探讨健康信念模式教育对精神分裂症患者自理行为缺陷的矫正效果.方法将146例符合CCMD-2-R精神疾病诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组除不实施健康信念教育模式外,余同研究组.采用IPROS及自理行为缺陷标准对所有患者分别于教育前及教育后进行评定.结果通过健康信念模式教育矫正后,研究组患者的自理行为能力明显改善,教育4周末研究组IPROS及自理行为缺陷标准的评分与对照组有明显差别(均P< 0.05).结论对精神分裂症患者实施健康信念模式教育,可有助于患者自理行为缺陷的矫正.
作者：姚宁；张丽；陈景清 刊期： 2005年第12期
目的探讨经外周导入中心静脉置管(PICC)采集血标本对检验结果及导管使用情况的影响.方法选择60例接受PICC的病人,随机分为采血组和非采血组各30例.比较2组病人导管并发症的发生率.采血组分别经外周静脉和PICC采血检测血常规、血生化和凝血指标,比较2种采血方法对检验结果的影响及采血成功率.结果 PICC与经外周静脉采血的检测结果比较差异无显著性,采血组和非采血组导管并发症的发生率比较差异也无显著性.经外周静脉采血成功率为90%(P<0.05).结论 PICC采血对检验结果和导管正常使用无明显影响,具有无痛苦、成功率高、可反复采集等优点,可作为临床采集血样的途径之一.
作者：郑春辉；周希环；宿振国；王凤；董建丽；栾顺莲 刊期： 2005年第12期
2004年2月,教育部、卫生部等六部门联合印发了<关于实施职业院校制造业和现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程的通知>,决定把中等和高职护理教育纳入现代服务业技能型紧缺人才培养培训工程.教育部已分别会同有关部委或行业组织印发了相关专业领域技能型紧缺人才培养培训指导方案.为了搞好护理专业领域技能型紧缺人才的培养,深入探讨能适应经济社会发展和卫生服务模式转变需要的现代护理人才素质的结构及培养,具有十分重要的理论和实践意义.
作者：黄平 刊期： 2005年第12期
儿童、青少年糖尿病的发病情况随着社会经济的发展,生活水平的提高,饮食结构改变,体力活动减少,肥胖儿童增多等致儿童、青少年2型糖尿病发病增多.本文通过对20例2型糖尿病患儿进行18个月的强化管理和护理干预,使其接受综合性规范化的防治,并经过教育、饮食和运动治疗的手段,使患儿真正做到饮食平衡、有效运动、合理用药,从而达到提高他们的生活质量,控制病情,降低并发症之目的.
作者：梁茹 刊期： 2005年第12期
原发急性闭角型青光眼(acute angle closure glaucoma,AACG)系房角关闭,房水排出受阻引起眼压急骤升高所产生的一系列病理改变,是眼科急症之一.如治疗不及时,致盲率极高,严重者数天内失明,处理不当疗效亦受影响[1].根据青光眼流行病学资料,2000年全世界有6.68千万的原发性青光眼患者,其中520万患者已盲[2].随着科学的发展,对AACG的急症处理和手术方式不断改进,在护理方面内容不断扩展,要求相应提高,现将AACG的护理进展综述如下.
作者：蔡立君；黄文敏；张海容；吴素虹 刊期： 2005年第12期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
