卫建宁；冯秀兰；李玉琼；邝雅秀
大面积烧伤病人,机体呈超高代谢状态,大量热能消耗和显著负氮平衡,因此,静脉营养支持是治疗过程的一个重要环节.但是大面积烧伤后,皮肤广泛受到破坏、创面感染,导致置管困难或导管感染等.自1999年以来,我们采用经腋静脉穿刺置管行静脉营养支持治疗,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：李敏；陈锦河 刊期： 2005年第12期
目的了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者使用Bipap呼吸机的依从性现状,提供开展Bipap护理的依据.方法对52例使用Bipap的COPD患者进行治疗效果观察和依从性调查,并将其随机分为观察组和对照组进行研究分析.结果观察组中92.30%的患者能遵医嘱完成Bipap氧疗,对照组53.84%,P<0.05.结论床旁陪伴和知识宣教等护理措施能提高COPD患者的Bipap氧疗的依从性.
作者：卫建宁；冯秀兰；李玉琼；邝雅秀 刊期： 2005年第12期
Pilon骨折是胫骨远端多伴有明显骨质缺损及远端松质骨压缩的爆裂性骨折,踝关节软骨面也常呈粉碎性,常合并有腓骨下段骨折及严重的皮肤、软组织损伤,约占胫骨骨折的7%～10%[1].Pilon骨折的治疗目前仍是一大难题,术前术后护理在治疗中同样起到了关键的作用.我院2001年6月～2003年11月共收住147例Pilon骨折患者,其中有32例采用延期手术.术前经充分准备,术后细心护理,收到了满意疗效.现将护理报告如下.
作者：张红虹 刊期： 2005年第12期
目的分析肿瘤患者PICC致静脉血栓的原因,总结有效的预防护理措施.方法患者于化疗当日行PICC置管,并给予观察与护理.结果 416例患者中14例发生静脉血栓,发生率3.4%;经溶栓、抗凝治疗后,13例2～10 d症状逐渐缓解,1例溶栓治疗中发生栓子脱落引起脑栓塞.结论肿瘤患者PICC致静脉血栓是不容忽视的并发症;应给予有效的预防护理措施,预防静脉血栓的发生;应在抗凝和溶栓过程中密切观察出血倾向及栓子脱落导致其他部位栓塞的征象.
作者：刁永书；李虹；许辉琼；汪秀云；易琼；袁灵 刊期： 2005年第12期
自从1987年Senanayake首次报道急性有机磷农药中毒中间综合征(IMS)以来,医务人员对IMS已越来越认识清楚,其诊断率也在提高.我院1999年3月～2004年3月,共收治有机磷农药中毒中间综合征39例,现将护理体会报告如下.
作者：李萍 刊期： 2005年第12期
小儿重症肝炎在小儿疾病中病死率较高,其观察与护理尚无报道,现将我院1995年1月～2003年12月收治的36例小儿重症肝炎的观察与护理报告如下.
作者：何方坤 刊期： 2005年第12期
糖尿病及其并发症是可防可治的,让糖尿病患者掌握糖尿病的有关知识,坚持正确的治疗和健康的生活方式是非常重要的.2002年4月～2003年12月,我院制订了一套院内外一体化健康教育方案,并对90例糖尿病患者进行跟踪调查,力求探索糖尿病院内外一体化健康教育模式.
作者：王云；董新军；郭天友 刊期： 2005年第12期
目的探讨不稳定性骨盆骨折开放复位内固定手术配合的方法.方法针对24例病情的特点,从以下几方面进行手术配合:(1)对病人作心理安慰.(2)向手术医生了解拟行的手术方式,做好配合手术的心理准备及器械准备.(3)摆好手术体位.(4)抗休克及其他损伤的处理配合.(5)骨盆手术操作中的配合.结果 24例中23例术后恢复满意,另1例为骨盆环2处损伤,手术仅固定1处,术后出现固定处螺钉松动.结论虽骨盆骨折开放复位内固定术有一定难度,但手术护士如能做好充分准备,术中密切配合,则可帮助医生顺利完成手术.
作者：岑彩虹 刊期： 2005年第12期
目的探讨健康信念模式教育对精神分裂症患者自理行为缺陷的矫正效果.方法将146例符合CCMD-2-R精神疾病诊断标准的精神分裂症患者随机分为研究组和对照组,对照组除不实施健康信念教育模式外,余同研究组.采用IPROS及自理行为缺陷标准对所有患者分别于教育前及教育后进行评定.结果通过健康信念模式教育矫正后,研究组患者的自理行为能力明显改善,教育4周末研究组IPROS及自理行为缺陷标准的评分与对照组有明显差别(均P< 0.05).结论对精神分裂症患者实施健康信念模式教育,可有助于患者自理行为缺陷的矫正.
作者：姚宁；张丽；陈景清 刊期： 2005年第12期
正常人和糖尿病患者均可由于皮质醇和生长激素拮抗胰岛素的作用,在夜间至凌晨(3:00～8:00)出现高血糖,正常人则在正常范围,而糖尿病患者超过了生理标准,形成夜间高血糖而产生毒性作用.夜间高血糖的危害在于白天三餐后血糖难以控制,而一旦黎明时血糖满意,则白天餐后的血糖易于控制.因此,首先要控制黎明现象才能改善白天胰岛素分泌和胰岛素的敏感性.1999～2003年,我院对门诊及住院的2型糖尿病患者空腹血糖治疗不理想者进行了夜间血糖的检验,其中33例存在夜间凌晨时出现高血糖,即黎明现象.通过血糖监控护理及相关中效胰岛素的治疗,达到临床空腹血糖满意的程度,为控制感染、围手术期的要求及常规治疗打下了基础,取得了良好的临床效果,现报告如下.
作者：曲丽敏 刊期： 2005年第12期
静脉推注药物是临床经常采用的治疗方法之一,误将药液推入动脉血管实属罕见.我院曾收治疗1例风湿性心脏病患者,住院期间夜间发生心衰,快速房颤.在抢救过程中,误将50%葡萄糖溶液40 ml加西地兰0.2 mg推入动脉血管,导致患者推注药物侧肢端严重水肿,现报告如下.
作者：祖玉莲 刊期： 2005年第12期
浅静脉留置针在临床急危重病人和静脉穿刺困难的病人中应用广泛,留置针的应用既减轻了病人的痛苦,又减轻了护士的工作量.浅静脉留置针保护膜的合理应用可减少使用留置针的并发症、延长留置时间.本人将2种保护膜的应用方法进行了比较,现报告如下.
作者：王荃声；郭敏；冯素萍；兰敏 刊期： 2005年第12期
目的探讨经外周导入中心静脉置管(PICC)采集血标本对检验结果及导管使用情况的影响.方法选择60例接受PICC的病人,随机分为采血组和非采血组各30例.比较2组病人导管并发症的发生率.采血组分别经外周静脉和PICC采血检测血常规、血生化和凝血指标,比较2种采血方法对检验结果的影响及采血成功率.结果 PICC与经外周静脉采血的检测结果比较差异无显著性,采血组和非采血组导管并发症的发生率比较差异也无显著性.经外周静脉采血成功率为90%(P<0.05).结论 PICC采血对检验结果和导管正常使用无明显影响,具有无痛苦、成功率高、可反复采集等优点,可作为临床采集血样的途径之一.
作者：郑春辉；周希环；宿振国；王凤；董建丽；栾顺莲 刊期： 2005年第12期
急性脑血管病是常见病、多发病,死亡率和伤残率均高.伴有高血糖者,其病情和预后较血糖正常者差异有显著性.2001年5月～2004年5月,我们对290例急性脑血管病患者进行动态血糖监测,并协助医生对162例血糖升高者予以调控.同时制订了饮食护理措施,对患者与家属实施有针对性的健康教育,旨在通过护理干预有效地降低血糖水平,使患者获得更好的治疗转归.
作者：李长芹；马宝润；姜宝玉 刊期： 2005年第12期
目前,应用于临床洗手、刷手的消毒液日趋增多,但一些消毒液都存在着不足之处,为给临床医务工作者选择一种高效快速,无毒无味,对皮肤无刺激,灭菌效果好,价廉的消毒液,我院于2003年5～6月对术必太-术前消毒液进行了实用消毒试验,现将结果报告如下.
作者：李素文 刊期： 2005年第12期
深静脉置管输液已广泛应用于临床,它不仅可避免反复穿刺给病人带来的痛苦,保护静脉,同时也为抢救病人、及时给药、肠外营养等开放了一条静脉通道[1].管道的护理显得尤为重要,而管道护理往往会遇到一些棘手的问题,当留置管与输液管连接处的留置管接头有裂缝,出现漏液该怎么处理等,为此,现将我院普外科2000～2004年27例深静脉留置管接头有裂缝的处理方法报告如下.
作者：王双云；梁梅 刊期： 2005年第12期
临床实习是学员理论联系实际,培养独立工作能力的重要学习阶段.如何在紧张繁重的急症工作中创新带教方法,培养护生的抢救配合能力,是值得关注和探讨的问题.
作者：谭振花；孟凡芬；朱翠岚 刊期： 2005年第12期
随着社会的进步,人们生活水平的提高和医疗条件的不断改善,人的平均期望寿命不断提高,老龄化社会到来了.人到老年,由于大脑功能的渐进性衰退,心理状态就会出现相应的变化,老年人的心身疾病明显增多.
作者：樊爱珍 刊期： 2005年第12期
静脉留置针又称套管针,因其操作简单、套管柔软、套管在静脉内留置时间长且不易穿破血管[1],并可减少静脉穿刺次数,减轻患者的痛苦,保护穿刺的静脉,提高护士的工作效率,有利于临床用药和紧急抢救[2],现已在临床广泛应用.在实际操作中,笔者受增加输液管内负压的启发[3],对150例静脉留置的方法进行传统方式与新方式比较,现报告如下.
作者：马建英 刊期： 2005年第12期
临床工作中有许多操作需要打结.通常方法是:打开无菌包时,解开系带,卷放在包布下[1];脱隔离衣解开袖带,将带子绕圈子打结,既费时,又不美观.为了提高工作效率,我们将打结方法加以改良,取得了良好的效果,现介绍如下.
作者：姚敏红；吕振雷；汪艳；吴惠红 刊期： 2005年第12期
中国实用护理杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华医学会
