学术投稿

螺旋型鼻肠管在重症颅脑损伤患者肠内营养治疗中的应用

周小波;裘丽君;杨丽黎;张海琴;袁连凤

关键词:肠营养, 鼻空肠管, 脑损伤
摘要:重症颅脑损伤患者,意识障碍持续时间往往较长,有的可呈持续性植物状态,需要较长时间治疗和康复.营养治疗目前已成为临床综合治疗的一个重要组成部分,因此这类患者必须长期营养支持.只要病人胃肠道有功能时,营养支持应首选肠内营养.鼻空肠管操作简便,管饲安全方便,易于护理.2000年以来,我科已应用此法56例,现报告如下.
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    急诊护士在工作中经常执行与外单位及本院其他科室交接急诊病人,如与急救中心交接病人、与手术室交接病人、与各专科交接病人等.我科通过对交接过程与交接手续的管理,强化了护士的责任心,缩短了交接时间,争取了抢救时机,避免了各室(科)之间的矛盾,降低了医疗纠纷的发生率,提高了护理质量,现将具体的交接方法及体会介绍如下.

    作者:吕红;苗京亚 刊期: 2004年第05期

  • 影响胰岛素疗效原因分析及护理对策

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    作者:杨耘;王秀芳;储玉琴 刊期: 2004年第05期

  • 脑梗死患者住院及社区运动功能康复的连续护理

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    作者:牟利凤;徐涛 刊期: 2004年第05期

  • 新生儿先天性巨结肠灌肠技巧探讨

    新生儿巨结肠诊断相当困难,患儿常有胎粪排出延迟等胎粪排出异常史,伴有腹胀、呕吐等梗阻症状,其中腹胀为多见症状,约占87%,这是由于病变肠管痉挛,胎粪无法通过狭窄段,以致大量潴留于近端肠管,进而使肠管代偿性扩张肥厚,终造成腹胀,约72%需经采取开塞露纳肛和灌肠等措施方能排便.有效洗肠可以改善营养,清除存积大便,解除低位肠梗阻症状,使扩张肠管得以恢复,肠炎好转,适合于诊断尚未肯定,或已确诊的术前准备手段[1].现就我科1995年6月~2000年6月对124例患儿进行生理盐水回流灌肠情况探讨如下.

    作者:罗丽红;李瑞琼 刊期: 2004年第05期

  • QC小组在急诊手术质量管理中的作用

    1999年,成立手术室护理员和临床主任成立急诊手术质量管理小组以来,我们就如何控制感染率、提高开放伤口的一期愈合率问题运用PDCA管理循环,明显提高了伤口一期愈合率,取得了较好的效果,现将方法介绍如下.

    作者:安培芬 刊期: 2004年第05期

  • 加强口腔、肛周护理降低白血病化疗后感染率

    急性白血病主要表现为感染、贫血、出血,感染是急性白血病患者常见的死亡原因之一.化疗病人由于用药和疾病本身因素,可使身体各器官和组织受到不同程度损伤,尤其口腔和肛周是易感部位,一旦发生感染难以控制[1].2000年5月~2002年10月,我院收治急性白血病化疗病人共147例,分护理组和对照组.护理组在病人未出现感染症状前即给予有效的口腔和肛周护理,大大降低了感染率,获得满意效果,现报告如下.

    作者:郑春荣;秦晶;吴杰 刊期: 2004年第05期

  • 左旋门冬酰胺酶在联合化疗中的不良反应及护理进展

    左旋门冬酰胺酶(L-asparaginase,L-ASP)在急性淋巴细胞白血病和非何杰金淋巴瘤的联合化疗中的重要地位已经得到肯定.但在临床应用过程中,时有L-ASP不良反应发生,甚至出现危及生命的严重不良反应,需引起临床的高度重视.本文结合临床实际,就L-ASP在联合化疗中的不良反应及护理进展综述如下.

    作者:卢芳燕 刊期: 2004年第05期

  • 约束带的改进与应用

    脑外科患者常有躁动、谵妄等精神症状,常采用普通布制约束带来约束四肢,如约束时间长时,约束带常被搓成绳状,越拉越紧,局部皮肤易被勒伤,甚至影响肢体血液循环;尼龙粘扣清洗不方便,且使用时间久,黏性就会减弱,约束带易滑脱.我们对原普通约束带进行了改进,自制衬垫式约束带,经临床应用观察51例,无1例并发症发生,现将经验介绍如下.

    作者:王美玲;任宏镭;纪玉桂 刊期: 2004年第05期

  • 术后早期炎症性肠梗阻的护理11例

    腹部手术后早期(2周左右)发生的肠梗阻,称之为术后早期炎症性肠梗阻[1].在临床上较少见,一般发生率7.9%[2],对此类病人若不采取积极的综合治疗及护理措施可危及病人生命.1998年9月~2002年11月我院共发生11例,经保守治疗治愈10例.1例在治疗中出现肠绞窄表现转手术治疗,现将护理体会总结如下.

    作者:叶敏;章慧洁 刊期: 2004年第05期

  • 新生儿红细胞增多症并发动脉栓塞的护理1例

    红细胞增多症是新生儿期常见的疾病,发病率约为1%~5%[1],但并发动脉栓塞极其罕见.我科于2002年9月收治了1例红细胞增多症并发左侧股动脉栓塞的患儿,经过积极的治疗和合理的护理,取得了较好的效果,现将护理体会介绍如下.

    作者:胡艳玲;许敏 刊期: 2004年第05期

  • 精神科护理潜在的法律问题

    精神科工作由于服务对象的特殊性,病情变化的复杂性,意外情况发生的不可预测性,发生医疗纠纷或出现医疗事故的可能性较大,因此,在提高精神科护理工作有序性的同时,如何提高护理人员的法律意识以适应医疗改革的新形势,已显得越来越重要.本文就以下4个方面进行探讨,并提出相关的防范措施.

    作者:周芙蓉 刊期: 2004年第05期

  • 电击伤皮瓣移植负压引流装置的改进

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    作者:陈蜀娟;张玲;贾俊 刊期: 2004年第05期

  • 可折叠多用拐杖的临床应用研究

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    作者:李菊珍 刊期: 2004年第05期

  • 慢性骨筋膜室综合征致慢性腰痛患者的护理33例

    2001年7月~2002年9月,我院先采用腰骶部骨筋膜室切开减压的方法治疗由腰骶部慢性骨筋膜室综合征所致慢性腰痛患者33例,经术后护理、腰腹肌功能锻炼及有效的出院指导,确保了手术疗效,患者的腰痛症状、步行能力和腰部的前屈、后伸活动度得到了明显改善,现将护理体会报告如下.

    作者:梁瑛琳;张晶;白月宏 刊期: 2004年第05期

  • 膀胱全切乙状结肠肌瓣膀胱重建术后护理166例

    膀胱全切乙状结肠肌瓣膀胱重建术是我院在动物实验的基础上,为避免传统乙状结肠替代膀胱术后产生黏液尿、电解质紊乱及重建膀胱顺应性差而致肾损害等并发症而自行设计的一种去除肠黏膜的乙状结肠膀胱重建术[1].术后病人能从原尿道可控排尿,与以往各种尿流改道手术相比,避免了很多并发症及给病人带来的诸多生活不便,极大地提高了病人的生活质量.现将 1992年12月~2002年11月为166例患者施行此手术的术后护理体会总结如下.

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    胰岛素制剂类型、种类、注射技术、胰岛素抗体、注射部位、患者的反应性差异等可影响胰岛素的起效时间、作用强度和作用维持时间,现将胰岛素不同的给药途径及其特点与护理介绍如下.

    作者:曾婕;许贞爱;谢丽丽;张丽娟 刊期: 2004年第05期

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  • 可调式洗头车的制作与应用

    自2002年9月以来,我们根据脊柱生理特点,设计了一种可调式洗头车,不但适用于颈椎骨折和术后病人,也适用于一般病人,而且病人非常满意,现介绍如下.

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    下肢牵引病人多因患肢固定制动,活动受限,给日常的床单更换带来极大不便,为避免翻身不当而增加病人的疼痛或造成骨折部位移位而影响愈合,我科根据人体力学原理,总结出一套新的床单更换法--横向换单法,通过临床应用,收到良好效果,现介绍如下.

    作者:李素英;韩卫红;胡艳 刊期: 2004年第05期

  • 螺旋型鼻肠管在重症颅脑损伤患者肠内营养治疗中的应用

    重症颅脑损伤患者,意识障碍持续时间往往较长,有的可呈持续性植物状态,需要较长时间治疗和康复.营养治疗目前已成为临床综合治疗的一个重要组成部分,因此这类患者必须长期营养支持.只要病人胃肠道有功能时,营养支持应首选肠内营养.鼻空肠管操作简便,管饲安全方便,易于护理.2000年以来,我科已应用此法56例,现报告如下.

    作者:周小波;裘丽君;杨丽黎;张海琴;袁连凤 刊期: 2004年第05期

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