学术投稿

早产儿血氧饱和度的监测与视网膜病变

陈晓春;余波

关键词:早产儿, 血氧饱和度, 监测, 视网膜病变, premature infant, pathologic change, 发病危险因素, 发病率, 存活率, 吸氧, 围产医学, 生活质量, 过度限制, 安全水平, 氧浓度, 后遗症, 高浓度, 死亡, 视力, 缺氧
摘要:随着围产医学的发展和NICU抢救水平的不断提高,早产儿的存活率逐渐上升,而存活的早产儿发生视网膜病(ROP)也随之增多.国外有报道指出其发病率为11%~60%[1].ROP发病危险因素很多,现在普遍认为长时间吸高浓度氧是主要危险因素.然而,过度限制吸氧会造成一些患儿因缺氧导致的死亡以及出现严重的后遗症--尽管视力得以保存.因此,临床上对于早产儿血氧浓度的监测和寻找早产儿吸氧的安全水平,对降低视网膜病变的发病率,提高早产儿的存活率及以后的生活质量是十分重要的.
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    早产儿黄疸约占早产儿疾病发生率的80%~85%,严重影响了早产儿的预后,为此,我院儿科对孕<37周的新生儿102例早期采用肠道水疗护理干预,使早产儿黄疸的发生率显著降低,取得较为满意效果,现报告如下.

    作者:徐彬;陈剑琴 刊期: 2004年第20期

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    随着人口老龄化,老年心肌梗死明显增多,老年急性心肌梗死患者发病症状多不典型,并发症多,死亡率高,给治疗及护理工作带来一定难度.2001年1月~2003年10月我科共收治70岁以上急性心肌梗死患者30例,针对其临床特点,采取了相应的治疗及护理措施,取得了较好的效果,现介绍如下.

    作者:周建华;周海英;于春莲 刊期: 2004年第20期

  • 戴无菌手套的新方法

    教材上介绍戴无菌手套的方法是:左手持手套的反折部位,右手对准五指戴上(在操作过程中,先戴左手或右手都行);然后,用已戴手套的右手插入另一手套的反折面内部,左手对准五指戴上.其缺点是:这样戴第1只手套没什么问题,而戴第二只手套时,在手背侧,手套的外面极易卷进去,与皮肤接触,造成手套污染.笔者自1999年9月始使用一种新的戴手套的方法,经临床和教学使用效果较好,现介绍如下.

    作者:吴偲 刊期: 2004年第20期

  • APACHEⅡ评分及护理对策系统在腹部创伤中的应用

    为增强腹部创伤护理救治工作的主动性、科学性、客观性、系统性,使护士能更好地配合医生进行临床抢救,我们在计算机病区网络管理操作平台上纳入APACHEⅡ评分系统[1],对进入普通外科监护室的腹部创伤病人进行记分评估,并针对记分的不同严重程度设立一套相应的护理对策系统,进行了初步临床应用,现报告如下.

    作者:张敏;卢琦萍;张智勇 刊期: 2004年第20期

  • 小儿脑性瘫痪综合康复护理268例

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    作者:党霄;李玲 刊期: 2004年第20期

  • 对住院结核病人实施健康教育的探讨

    为加强结核病疫情的控制,进一步提高病人住院质量,我院护理部自2000年率领全院护理人员运用整体护理理论,对住院肺结核病人积极开展系统的健康教育,为病人提供认、知、行的改变所需要的知识、技能和服务,使病人了解增进健康的知识,改进健康的行为,向有利于康复的方向发展.对2000~2003年收治的3 850例住院超过1个月以上的同组病人,采取入院与出院问卷调查对比的方法,评价健康教育效果.病人能够自觉地采用有利于健康的行为,改变不良的生活习惯,积极主动配合治疗,不但减少了住院天数,增强了治疗效果,而且缩短了疗程,提高了治愈率,现将经验介绍如下.

    作者:张金萍;勇丽 刊期: 2004年第20期

  • 危重病人对ICU适应性的影响因素分析

    ICU,即intensive care unit,是对危重病人实施集中监护的场所,存在病情危重、变化快、抢救多等特殊性.由于ICU病人大多缺乏对病情程度的认识,对疾病与死亡有恐惧感,对治疗缺乏信心等因素导致紧张综合征、ICU综合征、人格丧失等问题[1,2].目前随着监护技术的发展,此类问题越来越得到国内外专家重视,但临床医护实施过程中对此认识存在不足,由此产生的综合征仍有发生.本文就影响ICU危重病人适应性的因素、临床表现、防治及护理作一简要综述.

    作者:张叙旻;顾伟莉;韩文军 刊期: 2004年第20期

  • 外周动脉狭窄性疾病介入治疗的护理12例

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  • 呼吸康复训练对老年慢性阻塞性肺部疾病患者的影响

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    作者:王杨;张建华 刊期: 2004年第20期

  • 经皮氧饱和度监测在不典型四肢动脉损伤中的应用

    近年来,工农业和交通运输业的迅速发展,工伤事故与车祸所致高能量四肢创伤血管损伤,尤其是四肢主要动脉损伤在各种创伤病例中有上升的趋势,早期发现、早期治疗对避免并发症的发生极其重要.4年中,我科通过经皮氧饱和度监测,发现动脉损伤25例,经进一步检查和手术探查证实23例,现就其监测技术的应用体会介绍如下.

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  • 肝癌患者锁骨下静脉置管感染原因及预防

    感染是锁骨下静脉置管常见的并发症之一.2002年12月~2003年11月,我科对行锁骨下静脉置管的89例肝癌患者发生感染情况进行分析,现介绍如下.

    作者:江永军;王红军 刊期: 2004年第20期

  • 输液摆药用抓瓶器的制作与应用

    我们自制了一种用于拿取输液瓶的抓瓶器,该装置可以一次性抓取4个500 ml的输液瓶,较好地提高了工作效率,现介绍如下.

    作者:李克荣;刘明乐 刊期: 2004年第20期

  • 低位股静脉穿刺置管术在临床中的应用

    2002~2004年以来,我院对168例患者采用了低位股静脉穿刺置管术,取得了满意的临床效果,现介绍如下.

    作者:黄金 刊期: 2004年第20期

  • 原发性腹膜后肿瘤围手术期的护理142例

    原发性腹膜后肿瘤(primary retroperitoneal tumors,PRT),是指原发于膈平面至骨盆入口处腹膜后间隙的肿瘤,不包括腹膜后脏器的肿瘤以及源于他处的转移瘤[1,2].其发病率约0.3%~3.0%,好发年龄40~59岁,60%~85%为恶性,但多为局部侵袭性而很少转移[3,4].1998年我科收治PRT患者142例,其中围手术期死亡3例(2.1%),现将该病围手术期护理体会介绍如下.

    作者:黄利虹;肖西平;李娟;郭洪霞;周静 刊期: 2004年第20期

  • 虹吸原理在鼻饲中的应用

    鼻饲在神经科护理工作中非常普遍,但常规鼻饲方法比较烦琐,且容易引起反流、呛咳及胃部不适.2000年1月~2004年12月,我科采用虹吸法用于鼻饲,经4年临床应用,效果满意,现介绍如下.

    作者:张宏;王素珍 刊期: 2004年第20期

  • 肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤的护理9例

    肱骨中上段骨折常因骨折端成角错位损伤肱动脉造成上肢缺血.自2000年以来,我科采用单侧外固定架骨折固定、自体大隐静脉桥接修肱动脉治疗9例,取得满意疗效,现将护理体会介绍如下.

    作者:梁海滨 刊期: 2004年第20期

  • 周期序贯激素替代疗法中不规则阴道流血原因分析及护理

    围绝经妇女在使用激素补充疗法(HRT)周期序贯法时,可出现不规则阴道流血,影响了患者对性激素治疗的依从性,从而限制妇女享用性激素治疗的益处及继续治疗的信心.HRT改善绝经妇女相关症状,预防绝经后退化性疾病,主要归于补充雌激素,而雌激素刺激子宫内膜生长,加用孕激素可拮抗雌激素对子宫内膜的刺激,保护子宫内膜,但不能避免阴道出血等副作用[1].为减少此现象,对在我院于2002年8月~2003年10月接受周期序贯法的围绝经妇女76例进行回顾性分析,针对9例出现不规则阴道流血原因提出预防护理措施.

    作者:卢惠珍;龚健;余建芬;朱慧 刊期: 2004年第20期

  • 家庭康复护理能力对脑卒中患者生存质量的影响

    国内脑卒中患者的家庭康复护理普遍带有盲目性和随意性,其护理者缺乏家庭康复护理知识和技能,会严重影响了患者的生存质量.通过组织和培训淮阴师范学院的一些大学生志愿者对淮安市区进行家庭康复护理知识和技能指导,在对开展家庭康复护理干预的过程中,探讨和研究提高患者的生存质量,效果较好,现介绍如下.

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  • 长期中心静脉置管固定方法的探讨

    中心静脉置管在肿瘤科的治疗中运用广泛,由于治疗需要,导管需在体内长时间放置,据报道,中心静脉导管长留置使用时间为1 a[1].因此,预防导管的脱落、有效地固定导管成为护理的难点之一.本文重点对导管的固定方法进行探讨,旨在寻找有效、简便、舒适的方法.我科2002年1月~2004年4月共护理中心静脉置管病人689例,对导管的固定方法进行分组观察对比,现介绍如下.

    作者:朱小燕;阮雪华;姚亚葱 刊期: 2004年第20期

中国实用护理杂志

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