吴革珍；刘成文；覃大玲
目的：：探讨孕期体重管理对降低妊娠不良结局的作用。方法：选择2012年4月~2014年5月孕8~15周初次建册孕妇640名，在孕妇初次到医院进行产检时采用随机数字表法将所有入选者分为实验组(n =320)和对照组(n =320)，对照组孕妇给予常规产检和健康宣教，实验组孕妇常规产检和健康宣教的基础上实施个体化体重管理，比较两组孕妇并发症和妊娠结局。结果：实验组妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、巨大儿、低体重儿、剖宫产率明显低于对照组。结论：体重管理可有效减少妊娠期糖尿病、妊娠期高血压疾病、巨大儿、低体重儿、剖宫产率的发生。
作者：陈思卉；关爱民 刊期： 2016年第06期
目的：：分析富士而至光固化玻璃离子正畸粘结剂与某知名品牌非调拌型牙釉质粘结剂树脂在正畸应用中由于操作方法的不同，对临床粘结效果的影响。方法：选择2014~2015年来某院门诊就诊的口腔错颌畸形患者40例。随机分成两组，每组20例，分别用富士而至玻璃离子正畸粘结剂和某知名品牌非调拌型牙釉质粘结剂树脂粘结托槽、带环、颊面管、舌侧扣，记录在矫正期间正畸配件粘结效果对患者舒适度的影响，正畸配件脱落情况及粘结去除后对牙釉质的影响。结果：富士而至光固化玻璃离子正畸粘结剂对正畸配件的粘结效果，正畸配件的脱落率及去除时对牙釉质的影响均优于某知名品牌非调拌型牙釉质粘结剂树脂，利于提高粘结性，提升患者舒适度，缩短疗程及保护牙釉质，值得临床推广应用。
作者：叶晓霞 刊期： 2016年第06期
目的：：了解医院药品费用比例情况，为卫生主管部门及医院领导降低药费决策提供依据。方法：收集武汉市某三甲医院2013年1月~2015年12月3年共25725例住院病人的总医疗费用金额、药品费用金额数据。通过分析该院药品费用占医疗总费用的百分比，并对照国家政策规定的三甲医院药品费用百分比标准，来衡量该院药品费用比例是否恰当。结果：该医院药品费用比例偏高。“以药养医”的历史原因、药品的虚高定价、药品的不合理使用以及医务人员伦理道德水平的滑坡是造成药品费用比例偏高的主要因素。结论：呼吁政府加大对医院补偿机制的建立，降低药价，严打医药领域不正之风。
作者：何正国；杨瑞玲；熊桂斌 刊期： 2016年第06期
目的：：对比应用非胸腔镜辅助改良 Nuss 手术、胸腔镜手术对漏斗胸患者进行矫治的效果。方法：选择2012年8月~2015年8月期间在某院接受治疗的80例漏斗胸患者随机分为对照组、观察组,分别给予胸腔镜辅助 Nuss 手术、非胸腔镜辅助改良Nuss 手术进行治疗。结果：观察组平均手术时间为(21.1±1.3)min,显著短于对照组的(34.6±1.6)min(P <0.05)；两组术中出血、并发症发生率等比较无显著性差异(P >0.05)。结论：应用非胸腔镜辅助改良 Nuss 手术对漏斗胸进行治疗效果好,安全性高。
作者：杨家恒；黎伟文 刊期： 2016年第06期
目的：：观察地塞米松注射液联合西咪替丁治疗小儿手足口病引起的口腔溃疡的临床效果。方法：选取某院收治的66例由于小儿手足口病引起的口腔溃疡患儿作为研究对象,按照随机的原则等分成观察组和对照组,对照组给予地塞米松注射液,观察组实施地塞米松注射液联合西咪替丁胶囊、维生素 B2、思密达制成粉末进行外用治疗。结果：观察组患儿治疗效果明显优于对照组P <0.05,有统计学意义。结论：采用地塞米松注射液联合西咪替丁治疗方案可以取得显著的治疗效果,值得临床推广。
作者：姚乐阳 刊期： 2016年第06期
目的：：探究分析人性化护理对胆结石手术患者术前焦虑的影响。方法：随机选取2013年12月~2014年12月期间在某院接受治疗的70例行胆结石手术患者，并将其分为实验组35例和对照组35例，其中对照组患者接受的是常规护理干预，实验组患者在常规护理干预的基础上增加人性化护理，根据焦虑自评量表(SAS)分别对两组患者术前焦虑状况进行评价，对比分析两组患者的护理满意程度。结果：实验组患者的 SAS 评分明显优于对照组，实验组患者的护理满意度(97.1%)面向高于对照组患者的护理满意度(71.4%)，两组患者的术前焦虑评分及其护理满意度对比差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论：人性化护理能够显著缓解胆结石手术患者的术前焦虑症状，并且可以极大提高护理满意度，值得临床应用。
作者：程玲 刊期： 2016年第06期
目的：：对淀粉样脑血管病相关脑出血及高血压脑出血患者临床特征进行分析。方法：随机选择某院2013年1月~2014年12月接收的淀粉样脑血管病相关脑出血患者共25例,作 A 组；同期选取高血压脑出血患者共30例,作 B 组,均予以手术治疗,观察两组患者疗效。结果：超过70岁的患者中,A 组术后死亡率比 B 组高(P <0.05)。结论：治疗淀粉样脑血管病相关脑出血患者、高血压脑出血患者时,需及早展开手术。
作者：叶金海；魏林平；欧兰珍；李根英；李成龙；叶军 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨腹腔镜手术在子宫内膜异位症治疗中的临床效果。方法：将某院收治的96例子宫内膜异位症患者作为调查对象,将其分为对照组48例与治疗组48例,对照组主要采用传统的开腹手术治疗,治疗组采用腹腔镜手术治疗,对比两组患者的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、复发率、不良反应等。结果：治疗组的总有效率为97.78%,比对照组的89.76%要高,P <0.05对比差异显著,有统计学意义。其中治疗组的手术时间、术中出血量、术后排气时间、住院天数、复发率、不良反应都要比对照组低,具有比较差异。结论：对子宫内膜异位症患者采用腹腔镜手术治疗,效果较为显著,在很大程度上改善了患者的疾病症状,缩短手术时间,减少术中出血量,值得推广。
作者：朱炜 刊期： 2016年第06期
目的：：观察并分析标准大骨瓣开颅术治疗重型颅脑损伤的临床效果。方法：研究对象取2013年1月~2015年1月期间来某院神经外科收治的80例重型颅脑损伤病例，根据随机数字表法将其均分为对照组与观察组各40例，对照组患者采取常规骨瓣开颅术处理，观察组则实施标准大骨瓣开颅术，随访观察半年，评估两组治疗效果，并对研究结果相关数据统计学处理。结果：与对照组相比，观察组治疗总有效率更高，神经功能缺损评分改善更优，组间差异显著而具有统计学意义(P <0.05)。结论：在重型颅脑损伤手术方案中，标准大骨瓣开颅术疗效确切，可有效改善预后，促进神经功能恢复，具有积极的临床意义。
作者：乔建华；高文清；海燕；桑文渊；孟林；王华 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨子宫动脉栓塞术(UAE)治疗子宫腺肌症(AM)的临床疗效。方法：AM 患者50例,分别行子宫动脉栓塞术(UAE 组,n =25)和腹腔镜辅助下阴式子宫切除术(LAVH 组,n =25)治疗,术后随访1年,观察患者月经、痛经及贫血等改善情况,并结合生存质量测评分情况评价两种方法的临床疗效。结果：与 UAE 组比较,LAVH 组患者住院时间延长(P <0.05)；术后6个月Hb 水平,与术前比较,UAE 组和 LAVH 组均不同程度升高(P <0.05)；与术前比较,UAE 组患者术后6个月经期时间缩短,经量减少(27.92±5.40)%,差异均有统计学意义(P <0.05)；术后12个月,UAE 组患者生活质量总体评分显著高于 LAVH 组(92.53±18.27 vs 72.59±14.30,P <0.05)。结论：UAE 作为一种介入治疗手段,治疗 AM 疗效显著,较 LAVH 具有保留子宫、创伤小和住院时间短等优点,可推荐为 AM 的个体化治疗方案,尤其适用于有生育要求的患者。
作者：蒋政；谭伟；胡浩；李华 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨在儿童支气管哮喘治疗中匹多莫德的具体疗效。方法：抽取50例支气管哮喘患儿，随机分为对照组24例、试验组26例。对照组患儿接受新 GINA 方案提出的常规治疗方法，试验组患儿在对照组治疗的基础上辅以匹多莫德治疗，观察对比两组患儿治疗总有效率、不良反应发生率及家长满意度。结果：对照组治疗总有效率为79.2%，而试验组为96.2%，对比两组数据，试验组患者治疗的总有效率明显比对照组高，差异显著(P <0.05)，有统计学意义；试验组出现2例不良反应，但未对治疗造成影响。结论：匹多莫德在小儿支气管哮喘辅助治疗中临床疗效确切，可增强患儿免疫力，值得临床推广。
作者：陈宏君 刊期： 2016年第06期
目的：：对白血病诊断情况进行系统分析，探讨诊断的临床意义。方法：对2013年1月~2015年1月收治76例白血病患者的临床资料进行回顾分析，本组患者均接受全自动血液分析仪器的血常规检查，观察患者外周血三系细胞的变化情况，并进行染色处理，检查异常细胞，探讨仪器检测和手工分型结果的一致性。结果：本组患者中，有慢性白血病32例，急性白血病44例；两类白血病患者的三系细胞有明显变化，白细胞数明显增加，且慢性白血病高于急性白血病，血红蛋白、血小板变化明显，均存在差异，有统计意义(P <0.05)；52例有直方图病例中，仪器警示存在异常白细胞病例有41例，其中7例仪器无警示的通过外周血涂片检测均存在异常细胞。结论：临床白血病标本检测的影响因素较多，全自动血液分析仪会出现一定偏差，为提高不典型白血病的诊断率，应对各种异常情况进行染色检测，并将该项检测纳入血常规。
作者：徐帆 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨彩超在踝关节韧带损伤治疗中的诊断应用,为相关病症的诊断和治疗开展提供借鉴和参考。方法：选取2014年1月~2015年1月在某院就诊的踝关节韧带损伤患者39例,对其分别进行彩超和 MRI 检查,比较两种检查方法是否存在差异,并且对不同类型踝关节韧带损伤情况诊断结果进行比较。结果：经 MRI 检查,27例患者为左侧踝关节韧带损伤,12例患者为右侧踝关节韧带损伤,17例为内侧副韧带损伤,22例为外侧副韧带损伤；MRI 对比彩超结果差异不具有统计学意义(P >0.05)。其中Ⅰ型损伤23例,Ⅱ型损伤11例,Ⅲ型损伤5例,对比发现两种检查技术结果相同,差异不具有统计学意义(P >0.05)。其中Ⅰ型踝关节韧带损伤的发病率为59%,Ⅱ型韧带损伤发病率为28.2%,Ⅲ型踝关节韧带损伤的发病率为12.8%。结论：彩色多普勒超声技术在踝关节韧带损伤的诊断中应用效果良好,与临床 MRI 技术比较,准确性方面不具有明显差异,同时价格低廉,适于广泛推广和深入研究,以提高临床诊断的有效性。
作者：许彬 刊期： 2016年第06期
目的：：探究影响中老年后循环脑梗死静脉溶栓近期预后效果因素。方法：选取2010年1月~2015年1月期间来某院就诊的162例后循环脑梗死中老年患者作为研究对象,均给予静脉溶栓治疗,分析患者预后效果的影响因素。结果：预后效果与房颤(r =0.875,P <0.05)、治疗前 NIHSS 评分(r =0.974,P <0.05)、MCA 或者 ICA 出现闭塞(r =1.524,P <0.05)这3个因素相关。结论：倘若脑梗合并上述3种情况,则医护人员应当采取有效处理措施,提高预见性。
作者：王定佑 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨健康宣传教育联合心理护理在艾滋病患者中的效果。方法：选取2014年1月~2014年12月某院收治的艾滋病患者120例，随机分为对照组同研究组各60例，对照组患者使用常规护理，研究组患者使用健康宣传教育联合心理护理，对比两组患者的护理结果。结果：在两组患者的护理结果方面，研究组患者的护理满意度显著优于对照组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：艾滋病患者的护理过程当中，健康宣传教育联合心理护理能够显著改善效果，临床上应当进一步推广应用。
作者：吴革珍；刘成文；覃大玲 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨分析危重脑出血的临床治疗效果。方法：将某院2013年1月~2014年6月期间行手术治疗的67例危重脑出血患者作为研究对象，根据手术时间不同分为两组：超早期组、对照组。观察对比两组患者的治疗效果、及6个月后的日常生活能力。结果：超早期组患者治疗后的死亡率、住院时间、医疗费用均要少于对照组，两组对比差异显著(P <0.05)，具有统计学意义。术后6个月，超早期组患者的日常生活能力明显优于对照组，两组对比差异显著(P <0.05)，具有统计学意义。结论：对危重脑出血患者行超早期一次性颅内血肿粉碎穿刺治疗，能够显著降低患者的致残率与死亡率，缩短患者住院时间，是一种值得推广应用的治疗方法。
作者：陈彬 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨急诊气管插管患者首次口腔护理的适宜时间。方法：随机选取某院收治的急诊行气管插管患者203例,将插管后无需急诊手术可立即口腔护理的患者定为对照组(51例),其余随机分为3组,即 I 组(49例)、II 组(53例)、III 组(50例),分别于插管时、插管后第6h、8h、10h 进行首次口腔护理,护理后的治疗和干预均一致。比较各组在首次口腔护理后2h 和4h 的牙菌斑评分和培养结果差异。结果：口腔护理后2h,各组的牙菌斑评分具有显著差异(P <0.01),II 组的牙菌斑评分显著低于其他组(P <0.01),护理后4h 的牙菌斑评分不存在显著差异(P >0.05)；4组患者口腔护理后2h 的细菌培养结果差异具有显著性(P <0.01)；III组的平均值显著高于其他组(P <0.01)；对照组、I、II 组的口腔护理后4h 结果无显著差异(P >0.05)。结论：插管后第8h 行口腔护理其抑制牙菌斑果优于第6、10h。抑制细菌量则6、8h 优于第10h,综合考虑以插管后第8h 进行口腔护理较适宜。
作者：刘淑萍 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨齐拉西酮与利培酮治疗首发精神分裂症疗效及不良反应。方法：将100例首发精神分裂症患者随机分为齐拉西酮组和利培酮组各50例，分别于治疗前、治疗12周评定 PANSS 量表，评估不良反应发生率。结果：齐拉西酮组和利培酮组疗效相仿，差异无统计学意义(P >0.05)。齐拉西酮组的不良反应显著少于利培酮组，差异有统计学意义(P <0.05)。结论：齐拉西酮与利培酮疗效相当，但不良反应发生率较低，值得在临床推广应用。
作者：刘娜 刊期： 2016年第06期
目的：：分析剖宫产术后疤痕妊娠患者的有效护理方法。方法：将早期在某院接受治疗,给予产科常规护理的27例剖宫产术后疤痕妊娠患者设为一般组,对一般组患者的临床资料进行回顾性分析。将2014年1月~2015年3月期间某院收治的30例剖宫产术后疤痕妊娠患者设为研究组,对研究组实施护理干预。结果：一般组患者的临床护理过程中的并发症发生率为25.9%,较研究组患者的6.6%(χ2=3.964,P <0.05)高；护理满意度为85.6%,较研究组患者的95.0%低(χ2=4.707,P <0.05)；住院治疗时间为(7.5±1.1)d,较研究组患者的(5.6±0.9)d 长(t =5.979,P <0.05)。结论：护理干预应用于剖宫产术后疤痕妊娠患者的临床护理中,可有效改善患者临床治疗效果,缩短患者住院时间。
作者：王慧媛 刊期： 2016年第06期
目的：：探讨胺碘酮在治疗冠心病室性心律失常的临床应用价值。方法：取自某院2014年1月~2015年1月接诊治疗的100例冠心病室性心律失常的患者,随机分为两组,通过观察患者的治疗效果及不良反应,进行对比实验,以做出统计学分析。结果：与对照组相比,实验组的治愈率明显高于对照组,且发生不良反应的概率也明显低于对照组,P <0.05,差异具有统计学意义。结论：胺碘酮对于冠心病室性心律失常的治疗具有十分重要的临床应用价值,值得在临床实践中广泛推广。
作者：赵艳 刊期： 2016年第06期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
