李海峰
目的：探讨白细胞减少症模型鼠中，海参多糖对免疫功能的影响。方法：选取小鼠120只，在拮抗试验中取60只，随机按6组划分，模型组及实验1～4组就白细胞减少症模型进行建立，实验1～4组取不同剂量海参多糖腹腔注射，模型组取生理盐水注射，对照组不特殊处理，后行白细胞计数；预防试验中，取小鼠60只，分组同上，取海参多糖不同剂量对实验1～4组腹腔注射，模型组注射Cy100mg/(kg·d)，对照组不特殊处理，对白细胞进行计数。结果：取海参多糖25～100mg/（kg·d）注射的实验组在拮抗试验的第6d，脾指数及白细胞变化率均高于模型组（P<0.05）。取海参多糖25～100mg/（kg·d）注射的实验组在预防试验中，白细胞变化率较模型组高，均有统计学差异（P<0.05）。结论：白细胞减少症模型鼠采用海参多糖应用，对免疫功能有保护作用，可指导临床应用。
作者：杨杨；石玮；严丹；韦艾凌 刊期： 2015年第01期
目的：探讨小儿手足口病发病季节性，为防治小儿手足口病提供数据。方法：应用集中度法和圆形分步法分析由我院病案室提供住院手足口病病例。结果：患儿年龄1个月～11岁。男性1268例，年龄x±s为2.1384±1.2516；女性729例，年龄x±s为2.0643±1.3395。男女患儿发病年龄无显著性差异（P＞0.05）。男女结构比1：0.57。男性多于女性，有显著性差异（P＜0.01）。男性、女性和总人数入院时间季节性分布M值分别为：0.3865、0.4639、0.4136，有季节性；平均角为所对应的入院时间高峰日分别为：7月2日、6月23日、6月28日。经平均角的Rayleigh’s，Z值分别为：184.57、154.08、333.89；P值均为＜0.01，有季节性；男、女性病人入院高峰差别的Watson add William检验，有显著性差异（P＜0.05），不能合并；高峰期分别为：4月14日～9月20日和4月13日～9月3日。23例有二次感染住院现象。结论：手足口病发生存在明显季节性。在高峰期前采取有效防控措施，可降低发病率。防控工作重点在托儿所和幼儿园。
作者：麦毅忠；王小群；杨统升；杨德恒；袁素华 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性肠梗阻的手术时机。方法：回顾分析102例急性肠梗阻手术治疗情况，分早期组(发病后24h内手术22例)、中期组(发病后24～48h手术60例)、延期组(发病48h后手术20例)。结果：早期组无肠管坏死，住院时间平均9d；中期组局部肠管坏死10例占19.6％，平均住院时间10.5d；延期组肠管坏死9例占45％，住院期间复发再手术2例占9.5％，平均住院时间13d，早期手术组治愈率100％，死亡率为0，中期组治愈率96.67％，死亡率为3.33％，延期组治愈率90％，死亡率为10％。结论：非手术治疗无效者应及时手术治疗，好发病后24h内手术。
作者：李颖 刊期： 2015年第01期
目的：总结根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者围手术期护理要点，为临床护理工作提供护理帮助指导。方法：回顾分析20例膀胱癌行根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者的术前术后护理资料。结果：20例患者疗效满意，未发生感染、尿瘘、吻合口瘘等并发症。结论：膀胱全切术是治疗浸润性膀胱癌的有效措施，手术疗效与术前术后护理紧密相联，加强围手术期的护理是降低术后并发症，提高患者生活质量，提高手术成功率的关键。
作者：王秀兰；牟宗娟 刊期： 2015年第01期
目的：动态监测D-二聚体水平，探讨其在产后大出血患者临床诊疗中的意义。方法：对19例产后大出血患者连续监测产前、产后1h、2h、4h、8h、24h的血浆D-二聚体、PT、APTT、PLT等指标，了解其峰值水平和持续时间，以及峰值下降的变化趋势。以患者产前PT、APTT、PLT、D-二聚体的平均值为对照组，产后大出血后连续监测PT、APTT、PLT、D-二聚体的平均值为观察组，进行结果分析。结果：动态观察组D-二聚体的浓度先升高，自产后1h开始明显高于对照组（P＜0.01），4h达到峰值，随着治疗逐渐下降，但8h、24h仍明显高于对照组（P＜0.01），且其变化趋势敏感；随后PLT下降及APPT、PT升高，其变化趋势、敏感性相对较差。结论：动态监测D-二聚体的水平变化,可以作为产后大出血诊疗时评价疗效及判断预后的较好指标。
作者：颜小平；黄波；黄琳珊 刊期： 2015年第01期
目的：分析研究子宫内膜癌her-2/neu蛋白过表达与临床及病理间的相关性。方法：在pubmed、中国知网、维普全文期刊数据库和万方数据库检索截止至2014年2月关于“her-2/neu表达与子宫内膜癌临床及病理相关性”的文献资料，按照纳入及排除标准筛选，用RevMan5.2.1软件进行统计学分析。结果：共纳入8个病例对照研究601例子宫内膜癌病例，根据her-2/neu表达的阳性率， her-2在子宫内膜癌与非癌内膜组[RR=3.61(95%CI：1.99，6.57)，P<0.0001]、在有淋巴结转移组和无淋巴结转移组[RR=1.97(95%CI：1.47，2.63)，P<0.00001]、子宫内膜癌Ⅰ-Ⅱ期组和Ⅲ-Ⅳ期组[RR=0.51(95%CI：0.27，0.99)，P=0.05]以及高分化和中低分化组[RR=0.64(95%CI：0.48，0.86)，P=0.003]的表达差异均具有统计学意义。在浸润深度＞1/2和浸润深度≤1/2组[RR=0.71(95%CI：0.33,1.56),P=0.40]表达差异无统计学意义。结论：her-2在子宫内膜癌中过表达，其表达与子宫内膜癌淋巴结转移、临床Ⅲ-Ⅳ期及组织学中低分化等特征密切相关，对于子宫内膜癌的早期诊断、治疗及预后的判断具有重要的意义。
作者：郎博娟；马金阳；胡余昌；胡海燕；王晓璐 刊期： 2015年第01期
目的：研究氯胺酮复合七氟醚行非气管插管全麻在儿科手术中的应用价值以及安全性。方法：选取某院2012年2月～2014年2月期间满足非气管插管全麻条件的患儿共120例，以抽签法随机分为观察组与对照组，两组均为60例，对照组采用单纯氯胺酮静脉麻醉法，观察组采取氯胺酮静脉麻醉复合七氟醚麻醉方式，对比两组患儿在麻醉诱导期、手术切片期以及苏醒期的平均动脉压、心率以及动脉血氧饱和度，同时就不良症状研究两组患儿用药的安全性。结果：麻醉诱导期观察组的平均动脉压以及心率均显著低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），观察组共出现6例不良症状，包括呼吸道分泌物增多2例、呼吸抑制1例、苏醒期躁动2例、苏醒延迟1例，不良反应出现率为10%；观察组呼吸道分泌物增多10例，呼吸抑制4例，苏醒期躁动7例，苏醒延迟8例，不良反应出现率48.33%，观察组不良症状出现率明显低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：氯胺酮复合七氟醚应用于儿科手术可以保证患儿血流动力学的稳定，抑制不良反应的出现，在临床中具有较好的推广价值。
作者：苏文婷；黄庆；廖燕凌 刊期： 2015年第01期
目的：观察初产妇潜伏期的长短对于分娩方式选择的临床意义。方法：分析1134例潜伏期正常与潜伏期延长的足月单胎头先露初产妇，发现潜伏期延长组中异常胎方位、头盆不称、阴道助产及剖宫产、分娩期并发症等发生率较潜伏期正常组显著增高。结论：潜伏期延长为头位难产的早期临床表现，应引起充分的重视，提早预防。
作者：张华章；罗自娟；孙娟娟 刊期： 2015年第01期
目的：以HepG2细胞为实验材料，用油酸诱导建立肝细胞脂肪变性模型。方法：用不同浓度的油酸培养HepG2细胞，采用MTT法确定引起肝细胞脂肪变性的油酸的佳浓度，用油红O染色观察细胞内脂滴形成情况，并检测细胞内TG的含量和培养液的ALT、AST的水平，实时定量PCR检测CPT-1、FAS、IL-6mRNA的表达。结果：用含0.25mM浓度的油酸的培养基培养HepG2细胞24h，光镜下可见HepG2细胞内有脂滴形成，模型组中细胞内TG含量及培养液中AST较对照组增高，差异有统计学意义。模型组较对照组CPT-1mRNA表达增高，FASmRNA表达降低，IL-6mRNA表达增高，差异均有统计学意义。结论：通过油酸建立的体外非酒精性脂肪肝模型，可较好地模拟人脂肪肝的主要特征，为脂肪肝的研究提供了简便的方法。
作者：林晓宇；朱月永；江家骥 刊期： 2015年第01期
目的：探索游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的临床疗效。方法：对64例口腔颌面组织缺损患者进行游离组织瓣移植修复，观察其临床疗效和术后并发症。结果：64例患者中，成功60例，治疗成功率为93.75%，且手术成功的患者的外形、面部功能和语言功能均恢复正常。结论：采取游离组织瓣对口腔颌面组织缺损患者进行手术治疗，临床疗效好、安全性较高，适合在临床上广泛应用。
作者：朱佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨乳腺纤维瘤手术整体护理干预对预后的影响效果。方法：对49例乳腺纤维瘤患者临床资料进行回顾性分析，所有患者均实施外科手术治疗，于围术期在常规护理基础上加入整体护理干预措施，对所得资料进行总结后得出结论。结果：49例乳腺纤维瘤手术治疗患者中I期愈合率95.92%，总愈合率为100.00%，术后并发症发生率6.12%。结论：在常规围术期护理基础上加入整体护理干预措施，所有患者均顺利完成手术，且伤口大多I期愈合，并发症发生率较低，可显著提高患者预后效果，利于其尽快恢复健康。
作者：周莉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨2型糖尿病合并心脑血管病的临床治疗。方法：选取2013年5月～2014年5月在某院接受治疗的2型糖尿病患者80例作为研究对象，按照随机原则将其均分为两组，其中观察组40例，为2型糖尿病合并心脑血管病患者；对照组40例，为单纯2型糖尿病患者。对两组患者的临床资料进行回顾性分析，探讨相关危险因素及治疗方法。结果：对照组患者饮食控制、嗜食荤、甜食、吸烟史、运动意识以及空腹和餐后血糖控制情况均要优于观察组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者应该控制饮食、多食素食、增强运动保健意识、控制好血糖水平，避免心脑血管疾病发作。
作者：王翔 刊期： 2015年第01期
目的：探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月某院收治的异位妊娠患者50例，将患者按照入院顺序编号后随机分组，即观察组和对照组患者各25例，对照组患者给予甲氨蝶呤单一药物治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的痊愈率为92.0%，明显高于对照组的76.0%，痊愈率的组间比较结果有明显差异（P＜0.05），未痊愈患者经手术治疗后均恢复良好，且两组患者的不良反应率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床上在对早期异位妊娠患者进行保守药物治疗时，可采取甲氨蝶呤联合米非司酮的治疗方案，能够取得更优良的治疗效果。
作者：洪漫 刊期： 2015年第01期
目的：探讨耳科眩晕者跌倒防范护理措施。方法：选取56例耳科眩晕者且给予强化安全意识、提高护理人员专业知识、营造良好的病房环境、加强入院健康教育护理措施、心理护理、运动护理、药物护理、康复护理以及应激事件护理等综合性护理措施，同时对跌倒情况加以观察和统计、分析。结果：56例耳科眩晕者无1例患者跌倒，护理满意度达100.00％。结论：强化综合性护理工作至关重要，能有效防范耳科眩晕者跌倒发生。
作者：吕鹏 刊期： 2015年第01期
目的：分析血清中血小板指标、超敏C反应蛋白（Hs-CRP）和IgG(g/L)、IgM(g/L)、IgA(g/L)免疫球蛋白联合检测对肝炎患者的临床价值。方法：将496例肝炎患者进行不同的分组：急性肝炎组、慢性肝炎组、肝硬化组，然后选取健康正常体检者78例作为对照组。检测血小板(PLT)、平均血小板体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、大型血小板体比率（P-LCR）、hs-CRP、免疫球蛋白（IgG）、IgM、IgA。结果：与对照组比较，急性肝炎组IgM、hs-CRP明显增高(P＜0.05)。与对照组比较，肝硬化组、慢性肝炎组血清PLT、MPV、PDW、P-LCR、hs-CRP、IgG、IgM值有统计学差异(P＜0.05)，IgA在肝炎不同类型患者中的变化不明显，其差异不统计学意义。结论：血小板参数、CRP与免疫球蛋白联合检测有助于观察肝炎病程进展程度，对于临床治疗与预后有重要现实意义。
作者：张勤 刊期： 2015年第01期
目的：研究孕期体重控制教育、合理营养对新生儿体重、产妇产程及分娩结局的影响。方法：选择阴道试产单胎头位初产妇609位，分为对照组和实验组，对照组采用常规围产期保健检查及孕期指导；实验组进行孕期体重控制及合理营养。记录两组产妇的产程时间、分娩方式和新生儿体重。结果：实验组孕13周至分娩前的体重指数增加≥6发生率、难产率及巨大儿发生率明显低于对照组，差异有显著性意义（P均＜0.01）。结论：孕期合理营养、体重控制教育能有效控制巨大儿和难产的发生率，从而改善产妇的分娩结局。
作者：赵希丽 刊期： 2015年第01期
目的：探讨外科学关于小儿桡骨小头半脱位诊断与治疗的局限性。方法：选取某院2009～2014年间收治的病人35例，将治疗方法分为两种，归纳总结小儿桡骨小头半脱位在临床实践中的诊治方法。结果：35例病人合并肘关节骨折9例，常规单纯脱位19例，无外伤史幼儿30例，通过复位方法的差异，说明小儿不同年龄段及解剖结构变异导致复位方法产生差异。结论：小儿骨科解剖结构不是成人解剖结构的简单成比例缩小，需要根据具体不同的病情采取不同的对症治疗方法。
作者：张学忠 刊期： 2015年第01期
目的：分析产后抑郁症的发病原因，探讨相关预防措施。方法：以某院2013年3月～9月收治的80例孕妇为研究对象，以其抑郁状态分为健康组45例与抑郁组35例，并对两组患者的家庭观念、分娩方式、生育观念、新生儿Apgar评分和生育观念等方面进行调查与统计。结果：健康组患者在各个方面都优于抑郁组患者，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：对孕妇做好产前分娩知识教育，疏导产妇不良情绪，保持家庭和睦关系，可以有效降低产妇产后抑郁症发生率。
作者：李海杰；马小敏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨舒适护理对患者进行手术治疗应用效果。方法：将某院2012年3月~2013年8月间，通过手术治疗的160名患者分为观察组和对照组两组，其中观察组80名采用舒适护理，对照组80名采用常规护理。通过对患者的满意度调查对比两种护理方法的效果。结果：观察组的满意度为95%，而对照组的满意度为67.5%，差异有统计学意义(P＜0.05)，两组患者在入院时的焦虑自评表（SAS）评分中比较差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：舒适护理对调节患者的焦虑恐慌情绪有良好的效果，调查结果显示通过舒适护理的观察组总体满意度明显高于对照组患者总体满意度，因此在临床应用中具有较高的推广价值。
作者：方恩艳 刊期： 2015年第01期
目的：探究在产妇生产当中怎样发挥助产士的作用为目标,加快产妇生产的速度为。方法：选用了2012年开始在某院使用孕妇保健卡并且无并发症的孕妇100人,随机将100人分为观察组以及对照组,每个组50人。观察组人员使用助产士来护理,在孕期由助产士给产妇讲孕期保健的常识,婴儿喂养方式、护理方式，生产缓解疼痛的能力等常识。并由专业的助产士帮助产妇。常规组使用的是一般的护理,也就是说产妇并没有使用助产士,待产期间没有和助产人员接触。了解并且记录产妇的基本情况。可以发现观察组的50名产妇自然分娩率已经达到90%,而一般常规组的只有70%；剖宫产、产程以及出血量和新生儿窒息率都大幅度的比对照组要低出许多，P＜0.05,有着统计学的研究价值。可以通过对比得出在产妇在待产开始展开助产士教育课程,并在生产时开始有整体护理能够合理的减轻产妇时间、减小出血量、新生儿死亡等,加快分娩速度,在临床上有很大的研究意义。
作者：谢闻 刊期： 2015年第01期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
