许德军；赵志勇；徐静
目的：建立HPLC测定盐酸溴己新片含量的不确定度评估的方法。方法：通过建立HPLC含量测定的数学模型，找出影响不确定度的因素，并对各个分量进行评估。由此计算合成不确定度，终给出测定结果的扩展不确定度和置信水平。结果：盐酸溴己新含量的扩展不确定度为1.9%（k=2），含量测定结果为97.8%±1.9%（k=2）。结论：建立的不确定度评估方法可用于HPLC测定盐酸溴己新片含量的不确定度，使结果更加可靠。
作者：方兵；张祖亮 刊期： 2015年第01期
心理素质是高素质劳动者和技能人才的基本要求，是现代护士素质的重要组成因素，也是成为一名合格的医务人员的基本素质，更是各级各类医疗机构对护士的需求。笔者结合基础护理技术教学中的体会，对在基础护理技术教学中培养护生的社会责任感、职业道德、人文关怀等基本的心理素质进行探讨。
作者：凌莉；赵旻 刊期： 2015年第01期
目的：探讨甲氨蝶呤与米非司酮联合治疗异位妊娠的临床疗效。方法：选取2013年1月～2014年1月某院收治的异位妊娠患者50例，将患者按照入院顺序编号后随机分组，即观察组和对照组患者各25例，对照组患者给予甲氨蝶呤单一药物治疗，观察组在对照组基础上加用米非司酮治疗，比较两组患者的临床疗效。结果：观察组患者的痊愈率为92.0%，明显高于对照组的76.0%，痊愈率的组间比较结果有明显差异（P＜0.05），未痊愈患者经手术治疗后均恢复良好，且两组患者的不良反应率比较无统计学意义（P＞0.05）。结论：临床上在对早期异位妊娠患者进行保守药物治疗时，可采取甲氨蝶呤联合米非司酮的治疗方案，能够取得更优良的治疗效果。
作者：洪漫 刊期： 2015年第01期
目的：探讨外科学关于小儿桡骨小头半脱位诊断与治疗的局限性。方法：选取某院2009～2014年间收治的病人35例，将治疗方法分为两种，归纳总结小儿桡骨小头半脱位在临床实践中的诊治方法。结果：35例病人合并肘关节骨折9例，常规单纯脱位19例，无外伤史幼儿30例，通过复位方法的差异，说明小儿不同年龄段及解剖结构变异导致复位方法产生差异。结论：小儿骨科解剖结构不是成人解剖结构的简单成比例缩小，需要根据具体不同的病情采取不同的对症治疗方法。
作者：张学忠 刊期： 2015年第01期
目的：研究在下肢静脉曲张术后，采取护理干预对缩短患者首次下床时间的临床效果。方法：通过计算机随机排序将选取的64例患者分为两组，分别为患者提供常规基础护理和护理干预，对两组患者首次下床活动情况进行对比。结果：观察组术后24h内首次下床活动率达到了96.88%，而对照组只有75.00%。结论：护理干预可有效帮助患者尽早下床活动，是提高下肢静脉曲张患者恢复效果的重要方法。
作者：王黎 刊期： 2015年第01期
目的：探讨鼠尾胶原对过氧化氢导致的离体心肌细胞氧化损伤的保护作用。方法：原代培养的SD大鼠乳鼠心肌细胞随机接种到铺有鼠尾胶原的培养皿和普通培养皿中，均用0uM、100uM、200uM和300uM H2O2诱导。24h后，通过电子显微镜观察各组乳鼠心肌细胞的形态，应用MTT比色法检测心肌细胞存活率，TUNEL法检测心肌细胞凋亡形态，流式细胞技术检测心肌细胞凋亡率， Western-Blot检测凋亡蛋白Bax、Bcl-2的表达。结果：铺有鼠尾胶原的培养皿和普通培养皿中，随着H2O2浓度的增高，电子显微镜下可观察到细胞凋亡状态明显加重，细胞存活率明显下降，细胞凋亡率明显增高，Bcl-2/Bax比值显著降低。而在相同浓度H2O2诱导的鼠尾胶原组与普通组中，铺有鼠尾胶原培养皿培养的细胞凋亡状态较普通培养皿培养的细胞明显减弱，且细胞存活率及Bcl-2/Bax比值增高，细胞凋亡率减低。结论：鼠尾胶原对过氧化氢所致的心肌细胞氧化损伤具有保护作用。
作者：包馨慧；李晓梅；杨毅宁；马依彤；陈邦党；陶静；陈小翠 刊期： 2015年第01期
免疫组织化学染色技术的整个过程非常繁杂，对其技术质量产生影响的因素很多，但是其中关键的还是实用病理学诊断技术。任何一个技术操作流程出现疏忽和失误都会影响终产生的结果。
作者：邓学军 刊期： 2015年第01期
高血压脑出血是一种较为常见的疾病，其治疗手段通常会采用急诊微创手术，并且很容易引发并发症的发生，因此对手术临床观察工作至关重要。阐述了高血压出血病情的概念，并通过选取患者案例分析患者的急诊微创手术的临床情况。
作者：李海峰 刊期： 2015年第01期
目的：观察硬性透氧性角膜接触镜（rigid gas permeable contact lens,RGPCL）矫正超高度近视的临床疗效及安全性。方法：收集2009年1月~2013年8月验配RGPCL的超高度近视患者312人（556眼）。在裂隙灯下进行荧光素染色配戴评估后确定处方，定期复查随访6～12个月。结果：556眼均一次配适成功，平均佳矫正视力RGPCL好于框架眼镜（P<0.05）。随访未发现明显眼部并发症。结论：对于超高度近视，RGPCL的视觉效果明显优于框架眼镜，并有较高的安全性，无明显的并发症发生。
作者：谢小华；常枫 刊期： 2015年第01期
目的：探索游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的临床疗效。方法：对64例口腔颌面组织缺损患者进行游离组织瓣移植修复，观察其临床疗效和术后并发症。结果：64例患者中，成功60例，治疗成功率为93.75%，且手术成功的患者的外形、面部功能和语言功能均恢复正常。结论：采取游离组织瓣对口腔颌面组织缺损患者进行手术治疗，临床疗效好、安全性较高，适合在临床上广泛应用。
作者：朱佳 刊期： 2015年第01期
恶性肿瘤的发病率及死亡率的连年攀升，已引起全社会的重视。在恶性肿瘤的诊治过程中，双向转诊制度是帮助肿瘤患者获得佳的诊疗模式、符合现代医学需要、协助解决当今医疗卫生事业现实问题的有效途径。本文以武汉城市圈为例，阐述恶性肿瘤患者城乡双向转诊的现状与解决途径。
作者：蔡刚祥 刊期： 2015年第01期
目的：探讨分析护理干预对维持性血液透析患者治疗效果及认知行为的影响。方法：选取2013年6月～2014年5月间收治的维持性血液透析患者100例作为研究对象，将其随机分为对照组(50例)和干预组(50例)，为对照组患者在进行透析治疗的基础上实施常规护理干预，为干预组患者在进行上述治疗的基础上实施健康教育、饮食服药护理及心理干预，观察对比两组患者的临床疗效，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：经过一段时间的治疗及护理，干预组患者在体重控制、贫血的纠正，对血液透析基本知识的了解，对抗疾病的信心及治疗的依从性方面明显优于对照组患者，差异显著((P<0.05)，具有统计学意义。结论：积极有效的护理干预措施对提高血液透析患者的治疗疗效，改善其对血透的认知，提高患者的依从性具有十分重要的意义。
作者：吴秀丽 刊期： 2015年第01期
目的：观察和探讨大株红景天注射液治疗老年人冠心病冠状动脉粥样硬化的临床疗效和安全性评价。方法：选择2011年3月～2014年2月期间于广州市番禺区化龙医院内科收治的老年冠心病患者102例作为研究对象，按随机和自愿原则分为两组，其中对照组48例，给予口服硝酸酯类等常规基础治疗；治疗组54例，在此基础上给予大株红景天注射液静脉滴注，整个疗程为15d，观察并记录其临床症状改善情况、心电图和超声心动图变化情况。所得数据采用软件SPSS17.0进行统计学分析处理。结果：治疗组的总体临床疗效、心电图改善情况、超声心动图改善情况均明显优于对照组，差异均具统计学意义（P<0.05）。结论：大株红景天注射液治疗老年人冠心病疗效显著，安全性较高，值得临床上进一步推广。
作者：韦俊杰 刊期： 2015年第01期
目的：观察产妇产前血浆D-二聚体含量与产后出血量之间的关系,探讨产前血浆D-二聚体定量检测对产后出血的临床提示价值。方法：通过对1521例孕妊末期正常待产孕妇进行D-二聚体检测并记录其产后出血量，进行分析比较。结果：本次研究D-二聚体结果有180例小于0.55mg/L，没有发生产后出血；有605例在0.55～1.80mg/L之间，其中有16例发生产后出血；有479例在1.80～3.60mg/L之间，其中有26例发生产后出血，且有1例发生DIC；有170例在3.60～6.60mg/L之间，其中有17例发生产后出血，且有2例发生DIC；有87例大于6.60mg/L，其中有17例发生产后出血，且有5例发生DIC。结论：孕末期孕妇D-二聚体含量越高，其发生产后出血的机率就越大，当D-二聚体含量大于6.6mg/L时，可采取一定的预防措施，保证孕妇生产时的安全。
作者：龙宏洋；李碧 刊期： 2015年第01期
目的：以HepG2细胞为实验材料，用油酸诱导建立肝细胞脂肪变性模型。方法：用不同浓度的油酸培养HepG2细胞，采用MTT法确定引起肝细胞脂肪变性的油酸的佳浓度，用油红O染色观察细胞内脂滴形成情况，并检测细胞内TG的含量和培养液的ALT、AST的水平，实时定量PCR检测CPT-1、FAS、IL-6mRNA的表达。结果：用含0.25mM浓度的油酸的培养基培养HepG2细胞24h，光镜下可见HepG2细胞内有脂滴形成，模型组中细胞内TG含量及培养液中AST较对照组增高，差异有统计学意义。模型组较对照组CPT-1mRNA表达增高，FASmRNA表达降低，IL-6mRNA表达增高，差异均有统计学意义。结论：通过油酸建立的体外非酒精性脂肪肝模型，可较好地模拟人脂肪肝的主要特征，为脂肪肝的研究提供了简便的方法。
作者：林晓宇；朱月永；江家骥 刊期： 2015年第01期
目的：总结根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者围手术期护理要点，为临床护理工作提供护理帮助指导。方法：回顾分析20例膀胱癌行根治性膀胱全切+回肠代膀胱术患者的术前术后护理资料。结果：20例患者疗效满意，未发生感染、尿瘘、吻合口瘘等并发症。结论：膀胱全切术是治疗浸润性膀胱癌的有效措施，手术疗效与术前术后护理紧密相联，加强围手术期的护理是降低术后并发症，提高患者生活质量，提高手术成功率的关键。
作者：王秀兰；牟宗娟 刊期： 2015年第01期
目的：分析手术护理干预对分泌性中耳炎中耳乳突患者临床效果的影响。方法：资料随机选自2013年2月～2014年2月某院收治的108例行手术治疗的分泌性中耳炎中耳乳突患者，按照数字表法随机分为两组，对照组54例患者围手术期予以常规护理，研究组54例患者在对照组基础上予以手术护理干预，分析两组患者治疗后听力恢复及心理改善情况。结果：研究组患者护理干预后心理焦虑情况明显改善，其SAS评分（39.78±6.10）分明显低于对照组（42.57±5.39）分，比较差异具统计学意义（P＜0.05）；研究组患者治疗后0.5kHz、1.0kHz及2.0kHz语频气导听阈值均明显高于对照组，比较差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论：手术护理干预对分泌性中耳炎中耳乳突患者临床影响效果显著，患者心理状态改善的情况下提高手术治疗依从性，对患者听力改善具积极影响。
作者：姜春勤 刊期： 2015年第01期
目的：利用MRI图像研究轻度认知功能障碍(MCI)、轻度阿尔茨海默病(AD)患者和健康对照组(HC)两两组间灰质和白质体积改变的特点。方法：利用DARTEL算法对14例AD患者(AD组)、21例MCI患者(MCI组)及23例健康对照组(HC组)的MRI图像(数据均来于于ADNI数据库)进行预处理，再对MCI组、AD组和HC组的全脑灰质和白质体积进行基于体素的统计学比较分析。结果：灰质变化：与HC组比较，AD组的双侧海马、海马旁回、杏仁核、丘脑、颞中回、尾状核及右侧岛叶、梭状回、前扣带皮层、舌回、内嗅皮层、左侧豆状壳核和顶下小叶等结构灰质体积萎缩。MCI组右侧海马、海马旁回、杏仁核、楔前叶、额上回、双侧额中回和豆状壳核等结构的灰质体积萎缩。AD组相较于MCI组在右侧海马、丘脑、楔叶的灰质体积萎缩。白质变化：与HC组比较，AD组双侧Extra-Nuclear、Sub-Gyral、胼胝体、前扣带回和右侧海马旁回白质体积萎缩。MCI组双侧海马旁回、右侧丘脑、Extra-Nuclear和左侧梭状回白质体积萎缩。AD组相较于MCI组在双侧Sub-Gyral、右侧前扣带回、左侧中央后回白质体积萎缩。结论：基于体素的MRI形态学测量能够客观揭示MCI和AD早期阶段的脑灰质和白质结构萎缩，对于AD的早期诊断和监测MCI向AD的转变提供了很好的依据和方法。
作者：蔡洁；周珂；熊刚强；陈兵 刊期： 2015年第01期
目的：探讨耳科眩晕者跌倒防范护理措施。方法：选取56例耳科眩晕者且给予强化安全意识、提高护理人员专业知识、营造良好的病房环境、加强入院健康教育护理措施、心理护理、运动护理、药物护理、康复护理以及应激事件护理等综合性护理措施，同时对跌倒情况加以观察和统计、分析。结果：56例耳科眩晕者无1例患者跌倒，护理满意度达100.00％。结论：强化综合性护理工作至关重要，能有效防范耳科眩晕者跌倒发生。
作者：吕鹏 刊期： 2015年第01期
目的：探讨PBL教学法（问题引导式教学法）在外科护士带教中的效果，总结带教经验。方法：抽取于2011年12月~2012年12月在某院外科实习的60名实习护生为研究对象，随机分为观察组与对照组，每组各30例，均进行为期10周的带教，对照组采用常规教学法，观察组采用PBL教学法，比较两组的考核成绩以及对带教的满意度。结果：（1）观察组护生的理论考试成绩和操作考试成绩均明显高于对照组护生，差异具统计学意义（P＜0.05）；（2）观察在理论知识学习、临床思维能力培养、自我学习能力提高等方面均明显优于对照，差异具统计学意义（P＜0.05）；（3）观察组护生对带教的满意度为100%（30/30），对照组护生对带教的满意度为76.6%（23/30），差异具统计学意义（P＜0.05）。结论：PBL教学法能取得良好的教学效果和教学满意度，有利于提高护生理论知识与操作能力，值得推广使用。
作者：王芳 刊期： 2015年第01期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
