刘仕录
目的：观察产妇产前血浆D-二聚体含量与产后出血量之间的关系,探讨产前血浆D-二聚体定量检测对产后出血的临床提示价值。方法：通过对1521例孕妊末期正常待产孕妇进行D-二聚体检测并记录其产后出血量，进行分析比较。结果：本次研究D-二聚体结果有180例小于0.55mg/L，没有发生产后出血；有605例在0.55～1.80mg/L之间，其中有16例发生产后出血；有479例在1.80～3.60mg/L之间，其中有26例发生产后出血，且有1例发生DIC；有170例在3.60～6.60mg/L之间，其中有17例发生产后出血，且有2例发生DIC；有87例大于6.60mg/L，其中有17例发生产后出血，且有5例发生DIC。结论：孕末期孕妇D-二聚体含量越高，其发生产后出血的机率就越大，当D-二聚体含量大于6.6mg/L时，可采取一定的预防措施，保证孕妇生产时的安全。
作者：龙宏洋；李碧 刊期： 2015年第01期
目的：建立HPLC测定盐酸溴己新片含量的不确定度评估的方法。方法：通过建立HPLC含量测定的数学模型，找出影响不确定度的因素，并对各个分量进行评估。由此计算合成不确定度，终给出测定结果的扩展不确定度和置信水平。结果：盐酸溴己新含量的扩展不确定度为1.9%（k=2），含量测定结果为97.8%±1.9%（k=2）。结论：建立的不确定度评估方法可用于HPLC测定盐酸溴己新片含量的不确定度，使结果更加可靠。
作者：方兵；张祖亮 刊期： 2015年第01期
课堂教学过程中引入病例分析联合置问法教学模式，将该教学模式与传统教学法、病例分析法及置问法进行比较。结果显示，病例分析联合置问法能够更好地拓宽学生的知识面，将学生由被动转为主动；培养了学生索取知识及分析、解决问题的能力；明显提高了学生对标本、模型的兴趣及灵活运用知识的能力与技巧；对基础知识的理解、掌握、记忆显著增强，整体上提高了学习效率，是一种值得推广和应用的教学模式。
作者：贾建新；闫旭升；李梁；崔成立 刊期： 2015年第01期
目的：探讨并分析5例肺大疱切除术后复发气胸患者再手术的护理方式。方法：择某院于2010年1月～2011年11月期间进行肺大疱切除术后复发气胸患者再手术的5例患者作为研究对象，由专职医师护士对此5例患者的心理、术后引流管以及患者的疼痛等方面进行全面的干预，并对患者在进行护理干预后对于手术治疗效果的影响进行分析。结果：5例肺大疱切除术后复发气胸患者再手术的患者在经过全面护理之后，手术治疗效果良好，均康复出院。结论：对肺大疱切除术后复发气胸患者的围手术期间积极地进行护理，可以使得在手术后患者的恢复时间缩短，提高治疗效果，值得进行更广泛的推广。
作者：卢华方 刊期： 2015年第01期
目的：分析老年冠心病合并左心功能不全患者应用磷酸肌酸钠药物治疗的临床效果。方法：回顾性分析某院心内科2012年7月-2014年6月所收治的82例老年冠心病并左心功能不全患者临床资料。对82例患者实施随机分组，分为观察组与对照组两组。对照组患者行常规治疗方法，观察组患者于对照组治疗基础之上加用磷酸肌酸钠进行治疗。经两周治疗之后，对两组患者临床治疗效果、左心室舒张末期内径(LVESD)、收缩末期内径(KVEDD)、射血分数(LVEF)、BNP水平实施对比。结果：观察组患者高达91.3%，相比对照组患者72.2%的治疗总有效率，明显较优，P＜0.05，两组差异存在统计学意义。结论：老年冠心病并左心功能不全患者，施用常规抗心衰药物同时，加用磷酸肌酸钠药物治疗，能够有效改善心功能及血流动力，值得临床应用推广。
作者：张瑾 刊期： 2015年第01期
目的：研究机械通气在神经内科中的应用，提高神经内科疾病治疗中针对并发呼吸衰竭抢救的成功率。方法：选取某院6例神经内科疾病中并发呼吸衰竭的患者，在进行常规治疗的同时，进行机械通气治疗，观察患者在机械通气前后的症状及体征变化。结果：在患者进行机械通气治疗后，患者的血气指标和相应的临床症状、体征都得到了有效的改善。结论：神经内科疾病患者并发呼吸衰竭时，应该尽早进行机械通气，以提高患者抢救的成功率。
作者：梁新明；张保朝；付国惠 刊期： 2015年第01期
糖尿病的主要导致因素是患者的血糖时空超出了正常的水平，是一种全身进行性疾病，由于其并发症种类繁多且病情严重，因此受到了越来越多的关注。近几年来，人们的生活方式一直在改变，糖尿病的发病率也越来越高，严重影响了患者的生活质量并给其家庭带来了极大的负担。目前，无论是在理论上还是在治疗技术上，我国对糖尿病的防治水平均已日渐成熟。而现在主要的问题是将糖尿病的预防及治疗知识推广到社区，提高社区医院糖尿病管理能力，建立健全社区糖尿病管理模式。首先介绍了糖尿病的相关致病因素，然后介绍了管理模式进展，现将具体情况报告如下。
作者：杨建明 刊期： 2015年第01期
目的：探讨白细胞减少症模型鼠中，海参多糖对免疫功能的影响。方法：选取小鼠120只，在拮抗试验中取60只，随机按6组划分，模型组及实验1～4组就白细胞减少症模型进行建立，实验1～4组取不同剂量海参多糖腹腔注射，模型组取生理盐水注射，对照组不特殊处理，后行白细胞计数；预防试验中，取小鼠60只，分组同上，取海参多糖不同剂量对实验1～4组腹腔注射，模型组注射Cy100mg/(kg·d)，对照组不特殊处理，对白细胞进行计数。结果：取海参多糖25～100mg/（kg·d）注射的实验组在拮抗试验的第6d，脾指数及白细胞变化率均高于模型组（P<0.05）。取海参多糖25～100mg/（kg·d）注射的实验组在预防试验中，白细胞变化率较模型组高，均有统计学差异（P<0.05）。结论：白细胞减少症模型鼠采用海参多糖应用，对免疫功能有保护作用，可指导临床应用。
作者：杨杨；石玮；严丹；韦艾凌 刊期： 2015年第01期
目的：对某院在提高慢性盆腔炎患者疾病知识中个性化健康教育护理的实施效果进行探讨。方法：根据1：1的分组方法将选取的66例患者分为常规组和个性组，对两组患者在接受护理后其知识掌握程度进行测评。结果：护理前，两组患者知识掌握程度并不存在较为显著的差异；护理后，两组患者各项知识掌握程度有了一定的改善，但个性组患者掌握程度更佳。结论：在慢性盆腔炎患者的护理中，通过实施个性化健康教育护理可针对性为患者提供疾病知识的宣教，是一种非常理想的健康教育方法。
作者：郑定蓉 刊期： 2015年第01期
目的：探讨人性化护理在妇产科实践中的应用。方法：将某院2012年2月~2013年8月妇产科240例产妇，随机分为对照组与实验组，每组120人。对照组予以常规护理，实验组给予人性化护理。观察对比两组分娩方式与过程，自制问卷对患者在住院期间的满意度及心理状况进行了调查。结果：两组的分娩方式比较剖宫产与自然分娩，统计结果有显著差异（P<0.05）；两组间的痛疼分级及产程时间，统计结果有显著差异（P<0.05）；两组患者住院期间满意度及心理情况的比较，统计结果有显著差异（P<0.05）。结论：人性化护理在妇产科的临床护理中的应用，在分娩方式、患者的满意度及患者的心理状况等方面都取得了良好的效果，是值得推广与应用的护理服务模式。
作者：张瑛 刊期： 2015年第01期
目的：护理人员对患者在门诊输液护理室中使用人性化护理并观察其临床效果。方法：选取自2013年1月～2014年1月间在某院进行门诊输液室护理的患者共计60例，在征得患者同意的前提下对患者进行调查研究。将患者随机平均分为对照组与观察组两组，对照组患者采用常规的护理方式对患者进行护理，观察组患者在采取常规护理的基础上，在患者的门诊输液室的护理过程中采用人性化护理，如环境护理、输液护理等。在患者接受护理服务结束后对患者进行调查，了解患者的满意程度以及投诉人数。结果：经过护理人员的护理，采用常规护理模式的对照组患者对护理的满意程度为86.67％，而投诉率达到了13.33％；采用了人性化护理的观察组患者对护理的总满意程度为96.67％，投诉率仅仅为3.33％。结论：在门诊输液室护理中采用人性化护理能够极大地提高患者的满意程度，减少患者的投诉率，大大避免了医患纠纷的出现，能够提高医院与患者之间的亲密度与和谐度，有着较为实用的意义。
作者：吴小芳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨危险意识性健康教育对腔隙性脑梗死患者生活方式的影响。方法：将116例腔隙性脑梗死患者随机分为研究组(n=58例)和对照组(n=58例)，两组均给予相对统一的常规治疗、护理，在此基础上研究组进行危险意识性健康教育，对照组进行指示性健康教育，观察干预前后两组生活方式的转变情况。结果：研究组干预后生活方式较对照组有显著改变( P<0.01)。结论：危险意识性健康教育使腔隙性脑梗死患者充分认识到生活方式对健康的重要性，建立并保持了健康的生活方式，有效控制了危险因素，是一种重要的辅助治疗措施，值得在临床上推广使用。
作者：覃尚红；俸献珠；韦金华；黄一鲜；刘文伟；马晓萍；明丽玲 刊期： 2015年第01期
目的：验证浒苔多糖粗提物上调小鼠巨噬细胞RAW264.7免疫功能，并初步探讨其是否通过PI3K/PTEN/Akt/mTOR通路实现。方法：以不同浓度浒苔多糖粗提物干预RAW264.7细胞，干预不同时间后四甲基偶氮噻唑蓝（MTT）比色法测定巨噬细胞RAW264.7增殖率；ELISA法测定白介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平；实时荧光定量PCR检测mTORmRNA的表达水平；以100nmol/L雷帕霉素、500μg/ml浒苔多糖粗提物、500μg/mL浒苔多糖粗提物+100nmol/L雷帕霉素干预RAW264.7细胞，测定细胞因子IL-6、TNF-α分泌水平。结果：500μg/mL浒苔多糖粗提物干预12h，可获得佳增殖率53.47%；RAW264.7细胞分泌IL-6的水平随着浒苔多糖粗提物浓度的增大而增加，且在24h达到分泌高峰，TNF-α分泌水平随着时间延长而增加（F=311.63，P＜0.001），同时随着干预浓度的提高而增加（F=51.80，P＜0.001）；浒苔多糖粗提物干预12、24h后，mTOR表达水平增高（F=4.256，P=0.029；F=20.606，P＜0.001）；较之500μg/mL浒苔多糖粗提物组，500μg/mL浒苔粗提物+100nmol/L雷帕霉素组IL-6水平下降44.58%，TNF-α水平下降65.96%（P均＜0.001）。结论：浒苔多糖粗提物促进巨噬细胞RAW264.7增殖，调节其细胞因子释放，可能与PI3K/PTEN/Akt/mTOR通路有关。
作者：陈洁；吴小南；陈榕芳；黄芳 刊期： 2015年第01期
目的：研究孕期体重控制教育、合理营养对新生儿体重、产妇产程及分娩结局的影响。方法：选择阴道试产单胎头位初产妇609位，分为对照组和实验组，对照组采用常规围产期保健检查及孕期指导；实验组进行孕期体重控制及合理营养。记录两组产妇的产程时间、分娩方式和新生儿体重。结果：实验组孕13周至分娩前的体重指数增加≥6发生率、难产率及巨大儿发生率明显低于对照组，差异有显著性意义（P均＜0.01）。结论：孕期合理营养、体重控制教育能有效控制巨大儿和难产的发生率，从而改善产妇的分娩结局。
作者：赵希丽 刊期： 2015年第01期
目的：板蓝根具有清热解毒、凉血利咽之功效，总结近几年板蓝根抗病毒成分的进展。方法：对板蓝根的一般化学成分、抗病毒有效成分和药理作用进行研究。结果：通过对现有板蓝根生药和现有制剂的疗效研究表明有较好的抗病毒作用。结论：总结已经取得的抗病毒研究成果，对抗病毒有效成分进行跟踪和系统筛选，为现代化的板蓝根制剂研究奠定基础。
作者：黄伟；陈海燕 刊期： 2015年第01期
目的：：观察血清铁蛋白（SF）、叶酸（FA）和维生素B12（VitB12）联合检测对贫血的诊断价值。方法：采用化学发光免疫分析系统检测70例贫血患者及50例体检正常者的SF、FA和VitB12血清水平。结果：贫血患者的SF、FA和VitB12水平较正常对照组明显偏低(P＜0.05)，采用SF、FA和VitB12联合检测方式，可明显提高贫血患者检出率。缺铁性贫血（40例）、巨幼细胞性贫血（28例）和正常细胞性贫血（42例）患者SF、FA和VitB12联合检测的检出率明显高于单独检测的检出率(P＜0.05)。结论：SF、FA和VitB12联合检测可明显提高三种贫血的诊断效率，为临床的诊疗提供依据。
作者：蔡新 刊期： 2015年第01期
目的：对奥氮平治疗急性期精神病的效果进行观察、探讨和研究。方法：选取在我院治疗的78例急性期精神病患者，给予奥氮平治疗，之后观察效果和患者出现的不良反应。结果：经过2周的治疗之后，78例患者的治疗效果显著，所有的不良反应在治疗之后全部消失。结论：奥氮平对于治疗急性期精神病的效果明显，不良反应少，值得推广。
作者：王星亮 刊期： 2015年第01期
目的：探索游离组织瓣移植修复口腔颌面组织缺损的临床疗效。方法：对64例口腔颌面组织缺损患者进行游离组织瓣移植修复，观察其临床疗效和术后并发症。结果：64例患者中，成功60例，治疗成功率为93.75%，且手术成功的患者的外形、面部功能和语言功能均恢复正常。结论：采取游离组织瓣对口腔颌面组织缺损患者进行手术治疗，临床疗效好、安全性较高，适合在临床上广泛应用。
作者：朱佳 刊期： 2015年第01期
目的：探讨2型糖尿病合并心脑血管病的临床治疗。方法：选取2013年5月～2014年5月在某院接受治疗的2型糖尿病患者80例作为研究对象，按照随机原则将其均分为两组，其中观察组40例，为2型糖尿病合并心脑血管病患者；对照组40例，为单纯2型糖尿病患者。对两组患者的临床资料进行回顾性分析，探讨相关危险因素及治疗方法。结果：对照组患者饮食控制、嗜食荤、甜食、吸烟史、运动意识以及空腹和餐后血糖控制情况均要优于观察组，对比差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：糖尿病患者应该控制饮食、多食素食、增强运动保健意识、控制好血糖水平，避免心脑血管疾病发作。
作者：王翔 刊期： 2015年第01期
目的：探讨急性肠梗阻的手术时机。方法：回顾分析102例急性肠梗阻手术治疗情况，分早期组(发病后24h内手术22例)、中期组(发病后24～48h手术60例)、延期组(发病48h后手术20例)。结果：早期组无肠管坏死，住院时间平均9d；中期组局部肠管坏死10例占19.6％，平均住院时间10.5d；延期组肠管坏死9例占45％，住院期间复发再手术2例占9.5％，平均住院时间13d，早期手术组治愈率100％，死亡率为0，中期组治愈率96.67％，死亡率为3.33％，延期组治愈率90％，死亡率为10％。结论：非手术治疗无效者应及时手术治疗，好发病后24h内手术。
作者：李颖 刊期： 2015年第01期
数理医药学杂志
主管:湖北省教育厅
主办：武汉大学,中国工业与应用数学学会,医药数学专业委员会
