郭光;张华;朱敏;关艳玲;王宇宏
一、线粒体疾病的概念及特点线粒体存在于细胞质中,是细胞能量生成、储存和供给的场所,含有全套呼吸链酶体系,氧化磷酸化酶体系,三羧酸循环和脂肪酸氧化酶等,通过呼吸链电子传递产生ATP.
作者:刘虹;张平 刊期: 2001年第11期
目的:重新探讨及证明对于完全性的上睑下垂治疗,额肌筋膜瓣悬吊术的可行性和可靠性.方法:对我院眼科1997年3月~1999年4月住院的41例,完全性上睑下垂患者,施行额肌筋膜瓣悬吊术.随访约2年,对全部患者进行观察及分析.结果:额肌筋膜瓣悬吊术对于治疗完全性的上睑下垂,可作为上睑下垂矫正术众多选择方法之一.结论:额肌筋膜瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂,效果肯定,并有其独特的优势,特别对需要特殊材料支持的手术,尤其如此.
作者:徐胜利;沈勤;李海生 刊期: 2001年第11期
泪道狭窄或阻塞是一种常见的眼科疾病,好发于中、老年人,治疗方法甚多,但疗效理想者较少.1992年以来,我们采用泪道探通术加注素高捷疗眼膏治疗中老年泪道阻塞60例68眼,并经过远期疗效观察,效果较满意,现介绍如下.
作者:赵海发;李孟春 刊期: 2001年第11期
应用角膜地形图分析系统对20例(28眼)行白内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术的患者进行角膜地形图检查,比较手术前后的SAI值、角膜散光及切口处周边角膜曲率.结果:术后1个月的SAI值明显高于术前(P<0.001),术后角膜散光仅比术前增加0.11D(P>0.05),但轴位发生明显改变.切口所在子午线的周边角膜较术前平坦,平均为0.49D(P<0.05).结论:自内障超声乳化摘除及折叠式人工晶体植入术后角膜散光未增加,但轴位改变;角膜表面变得非常不对称,角膜地形图分析系统较角膜曲率计更适于白内障术后角膜形态及散光的评估;切口处的周边角膜变平坦,选择合适的切口可能会减少术后散光.
作者:张移;赖宗白;金玉梅 刊期: 2001年第11期
目的:探讨利用介入神经放射技术对外伤性颈动脉-海绵窦瘘在眼科的诊断和治疗的应用价值.方法:对外伤性颈动脉-海绵窦瘘高度怀疑的病人,利用德国产MULTISTAR PLUS/TOP数字减影血管造影仪,经股动脉插管选择性全脑血管造影,明确诊断及瘘口部位,行血管内可脱性球囊栓塞治疗.结果:眼部及颅内血管杂音消失,眼部充血明显好转,突眼恢复正常,眼球运动功能明显改善,眼底视盘清晰,例一视神经萎缩视力无提高,例二视力无进一步损害.结论:明确的颅脑外伤史,特征性的眼部表现,先进的介科神经放射技术的利用,是眼科诊断和治疗外伤性颈动脉-海绵窦瘘的有效的方法.
作者:窦晓燕;周汝明;司马晶;顾宝文;王抗美;付友真;李林;孔庆慧 刊期: 2001年第11期
目的:活体测量成年男性正视眼的前后径与横径.方法:采用CT方法,对成年男性45人73只正视眼的前后径与横径的内外径进行了活体测量,并对其中23人33眼的眼轴同时进行A超测量.结果:CT测量,前后径外径为24.86±1.09mm,内径为22.31±1.22mm,横径外径为24.98±1.25mm,内径为22.58±1.23mm,前后径与横径的外径与外径,内径与内径相比,均无显著性差异(均P>0.05).A超测量眼轴为23.02±0.75mm.成年男性正视眼基本呈圆形.CT与A超测量方法不同,结果各异.结论:活体CT测量眼球径可靠、可行.尤对横径测量.在眼球形态学的意义上,提供了一个有价值的探索途径.
作者:周晓东;汪芳润;沈永明;强金伟;吉学生 刊期: 2001年第11期
目的:眼窝内羟基磷灰石义眼台植入术后,少部分患者再度出现较明显的眼窝凹陷.我们设计羟基磷灰石半球填充术为患者进一步改善外观. 方法:自球结膜中央水平切开结膜、结膜下组织(包括原来的巩膜),沿义眼台表面向上下分离至赤道部,将帽状羟基磷灰石半球植于原义眼台前面.分层缝合结膜下组织及结膜.结果:23例患者术后外观满意,观察6~18个月疗效稳定,无义眼台移位、上睑下垂等并发症.结论:羟基磷灰石半球填充术是治疗羟基磷灰石义眼台植入术后中重度复发性眼窝凹陷的一种简便有效的手术.
作者:闵燕;李冬梅;赵颖;陈涛 刊期: 2001年第11期
慢性泪囊炎是眼科常见病之一,严重危害眼的健康.对其治疗,目前仍以手术为主,但术后泪道阻塞仍是一棘手问题.自1998年8月以来,我们对术后早期阻塞病例行鼻内窥镜修复,取得满意疗效.
作者:李兵;刘丹;王雪峰 刊期: 2001年第11期
目的:探讨TECD综合征的临床特征、病程转归以及致病因素.方法:①对25例临床诊断为TECD综合征的患者行眼前节检查、角膜厚度检查、角膜内皮细胞形态和数量以及眼压检查.②认定引起TECD综合征的化学物质.结果:①多数TECD综合征患者同时还伴有大片状或弥漫性虹膜萎缩、瞳孔开大强直和斑块状或颗粒状色素性KP.②电镜下发现TECD综合征患者的角膜内皮细胞和虹膜色素上皮细胞,其超微结构出现了明显的异常.③TECD综合征角膜内皮细胞的丢失率大,平均67.6%.④TECD综合征会导致角膜内皮细胞不可逆性的功能失代偿,形成永久性角膜水肿.大泡性角膜病变和瘢痕性角混膜混浊.⑤手术器械残留的消毒剂是导致TECD综合征的主要原因,13眼占52%.结论:①除了Breebaart等归纳的7个体征外,TECD综合征患者还伴有虹膜和瞳孔的异常表现.②TECD综合征具有发病速度快,病变范围广泛,预后较差等特征.③注意将手术器械残留的消毒剂冲洗干净是预防TECD的关键.
作者:张玉光;王旭;韩旭光;张华;孙燕;夏信昌 刊期: 2001年第11期
慢性眼内炎是一种慢性、局限性、感染性眼内炎,常发生于白内障术后人工晶体眼.现将我院所遇6例诊断与治疗情况报告如下:一般资料:本组6例6眼,男性2例,女性4例,年龄56~81岁,均为老年性白内障,其中1例患糖尿病,白内障囊外摘除4例,小切口超声乳化2例,6例后囊膜完整,均植入后房型人工晶体,就诊时间:白内障术后10天1例,术后4周1例,术后9周1例,术后16周1例,术后12月1例,术后17月1例.
作者:杨旸;韩仪敏;金婉容 刊期: 2001年第11期
1.病例选择:本组病例28例共54眼,男17例33眼,女11例21眼,年龄5~37岁.共同性外斜视17例36眼,麻痹性外斜视7例10眼,外斜V征4例8眼.6例10眼为二次手术,余均为初次手术.
作者:马利波;刘华;李海滨 刊期: 2001年第11期
1996年元月至1999年12月,对68例(68眼)裂孔性视网膜脱离患者,术前进行了直肌缝线牵引制动.患者年龄为10岁至74岁(平均39.5岁),男性43例,女性25例,右眼46例,左眼22例.
作者:袁长明;涂运输;李嘉文;宋文熹 刊期: 2001年第11期
目的:探讨不打开结膜囊的小切口小梁切除术治疗原发性青光眼的效果.方法:对46例(64眼)行上述手术的原发性青光眼患者的眼压、视力、滤过泡及手术并发症进行回顾性总结.结果:追踪观察末期(平均16个月),43例(93.47%)患者的眼压控制在正常范围,平均眼压为17.30mmHg(2.31kPa).没有发生明显的手术并发症.结论:小切口小梁切除术操作简便、手术并发症少,中期疗效优于经典的小梁切除术.
作者:赵刚平;朱敏;李国培;陈玉冰;何锦贤 刊期: 2001年第11期
Wagner's遗传性玻璃体视网膜变性的特征,为晶体后有一大玻璃体浓缩增厚的膜与光学清亮的空间,视网膜血管细窄,并有血管外周色素鞘围绕,常有视网膜色素上皮萎缩,可伴视神经萎缩,常为双侧患病,且为常染色体显性遗传,现将我院近期诊断此病的病例报告如下:
作者:刘琼;刘业滋 刊期: 2001年第11期
人体接受外界信息90%以上是经视觉通路.视觉功能完善与否对人们日常生活活动产生巨大的影响,亦会引起在经济、社会地位、心理状况等方面的改变.在长期医疗实践中,眼科工作者逐渐认识到在眼科疾患中,特别是慢性视觉损害性眼病,单纯测量视功能的改变已不能全面反映疾病对患者的影响,亦不能对治疗效果进行适宜的评价.
作者:姜利斌;方积乾;吴乐正 刊期: 2001年第11期
彩色多谱勒对于血流的检测具有无创伤性,可半定量测定、可信度高等优点[1、2].99年以来,我们应用彩色多谱勒对糖尿病、视网膜脱离及正常眼进行观察研究,分别测量了球后的三支动脉:眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉,观察结果如下:
作者:郭光;张华;朱敏;关艳玲;王宇宏 刊期: 2001年第11期
青光眼滤过手术目前仍然是治疗青光眼药物不能控制眼压时的重要手术.尽管滤过手术和药物已有很大的发展,但青光眼滤过手术后2年内的失败率仍然高达15~25%,其失败的主要原因是手术区的疤痕化[1].
作者:沈希成;李田 刊期: 2001年第11期
探讨部分板层角膜移植术治疗真菌性角膜炎的手术适应证及临床效果.对临床上确诊为真菌性角膜炎的患者,先经常规的抗真菌治疗后,选择炎症难以控制病灶位于中浅层的患者共55例,用甘油冷冻保存的角膜供体行部分板层角膜移植术,对术中取下的病变角膜进行真菌培养、菌属鉴定及病理组织学特点观察.55例中51例治疗真菌感染,成功率为91%,随访6~18个月,植片全部透明,矫正视力为0.15~1.0;4例复发,复发率为9%;46例真菌培养阳性,经鉴定为镰刀菌属33例,曲霉菌属6例,念珠菌属3例,青霉菌1例,其他丝状菌属3例.50例病理切片PAS染色查见菌丝,49例菌丝均未超出病变角膜切片的深度和边缘,4例复发者中有一些菌丝已达角膜组织切片的全层,菌种为曲霉菌3例,镰刀菌1例.部分板层角膜移植术是对中浅层真菌性角膜炎具有治疗和复明意义的有效术式之一,对溃疡直径较大或偏中心的中浅层真菌性角膜炎可减少术后免疫排斥反应,因此更有临床应用价值.
作者:史伟云;谢立信;刘昭升;李绍伟;温莹 刊期: 2001年第11期
有关眼先天发育异常的文献资料很多,从临床观察和应用双生子遗传研究得出的结论是共转性斜视具有多因子遗传的特征.我们收集了以先天性内斜视就诊的患儿4例,在住院手术期间行染色体检查,发现均为染色体畸变-21-三体,即先天愚型,现报告如下.
作者:李红;陈倍莉;姚鹏飞 刊期: 2001年第11期
我院自1999年3月引进了德国Zeiss公司生产的840型超声生物显微镜后,在对青光眼病人进行常规的超声生物显微镜检查中,发现在急性闭角型青光眼病人中,经多途径药物治疗眼压迅速降至正常后,有一部分病人发生了睫状体脱离.我们遂对这些病人进行了统计分析,现报告如下:
作者:李琳;李冬育;石国强;赵春梅;刘彰 刊期: 2001年第11期