张移;赖宗白;金玉梅
目的:探讨TECD综合征的临床特征、病程转归以及致病因素.方法:①对25例临床诊断为TECD综合征的患者行眼前节检查、角膜厚度检查、角膜内皮细胞形态和数量以及眼压检查.②认定引起TECD综合征的化学物质.结果:①多数TECD综合征患者同时还伴有大片状或弥漫性虹膜萎缩、瞳孔开大强直和斑块状或颗粒状色素性KP.②电镜下发现TECD综合征患者的角膜内皮细胞和虹膜色素上皮细胞,其超微结构出现了明显的异常.③TECD综合征角膜内皮细胞的丢失率大,平均67.6%.④TECD综合征会导致角膜内皮细胞不可逆性的功能失代偿,形成永久性角膜水肿.大泡性角膜病变和瘢痕性角混膜混浊.⑤手术器械残留的消毒剂是导致TECD综合征的主要原因,13眼占52%.结论:①除了Breebaart等归纳的7个体征外,TECD综合征患者还伴有虹膜和瞳孔的异常表现.②TECD综合征具有发病速度快,病变范围广泛,预后较差等特征.③注意将手术器械残留的消毒剂冲洗干净是预防TECD的关键.
作者:张玉光;王旭;韩旭光;张华;孙燕;夏信昌 刊期: 2001年第11期
急性视网膜坏死(acute retinal necrosis,ARN)是一包括急性葡萄膜炎、玻璃体炎、融合性坏死性视网膜炎、闭塞性视网膜动脉炎、视神经病变等多种表现的眼部综合征.目前认为ARN与疱疹病毒感染有关.治疗用抗病毒药物及对症支持疗法.但ARN的预后极差,虽经积极的抗病毒、抗炎治疗,仍可能由于视网膜脱离、视神经病变、低眼压而导致严重的视力障碍[1].其中以视网膜脱离对视力的损害为严重.
作者:冯学峰;张德秀 刊期: 2001年第11期
慢性泪囊炎是眼科常见病之一,严重危害眼的健康.对其治疗,目前仍以手术为主,但术后泪道阻塞仍是一棘手问题.自1998年8月以来,我们对术后早期阻塞病例行鼻内窥镜修复,取得满意疗效.
作者:李兵;刘丹;王雪峰 刊期: 2001年第11期
Wagner's遗传性玻璃体视网膜变性的特征,为晶体后有一大玻璃体浓缩增厚的膜与光学清亮的空间,视网膜血管细窄,并有血管外周色素鞘围绕,常有视网膜色素上皮萎缩,可伴视神经萎缩,常为双侧患病,且为常染色体显性遗传,现将我院近期诊断此病的病例报告如下:
作者:刘琼;刘业滋 刊期: 2001年第11期
有关眼先天发育异常的文献资料很多,从临床观察和应用双生子遗传研究得出的结论是共转性斜视具有多因子遗传的特征.我们收集了以先天性内斜视就诊的患儿4例,在住院手术期间行染色体检查,发现均为染色体畸变-21-三体,即先天愚型,现报告如下.
作者:李红;陈倍莉;姚鹏飞 刊期: 2001年第11期
Stargardt病是一种遗传性黄斑变性,其遗传方式主要是常染色体隐性遗传,也有常染色体显性遗传及散发的病例,临床上主要表现黄斑萎缩性变性,有的合并有眼底黄色斑点改变,本病常发生在6~20岁,双眼发病.本文遇见一例双眼Stargardt病合并单眼黄斑缺损,特报导如下:
作者:徐杰;朱焱;刘瑞菊 刊期: 2001年第11期
目的:重新探讨及证明对于完全性的上睑下垂治疗,额肌筋膜瓣悬吊术的可行性和可靠性.方法:对我院眼科1997年3月~1999年4月住院的41例,完全性上睑下垂患者,施行额肌筋膜瓣悬吊术.随访约2年,对全部患者进行观察及分析.结果:额肌筋膜瓣悬吊术对于治疗完全性的上睑下垂,可作为上睑下垂矫正术众多选择方法之一.结论:额肌筋膜瓣悬吊术治疗完全性上睑下垂,效果肯定,并有其独特的优势,特别对需要特殊材料支持的手术,尤其如此.
作者:徐胜利;沈勤;李海生 刊期: 2001年第11期
巩膜板层下小梁切除术是由Cairns[1]于1969年首先应用于临床,成为目前应用多的抗青光眼术.但小梁切除术后早期常见的并发症为持续性浅前房和低眼压,这是导致小梁切除术失败的主要原因之一.为使术后即形成前房并控制房水滤过量,我们采用改良巩膜瓣可拆缝线法小梁切除术治疗青光眼40例取得了满意的效果,现报告如下.
作者:陈吉利;王富彬;郑振世;仝佳 刊期: 2001年第11期
目的:观察分析CeeOn911A硅凝胶折叠人工晶体植入术的临床效果,寻找一种更容易植入眼内、效果更好的折叠人工晶体.方法:对50例(54眼)的白内障患者,行颞侧透明角膜切口的超声乳化白内障摘除术联合CeeOn911A折叠人工晶体植入术,观察其术中并发症、术后视力、人工晶体在囊袋内的偏移度及后囊膜的混浊与皱折程度.结果:54眼术中均能顺利地将人工晶体植入晶体囊袋内,术后裸眼视力≥0.5者46跟(85.2%),术后观察所有人工晶体均能位于囊袋内,未发生人工晶体的偏移、后囊膜的混浊与皱褶.结论:CeeOn911A折叠人工晶体术中容易植入眼内,术后在眼内的中心定位性能好,为防止后发性白内障的发生提供有利条件.
作者:林振德;冯波;梁凌毅;邹玉平 刊期: 2001年第11期
目的:分析我国Vogt-小柳原田(VKH)综合征临床诊断中存在的问题.方法:对1996年1月~2000年12月于中山眼科中心葡萄膜炎专科就诊的、以往资料完整的123例VKH综合征患者的临床资料,特别是漏诊、误诊、发病至确诊时间和以往诊断等进行了分析.结果:123例VKH综合征患者的盲目发生率为28.9%.在后葡萄膜炎期、前葡萄膜受累期和以前葡萄膜炎反复发作为特征的全葡萄膜炎期的漏诊、误诊率分别为96.7%、86.2%和74.0%;眼部发病至确诊时间平均为24.5个月.结论:我国VKH综合征患者的漏诊和误诊十分常见,诊断水平亟待提高.
作者:王红;杨培增;钟华红;周红颜;李芬芳;傅涛;黄祥坤;钟晖 刊期: 2001年第11期
目的:眼窝内羟基磷灰石义眼台植入术后,少部分患者再度出现较明显的眼窝凹陷.我们设计羟基磷灰石半球填充术为患者进一步改善外观. 方法:自球结膜中央水平切开结膜、结膜下组织(包括原来的巩膜),沿义眼台表面向上下分离至赤道部,将帽状羟基磷灰石半球植于原义眼台前面.分层缝合结膜下组织及结膜.结果:23例患者术后外观满意,观察6~18个月疗效稳定,无义眼台移位、上睑下垂等并发症.结论:羟基磷灰石半球填充术是治疗羟基磷灰石义眼台植入术后中重度复发性眼窝凹陷的一种简便有效的手术.
作者:闵燕;李冬梅;赵颖;陈涛 刊期: 2001年第11期
目的:为了解棘阿米巴角膜炎的临床病程特征,采用简便实用的实验室检查方法对棘阿米巴角膜炎进行病因诊断.方法:对棘阿米巴角膜炎患者13例(13只眼)各病程阶段的特征性眼表现,通过角膜刮片材料镜检,阿米巴分离培养及角膜病理确诊.结果:与戴角膜接触镜有关者4例,非角膜接触镜配戴者9例.10%KOH湿封片镜检诊断阳性率81.25%,棘阿米巴培养阳性率56.25%,角膜病检阿米巴阳性率68.75%.结论:本病并非罕见,除戴接触镜外,许多因素可接触感染.10%KOH湿封片可对棘阿米巴角膜炎作初步诊断,后诊断须经原虫培养获得,角膜病理切片可进一步证实原虫培养的结果.
作者:高伟;崔巍;刘森玉;格日乐图;贺燚;格日乐;王先涛;韩秀华 刊期: 2001年第11期
彩色多谱勒对于血流的检测具有无创伤性,可半定量测定、可信度高等优点[1、2].99年以来,我们应用彩色多谱勒对糖尿病、视网膜脱离及正常眼进行观察研究,分别测量了球后的三支动脉:眼动脉、视网膜中央动脉和睫状后动脉,观察结果如下:
作者:郭光;张华;朱敏;关艳玲;王宇宏 刊期: 2001年第11期
随着眼科显微手术的发展,应用精良的手术器械,缝线施行穿透性角膜移植术,使成功率大大提高,然而手术后仍有部分病例出现角膜植片混浊,而导致手术失败.本文通过450例456眼穿透性角膜移植术后的临术分析,探讨术后角膜植片混浊的主要原因.
作者:关卫卫;张煜晨;张远平;赵学英 刊期: 2001年第11期
一、线粒体疾病的概念及特点线粒体存在于细胞质中,是细胞能量生成、储存和供给的场所,含有全套呼吸链酶体系,氧化磷酸化酶体系,三羧酸循环和脂肪酸氧化酶等,通过呼吸链电子传递产生ATP.
作者:刘虹;张平 刊期: 2001年第11期
急性虹膜睫状体炎继发青光眼临床较常见,但由此继发大泡性角膜病变,并随虹膜炎症消退而好转、自愈者并非多见,本文报告1例,急性虹膜睫状体炎、继发青光眼、大泡性角膜病变.
作者:张延凤;樊华 刊期: 2001年第11期
我院自1999年3月引进了德国Zeiss公司生产的840型超声生物显微镜后,在对青光眼病人进行常规的超声生物显微镜检查中,发现在急性闭角型青光眼病人中,经多途径药物治疗眼压迅速降至正常后,有一部分病人发生了睫状体脱离.我们遂对这些病人进行了统计分析,现报告如下:
作者:李琳;李冬育;石国强;赵春梅;刘彰 刊期: 2001年第11期
目的:探讨不打开结膜囊的小切口小梁切除术治疗原发性青光眼的效果.方法:对46例(64眼)行上述手术的原发性青光眼患者的眼压、视力、滤过泡及手术并发症进行回顾性总结.结果:追踪观察末期(平均16个月),43例(93.47%)患者的眼压控制在正常范围,平均眼压为17.30mmHg(2.31kPa).没有发生明显的手术并发症.结论:小切口小梁切除术操作简便、手术并发症少,中期疗效优于经典的小梁切除术.
作者:赵刚平;朱敏;李国培;陈玉冰;何锦贤 刊期: 2001年第11期
目的:观察联合自-异体穿透性角膜移植术后植片排斥反应的发生率和疗效.方法:对25例角膜病灶靠近边缘的患者,采用周边部新月形自体植片及中央部异体植片作穿透性移植术.另以植床靠边的旁中央穿透性移植术28例为对照组,比较其术后排斥反应的发生率和角膜散光.结果:两组植片的上皮排斥反应发生率分别为8.0%和32.1%,实质层和内皮排斥反应为28.0%及64.3%,角膜散光为3.82D和6.82D.结论:联合自-异体穿透性角膜移植术可降低术后植片排斥反应发生率及减少术后角膜散光.
作者:黄菊天;葛钧;刘志远;李平;肖琼;罗小玲;朱格非;李线 刊期: 2001年第11期
慢性眼内炎是一种慢性、局限性、感染性眼内炎,常发生于白内障术后人工晶体眼.现将我院所遇6例诊断与治疗情况报告如下:一般资料:本组6例6眼,男性2例,女性4例,年龄56~81岁,均为老年性白内障,其中1例患糖尿病,白内障囊外摘除4例,小切口超声乳化2例,6例后囊膜完整,均植入后房型人工晶体,就诊时间:白内障术后10天1例,术后4周1例,术后9周1例,术后16周1例,术后12月1例,术后17月1例.
作者:杨旸;韩仪敏;金婉容 刊期: 2001年第11期