刘建国；胡姮；鲁植艳
目的观察奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血的疗效.方法将60例食管、胃静脉曲张破裂出血患者随机分成奥曲肽治疗组(观察组,30例)与垂体后叶素联合硝酸甘油治疗组(对照组,30例).观察2组治疗有效率、再出血率及副反应.结果观察组与对照组止血有效率分别为83.4%、46.6%,治疗后再出血率分别为0%、10%.结论奥曲肽治疗食管、胃静脉曲张破裂出血,止血快,能减少再出血,毒副反应少,安全有效.
作者：王伟；郑水平 刊期： 2006年第03期
哮喘是一种呼吸系统的慢性、常见病.多年来,临床主要应用激素等药物进行治疗,认为发作得到控制即达到目的,常常忽视了患儿的心理问题.实际上心理障碍往往影响疗效.作者对60例学龄哮喘儿童在哮喘阶梯治疗用药的基础上进行了1年的心理障碍干预,收到很好的疗效.
作者：何丹 刊期： 2006年第03期
追踪减影透视(trace subtraction fluoroscopy,TSF)是一种路标技术,能指引导管快速准确地进入靶血管,主要用于盆腔肿瘤、盆腔血管性疾病、盆腔内出血及异位妊娠的诊断及介入治疗[1,2].现收集我院2003年1月～2005年8月应用TSF技术进行盆腔血管造影47例,旨在评价TSF在盆腔血管造影中的价值.
作者：彭碧荣；周素军；乐涛；张帮惠 刊期： 2006年第03期
生物反馈疗法(biofeedback therapy)是一种生物行为疗法,它是通过电子工程技术,把一些不能或不易被人体感知的生理和病理活动,转化为声音、图像等可被或易被感知的信息,利用生物反馈机制,让病人根据其观察到的自身生理活动信息来调整生理活动,以达到治疗疾病的目的.1974年Bleijenberg首次将生物反馈治疗用于临床.1980～2006年54篇国外文献报道的生物反馈治疗1979例,有效率达68.4%.便秘的生物反馈治疗包括肛肠测压反馈技术和肛肠肌电图反馈技术等.Pallson等2004年复习了1975～2003年74篇文献,报道生物反馈治疗便秘的有效率为62.4%;治疗大便失禁的有效率为67.2%.
作者：刘宝华 刊期： 2006年第03期
目的观察天花粉治疗异位妊娠的疗效.方法75例异位妊娠患者分为观察组(天花粉蛋白治疗,36例)和对照组(米非司酮治疗,39例).观察和比较2组治疗成功率及血β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常所需时间.结果观察组治疗成功率(91.7%)明显高于对照组(79.5%)(P＜0.05);观察组血β-HCG降至正常所需时间为(7.58±4.23)d,明显短于对照组(10.64±5.18)d,二者差异有统计学意义.结论天花粉治疗异位妊娠疗效优于米非司酮.
作者：王燕萍 刊期： 2006年第03期
喉真菌病少见,属深部真菌病,近几年其发病率有上升趋势[1].临床上我们采用大蒜素注射液治疗喉真菌病,并辅以口服抗真菌药物,加强用药观察及护理,收到良好效果.报告如下.
作者：胡敏；罗彩群；孙开宇 刊期： 2006年第03期
骨髓纤维化是一种骨髓增殖性疾病,是骨髓造血细胞受刺激而产生的反应性纤维组织和骨质增生.起病缓慢,临床表现不一,很易误诊.我们1990年6月～2004年9月收治骨髓纤维化患者26例.现报道如下.
作者：章俊华；马志敏 刊期： 2006年第03期
妊娠滋养细胞肿瘤(gestational trophoblastic tumor,GTT)是好发于生育年龄妇女的肿瘤.自发现一系列有效化疗药物之后,恶性滋养细胞肿瘤的治愈率可达80%～90%,使其成为人类早得以治愈的实体瘤之一[1].其早期诊断和正确化疗是治疗成功的关键.一些不典型的病例易与其他疾病混淆,造成漏诊或误诊,导致延误治疗或过度治疗.现将我院1996年10月～2005年10月收治的2例误诊病例报道如下.
作者：孙建华 刊期： 2006年第03期
目的探讨B超监测高危人工流产的临床应用效果.方法对B超监测下的高危人工流产手术413例进行分析.结果413例均1次成功,无吸宫不全、子宫穿孔、人工流产综合反应等并发症.结论在B超监测下行高危人工流产手术,其操作方法简单、有效、创伤小,可明显减少人工流产并发症的发生.
作者：于莉君；孟庆东 刊期： 2006年第03期
目的探讨HIV阳性患者血行播散型肺结核的影像学特征.方法分析和比较14例HIV阳性血行播散型肺结核(观察组)与10例HIV阴性血行播散性肺结核(对照组)的影像学资料.结果观察组10例CD4＜200个/μl者,6例表现斑片状渗出,2例出现网结节影,1例为均匀结节影,1例为非均匀结节影,有3例发生肺外结核;4例CD4＞200个/μl者表现为均匀性和非均匀性的结节影.对照组全部表现为均匀性和非均匀性的结节影.结论HIV阳性合并血播型肺结核,当CD4＜200个/μl时其影像学表现与一般免疫功能正常者不同,主要表现为斑片状渗出性病变,且肺外结核发生率高.
作者：刘建国；胡姮；鲁植艳 刊期： 2006年第03期
目的探讨腹腔镜阑尾切除术的优势以及是否适宜在基层医院推广.方法比较55例开腹阑尾切除术(开腹组)和54例腹腔镜阑尾切除术(腹腔镜组)的手术时间、术后镇痛、排气时间、住院天数、切口感染率和残余脓肿率.结果两组手术时间无显著差异,而在其余方面腹腔镜组均优于开腹组.结论腹腔镜阑尾切除术创伤小,术后疼痛轻,胃肠功能恢复快,术后并发症少,住院时间短,手术难度不大,无须昂贵附加设备,便于在基层医院推广.
作者：张军；许建伟；沈滨 刊期： 2006年第03期
目的探讨脑挫裂伤时第三脑室及基底池影像学征象改变的临床意义.方法根据首次CT/MRI扫描第三脑室和基底池形态改变,将132例脑挫裂伤分为4组:Ⅰ组(35例):第三脑室和基底池形态正常;Ⅱ组(32例):第三脑室呈条形或基底池轻度受压;Ⅲ组(33例):第三脑室呈线形和基底池明显受压;Ⅳ组(32例):第三脑室和基底池均消失.结果第三脑室和基底池形态与GCS评分、治疗方案密切相关;其形态改变越明显,恢复越差,病死率越高.各组间比较有显著性差异(P＜0.05).结论第三脑室和基底池形态的改变与脑挫裂伤患者的预后密切相关,是判断预后的有效指标.
作者：高红章；周俊杰 刊期： 2006年第03期
乙型肝炎是全世界常见的传染病之一.据统计,全球已有20多亿人经历过乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,其中有3.5亿为慢性HBV感染者,我国占1.2亿以上,居世界第一位[1].
作者：李晓旦；吴金明 刊期： 2006年第03期
肠梗阻是腹部手术后常见的并发症.术后早期炎性肠梗阻,约占术后肠梗阻的20%[1],其处理方法与其他类型肠梗阻有共同之处,同时又有自身的特点.我科1998年6月～2003年10月收治10例术后早期炎性肠梗阻,报告如下.
作者：孟国平 刊期： 2006年第03期
目的评价电极法、终点法测定血糖(Glu)、尿素(Urea)和肌酐(Cr)的优缺点,从而发现在临床应用中应注意的问题.方法采用电极法对Glu、Urea、Cr进行测定,同时采用终点法对Glu、Cr、Urea进行测定,并对测定结果进行实验评价.结果线性范围观察:电极法测定Glu、Urea、Cr分别在22 mmol/L、24mmol/L、800μmol/L以内,终点法分别在27mmol/L、36mmol/L、1 700μmol/L以内,线性良好.相关性比较:当Glu、Urea、Cr分别高于22 mmol/L、24 mmol/L、800 μumol/L用混合血清稀释时,二者相关系数r分别为0.9900、0.9894、0.9882;用蒸馏水稀释时,二者相关系数r分别为0.979、0.823、0.978.两种方法在线性范围内测定Glu、Urea、Cr的变异系数(CV)小于5%.两种方法测定尿标本时,电极法只能用血清稀释,才能测定出结果,且两种方法测定出的结果相关性好(r＞0.985).当测定不同来源的样本时,电极法测定其它检测系统的定标液结果不理想.结论电极法在线性范围内准确、快速,适合急诊检验,但在临床应用中应注意超出线性范围的标本处理;血、尿液标本在测定过程中要减少基质偏差,保证校准品的专用性.而终点法虽然测定时间偏长,但在常规标本测定中仍不失为一种良好的参考方法.
作者：陈丽峰；马增煌；高丽萍 刊期： 2006年第03期
目的探讨欣安林、力欣奇序贯治疗小儿细菌性肺炎的临床应用价值.方法将86例细菌性肺炎随机分为观察组(42例)和对照组(44例).对照组连续静点欣安林7～10 d,观察组静点欣安林5 d后改为口服力欣奇,总疗程10 d.观察两组治愈率、平均住院时间、不良反应,并进行统计学比较.结果观察组、对照组治愈率无明显差异.观察组平均住院时间、不良反应发生率明显低于对照组.结论欣安林、力欣奇序贯治疗小儿细菌性肺炎是一种疗效确切、安全的治疗方法,值得推广应用.
作者：王艳荣；邹典定 刊期： 2006年第03期
我科于2003年4月～2005年10月应用国产泮托拉唑联合克拉霉素、甲硝唑治疗幽门螺旋杆菌(HP)相关性消化性溃疡,并与奥美拉唑联合克拉霉素、甲硝唑对比,观察其治疗消化性溃疡及根除HP的疗效,报道如下.
作者：张威；石彩明 刊期： 2006年第03期
高位复杂性肛瘘因瘘道穿越外括约肌深层以上,且多有支管,无论是术前诊断还是治疗都比较困难.其原因是目前尚无一项检查手段,能够完全对高位复杂性肛瘘的形态、走向、与括约肌的关系作出准确的判断;尤以细小支管不易被发现,导致高位复杂性肛瘘有时不能一次治愈.如何在术前就能准确地对高位复杂性肛瘘作出诊断,以利于选择合适的治疗方法,提高该病的治愈率,是我们专业工作者值得研究的课题.
作者：王业皇；章阳 刊期： 2006年第03期
目的了解vitA对早产胎兔动脉导管内钙及肺发育的影响.方法8只孕兔随机分为A、B、C、D4组,每组2只(每只均受孕,每只产胎兔5只以上,随机选5只备用).分别在受孕第25 d单独(B组)与第25和26 d连续(C组)运用3 000IU/kg vitA,在受孕第2周后(D组)运用隔天5 000IU/d的给药方法,对照(A组)用生理盐水.于第27 d内(早产期内)解剖孕兔,每组取10只仔兔,取仔兔的肺组织、动脉导管.肺组织固定后HE染色了解肺的发育情况,测定动脉导管内钙.结果3种给药方法下均显示能促进动脉导管内钙及肺发育.在动脉导管内钙的影响上:用药组B(0.57±0.068)和C(0.85±0.06)与A组(0.26±0.013)比较,差异有显著性(P＜0.001), A与D组(0.35±0.014)比较差异无显著性(P＞0.05).在促进肺发育上:用药组仔兔的肺组织学成熟度评分均较A组有明显提高(P＜0.001),D(4.48±0.33)与C组(4.39±0.37)无差异(P＞0.05);结论vitA能促进早产胎兔动脉导管内钙及肺发育,在预防持续胎儿循环和提高早产儿成活率上有一定作用.
作者：潘军；邹典定；李涛 刊期： 2006年第03期
便秘(constipation)是以大便干燥、粪便量少、每周排便次数少于3次、排便困难,同时可伴有下坠感、便不尽感、直肠胀感等为特征的功能性疾病.正常排便需要肠内容物以正常速度通过胃肠道及时抵达直肠,产生便意,引起排便反射;排便时,盆底肌群协调活动,完成排便.其中任何一个环节出现问题,均可引起便秘.该病目前尚缺乏明确的病理解剖及病理生理学改变.各地研究报告显示顽固性便秘是一种世界范围内的常见病,西方患病率占人群的20%左右.便秘患者的生活质量受到不同程度的影响,值得注意的是由于便秘导致的粪性结肠穿孔、心脑血管疾病患者猝死、结直肠占位性病变、心理障碍、肛门疾病等危及人们的身心健康.
作者：杨新庆 刊期： 2006年第03期
医学新知杂志
主管:中国农工民主党湖北省委员会
主办：武汉大学中南医院,中国农工民主党湖北省委医药卫生工作委员会
