武永江
目的和方法:通过文献研究,分析2001-2011年我国医院流程重组的应用状况、经验和存在的问题,为医院流程的转变和研究提供参考.结果:53.5％的流程重组发生于门急诊领域；流程重组中使用的前3位干预措施分别为服务整合、计算机信息系统的优化、流程组织或流程顺序的改变.结论:流程重组需重点关注管理层的支持、信息和交流系统的构建、功能的横向整合、团队建设和科学考核评估体系的建立.
作者：何媛；薛迪；王珏；周满英 刊期： 2012年第06期
目的:通过了解深圳市公共场所控烟现状及市民在公共场所的控烟行为,为开展公共场所控烟工作提供信息参考.方法:在深圳市12个人流量较大区域进行随机拦截问卷调查.结果:深圳市公共场所吸烟状况与全面禁烟规定差距明显,尤其是餐饮场所和娱乐场所.市民对禁烟规定的认识和对二手烟危害的认识与其在公共场所控烟行为存在显著相关关系.结论:深圳市控烟宣传工作有待继续加强,应进一步加强宣传控烟知识力度,提高市民对烟草危害的认识,使之主动参与控烟工作.
作者：韩铁光；龚言红；卢祖洵；庄润森 刊期： 2012年第06期
目的:探素住院精神分裂症患者的宗教仪式求助及相关因素.方法:随机抽取256位住院分裂症患者完成一般情况和宗教仪式求助问卷:用Logistic回归筛选分裂症患者宗教仪式求助的相关因素.结果:分裂症患者目前宗教信仰率(95％CI)、终生和近一年宗教仪式的求助率(95％CI)分别为32.8％(27.1％,38.6％)、30.5％(24.8％,36.1％)和23.4％( 18.3％,28.6％)；与终生使用宗教仪式求助相关的因素(OR)为女性(7.21)、从未结婚(6.33)、婚姻不良(3.58)、非首次住院(2.32)、抗精神病药物治疗时间＞1年(4.34)、无业(0.24)、不相信因果报应(0.46)和无家族精神病史(0.32).结论:分裂症患者有较高的宗教信仰和宗教仪式求助率,宗教在精神疾病中的作用值得进一步研究.
作者：邓芳；钟宝亮；黄建兴；李赋；柳小波；王婧 刊期： 2012年第06期
目的:探讨分析精神分裂症患者维持治疗期采用社会技能训练对其预后的影响.方法:收集70例维持治疗期精神分裂症患者入组,按入组编号随机分为观察组与对照组,每组35例,两组患者均以抗精神病药物维持治疗,但观察组在此基础上加以社会技能训练,观察随访半年,比较两组患者治疗前后BPRS评分及SDSS评分情况、复发情况.结果:半年后,两组患者BPRS评分及SDSS评分均较前降低,且观察组治疗后的BPRS和SDSS评分均明显优于对照组(P＜ 0.05)；观察组患者复发率5.71％明显低于对照组的22.86％,两组相比有统计学意义(P＜0.05).结论:精神分裂症患者维持治疗期采用社会技能训练可明显改善其预后,降低复发率,促进患者早日康复.
作者：付可登 刊期： 2012年第06期
目的:探讨集体心理疏导疗法对大学生强迫症的治疗效果.方法:采用心理疏导疗法对样本进行集体治疗,评估其治疗后的即时和一年后的效果.结果:采用Yale-Brown强迫评定量表、SCL-90自评量表进行评定.集体治疗后与治疗前相比差异有显著性；治疗前和一年后得分差异较显著.结论:集体心理疏导有效改善了大学生强迫症状,一年后评估其疗效稳定.
作者：彭艳；黄爱国；陈建国 刊期： 2012年第06期
目的:分析国内外健康素养研究领域中作者与机构的合作关系,揭示当前健康素养研究的核心机构和作者及其之间的合作关系.方法:通过文献资料研究,结合文献计量学和社会网络分析方法综合分析,并运用可视化软件NetDraw绘制机构和作者的合作网络图,揭示国内外健康素养领域研究现状.结果:国际核心机构合作紧密,但是核心作者群尚未形成,而国内两方面均呈缺失状态,且作者合作局限在单位内部.结论:我国健康素养研究仍处于初始阶段,“跨越界限,广泛合作”是我国健康素养快速发展的必然选择.
作者：姚强；戴婧；张研；裴益；夏海朋 刊期： 2012年第06期
目的:分析基层妇幼保健机构孕产妇早孕检查的历史数据,从实证的角度为提高孕产妇保健服务提供数据和建议.方法:对1996-2010年武汉市某中心城区妇幼卫生年报数据以及2003-2006年1796例孕产妇的《孕产妇围产保健手册》资料进行统计描述,并采用logistic回归分析孕产妇早孕检查的影响因素.结果:2008年以前,样本地区孕产妇早孕检查率一直处于较低水平(20％-40％),但2008年后明显上升(达到80％以上).文化程度、产次以及孕期是否剧吐是影响早孕检查的因素.结论:要充分发挥社区基层妇幼保健机构优势,完善早孕建册模式；生育保险覆盖面要进一步扩大,促进更多妇女进行早孕检查；早孕检查需要根据文化程度、产次及妊娠反应的差异,有针对性地予以服务指导.
作者：姚静；叶晓娟；刘毅 刊期： 2012年第06期
糖尿病是一种常见的慢性疾病,中老年人是Ⅱ型糖尿病的高发人群.对于中老年人Ⅱ型糖尿病的治疗,仅靠药物治疗是不够的,在糖尿病的整体治疗中,社会、医疗机构、医务专业人员对糖尿病人的健康教育、人文关怀与心理指导,以及病人科学饮食、合理运动、自我监督与管理等非药物因素,也起着极其重要的作用.同时,在糖尿病的治疗时,应遵循患者、家庭与社会相统一、阶段性治疗与全程性治疗相统一、药物治疗与非药物治疗相统一的原则,才能保证对中老年人Ⅱ型糖尿病的佳治疗效果.
作者：宋冬红 刊期： 2012年第06期
从业务流程、系统功能、应用模式等角度详细分析介绍门诊移动输液系统在武汉市某医院的应用.门诊移动输液系统在优化该院门诊输液流程、管理工作模式,提升护士护理、医嘱执行效率与质量,降低医疗事故,改善护患关系等方面发挥良好的作用.
作者：蔡静 刊期： 2012年第06期
目的:了解平凉市住院患者医疗费用及对医院医疗行为的满意度,为当地卫生管理决策提供科学的依据,促进医院医疗技术的提高.方法:以全市10所医院为监测点,采用分层抽样的方法,抽取1100名住院患者,调查其过去1年由于生病所产生的费用支出及对医疗结果的满意状况；经差异性分析,找出影响平凉市住院患者医疗结果满意度的关键因素.结果:平凉市城乡居民医疗需求比预想中高,医疗费用是家庭主要支出之一；低收入人群医疗保障薄弱；大多数患者就医行为和习惯不良；医疗行为满意度调查显示对所做的检查、服用的药品满意度较高,但治疗效果和期望达不到国家要求的及格线.结论:平凉市城乡居民医疗需求和费用可以通过建立健全社区医疗保健机构、扩大医疗保险的覆盖面得到满足和保障；制定科学严谨的患者满意度调查方案有利于医患关系的和谐发展,可促进和提高医疗服务质量.
作者：齐海波；贾喜平；马春梅 刊期： 2012年第06期
目的:了解孕妇对孕期健康知识的需求,便于孕妇在妊娠期、分娩期、产褥期接受系统、规范而全面的健康教育.方法:采用自行设计的调查问卷对2010年11月-2011年1月在我院建卡的孕妇(主要是初产妇)进行健康教育内容的需求调查.结果:孕妇对孕期健康知识需求的前5位内容依次是孕期营养、孕期心理、新生儿喂养、新生儿护理、胎教,同时对孕妇操、丈夫参与“怀孕”也有较高的关注度.结论:对孕期营养与心理应高度关注并加强早期干预；应该加大新生儿喂养和护理这部分知识的传授；应重视胎教,科学、客观地进行胎教,指导她们平安地渡过怀孕、分娩期；对分娩方式的选择应该科学、客观、积极地加以引导；加强孕妇操宣教、保障母婴安全；应鼓励丈夫参与“怀孕”,以提高围产保健质量.
作者：马蔚；蒋君珺；宋艳；彭民文 刊期： 2012年第06期
目的:调查分析上海市虹口区驾驶员人格倾向及发生交通事故的危险因素,为采取针对性的预防控制措施提供依据.方法:采用自填式问卷方法调查2011年6-8月在虹口区车辆管理所正常验审的机动车驾驶员,内容主要包括驾驶员艾森克人格量表测量以及驾驶员发生交通事故的情况.结果:47.25％的驾驶员自我报告发生过交通事故,艾森克量表结果显示驾驶员性格外向、情绪稳定,有事故驾驶员相对无事故驾驶员性格更为内向.logistic回归分析显示A型血型、有过违章记录、驾驶行为得分低、艾森克量表E维度得分低是驾驶员多发交通事故的危险因素.结论:发生交通事故的驾驶员人格倾向有一定的特异性,建议有关部门结合调查发现的危险因素对驾驶员开展针对性的行车安全宣传和教育,以预防交通事故的发生.
作者：谭俊；冯学山；黄智勇；姚文 刊期： 2012年第06期
本文通过对当前军队在医疗保障、经济补偿中,存在的军队卫生事业费补偿与医疗需求矛盾突出、对外医疗有偿服务补偿能力弱化、补偿机制制约保障质量、军地医疗保障衔接不畅等主要问题进行分析,探讨军民融合式军队医疗保障和经济补偿模式,提出推行第三方付费补偿机制、拓宽社会经济补偿渠道、完善军队医疗保险制度、加强经济补偿法律制约等军民融合式军队医疗保障和经济补偿新模式的建议.
作者：林庆贤；李帅 刊期： 2012年第06期
社会的总体经济增长不会自动、公平地惠及每个社会成员.在建立社会主义市场经济的过程中,政府提供包括基本公共卫生服务在内的社会公共产品的任务更加突出.实行基本公共卫生服务均等化,不仅是政府在市场经济体制下的职责,也是为了实现社会公平这一政治目标.
作者：张剑；张亮；张翔；刘运国 刊期： 2012年第06期
叔本华基于痛苦哲学视阈,对幸福的性质、衡量幸福的标准、影响幸福的因素和构建幸福的路径进行了独到的论述,提出了否定性的幸福观.叔本华的幸福观对于人们避免浮躁心理、培养健康人格和构建和谐社会具有重要的启示意义.
作者：武永江 刊期： 2012年第06期
作者：王莉；李鹏；杨扬 刊期： 2012年第06期
医疗机构是实施医疗保障制度改革中的重要方,医疗机构在医疗行为中加强管理,对构建和谐医、保、患关系有着重要的现实意义.对定点医院推行的医保体系化管理机制,医保沟通体系、医保质量体系、医保服务体系、医保信息体系、医保文化体系等5个子体系对医保体系化管理具有重要作用.5个子体系既是5个独立的单元,也是整个医保管理体系的有机构成部分,只有这5个体系相互配合、共同发展,才能保证医保事业的稳步前进.
作者：何克春；苏明丽；袁红梅 刊期： 2012年第06期
居民健康档案建设是我国基本公共卫生服务项目的重要内容,随着居民健康档案工作的发展,档案中的个人信息安全问题逐渐引起社会关注.为使健康档案中的个人信息受到有效的法律保护,文章从居民健康档案的法律保障,居民健康信息的收集、保管和使用几个方面探讨了涉及个人信息安全的法律问题,并为保障居民健康档案中的个人信息安全,从法律角度提出了建议.
作者：高蕾；李莉；李恒；樊立华 刊期： 2012年第06期
公立医院公益性淡化的根源在于:政府主导责任缺失、补偿机制扭曲、医院公益性意识淡化、职工收入与经济效益挂钩.落实公立医院的公益性,要坚持政府主导,增加政府投入,强化行业监管；改革医院运行机制.
作者：郑大喜 刊期： 2012年第06期
近年来,环境问题已成为影响人类健康的重要因素之一.通过从法律角度对环境权和生命健康权的关系分析,明确人类的生命健康权为环境权的基础所在,而人本理念应是环境法的重要内涵.由此,从人本理念出发提出解决环境立法目的、立法原则、环境标准制订、环境法运行和环境健康损害补偿法律机制等环境健康法律问题的建议.
作者：朱晓卓 刊期： 2012年第06期
医学与社会杂志
主管:中华人民共和国教育部
主办：华中科技大学同济医学院
