阿罗洛尔短期治疗慢性肾功能不全的疗效观察

阿罗洛尔短期治疗慢性肾功能不全的疗效观察

目的观察阿罗洛尔对慢性肾功能不全(CRF)患者的血压、心率、24 h 尿蛋白总量、肝肾功能、血糖、血脂、血红蛋白(Hb)的影响. 方法对62例慢性肾功能不全患者在常规对症治疗的基础上给阿罗洛尔口服,剂量从5 mg/d开始,逐渐增至10～20 mg/d,疗程12周,增减剂量依据血压降至140/90 mmHg 以下为目标.结果 62例中2例因不良反应停用而退出观察,其余60例均观察满12周.服药后血压显著下降和下降者分别为35例(58.33%)和14例(23.33%),总有效率为81.67%.BUN,TC,PRO/24 h 由服药前的(12.98±6.45)mmol/L,(5.84±1.5) mmol/L,(1.98±1.24) g/24 h,分别下降为(11.59±5.78)mmol/L,(5.21±1.52)mmol/L,(1.34±0.98)g/24 h,该三项指标服药前后相比,差异显著(P<0.05或<0.01).其他指标都无明显变化.结论阿罗洛尔可以延缓慢性肾功能不全的进展.

作者：王鑫；李素华 刊期： 2005年第02期

噻氯匹定与阿司匹林对不稳定心绞痛的临床疗效比较

目的比较噻氯匹定和阿司匹林治疗不稳定心绞痛的临床疗效.方法将不稳定心绞痛患者48例,随机分成两组,试验组为噻氯匹定组,共22例;对照组为阿司匹林组,共26例.试验组予噻氯匹定250 mg,2次/d 口服,1周后改为250 mg,1次/d 口服,再服1周后改为阿司匹林100 mg,1次/d 口服.对照组给予阿司匹林300 mg,1次/d 口服,3 d 后改为100 mg,1次/d 口服.对比治疗1周及4周的严重心血管事件及心绞痛发生率.结果噻氯匹定组在近期AMI发生率及死亡率与对照组比较,虽无明显差异(P>0.05),但噻氯匹定组能明显降低患者的心绞痛发生率,两组相比,差异显著(P<0.05).结论噻氯匹定治疗不稳定心绞痛疗效优于阿司匹林.

作者：王璐 刊期： 2005年第02期

MRI检查中的质量控制

MRI检查质量受各种因素制约,利用MRI成像原理,在实践中灵活合理应用各种技术参数,才能达到提高检查质量的目的.对各种影响检查质量的技术原因加以优化、组合,对影响质量的主要因素,如主机检测、调试、空间分辨率、对比度的提高、图像均匀度、扫描时各种成像序列技术参数的设置等,进行优化选择.既可缩短检查时间,又能得到高质量的检查结果,为诊断疾病提供良好的基础.

作者：张永军；庞亚卿；余宏 刊期： 2005年第02期

糖尿病酮症酸中毒并突发性耳聋1例

病人,男,45岁.4 d 来因饮食不规则,出现恶心、呕吐,渐感双侧耳鸣、耳聋,呈持续性,不伴平衡障碍、眩晕及耳胀满感,也无头痛、头晕、耳痛及流脓症状.发病前无过度劳累、情绪激动、感冒史,有糖尿病史4年,长期口服迪沙片、盐酸二甲双胍等药物治疗.

作者：尹佳国；黄继良 刊期： 2005年第02期

近红外线扫描毫针定位活检早期乳腺癌

1997年1月-2002年1月,我们采用近红外线扫描普查乳房疾病中,对57例直径<2 cm 的可疑包块,采用针刺用毫针定位活检发现早期乳腺癌18例,现报告如下.

作者：淮宗让；肖建军；张涛；常乐 刊期： 2005年第02期

经尿道视频电气化术治疗膀胱前列腺疾病

目的观察经尿道视频电气化术治疗膀胱前列腺疾病的疗效.方法应用经尿道视频电气化术治疗前列腺增生症56例;膀胱颈挛缩 8例;膀胱肿瘤22例(其中12例合并前列腺增生症).结果平均手术时间经尿道前列腺电气化术(TUVP)80 min,经尿道膀胱肿瘤电气化术(TVBt)32 min,TUVP+TVBt 86 min,膀胱颈挛缩26 min.术后留置尿管3～5 d,90%的前列腺增生患者残余尿消失,22例膀胱肿瘤随访24个月复发4例.结论经尿道视频电气化术治疗膀胱前列腺疾病是一种安全性高,并发症少,疗效显著的方法.

作者：苟举民；周德昭；杨志刚；刘家辉；夏海平；黄明亮；张际青；杨世斌；赵振国 刊期： 2005年第02期

应用尺动脉腕上皮支蒂皮瓣修复手部创伤

尺动脉腕上皮支蒂皮瓣,是以腕上皮支为蒂的皮瓣,由于血运丰富,转移后成功率高,利于临床中使用.1990年以来,我们应用该皮修复手部创伤,取得了满意效果.

作者：王建刚；肖进；严明忠 刊期： 2005年第02期

血清sCD30及其临床应用

简要介绍CD30的来源、分子生物学特征,以认识CD30因子是肿瘤坏死因子受体超家族成员,其信号的转导可产生识别、活化、细胞增生、凋亡等多种生物学效应.详尽阐述了CD30的临床应用,在淋巴系统增生性疾病及一些少见的实体肿瘤中CD30常过度表达,在类风湿性关节炎、SLE、硬皮病、特异性皮炎、霍奇金病和非霍奇淋巴瘤中测定CD30均有重要价值,在慢性乙型病毒性肝炎及丙型病毒性肝炎活动期sCD30水平显著升高,因此在丰富慢性乙型病毒性肝炎的诊断和治疗中,CD30将会有良好的应用前景.

作者：杨铮；郑瑞丹；饶日春；徐成润 刊期： 2005年第02期

成功抢救大剂量抗精神失常药中毒1例

病人,男,61岁.服氯普噻吨100片(25 mg/片)、阿普唑仑100片（0.4 mg/片）、氯丙嗪25片(25 mg/片)、氯氮平25片(25 mg/片)后意识不清1 h.

作者：王振国；王满；张树风 刊期： 2005年第02期

Objective To explore the factors influencing the prognosis of patients with primary liver cancer(PLC) after hepatectomy on purpose to provide the preventive measures for improving the long-term effect.Methods All of the 189 patients who underwent hepatectomy with PLC from May,1994 to January,1998 were included by reviewing their clinical pathological characteristics and treatments. Totally, 22 factors contributed to the long-term survival rate(SR)and the disease-free SR were analysed . All patients were followed up at least 5 years. Results The 3- and 5-year cumulative SRs in the total group were 63% and 45% respectively. The 3- and 5-year SRs and disease-free SRs in the curative resection (CR) group (n=162) were 67%,47%,and 45% and 26% respectively. It was showed that the way by which a tumor was found, tumor size, portal thrombi, satellite nodule, cirrhosis type, TNM stage, tumor envelope, recurrence and treatment, vascular exclusion and transfusion, differentiation grade and CR were prognostic factors by individual variable analysis. A multivariable analysis showed that CR , tumor size and reoperation were significant factors associated with the prognosis. Conclusion The type of CR and tumor size are determinants influencing the prognosis. Early diagnosis of small carcinoma and CR as soon as possible is essential to improving the prognosis of PLC. Avoiding transfusion and controlling the progress of cirrhosis are expected to improve the disease-free SR.

作者： 刊期： 2005年第02期

丙泊酚伍用芬太尼用于人工流产手术的麻醉

2000年以来,我们对人工流产手术患者采用异丙酚伍用芬太尼麻醉,取得了良好效果.现介绍如下.

作者：刘宏奇 刊期： 2005年第02期

应用大张刃厚皮片修复烧伤肉芽创面

目的探讨肉芽创面的修复方法.方法将本组52例肉芽创面随机分成大张刃厚皮片组26例、邮票皮片组26例,对比研究两组的治疗效果.结果在创面愈合速度、创面愈合质量、局部皮肤质地、工作效率等几个方面,大张皮片组较邮票状皮片组具有明显的优越性.结论应用大张皮片移植有利于肉芽创面的愈合.

作者：王建刚；肖进；严明忠 刊期： 2005年第02期

抗青光眼小梁切除术后早期眼球按摩的应用

随着显微技术在抗青光眼小梁切除术中的广泛应用,手术成功率已有了明显的提高.但仍有部分病例术后不能形成满意的滤过泡,眼压不能得到良好的控制,如不及时处理将导致手术失败.我院自1999年5月以来对22例27眼术后正常或高眼压,无滤过泡的病人在裂隙灯下进行了早期眼球按摩,收到了满意的疗效,现报告如下.

作者：孟为民；高赛明；刘茂均；金光海 刊期： 2005年第02期

肺部真菌感染59例临床分析

目的提高对肺部真菌感染的认识.方法对2003年10月-2004年10月我院临床科室共59例肺部真菌感染情况进行回顾性分析.结果 59例病人中,大部分合并基础疾病,其中以肿瘤、慢性阻塞性肺疾病、糖尿病、肺结核、冠心病为主,分别占25.4%,18.6%,15.2%,10.2%,10.2%,外科手术占16.9%.感染白色假丝酵母菌(白色念珠菌)52例(88.14%),烟曲菌5例(8.47%),毛霉菌2例(3.39%).所有患者经抗真菌药物治疗,痊愈和好转36例(61.02%),无变化8例(13.56%),恶化4例(6.78%),死亡11例(18.64%).结论肺部是真菌感染的好发部位,真菌感染以白色假丝酵母菌为主,肺部真菌感染一旦确诊,应积极进行抗真菌治疗,同时积极治疗基础病,根据药敏结果尽量选用窄谱抗生素,严格控制激素使用,尽量减少或避免可能导致肺部真菌感染的医源性因素.

作者：梅海豫；程相铎；胡光荣 刊期： 2005年第02期

前倒训练致前臂骨筋膜室综合征的治疗

战士前倒训练的目的是提高抗摔倒能力,增强自我保护意识,但训练不当易出现骨筋膜室综合征.如不及时正确处置,后果也较严重.

作者：张江枪；陈长松 刊期： 2005年第02期

掰手腕致右肱骨干骨折1例报告

病人,男,24岁,战士.30 min 前与人掰手腕用力时,突然感到上臂有响声,继之活动受限,轻度肿胀,并有疼痛现象.查体,右上臂中段轻度肿胀,向外成角畸形,有异常动度,触摸有骨擦感.正侧X线平片提示右肱骨中、下段粉碎螺旋型骨折,骨折端向外侧成角.入院后给予闭合整复石膏固定.

作者：王捷；王满 刊期： 2005年第02期

辛伐他汀治疗糖尿病血脂异常临床观察

辛伐他汀是调整血脂水平的理想药物,糖尿病合并血脂异常是调脂治疗的主要对象.近年来,我们用辛代他汀治疗糖尿病合并血脂异常41例,取得显著疗效,现报告如下.

作者：尹建洲；李涛 刊期： 2005年第02期

应用多种皮瓣修复手指创伤后组织缺损

目的手指创伤后所致的组织缺损,不仅破坏了局部的美学形态,更影响局部功能.本研究对于手指外伤的早期组织修复进行探讨.方法将整形外科技术应用于手部创伤的早期治疗中,应用各种皮瓣修复皮肤缺损45例.结果 45例均获早期修复,手指的形态和功能均获得了良好的修复.结论早期应用皮瓣转移修复手指创伤性组织缺损,可较好地恢复功能、防止畸形发生.

作者：曾波；严明忠；王培信 刊期： 2005年第02期

思密达在防治十二指肠溃疡复发中的地位

质子泵抑制剂的临床应用,使消化性溃疡的药物治疗有了重大突破,兰索拉唑是新型质子泵抑制剂,具有很强的抑酸作用,治疗消化性溃疡时,具有症状解除迅速和溃疡愈合快的优点[1],但溃疡的复发率仍很高,目前尚无良好的对策.思密达(Smecta,法国博福-益普生制药集团研制生产)为消化道黏膜保护剂,以其独特的结构功效,与抗溃疡药联合应用降低了溃疡的复发率,我们自2003年8月-2005年2月用思密达和兰索拉唑防治十二指肠溃疡复发68例,现报告如下.

作者：连丰；肖宾 刊期： 2005年第02期

429名军队在职和离退休干部血脂水平调查分析

目的调查分析我院在职和离退休干部血脂状况,阐明健康的生活方式和饮食结构对防治高脂血症的意义.方法对比分析300例在职干部与129例离退休干部的血清总胆固醇水平及甘油三酯水平,并调查他们的生活方式、饮食结构等状况.结果在职干部的甘油三酯水平明显高于离退休干部组(P<0.05),两组总胆固醇水平的差异无显著性.结论健康的生活方式和饮食结构及药物治疗对防治高脂血症、控制动脉粥样硬化和冠心病有重要意义.

作者：吕言；欧阳晶 刊期： 2005年第02期