孙林丽；尚莉丽
目的 探讨垂体后叶素联合葡萄糖酸钙用于预防高危因素剖宫产产后出血的效果和安全性.方法 选择我院2011年9月至2012年8月具有高危因素的剖宫产产妇150例,随机分为3组,每组50例.A组为传统单纯催产素组,B组为垂体后叶素联合催产素组,C组为葡萄糖酸钙、垂体后叶素联合催产素组.结果 ①三组血清钙水平比较差异无统计学意义,但总体均稍低于正常.②C组术中、产后2h、产后24 h出血量均显著低于A组、B组,三组比较差异有统计学意义(P＜0.05).③A组、B组、C组发生产后出血例数分别为14例(28.0％)、8例(16.0％)、2例(4.0％),三组产后出血发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05).④三组无明显不良反应.结论 局部多点注射垂体后叶素联合葡萄糖酸钙预防高危因素剖宫产的产后出血疗效明显.
作者：张福云；王文华；陈琳；施丽华；易容 刊期： 2013年第07期
目的 总结恶性脑胶质瘤病术后螺旋断层放射治疗联合口服化疗药物替莫唑胺的护理体会.方法 针对38例恶性脑胶质瘤术后患者出现的不良反应采取相应的护理措施.结果 38例患者在放化疗过程中均出现不同程度的不良反应,经对症治疗及相应的护理措施均好转,均未出现重度骨髓抑制及癫(痈)发作,顺利完成同步放化疗.结论 做好同步放化疗过程中的护理,对患者的治疗起着非常重要的作用.
作者：吕东阳；徐莹；阎英 刊期： 2013年第07期
目的 验证临床药师在Ⅰ类切口围手术期合理预防性应用抗菌药物干预中的效果.方法 临床药师深入临床参与药物治疗4个月后,抽取临床药师参与药物治疗前后Ⅰ类切口手术病历200例,对比分析干预前后围手术期预防性应用抗菌药物的使用情况.结果 通过干预,抗菌药物使用率从干预前的100％下降为74.0％.用药时机不合理由100％减少到6.0％,Ⅰ类切口抗菌药物疗程＞48 h的由67.0％下降为2.0％.抗菌药物预防性应用的合理性明显提高.结论 临床药师参与药物治疗可明显改善围手术期预防使用抗菌药物的合理性.
作者：黄艳飞；韦雪梅 刊期： 2013年第07期
目的 探讨色甘酸钠与奥洛他定治疗过敏性结膜炎的临床效果.方法 将2010年10月至2012年10月我院诊治的84例过敏性结膜炎患者随机分成2组,对照组42例,采用色甘酸钠滴眼液治疗；实验组42例,采用奥洛他定滴眼液治疗.观察比较两组的近期疗效、眼部综合症状评分、症状体征改善时间.结果 实验组的总有效率为92.86％,显著高于对照组的总有效率76.19％,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05)；实验组治疗3、7、14 d的眼部综合症状评分显著性低于对照组(P＜0.05)；实验组的眼痒、眼异物感、结膜水肿、结膜充血、眼睑乳头、睑滤泡等症状体征改善时间均显著性短于对照组(P＜0.05).结论 奥洛他定治疗过敏性结膜炎的临床药理作用更强,改善眼部症状更快速有效.
作者：杨祖杰 刊期： 2013年第07期
目的 调查、分析和评价我院抗菌药物贮藏和有效期管理现状,进一步促进我院药品质量的科学管理.方法 采用实地考察方式于2012年3-4月,对我院临床使用的所有抗菌药物的贮藏及有效期管理进行调查,涉及的部门有药库、门急诊、病区药房和33个病区小药柜,将考察结果分类统计,并分析和评价.结果 所调查的抗菌药物涉及60个品规,其中针剂38种,片剂22种；贮藏管理中问题突出的为病区小药柜针剂未能规范管理,计64例(29.09％),未按要求避光贮藏药品,计47例(43.52％).有效期管理总体良好,但病区小药柜尚有39例(17.73％)存在同品种药物不同批号混放的现象.结论 医院应进一步重视和加强抗菌药物贮藏和效期管理,确保医疗机构各个流通环节中的药品质量,保证患者用药安全有效.
作者：杨燕；周婷婷；徐勤 刊期： 2013年第07期
目的 探讨固尔苏不同给药方式治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NR DS)的临床效果.方法 将我院2009年1月至2012年10月收治的NRDS患儿92例随机分为研究组和对照组,每组46例.两组均给予机械通气同时应用固尔苏治疗,研究组采用改良仰卧位正压密闭气管内注入给药；对照组采用多体位气管内给药.观察两组治疗前后血气变化,比较两组患儿机械通气时间、氧疗时间、住院时间及并发症发生情况.结果 治疗前两组患儿PaO2、PaCO2、pH比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗后研究组PaO2明显高于对照组,PaCO2明显低于对照组(P＜0.05).研究组患儿机械通气时间、氧疗时间及住院时间均较对照组短(P＜0.05).研究组用药时血氧饱和度下降、药物反流、气管插管脱管发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 固尔苏仰卧位正压密闭气管内给药可以有效降低用药并发症,提高NRDS治疗效果,其操作简便,疗效确切.
作者：钱飞；羊二尚 刊期： 2013年第07期
目的 观察乳牙根管治疗中采取Vitapex糊剂的应用效果.方法 将68例需要乳牙根管治疗的患者随机分为2组,对照组34例给予常规治疗,观察组34例给予Vitapex糊剂进行治疗,观察两组患者的治疗效果.结果 观察组的成功率为100.0％,对照组的成功率为85.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组术后1周疼痛症状明显轻于对照组(P＜0.05).结论 在乳牙根管治疗中采取Vitapex糊剂进行填充具有较好的应用效果,方法简单、快捷,不良反应少.
作者：孙蕾；赵其荣 刊期： 2013年第07期
目的 研究冬虫夏草蛋白的佳超声提取工艺条件.方法 采用正交试验法,以福林酚法测定冬虫夏草蛋白含量并为指标优选冬虫夏草蛋白超声提取佳工艺中的溶媒、用量及提取时间.结果 因素A对结果影响显著,因素B次之,因素C影响小.结论 冬虫夏草蛋白超声佳提取工艺为:溶媒为0.02 MpH7.4 PBS缓冲液,料液比为1∶50,提取时间为15 min.
作者：才凤；李双；李杨；李洪江 刊期： 2013年第07期
目的 采用超高效液相色谱-质谱法(UPLC-ESI-MS)分析黄藤素中的有效成分及其主要杂质并对其结构进行确证.方法 色谱柱为ACQUITY UPLC BEH C18(2.1 mm×50 mm,1.7 μm),流动相为乙腈-0.1％甲酸水溶液(15:85)；离子源:ESI离子源；扫描模式:正离子扫描.结果 通过串联三重四极杆一级、二级质谱图的分析对黄藤素的结构进行了确证并推断出了2个主要杂质的结构.结论 检测结果对黄藤素原料药的结构确证、杂质分析、质量控制和制备工艺的改进具有重要作用.
作者：任乃刚；刘永明；黄文姝；魏晓亮；王虹 刊期： 2013年第07期
目的 分析全自动口服摆药机应用情况,为医院病房口服药品的分包使用及管理提供参考.方法 统计口服摆药药房的药品种类、剂型、分劈药片及临床口服摆药医嘱情况,对常见问题进行分析,并提出解决办法.结果 我院目前常摆药品289种,占口服药品的77.69％,其中分劈药品156种,占口服摆药品种的53.98％,分劈药品摆药品种仍以普通片剂和胶囊为主,缓控释制剂品种相对少.结论 我院住院药房全自动口服摆药机应用普及较广,品种配置合理,分劈药品的共性问题仍存在.
作者：姜蔚；杨跃辉；菅凌燕 刊期： 2013年第07期
目的 探讨并评价利奈唑胺的临床用药疗效及安全性,为临床安全、合理用药提供参考.方法 采用回顾性研究方法,利用中国期刊全文数据库、维普中文科技期刊数据库、中国生物医学期刊引文数据库、外文生物医学期刊文献服务系统对2002年至2012年报道的利奈唑胺不良反应病例进行统计分析.结果 严重不良反应主要为血小板减少、乳酸中毒、血清素综合征等.结论 临床医师、药师应重视利奈唑胺所致的不良反应.使用利奈唑胺治疗应严密监护,保证用药安全.
作者：杨元勋；李刚；钱正刚 刊期： 2013年第07期
目的 观察顺铂在卵巢癌化疗过程中的不良反应,探讨减轻不良反应的护理措施,以提高卵巢癌化疗患者的依从性,保证患者能顺利地完成化疗周期.方法 观察2011年1月至2012年7月我院收治的67例卵巢癌患者在顺铂化疗过程中出现的不良反应,并采取有效的护理措施和护理干预.结果 67例患者中,出现食欲不振、恶心31例,占46.27％;呕吐15例,占22.39％；皮疹9例,占13.43％；脱发6例,占8.96％;白细胞和血小板降低6例,占8.96％.给予相应的护理措施干预后,患者均能足量足疗程地完成化疗.结论 肿瘤化疗过程中常伴有相应的不良反应,仔细的观察和恰当的护理干预,可以帮助患者顺利完成化疗的整个过程.
作者：韩枫；付少红 刊期： 2013年第07期
肺癌经手术、放疗及化疗后,由于机体抵抗力下降易并发肺结核(Pulmonary tuberculosis,PTB),但临床上从影像学难以与肺癌鉴别,诊断和治疗困难,本文报道了1例应用日达仙联合三联抗结核治疗治愈肺癌合并肺结核的病例.1 临床资料患者,男,52岁,既往健康.2008年7月30日PET-CT体检发现右肺下叶背段胸膜处一不规则毛玻璃密度影,大小约1.7cm×1.8cm,其内可见不规则实变影及空泡征,周围可见毛刺影,邻近胸膜牵拉凹陷,病灶FDG摄取轻度增高,大SUV=1.6.临床诊断为周边型肺癌.
作者：张旖骁；赵俊华；赵玉霞 刊期： 2013年第07期
目的 考察0.1％～0.4％蒽酮-硫酸试液对复方白及乳膏中多糖含量测定结果的影响,筛选佳染色剂浓度与用量,提高检出效率.方法 用无水葡萄糖为对照品,0.1％～0.4％蒽酮-硫酸试液为染色剂分组染色复方白及乳膏供试液,分光光度法测定含量,测定波长为620 nm,比较各组吸光度、含量测定结果、回收率.结果 在4组染色剂中,0.2％蒽酮-硫酸试液用量在6mL时吸光度、含量测定、回收率均优于其他组,其中回收率为96.0％,RSD=1.22％ (n =6),检出效果依次为:0.2％组＞0.1％组＞0.3％组＞0.4％组.结论 染色剂浓度对测定结果有较大影响,使用0.2％浓度的染色剂检出率高,重现性好,适用于复方白及乳膏中多糖的含量测定.
作者：郑全增；常明泉；王刚；杜士明 刊期： 2013年第07期
目的 调查我院儿科住院患者退热药临床应用剂量,为临床合理用药提供参考.方法 调查我院HIS系统中2010年9月至2012年9月住院患儿退热药使用情况,统计退热药单次应用剂量,并根据说明书用量进行对比,探讨其合理性.结果 使用了退热药的病历352份,涉及8种退热药.使用频率高的是羚羊角滴丸(56.25％),6种超说明书剂量使用的退热药中比例高的是对乙酰氨基酚栓(26.70％).结论 我院儿科退热药超说明书剂量使用较常见.临床医师在用药时需要正确、合理选择药物剂量,确保患儿用药安全.
作者：万正兰；吕台中 刊期： 2013年第07期
目的 制备鉴定负载环孢菌素A(Cyclosporine A,CsA)的纳米乳(Cyclosporine A-nanopaticals e-mulsion,CsA-NP)并评估CsA-NP对体外干细胞增殖和分化的影响.方法 采用乳化法制备油水(o/w)型CsA-NP.以蛋黄磷脂(Lipoid E 80)、泊洛沙姆188为水相,中链油(Lipoid MCT)为油相,采用高压均质法制备而成.高效液相色谱法(HPLC)评估产品的载药率,乳径的粒径经激光粒度分析仪测定.CsA-NP对干细胞增殖和分化影响采用细胞直接计数和MTT检测.结果 本研究制备的CsA-NP工艺稳定性好,粒径均匀,50％的乳滴微粒直径在162 nm以内.CsA-NP浓度在(0.01 ～1 mg/mL)之间1～3d对细胞增殖有明显促进作用(P＜0.01)；其中又以0.5 mg/mL的CsA-NP浓度组为佳.结论 CsA-NP是一种稳定性良好的静脉注射用纳米乳.
作者：尹巧香；王恒；裴志勇；赵玉生 刊期： 2013年第07期
目的 通过参与腹膜透析相关性腹膜炎的治疗,探讨临床药师在临床用药中发挥的作用.方法 根据患者病情变化,及时与医护人员及患者交流,制订相应的用药方案,实现个体化给药、合理化用药.结果 临床药师通过参与临床治疗方案的调整与药物不良反应的监测,促进了医疗安全与服务质量的提高.结论 临床药师参与患者的用药管理,可以有效保障患者用药的安全、有效、经济、适当.
作者：杜岚；赵庆春 刊期： 2013年第07期
目的 观察炎敌油用于希罗达(卡培他滨)治疗乳腺癌所致手足综合征的临床疗效.方法 采用病例对照研究的方法,选择53例乳腺癌口服希罗达患者,随机分为实验组29例和对照组24例.对照组口服希罗达同时给予常规护理及口服维生素B6,实验组在常规护理的基础上同时涂抹炎敌油.观察两组手足综合征的发生情况.结果 实验组手足综合征的发生率为34.5％,对照组为58.3％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 炎敌油对防治口服希罗达所致手足综合征有一定的疗效.
作者：王阳；陈浩暘 刊期： 2013年第07期
目的 科学控制医院药品库存限量.方法 以我院门诊干部药房为例,探讨运用HIS系统对药品库存上下限进行设定的方法及影响因素.结果 设定药品库存上下限可提高工作效率,提供准确、有用的数据.结论 科学、合理地设定药品库存上下限,有利于提高医院药房的管理质量.
作者：田德蔷；赵志刚 刊期： 2013年第07期
目的 考察盐酸加替沙星和氨溴索在o.05％葡萄糖注射液中配伍的稳定性,为临床两药配伍的安全合理用药提供依据.方法 采用高效液相色谱法,色谱条件:Kromasil C18色谱柱(150 mm ×4.60 mm,5μm)；磷酸二氢钠溶液(50 mmol/L,pH 3.7)∶乙腈(78∶22)；流速1.0 mL/min；检测波长:254 nm;温度:25℃,分别测定盐酸加替沙星和氨溴索在配伍后0、1、2、4、6h各时间点的含量、pH值,并观察其6h内的外观及颜色.结果 配伍液在6h内均呈微黄色,澄明,肉眼未见沉淀和气泡,其在不同时间的质量浓度及pH值均未见明显变化.结论 盐酸加替沙星和氨溴索在葡萄糖注射液中配伍6h内稳定,但配伍液微粒检测及其他溶媒、其他温度下的稳定性尚需要进一步研究.
作者：梁静；洪倩 刊期： 2013年第07期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
