赵永顺；董斌；吴春明；位振清；徐英辉
目的 探讨莪术提取物榄香烯抑制胶质瘤细胞体外增殖的机制.方法 采用细胞计数、免疫共沉淀、Western印迹等方法,分别检测不同浓度、不同作用时间榄香烯对C6胶质瘤细胞的增殖影响、对C6细胞中与Raf-1结合形成分子复合体的Hsp90水平的影响、对C6细胞Hsp90、Raf-1、ERK蛋白质表达的影响.结果 榄香烯对大鼠C6胶质瘤细胞具有明显的抑制增殖作用,该增殖抑制效应呈剂量、时间依赖性.榄香烯可明显下调C6细胞中与Raf-1结合的Hsp90水平及C6细胞的磷酸化Raf-1、ERK表达,但不影响总Hsp90的表达水平.结论 榄香烯能有效抑制胶质瘤细胞的体外增殖,破坏Hsp90的分子伴侣功能,阻碍Hsp90/Raf-1复合体的形成,使Raf-1不能被活化,终下调胶质瘤细胞赖以生存的Raf/MEK/ERK通路,这可能是榄香烯抑制C6细胞增殖的机制.
作者：赵永顺；董斌；吴春明；位振清；徐英辉 刊期： 2011年第04期
目的 探讨暖宫贴联合补血益母颗粒对人流术后月经恢复情况的临床观察.方法 在我院行无痛人工流产的1 000名患者,随机分为2组,每组500例.对照组术后常规口服抗生素;观察组在此基础上,给予暖宫贴联合补血益母颗粒治疗1周.结果 观察组人流后月经按时来潮例数多于对照组(P<0.05),发生痛经及月经过少例数少于对照组(P<0.05).结论 人流术后使用暖宫贴联合补血益母颗粒可促进月经恢复正常(1个月后),并减少痛经.
作者：苏莉；黄翎 刊期： 2011年第04期
不合理用药是导致药源性疾病的重要因素,不仅加重患者的病情和经济负担.而且浪费国家有限的卫生资源.医院应将安全合理用药作为一项重要工作来抓,通过规范的诊疗和精湛的技术,提高服务质量,改变以药养医的经营模式,促进医院可持续发展.笔者对我院近年来在推进合理用药过程中的实践和体会进行了总结.
作者：邵建屏；许建国；秦安龙 刊期： 2011年第04期
目的 探讨预防肝硬化腹水并自发性膜腹炎的方法与效果.方法 选择肝硬化腹水并自发性腹膜炎患者共43例,随机分为益生菌组15例,抗生素组15例,对照组13例.三组患者住院后均给予抗感染、护肝、利尿、对症支持等常规治疗10～14 d.此后,益生菌组给予双歧三联活菌胶囊0.63 g/d,6个月;抗生素组给予诺氟沙星胶囊200 mg,口服,每日1次;对照组未做特殊处理.三组均于用药内6个月进行定期复查,评价其有效率、自发性腹膜炎再发率及小肠细菌过生长情况.结果 (1)疗效:6个月内益生菌组总有效率为86.7%,再生率为13.3%,抗生素组有效率为93.3%,再发率为6.7%;对照组自发性腹膜炎再发率为46.2%.益生菌组与抗生素组的总有效率、再生率比较,差异无统计学意义(P>0.05),但两者与对照组相比,差异均有统计学意义(P<0.05).(2)小肠细菌过生长情况:治疗前后对照组阳性率无变化,益生菌组及抗生素组阳性率显著下降(P<0.05),益生菌组与抗生素组与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),益生菌组下降率与抗生素组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 益生菌及抗生素在预防和治疗自发性腹膜炎方面均有良好疗效,不良反应少、复发率低,值得临床推广.
作者：周红宇；周国华；陈叶青；颜君 刊期： 2011年第04期
目的 对胆舒片进行处方工艺的筛选.方法 以薄荷脑损耗率为指标,筛选处方工艺,并对优化处方工艺制备的胆舒片进行稳定性考察.结果 按筛选出的佳处方工艺制得的胆舒片含量合格、稳定,对光、热、湿敏感.结论 该工艺有效地解决了薄荷脑稳定性问题,且制备工艺简单可行,适合工业化生产.
作者：陈碧；王志华；谭勤芳 刊期： 2011年第04期
目的 观察外用复方黄柏液治疗葡萄球菌性烫伤样皮肤综合征(Staphylococcal scalded skin syn-drome,SSSS)的疗效.方法 在常规抗生素全身治疗基础上,实验组55例,用复方黄柏液湿敷治疗;对照组55例.用乳酸依沙溶液湿敷治疗.结果 实验组症状改善时间及平均住院时间均短于对照组(P<0.01).结论 在常规全身应用抗生素基础上,外用复方黄柏液治疗SSSS具有良好效果.
作者：杨帆；韩秀萍 刊期： 2011年第04期
目的 了解门急诊药房退药原因,保证患者用药安全.方法 对2010年1-6月的退药记录1 971例进行统计分析.结果 退药的主要原因为药品不良反应、患者拒用、住院(出院)或死亡等.结论 绝大多数退药可以通过加强管理、增进医患沟通、提高医务人员的用药合理性而加以避免.
作者：张娜；秦雪鹏 刊期： 2011年第04期
本文就小儿重症监护病房(Picu)中1例输注10%氯化钠外渗致小儿内踝皮肤瘀紫病例进行分析,并对给予的护理措施进行讨论.
作者：徐颖 刊期： 2011年第04期
目的 建立高效液相色谱法,测定盐酸头孢他美酯颗粒的含量.方法 采用Agela XBP-C<,18>色谱柱(2.50 mm×4.6 mm,5μm),乙腈-甲醇-水-磷酸盐缓冲液(360:95:500:45)为流动相,柱温:25℃,流速:1.0 mL/min,进样量:20μL.紫外检测器检测波长:263 nm.结果 头孢他美酯保留时间约为12 min,与其他杂质分离度均大于2.0,头孢他美酯的浓度在123.42～287.98μg/mL范围内线性良好,相关系数r>0.999,平均回收率为100.3%.结论 该方法精密度好,准确度高,可作为盐酸头孢他美酯颗粒含量测定的质控方法.
作者：马丽；李铁健 刊期： 2011年第04期
显微镜下多血管炎(MPA)是一种主要累及小血管的系统性坏死性血管炎,病理主要表现为局灶性坏死性的全层血管炎,新月体肾小球肾炎是其肾脏特征性改变.笔者对我院2010年收治的一例MPA的临床特点及治疗进行分析.
作者：于锐；刘大军；李德天 刊期： 2011年第04期
本文通过介绍医院门急诊药房盒装自动分包机与智能储存柜的组合,住院药房单剂量自动分包机与医院信息系统的全面集成,为国内医院自动化药房的建设提供参考.
作者：陈敏亚；陆一；施佳毅 刊期： 2011年第04期
目的 采用HPLC和UV分光光度法测定阿奇霉素片溶出度,并从中选择适宜的方法.方法 高效液相色谱法.采用ODS-50色谱柱.流动相为0.04M磷酸盐缓冲液(pH 11.0)-乙腈(400:600),检测波长215 nm,柱温40℃,进样量20μL,溶出介质为磷酸盐缓冲液(pH 6.5),转数为75 r/min,45 min取样.紫外分光光度法以磷酸盐缓冲液(pH 6.0)为空白溶液及溶剂,检测波长为(482 ±2)nm,溶出介质为磷酸盐缓冲液(pH6.0),转速为100 r/min,45 min取样.结果 溶出曲线方程式为:Y=0.001 3X+0.913,10 min时累计溶出量为92.3%(RSD=1.9%).回归方程:A=0.007 5C-0.017 1,r=0.999 1.线性范围在17.9～89 μg/mL,回收率为99.6%(RSD=0.4%).结论 两种方法都较为准确、简便,测得的溶出效果较好,溶出度结果也基本一致.
作者：齐晓飞；赵晓冬 刊期： 2011年第04期
目的 比较2型糖尿病患者在口服二甲双胍的基础上,每日1次注射甘精胰岛素和门冬胰岛素30在疗效上的差异.方法 将60例2型糖尿病患者随机分为2组,一组给予甘精胰岛素睡前1次皮下注射,另一组给予门冬胰岛素30晚餐前1次皮下注射.比较用药后4周内的晨起空腹血糖及3个月、6个月的糖化血红蛋白(HbA<,1>c),同时比较两组患者空腹血糖首次达标所需要的时间以及达标时的平均胰岛素用量.结果 经过治疗,两组患者的晨起空腹血糖及糖化血红蛋白(HbA<,1>c)均明显下降(P<0.05),两组患者组间差异无统计学意义.两组空腹血糖达标所需要的时间差异无统计学意义,而达标时甘精胰岛素的用量少于门冬胰岛素30(P<0.05).结论 2型糖尿病患者应用甘精胰岛素和门冬胰岛素30均能安全有效地降低血糖及糖化血红蛋白.
作者：陈莉；韩萍 刊期： 2011年第04期
利用循环伏安法和交流阻抗谱,以金电极支撑的硫醇单层膜(DDM)和铂电极支撑的磷脂双层膜(s-BLM)作为生物膜的模型.以Fe(CN)<,6><'3->和Fe(CN)<,6><'4->为探针分子,研究了盐酸氯丙嗪对硫醇单层膜和磷脂双层膜电化学行为的影响.结果 显示,盐酸氯丙嗪可以与硫醇单层膜和磷脂双层膜发生比较强烈的相互作用,致使[Fe(CN)<,6>]<'3-/4->穿透生物膜.本实验将为盐酸氯丙嗪体内作用机制的研究提供有效帮助.
作者：赵昕；许志军；马勇 刊期： 2011年第04期
目的 通过药师对1例慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者实施药学监护的过程,探索药师在临床治疗中发挥的作用.方法 针对具体病例,协助医生制定有效的治疗方案,提出有效的药学监护措施及教育计划.结果 与结论临床药师参与临床用药的实践可以使用药更加规范合理.
作者：王芬 刊期： 2011年第04期
目的 观察比较在入院前和住院后应用尿激酶静脉溶栓的急性心肌梗死(AMI)患者的疗效和不良反应.方法 42例符合入选条件的患者,随机分为院前尿激酶静脉溶栓组(院前组)24例和入院尿激酶静脉溶栓对照组(入院组)18例,进行对比观察.结果 院前组与入院组的开始溶栓时间分别为(65.17±41.59)min和(101.90±43.57)min(P<0.01),血管再通率分别为75.00%和51.43%(P<0.05),两组出血等不良反应的发生无统计学意义(P>0.05);6个月后左室射血分数(LVEF)分别为46.96±7.92和38.67±11.12(P<0.01),6分钟步行距离分别为(373.25±50.04)m和(331.06±46.82)m(P<0.01).结论 院前比入院应用尿激酶静脉溶栓治疗疗AMI节省时间,安全易行,可提高血管再通率,改善心功能,提高生活质量.
作者：冯红军；程晓吟 刊期： 2011年第04期
目的 观察盐酸利托君治疗早产的疗效及不良反应.方法 将100例先兆早产的孕妇随机分为观察组和对照组,观察组60例用利托君静脉滴注,并逐渐加量至宫缩消失后改为口服;对照组40例用硫酸镁静脉滴注至宫缩消失再维持12 h.结果 观察组有效率为88.3%,对照组有效率为87.5%;观察组延长孕周(1.00±0.69)用,对照组延长孕周(0.86±0.68)周,两组比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但两组显效时间比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 利托君抑制早产孕妇的子宫收缩疗效确切,显效快,但应严格掌握其适应证和药物的有效剂量及滴速.
作者：郭文 刊期： 2011年第04期
目的 观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous coronary interventions,PCI)术中出现无复流现象后,经导管向远端血管床注射三磷酸腺苷(ATP)的临床效果.方法 2008年6月-2010年9月,接受急诊PCI手术出现无复流的46例患者,随机分为研究组(B组)24例和对照组(A组)22例.B组经导管注入ATP200 μg,A组注入维拉帕米200 μg,必要时可以反复注射.观察注射药物后校正的TIMI血流帧幅数(CTFC)、术中血流动力学参数,记录术后左室射血分数(EF值)及住院期间主要不良心血管事件发生率.结果 两种药物在多次给药后,均可以使90%的患者恢复TIMI 3级血流(A组:90.1%,B组:91.7%,P>0.05),A组、B组的CTFC值分别为26.5±14.6、258±10.3(P>0.05),但B组血压下降幅度明显小于A组[(8.7±5.6)mmHg vs(13.4±10.6)mmHg,P<0.05],需要IABP支持的患者数量有减少的趋势.两组的并发症及不良事件发生率差异无统计学意义.结论 经导管向远端血管床注射三磷酸腺苷,可以即刻提高靶血管血流灌注和心肌组织灌注,是一种安全有效的治疗无复流的方式.
作者：刘兴利；马淑梅；庞文跃；孙兆青；张新忠；李晓东 刊期： 2011年第04期
目的 建立测定注射用替加环素有关物质的梯度洗脱反相高效液相色谱法.方法 采用Wa-ters C<,18>色谱柱(5μm,416 mm×250 mm),以磷酸盐缓冲液-乙腈(95:5)为流动相A,以磷酸盐缓冲液-乙腈(50:50)为流动相B.梯度洗脱条件:0～40 min,A;85%→57%;40～55 min,A:57%→0%;55～56 min,A:0%→85%:以1.0 mL/min的流速进行梯度洗脱,检测波长为248 nm.结果 在上述色谱条件下,替加环素与各中间体杂质及降解杂质均能有效分离,分离度大于2.0;检测限为3.6 ng,精密度良好(RSD为0.7%).结论 本方法操作简便,专属性强,灵敏度高,可用于注射用替加环素有关物质的测定.
作者：谢安云；徐洁昵；陈丽华 刊期： 2011年第04期
目的 系统评价痰热清注射液治疗慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期的效果.方法 检索万方数据库、中国期刊全文数据库,纳入含痰热清注射液治疗COPD急性加重期的随机对照研究.结果 共纳入29个随机对照研究,2 337例患者.Meta分析结果提示,加用痰热清治疗组疗效优于对照组,差异有统计学意义,其RR(95%CI)为1.18(1.14.1.22).结论 加用痰热清注射液能提高COPD急性加重期常规疗法的疗效.
作者：李延鸿；朱怀军 刊期： 2011年第04期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
