于国英；任炜；韩志武
氟乙酰胺,又名敌蚜胺、1081,系高效剧毒、残留性强的有机氟类杀鼠剂.进入机体后,经过一系列生化反应,中断正常的三羧酸循环,妨碍正常的氧化磷酸化过程.临床表现以中枢神经系统和心血管系统障碍为主.现将我科收治的32例急性氟乙酰胺鼠药中毒患者的诊治体会报道如下.
作者：李凤春；赵宏宇；臧彬；何凤云 刊期： 2004年第02期
病毒性肝炎是危害我国人民健康的重大传染病.常用的病原学分类有甲、乙、丙、丁和戊型病毒性肝炎并沿用至今,但还有10%～20%病毒性肝炎患者尚不能分型,暂时被称为非甲-非戊型病毒性肝炎[1].本文就病原学研究中的一些基本观点及进展归纳如下.
作者：冯国和；王玉梅 刊期： 2004年第02期
外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种能够满足各种静脉给药的深静脉导管,在国外早已广泛应用[1].近年来我院已在围手术期及化疗患者中广泛应用.PICC创伤性小,患者依从性好,发展潜力大.下面就我院158例应用PICC置管患者护理体会报告如下.
作者：王鸿雁；佟姝艳；张迪 刊期： 2004年第02期
宫颈妊娠指孕卵在宫颈管内着床和发育,是异位妊娠中罕见且危重、较难诊断的类型.近年来该病的发生率有所增加[1],在临床上有不少误诊的情况出现,妇产科杂志也多次报道.如何做到早发现、早诊断、早治疗,将其所造成的危害降低到低,是临床工作者必须重视的问题.我院在此方面做了积极认真的探讨,现将我们在临床实践中的具体做法介绍如下.
作者：沈陆华 刊期： 2004年第02期
随着近代痔概念的转变,痔的治疗方法也有了很大改变.对于重度痔(Ⅲ、Ⅳ期),传统的手术往往伴有严重的术后疼痛,多年来外科医师一直在寻找一种无痛性痔切除方法.1998年意大利学者Longo采用一种特殊吻合器进行痔切除术,术后患者疼痛明显减轻,甚至部分患者术后完全无痛[1].因此,吻合器痔上粘膜环切术(Procedure for Prolapse an d Hemorrhoids, PPH)自报道以来迅速得到推广[2-5].我院自2000年7月以来应用PPH治疗重度痔28例,现将其临床特点及随访结果结合国内外相关文献分析如下.
作者：乔雷；陈春生；兰孝亮；魏皎 刊期： 2004年第02期
目前已被公认的致病毒性肝炎的嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,甲型和戊型肝炎病毒主要引起的是急性病毒性肝炎,病毒在急性期被清除,目前尚无慢性化及携带者的报道.而5%～10%的乙型肝炎和50%～80%的丙型肝炎可转为慢性肝炎,与肝硬化、肝癌关系密切.丁型肝炎病毒为缺陷病毒,必须有乙肝病毒存在下才能复制,因此往往与乙肝病毒同时感染或重叠感染,可加重病情.目前慢性病毒性肝炎的治疗是采取以抗病毒治疗为主的综合性治疗,包括抗肝炎病毒、减轻肝脏炎症,保护肝细胞,防止肝纤维化等综合措施.总体的治疗效果尚不令人满意,尤其是抗病毒治疗的有效率在30%～40%左右.因此,慢性肝炎的治疗仍然是现代医学研究的一个重要课题.本文重点介绍慢性乙型和丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗进展.
作者：黄芬；赵桂珍 刊期： 2004年第02期
止痒洗剂是我院自制的皮肤科制剂,由醋酸地塞米松、樟脑、液化苯酚、薄荷脑和75%的乙醇组成,临床用于治疗皮肤瘙痒、痱子及过敏性皮炎,疗效较好.为了控制制剂质量,笔者参考有关文献[1],根据樟脑、液化苯酚、薄荷脑和75%的乙醇具有挥发性的特点 [2,3],采用水浴蒸干样品,残渣用75%的乙醇溶解、定容,紫外分光光度法测定醋酸地塞米松的含量,排除了樟脑、液化苯酚的干扰,取得了很好的结果,现报道如下.
作者：张文；陈学锋 刊期： 2004年第02期
目的了解3年来我院门诊口服降糖药的使用情况及发展趋势.方法对我院2000～2002年门诊口服降糖药的用药频度、购药金额、每日药费进行统计分析.结果 3年来,口服降糖药用药金额和用药人次均大幅度增长,新型降糖药逐渐被患者接受.口服降糖药9种,其DDDs排序在前的是价廉的药物.购药金额排序为进口药>合资药>国产药.结论我院门诊口服降糖药的使用基本合理.
作者：马燕；张敬一；原晓武 刊期： 2004年第02期
异位妊娠破裂是妇科常见的急腹症之一,因病情急,进展快,若抢救不及时可危及生命,故尽快组织有效的抢救,是治疗成功的关键.我院从2000年7月至2001年12月共收治休克型异位妊娠20例,采取了综合的急救措施使患者转危为安,现将我们的护理体会报告如下.
作者：孙秀娟 刊期： 2004年第02期
目的研究羊蹄叶水提取液对小鼠小肠推进功能的影响.方法对小鼠以腹腔注射、皮肤涂抹和灌胃途径给予羊蹄叶水提取液0.8,0.4,0.2 g/kg,观察炭粉在小鼠小肠内被推进的百分率.结果腹腔注射、皮肤涂抹两种途径给药可抑制正常小鼠小肠推进百分率(P<0.001,P<0.05),而灌胃给药则无抑制小肠推进运动的作用,相反有促进小肠推进运动的作用(P<0.001).结论腹腔注射、皮肤涂抹两种途径给药和灌胃给药的作用结果截然相反.
作者：田作明；杨金霞；付守廷；高尚伟；李永海；王维芝 刊期： 2004年第02期
肺动脉栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于其临床表现无特异性,误诊率较高,尤其是以呼吸困难为表现者,易误诊为左心功能不全.现将6例误诊为心功能不全的病例分析如下.
作者：王淑娟；吴国艳 刊期： 2004年第02期
真菌性角膜炎是一种严重的致盲眼病,正常完整的角膜上皮是不易被真菌感染,大多数病例是在角膜外伤后而发生感染的,尤其是农作物,因为植物的枝叶带有真菌.常见致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等,临床表现眼部有一定的疼痛、畏光、流泪等刺激症状.至今,国内外尚无真菌性角膜炎的对症眼用药膏.
作者：梁卉；谭爱萍；程晓辉 刊期： 2004年第02期
经多年有关资料研究发现,在服药期间可直接影响药物活性或机体对药物的吸收,增强或降低药效,严重的可导致毒性反应.为了更好地发挥药物的治疗作用,在服药时应做到合理饮食,现总结如下.
作者：张妙瑛 刊期： 2004年第02期
丙型肝炎病毒(HCV)感染呈世界性分布,约50%～80%可发展为慢性肝炎,部分病例可发展为肝纤维化和肝细胞癌[1,2].丙型肝炎慢性化的影响因素主要包括病毒和宿主两方面.病毒因素主要包括HCV的高度变异性、泛嗜性、基因型的差异、与抗体结合表面蛋白的缺失、HCV与脂蛋白的结合等;宿主因素包括宿主的遗传性差异、免疫耐受、CD4+和CD8+T 细胞应答低下、Th1/Th2失调、树突状细胞功能低下、中和抗体的免疫压力选择等.本文主要综述宿主相关的一些因素对丙型肝炎慢性化的影响.
作者：王占英；马丽艳 刊期： 2004年第02期
随着中西药联合用药的增加,中西药相互作用的问题越显突出.对此笔者浅析如下,以供广大医药工作者参考.
作者：杨立安 刊期： 2004年第02期
鼻咽癌在我国属于常见恶性肿瘤之一,目前病因尚不明确,常见症状有鼻塞、血涕、鼻衄、耳鸣、耳聋、头痛、面神经麻痹等.根据原发部位、扩展方向、转移情况不同,可出现不同组合、复杂多变的临床症状,严重影响患者的生存质量,甚至危及生命.放射治疗是鼻烟癌的首选治疗措施.
作者：孙建；孙淑梅 刊期： 2004年第02期
丹参在临床治疗上广泛应用于心、脑、肝缺血/再灌注损伤的保护、调节免疫应答、抗感染等.其已知的脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ-A、丹参酮Ⅱ-B等,具有清除自由基、抗炎和钙离子拮抗作用;水溶性成分有儿茶酚、丹参酚和丹参素等,具有抗氧化、改善微循环及抗凝等作用.近年来,丹参在脑缺氧缺血/再灌注损伤的神经保护作用机制方面的实验研究越来越多,涉及该类疾病神经损伤复杂过程的各个阶段,现做一综述,以了解丹参的多方面的作用机制.
作者：梁卉 刊期： 2004年第02期
化学治疗是当前小儿血液系统肿瘤疾病的主要治疗手段之一,化疗的主要副作用是骨髓抑制.重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)作为造血生长因子对改善化疗后的骨髓抑制状态具有重要价值,已广泛应用于临床.我们应用国产rhG-CSF(特尔津)治疗小儿急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤化疗所致的粒细胞减少症,并与进口同类产品(惠尔血)进行比较,现报告如下.
作者：李萍；张良；胡宛如 刊期： 2004年第02期
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,可引起多脏器受累,以心血管病变为严重.我院自1998年1月～2003年9月间共收治川崎病患儿157例,其中有36例(占22.9%)患儿合并肺炎支原体感染,现报道如下.
作者：邢艳琳；于宪一；王金元 刊期： 2004年第02期
患者,女,45岁.因急性支气管炎于2003年11月26日入院,既往无药物过敏史.于入院前22 d静滴阿奇霉素(中德合资海南斯达制药有限公司生产,批号0306022),用法5%葡萄糖250 ml+阿奇霉素0.5 g.滴完后约10 min,出现双侧严重耳鸣,持续约2 h后耳鸣逐渐消失,当时怀疑为阿奇霉素所致,尚不能肯定,第2天再次用同等剂量阿奇霉素0.5 g静滴后,于滴完时再次出现耳鸣,耳鸣持续约2 h后逐渐消失.确定耳鸣为阿奇霉素所致,故停用阿奇霉素,改用其他抗生素治疗,以后未再出现此症状.
作者：张英杰 刊期： 2004年第02期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
