学术投稿

对宫颈妊娠在临床实践中的几点看法

沈陆华

关键词:宫颈妊娠, 临床实践, 早诊断, 早治疗, 妊娠中, 工作者, 妇产科, 发生率, 着床, 异位, 误诊, 危害, 管内, 发育
摘要:宫颈妊娠指孕卵在宫颈管内着床和发育,是异位妊娠中罕见且危重、较难诊断的类型.近年来该病的发生率有所增加[1],在临床上有不少误诊的情况出现,妇产科杂志也多次报道.如何做到早发现、早诊断、早治疗,将其所造成的危害降低到低,是临床工作者必须重视的问题.我院在此方面做了积极认真的探讨,现将我们在临床实践中的具体做法介绍如下.
实用药物与临床杂志相关文献
  • 泮托拉唑有关物质及对映体的分离

    目的建立泮托拉唑有关物质及对映体分离的方法.方法采用Inertsil C18色谱柱,磷酸盐缓冲液-乙腈(67∶33)为流动相,检测波长为288 nm,分离泮托拉唑的有关物质.采用Kromasil CHI-TBB色谱柱,异丙醇-正己烷-三乙胺-醋酸(10∶90∶0.15∶0.05)为流动相,检测波长为288 nm,以联二萘酚作为拆分剂,运用包结拆分法获得光学纯的泮托拉唑.结果采用所选色谱系统,泮托拉唑有关物质能得到良好的分离;能获得光学纯的泮托拉唑.结论所选方法分离度大,柱效稳定.

    作者:李玉兰;李军;王庆和 刊期: 2004年第02期

  • 克霉唑眼膏的研制

    真菌性角膜炎是一种严重的致盲眼病,正常完整的角膜上皮是不易被真菌感染,大多数病例是在角膜外伤后而发生感染的,尤其是农作物,因为植物的枝叶带有真菌.常见致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等,临床表现眼部有一定的疼痛、畏光、流泪等刺激症状.至今,国内外尚无真菌性角膜炎的对症眼用药膏.

    作者:梁卉;谭爱萍;程晓辉 刊期: 2004年第02期

  • 曲马多用于小儿术后自控镇痛100例

    目的曲马多用于小儿外科患者术后自控镇痛的效果及副作用.方法 100名患儿,手术近结束时给予负荷剂量曲马多1.3~2.0 mg/kg,手术结束即刻连接自控镇痛泵按曲马多0.20~0.31 mg/(kg·h) PCA给药.随访观察:(1)术后疼痛强度评分;(2)副作用;(3)术后额外补充镇痛药剂量及次数.结果 (1)镇痛24 h VAS评分为3.02±2.35,镇痛48 h VAS评分为1.65±1.53.2例需额外补充镇痛药.(2)副作用:24h内有头迷者为22例(22%),48h有头迷者为19例(19%).5例排尿困难.5例有下肢麻软感觉.8例皮肤瘙痒.排气时间为(40.0±13.2)h.无呼吸抑制病例.结论曲马多用于小儿自控镇痛具有安全有效、不良反应少的优点,可供临床选用.

    作者:马铃;孟凌新 刊期: 2004年第02期

  • 我院门诊口服降糖药用药情况分析

    目的了解3年来我院门诊口服降糖药的使用情况及发展趋势.方法对我院2000~2002年门诊口服降糖药的用药频度、购药金额、每日药费进行统计分析.结果 3年来,口服降糖药用药金额和用药人次均大幅度增长,新型降糖药逐渐被患者接受.口服降糖药9种,其DDDs排序在前的是价廉的药物.购药金额排序为进口药>合资药>国产药.结论我院门诊口服降糖药的使用基本合理.

    作者:马燕;张敬一;原晓武 刊期: 2004年第02期

  • 浅析中西药的相互作用

    随着中西药联合用药的增加,中西药相互作用的问题越显突出.对此笔者浅析如下,以供广大医药工作者参考.

    作者:杨立安 刊期: 2004年第02期

  • PICC的临床应用及护理

    外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种能够满足各种静脉给药的深静脉导管,在国外早已广泛应用[1].近年来我院已在围手术期及化疗患者中广泛应用.PICC创伤性小,患者依从性好,发展潜力大.下面就我院158例应用PICC置管患者护理体会报告如下.

    作者:王鸿雁;佟姝艳;张迪 刊期: 2004年第02期

  • 低分子肝素治疗新生儿硬肿症的疗效观察

    我院自1998年以来,在常规治疗基础上,采用低分子肝素治疗新生儿硬肿症26例,现将结果报告如下.

    作者:黄明海 刊期: 2004年第02期

  • 口腔溃疡膜治疗口腔溃疡的临床观察

    口腔粘膜疾病(Oral mucosal diseases)指发生在口腔粘膜与软组织上各种疾病的总称,如口疮、扁平苔藓等.口腔溃疡(俗称口疮)为口腔科常见病,多发病.它以周期性反复发作和剧烈烧灼、疼痛为特点,给患者带来较大的痛苦.我院制剂室根据文献报道[1,2]结合临床实践,自己研制的口腔溃疡膜在治疗口腔溃疡时取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:于国英;任炜;韩志武 刊期: 2004年第02期

  • 静脉预注与泵内应用格拉司琼防治吗啡PCIA时恶心呕吐的疗效观察

    阿片类药用于术后镇痛效果确切,已得到临床广泛共识,但其副作用恶心呕吐常影响其疗效,甚至限制其应用.为此,我们通过静脉预注与泵内联合应用格拉司琼防治阿片类药物患者自控镇痛(PCIA)时的恶心呕吐,并进行了临床比较.

    作者:张久利;剑伟平;师颖 刊期: 2004年第02期

  • 病毒性肝炎的诊断

    病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病.目前已确定的肝炎病毒有五型,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV).其中甲型和戊型肝炎病毒感染主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型肝炎病毒感染主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌.近期还发现庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV),其致病性尚未得到肯定.病毒性肝炎的诊断需依据被肝炎病毒感染的流行病学资料、肝脏炎症的临床表现、肝炎病毒的标志物、生化指标、肝组织病理以及影像检查等综合因素来判断.

    作者:石理兰;张琳;窦晓光 刊期: 2004年第02期

  • 宿主因素与丙型肝炎慢性化

    丙型肝炎病毒(HCV)感染呈世界性分布,约50%~80%可发展为慢性肝炎,部分病例可发展为肝纤维化和肝细胞癌[1,2].丙型肝炎慢性化的影响因素主要包括病毒和宿主两方面.病毒因素主要包括HCV的高度变异性、泛嗜性、基因型的差异、与抗体结合表面蛋白的缺失、HCV与脂蛋白的结合等;宿主因素包括宿主的遗传性差异、免疫耐受、CD4+和CD8+T 细胞应答低下、Th1/Th2失调、树突状细胞功能低下、中和抗体的免疫压力选择等.本文主要综述宿主相关的一些因素对丙型肝炎慢性化的影响.

    作者:王占英;马丽艳 刊期: 2004年第02期

  • 肺动脉栓塞6例分析

    肺动脉栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于其临床表现无特异性,误诊率较高,尤其是以呼吸困难为表现者,易误诊为左心功能不全.现将6例误诊为心功能不全的病例分析如下.

    作者:王淑娟;吴国艳 刊期: 2004年第02期

  • 糖尿病肾病血液透析血管通路探讨

    血液透析是糖尿病末期治疗的重要方法之一由于糖尿病并发症多而病情复杂,血液透析血管通路的建立和维护是提高粮尿病肾病患者透析质量和生存质量的关键.

    作者:蒋继宏;于晓明;邱雨华;杜丽洁 刊期: 2004年第02期

  • 紫外分光光度法测定止痒洗剂中醋酸地塞米松的含量

    止痒洗剂是我院自制的皮肤科制剂,由醋酸地塞米松、樟脑、液化苯酚、薄荷脑和75%的乙醇组成,临床用于治疗皮肤瘙痒、痱子及过敏性皮炎,疗效较好.为了控制制剂质量,笔者参考有关文献[1],根据樟脑、液化苯酚、薄荷脑和75%的乙醇具有挥发性的特点 [2,3],采用水浴蒸干样品,残渣用75%的乙醇溶解、定容,紫外分光光度法测定醋酸地塞米松的含量,排除了樟脑、液化苯酚的干扰,取得了很好的结果,现报道如下.

    作者:张文;陈学锋 刊期: 2004年第02期

  • 慢性病毒性肝炎的治疗现状

    目前已被公认的致病毒性肝炎的嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,甲型和戊型肝炎病毒主要引起的是急性病毒性肝炎,病毒在急性期被清除,目前尚无慢性化及携带者的报道.而5%~10%的乙型肝炎和50%~80%的丙型肝炎可转为慢性肝炎,与肝硬化、肝癌关系密切.丁型肝炎病毒为缺陷病毒,必须有乙肝病毒存在下才能复制,因此往往与乙肝病毒同时感染或重叠感染,可加重病情.目前慢性病毒性肝炎的治疗是采取以抗病毒治疗为主的综合性治疗,包括抗肝炎病毒、减轻肝脏炎症,保护肝细胞,防止肝纤维化等综合措施.总体的治疗效果尚不令人满意,尤其是抗病毒治疗的有效率在30%~40%左右.因此,慢性肝炎的治疗仍然是现代医学研究的一个重要课题.本文重点介绍慢性乙型和丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗进展.

    作者:黄芬;赵桂珍 刊期: 2004年第02期

  • 浅谈用药与饮食的关系

    经多年有关资料研究发现,在服药期间可直接影响药物活性或机体对药物的吸收,增强或降低药效,严重的可导致毒性反应.为了更好地发挥药物的治疗作用,在服药时应做到合理饮食,现总结如下.

    作者:张妙瑛 刊期: 2004年第02期

  • 病毒性肝炎的病原学研究

    病毒性肝炎是危害我国人民健康的重大传染病.常用的病原学分类有甲、乙、丙、丁和戊型病毒性肝炎并沿用至今,但还有10%~20%病毒性肝炎患者尚不能分型,暂时被称为非甲-非戊型病毒性肝炎[1].本文就病原学研究中的一些基本观点及进展归纳如下.

    作者:冯国和;王玉梅 刊期: 2004年第02期

  • 多方位了解和认识合理用药

    合理用药的现代含义是指以现代的、系统的医药知识,在了解疾病和药物的基础上,从大卫生观出发,安全、有效、经济地使用药物,从而达到小的卫生资源投入,取得大的医疗和社会效益目的[1].其宗旨就是开展以患者为中心,全方位的药学服务,推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平.笔者认为,合理用药需从以下几个方面去认识和了解.

    作者:徐桂芳 刊期: 2004年第02期

  • 对宫颈妊娠在临床实践中的几点看法

    宫颈妊娠指孕卵在宫颈管内着床和发育,是异位妊娠中罕见且危重、较难诊断的类型.近年来该病的发生率有所增加[1],在临床上有不少误诊的情况出现,妇产科杂志也多次报道.如何做到早发现、早诊断、早治疗,将其所造成的危害降低到低,是临床工作者必须重视的问题.我院在此方面做了积极认真的探讨,现将我们在临床实践中的具体做法介绍如下.

    作者:沈陆华 刊期: 2004年第02期

  • 国产粒细胞集落刺激因子在小儿血液肿瘤疾病中的疗效观察

    化学治疗是当前小儿血液系统肿瘤疾病的主要治疗手段之一,化疗的主要副作用是骨髓抑制.重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)作为造血生长因子对改善化疗后的骨髓抑制状态具有重要价值,已广泛应用于临床.我们应用国产rhG-CSF(特尔津)治疗小儿急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤化疗所致的粒细胞减少症,并与进口同类产品(惠尔血)进行比较,现报告如下.

    作者:李萍;张良;胡宛如 刊期: 2004年第02期

实用药物与临床杂志

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主管:辽宁省卫生厅

主办:辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院