黄明海
鼻咽癌在我国属于常见恶性肿瘤之一,目前病因尚不明确,常见症状有鼻塞、血涕、鼻衄、耳鸣、耳聋、头痛、面神经麻痹等.根据原发部位、扩展方向、转移情况不同,可出现不同组合、复杂多变的临床症状,严重影响患者的生存质量,甚至危及生命.放射治疗是鼻烟癌的首选治疗措施.
作者:孙建;孙淑梅 刊期: 2004年第02期
异位妊娠破裂是妇科常见的急腹症之一,因病情急,进展快,若抢救不及时可危及生命,故尽快组织有效的抢救,是治疗成功的关键.我院从2000年7月至2001年12月共收治休克型异位妊娠20例,采取了综合的急救措施使患者转危为安,现将我们的护理体会报告如下.
作者:孙秀娟 刊期: 2004年第02期
血液透析是糖尿病末期治疗的重要方法之一由于糖尿病并发症多而病情复杂,血液透析血管通路的建立和维护是提高粮尿病肾病患者透析质量和生存质量的关键.
作者:蒋继宏;于晓明;邱雨华;杜丽洁 刊期: 2004年第02期
欧维婷为雌三醇外用软膏,具有使阴道上皮正常化、对感染和炎症抵抗力增强的作用.为探讨其对老年性阴道炎的治疗效果,本文选用妇炎栓作为对照进行疗效观察,现将结果报道如下.
作者:丛文玲 刊期: 2004年第02期
随着中西药联合用药的增加,中西药相互作用的问题越显突出.对此笔者浅析如下,以供广大医药工作者参考.
作者:杨立安 刊期: 2004年第02期
合理用药的现代含义是指以现代的、系统的医药知识,在了解疾病和药物的基础上,从大卫生观出发,安全、有效、经济地使用药物,从而达到小的卫生资源投入,取得大的医疗和社会效益目的[1].其宗旨就是开展以患者为中心,全方位的药学服务,推进社会用药的合理性,提高人们的健康水平.笔者认为,合理用药需从以下几个方面去认识和了解.
作者:徐桂芳 刊期: 2004年第02期
化学治疗是当前小儿血液系统肿瘤疾病的主要治疗手段之一,化疗的主要副作用是骨髓抑制.重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)作为造血生长因子对改善化疗后的骨髓抑制状态具有重要价值,已广泛应用于临床.我们应用国产rhG-CSF(特尔津)治疗小儿急性淋巴细胞白血病及淋巴瘤化疗所致的粒细胞减少症,并与进口同类产品(惠尔血)进行比较,现报告如下.
作者:李萍;张良;胡宛如 刊期: 2004年第02期
随着近代痔概念的转变,痔的治疗方法也有了很大改变.对于重度痔(Ⅲ、Ⅳ期),传统的手术往往伴有严重的术后疼痛,多年来外科医师一直在寻找一种无痛性痔切除方法.1998年意大利学者Longo采用一种特殊吻合器进行痔切除术,术后患者疼痛明显减轻,甚至部分患者术后完全无痛[1].因此,吻合器痔上粘膜环切术(Procedure for Prolapse an d Hemorrhoids, PPH)自报道以来迅速得到推广[2-5].我院自2000年7月以来应用PPH治疗重度痔28例,现将其临床特点及随访结果结合国内外相关文献分析如下.
作者:乔雷;陈春生;兰孝亮;魏皎 刊期: 2004年第02期
目的曲马多用于小儿外科患者术后自控镇痛的效果及副作用.方法 100名患儿,手术近结束时给予负荷剂量曲马多1.3~2.0 mg/kg,手术结束即刻连接自控镇痛泵按曲马多0.20~0.31 mg/(kg·h) PCA给药.随访观察:(1)术后疼痛强度评分;(2)副作用;(3)术后额外补充镇痛药剂量及次数.结果 (1)镇痛24 h VAS评分为3.02±2.35,镇痛48 h VAS评分为1.65±1.53.2例需额外补充镇痛药.(2)副作用:24h内有头迷者为22例(22%),48h有头迷者为19例(19%).5例排尿困难.5例有下肢麻软感觉.8例皮肤瘙痒.排气时间为(40.0±13.2)h.无呼吸抑制病例.结论曲马多用于小儿自控镇痛具有安全有效、不良反应少的优点,可供临床选用.
作者:马铃;孟凌新 刊期: 2004年第02期
卡马西平(carbamazepine,CBZ)是临床上常用的抗癫痫药物,其治疗指数低,安全范围窄(4~12 μg/ml),服用剂量与血药浓度之间个体差异较大,同时本身又为肝药酶诱导剂,因而国内外普遍对CBZ进行治疗药物监测,以实现个体化给药.本文就报道的CBZ体内药物分析方法作一总结.
作者:周月红;张继明 刊期: 2004年第02期
口腔粘膜疾病(Oral mucosal diseases)指发生在口腔粘膜与软组织上各种疾病的总称,如口疮、扁平苔藓等.口腔溃疡(俗称口疮)为口腔科常见病,多发病.它以周期性反复发作和剧烈烧灼、疼痛为特点,给患者带来较大的痛苦.我院制剂室根据文献报道[1,2]结合临床实践,自己研制的口腔溃疡膜在治疗口腔溃疡时取得了较好的效果,现报道如下.
作者:于国英;任炜;韩志武 刊期: 2004年第02期
川崎病又称皮肤粘膜淋巴结综合征,是一种以全身血管炎为主要病理改变的急性发热性出疹性疾病,可引起多脏器受累,以心血管病变为严重.我院自1998年1月~2003年9月间共收治川崎病患儿157例,其中有36例(占22.9%)患儿合并肺炎支原体感染,现报道如下.
作者:邢艳琳;于宪一;王金元 刊期: 2004年第02期
我院自1998年以来,在常规治疗基础上,采用低分子肝素治疗新生儿硬肿症26例,现将结果报告如下.
作者:黄明海 刊期: 2004年第02期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病.目前已确定的肝炎病毒有五型,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV).其中甲型和戊型肝炎病毒感染主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型肝炎病毒感染主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌.近期还发现庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV),其致病性尚未得到肯定.病毒性肝炎的诊断需依据被肝炎病毒感染的流行病学资料、肝脏炎症的临床表现、肝炎病毒的标志物、生化指标、肝组织病理以及影像检查等综合因素来判断.
作者:石理兰;张琳;窦晓光 刊期: 2004年第02期
真菌性角膜炎是一种严重的致盲眼病,正常完整的角膜上皮是不易被真菌感染,大多数病例是在角膜外伤后而发生感染的,尤其是农作物,因为植物的枝叶带有真菌.常见致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等,临床表现眼部有一定的疼痛、畏光、流泪等刺激症状.至今,国内外尚无真菌性角膜炎的对症眼用药膏.
作者:梁卉;谭爱萍;程晓辉 刊期: 2004年第02期
丹参在临床治疗上广泛应用于心、脑、肝缺血/再灌注损伤的保护、调节免疫应答、抗感染等.其已知的脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ-A、丹参酮Ⅱ-B等,具有清除自由基、抗炎和钙离子拮抗作用;水溶性成分有儿茶酚、丹参酚和丹参素等,具有抗氧化、改善微循环及抗凝等作用.近年来,丹参在脑缺氧缺血/再灌注损伤的神经保护作用机制方面的实验研究越来越多,涉及该类疾病神经损伤复杂过程的各个阶段,现做一综述,以了解丹参的多方面的作用机制.
作者:梁卉 刊期: 2004年第02期
目的建立泮托拉唑有关物质及对映体分离的方法.方法采用Inertsil C18色谱柱,磷酸盐缓冲液-乙腈(67∶33)为流动相,检测波长为288 nm,分离泮托拉唑的有关物质.采用Kromasil CHI-TBB色谱柱,异丙醇-正己烷-三乙胺-醋酸(10∶90∶0.15∶0.05)为流动相,检测波长为288 nm,以联二萘酚作为拆分剂,运用包结拆分法获得光学纯的泮托拉唑.结果采用所选色谱系统,泮托拉唑有关物质能得到良好的分离;能获得光学纯的泮托拉唑.结论所选方法分离度大,柱效稳定.
作者:李玉兰;李军;王庆和 刊期: 2004年第02期
结肠、直肠内潴留的粪便由食物残渣、脱落细胞及大量细菌组成,故肠道手术前肠道准备不充分易影响术后功能恢复及感染引起吻合口瘘等肠道并发症.因此相关外科手术前肠道清洁准备非常重要.以往我们采用的是传统的清洁灌肠,缺点是要求限制饮食时间长,能量摄入不足及反复灌肠易致患者消耗及缺水.我科从2003年7月开始选用了恒康正清全肠灌洗液对术前肠道清洁,取得满意效果,现报告如下.
作者:关红艳;张宏艳;赵洪岩;张迪 刊期: 2004年第02期
肺动脉栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于其临床表现无特异性,误诊率较高,尤其是以呼吸困难为表现者,易误诊为左心功能不全.现将6例误诊为心功能不全的病例分析如下.
作者:王淑娟;吴国艳 刊期: 2004年第02期
经多年有关资料研究发现,在服药期间可直接影响药物活性或机体对药物的吸收,增强或降低药效,严重的可导致毒性反应.为了更好地发挥药物的治疗作用,在服药时应做到合理饮食,现总结如下.
作者:张妙瑛 刊期: 2004年第02期