学术投稿

糖尿病肾病血液透析血管通路探讨

蒋继宏;于晓明;邱雨华;杜丽洁

关键词:糖尿病肾病, 血液透析, 透析血管通路, 糖尿病并发症, 透析质量, 生存质量, 肾病患者, 粮尿病, 治疗, 维护, 方法
摘要:血液透析是糖尿病末期治疗的重要方法之一由于糖尿病并发症多而病情复杂,血液透析血管通路的建立和维护是提高粮尿病肾病患者透析质量和生存质量的关键.
实用药物与临床杂志相关文献
  • 欧维婷软膏治疗老年性阴道炎的疗效观察

    欧维婷为雌三醇外用软膏,具有使阴道上皮正常化、对感染和炎症抵抗力增强的作用.为探讨其对老年性阴道炎的治疗效果,本文选用妇炎栓作为对照进行疗效观察,现将结果报道如下.

    作者:丛文玲 刊期: 2004年第02期

  • 曲马多用于小儿术后自控镇痛100例

    目的曲马多用于小儿外科患者术后自控镇痛的效果及副作用.方法 100名患儿,手术近结束时给予负荷剂量曲马多1.3~2.0 mg/kg,手术结束即刻连接自控镇痛泵按曲马多0.20~0.31 mg/(kg·h) PCA给药.随访观察:(1)术后疼痛强度评分;(2)副作用;(3)术后额外补充镇痛药剂量及次数.结果 (1)镇痛24 h VAS评分为3.02±2.35,镇痛48 h VAS评分为1.65±1.53.2例需额外补充镇痛药.(2)副作用:24h内有头迷者为22例(22%),48h有头迷者为19例(19%).5例排尿困难.5例有下肢麻软感觉.8例皮肤瘙痒.排气时间为(40.0±13.2)h.无呼吸抑制病例.结论曲马多用于小儿自控镇痛具有安全有效、不良反应少的优点,可供临床选用.

    作者:马铃;孟凌新 刊期: 2004年第02期

  • 四种抑菌性制剂微生物限度检查探讨

    微生物广泛存在于自然界,故在药物的原料中及在药物制剂的生产过程中均可能有微生物的污染,已有报道[1],红汞、甲紫、器械消毒液等制剂检到有严重污染的情况 .如何控制好抑菌性药品的质量,保证人们用药安全是一项很重要的工作.因此本文对4种常用的抑菌性药物进行了考察.

    作者:童爱武 刊期: 2004年第02期

  • 异位妊娠破裂致休克的急救护理20例

    异位妊娠破裂是妇科常见的急腹症之一,因病情急,进展快,若抢救不及时可危及生命,故尽快组织有效的抢救,是治疗成功的关键.我院从2000年7月至2001年12月共收治休克型异位妊娠20例,采取了综合的急救措施使患者转危为安,现将我们的护理体会报告如下.

    作者:孙秀娟 刊期: 2004年第02期

  • 恒康玉清全肠灌洗液在术前肠道准备中的临床应用与观察

    结肠、直肠内潴留的粪便由食物残渣、脱落细胞及大量细菌组成,故肠道手术前肠道准备不充分易影响术后功能恢复及感染引起吻合口瘘等肠道并发症.因此相关外科手术前肠道清洁准备非常重要.以往我们采用的是传统的清洁灌肠,缺点是要求限制饮食时间长,能量摄入不足及反复灌肠易致患者消耗及缺水.我科从2003年7月开始选用了恒康正清全肠灌洗液对术前肠道清洁,取得满意效果,现报告如下.

    作者:关红艳;张宏艳;赵洪岩;张迪 刊期: 2004年第02期

  • 克霉唑眼膏的研制

    真菌性角膜炎是一种严重的致盲眼病,正常完整的角膜上皮是不易被真菌感染,大多数病例是在角膜外伤后而发生感染的,尤其是农作物,因为植物的枝叶带有真菌.常见致病菌有镰刀菌属、念珠菌属、曲霉菌属等,临床表现眼部有一定的疼痛、畏光、流泪等刺激症状.至今,国内外尚无真菌性角膜炎的对症眼用药膏.

    作者:梁卉;谭爱萍;程晓辉 刊期: 2004年第02期

  • 静滴阿奇霉素引起严重耳鸣1例

    患者,女,45岁.因急性支气管炎于2003年11月26日入院,既往无药物过敏史.于入院前22 d静滴阿奇霉素(中德合资海南斯达制药有限公司生产,批号0306022),用法5%葡萄糖250 ml+阿奇霉素0.5 g.滴完后约10 min,出现双侧严重耳鸣,持续约2 h后耳鸣逐渐消失,当时怀疑为阿奇霉素所致,尚不能肯定,第2天再次用同等剂量阿奇霉素0.5 g静滴后,于滴完时再次出现耳鸣,耳鸣持续约2 h后逐渐消失.确定耳鸣为阿奇霉素所致,故停用阿奇霉素,改用其他抗生素治疗,以后未再出现此症状.

    作者:张英杰 刊期: 2004年第02期

  • 宿主因素与丙型肝炎慢性化

    丙型肝炎病毒(HCV)感染呈世界性分布,约50%~80%可发展为慢性肝炎,部分病例可发展为肝纤维化和肝细胞癌[1,2].丙型肝炎慢性化的影响因素主要包括病毒和宿主两方面.病毒因素主要包括HCV的高度变异性、泛嗜性、基因型的差异、与抗体结合表面蛋白的缺失、HCV与脂蛋白的结合等;宿主因素包括宿主的遗传性差异、免疫耐受、CD4+和CD8+T 细胞应答低下、Th1/Th2失调、树突状细胞功能低下、中和抗体的免疫压力选择等.本文主要综述宿主相关的一些因素对丙型肝炎慢性化的影响.

    作者:王占英;马丽艳 刊期: 2004年第02期

  • 羊蹄叶水提取液不同给药途径对小鼠小肠推进功能的影响

    目的研究羊蹄叶水提取液对小鼠小肠推进功能的影响.方法对小鼠以腹腔注射、皮肤涂抹和灌胃途径给予羊蹄叶水提取液0.8,0.4,0.2 g/kg,观察炭粉在小鼠小肠内被推进的百分率.结果腹腔注射、皮肤涂抹两种途径给药可抑制正常小鼠小肠推进百分率(P<0.001,P<0.05),而灌胃给药则无抑制小肠推进运动的作用,相反有促进小肠推进运动的作用(P<0.001).结论腹腔注射、皮肤涂抹两种途径给药和灌胃给药的作用结果截然相反.

    作者:田作明;杨金霞;付守廷;高尚伟;李永海;王维芝 刊期: 2004年第02期

  • 泮托拉唑有关物质及对映体的分离

    目的建立泮托拉唑有关物质及对映体分离的方法.方法采用Inertsil C18色谱柱,磷酸盐缓冲液-乙腈(67∶33)为流动相,检测波长为288 nm,分离泮托拉唑的有关物质.采用Kromasil CHI-TBB色谱柱,异丙醇-正己烷-三乙胺-醋酸(10∶90∶0.15∶0.05)为流动相,检测波长为288 nm,以联二萘酚作为拆分剂,运用包结拆分法获得光学纯的泮托拉唑.结果采用所选色谱系统,泮托拉唑有关物质能得到良好的分离;能获得光学纯的泮托拉唑.结论所选方法分离度大,柱效稳定.

    作者:李玉兰;李军;王庆和 刊期: 2004年第02期

  • 慢性病毒性肝炎的治疗现状

    目前已被公认的致病毒性肝炎的嗜肝病毒包括甲、乙、丙、丁、戊型肝炎病毒,甲型和戊型肝炎病毒主要引起的是急性病毒性肝炎,病毒在急性期被清除,目前尚无慢性化及携带者的报道.而5%~10%的乙型肝炎和50%~80%的丙型肝炎可转为慢性肝炎,与肝硬化、肝癌关系密切.丁型肝炎病毒为缺陷病毒,必须有乙肝病毒存在下才能复制,因此往往与乙肝病毒同时感染或重叠感染,可加重病情.目前慢性病毒性肝炎的治疗是采取以抗病毒治疗为主的综合性治疗,包括抗肝炎病毒、减轻肝脏炎症,保护肝细胞,防止肝纤维化等综合措施.总体的治疗效果尚不令人满意,尤其是抗病毒治疗的有效率在30%~40%左右.因此,慢性肝炎的治疗仍然是现代医学研究的一个重要课题.本文重点介绍慢性乙型和丙型病毒性肝炎的抗病毒治疗进展.

    作者:黄芬;赵桂珍 刊期: 2004年第02期

  • 静脉预注与泵内应用格拉司琼防治吗啡PCIA时恶心呕吐的疗效观察

    阿片类药用于术后镇痛效果确切,已得到临床广泛共识,但其副作用恶心呕吐常影响其疗效,甚至限制其应用.为此,我们通过静脉预注与泵内联合应用格拉司琼防治阿片类药物患者自控镇痛(PCIA)时的恶心呕吐,并进行了临床比较.

    作者:张久利;剑伟平;师颖 刊期: 2004年第02期

  • 肺动脉栓塞6例分析

    肺动脉栓塞是由于内源性或外源性栓子堵塞肺动脉主干或分支,引起肺循环障碍的临床和病理生理综合征.由于其临床表现无特异性,误诊率较高,尤其是以呼吸困难为表现者,易误诊为左心功能不全.现将6例误诊为心功能不全的病例分析如下.

    作者:王淑娟;吴国艳 刊期: 2004年第02期

  • PICC的临床应用及护理

    外周静脉置入中心静脉导管(PICC)是一种能够满足各种静脉给药的深静脉导管,在国外早已广泛应用[1].近年来我院已在围手术期及化疗患者中广泛应用.PICC创伤性小,患者依从性好,发展潜力大.下面就我院158例应用PICC置管患者护理体会报告如下.

    作者:王鸿雁;佟姝艳;张迪 刊期: 2004年第02期

  • 盐酸头孢吡肟细菌内毒素检查方法质量标准的建立

    采用细菌内毒素检查法[1]检测注射用原料中致热物质,具有操作简便,灵敏度高 ,重现性好等优点,国外药典一般要求适用细菌内毒素检查法的品种,应采用细菌内毒素检查法.<中国药典>2000年版二部收载了细菌内毒素检查法应用指导原则[2], 以扩大细菌内毒素检查法的应用范围.盐酸头孢吡肟是临床常用的抗菌药, 日抗基[3 ]中该品种采用细菌内毒素检查法.本文对国产头孢吡肟原料,参照<中国药典>2000年版二部附录XIE细菌内毒素检查法、附录XIXF细菌内毒素检查法应用指导原则,对盐酸头孢吡肟的细菌内毒素检查法进行了试验研究,建立了其细菌内毒素检查法质量标准.

    作者:余洋;魏晶;王秀英 刊期: 2004年第02期

  • 尿道下裂尿道成型术后疼痛的护理

    尿道下裂是小儿先天性泌尿系统畸形,它不仅影响泌尿系统的正常功能,还影响到今后婚姻生活.治疗办法是手术.我科从2002年始用局部按摩、肛周干热敷、肛塞抗炎II号方法缓解术后疼痛得到很好效果,现将此方法介绍如下.

    作者:黄英善;高建华 刊期: 2004年第02期

  • 丹参抗脑缺氧缺血/再灌注损伤机制的实验研究进展

    丹参在临床治疗上广泛应用于心、脑、肝缺血/再灌注损伤的保护、调节免疫应答、抗感染等.其已知的脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ-A、丹参酮Ⅱ-B等,具有清除自由基、抗炎和钙离子拮抗作用;水溶性成分有儿茶酚、丹参酚和丹参素等,具有抗氧化、改善微循环及抗凝等作用.近年来,丹参在脑缺氧缺血/再灌注损伤的神经保护作用机制方面的实验研究越来越多,涉及该类疾病神经损伤复杂过程的各个阶段,现做一综述,以了解丹参的多方面的作用机制.

    作者:梁卉 刊期: 2004年第02期

  • 口腔溃疡膜治疗口腔溃疡的临床观察

    口腔粘膜疾病(Oral mucosal diseases)指发生在口腔粘膜与软组织上各种疾病的总称,如口疮、扁平苔藓等.口腔溃疡(俗称口疮)为口腔科常见病,多发病.它以周期性反复发作和剧烈烧灼、疼痛为特点,给患者带来较大的痛苦.我院制剂室根据文献报道[1,2]结合临床实践,自己研制的口腔溃疡膜在治疗口腔溃疡时取得了较好的效果,现报道如下.

    作者:于国英;任炜;韩志武 刊期: 2004年第02期

  • 急性氟乙酰胺鼠药中毒32例临床分析

    氟乙酰胺,又名敌蚜胺、1081,系高效剧毒、残留性强的有机氟类杀鼠剂.进入机体后,经过一系列生化反应,中断正常的三羧酸循环,妨碍正常的氧化磷酸化过程.临床表现以中枢神经系统和心血管系统障碍为主.现将我科收治的32例急性氟乙酰胺鼠药中毒患者的诊治体会报道如下.

    作者:李凤春;赵宏宇;臧彬;何凤云 刊期: 2004年第02期

  • 浅析中西药的相互作用

    随着中西药联合用药的增加,中西药相互作用的问题越显突出.对此笔者浅析如下,以供广大医药工作者参考.

    作者:杨立安 刊期: 2004年第02期

实用药物与临床杂志

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主管:辽宁省卫生厅

主办:辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院