李凤春；赵宏宇；臧彬；何凤云
微生物广泛存在于自然界,故在药物的原料中及在药物制剂的生产过程中均可能有微生物的污染,已有报道[1],红汞、甲紫、器械消毒液等制剂检到有严重污染的情况 .如何控制好抑菌性药品的质量,保证人们用药安全是一项很重要的工作.因此本文对4种常用的抑菌性药物进行了考察.
作者：童爱武 刊期： 2004年第02期
患者,女,45岁.因急性支气管炎于2003年11月26日入院,既往无药物过敏史.于入院前22 d静滴阿奇霉素(中德合资海南斯达制药有限公司生产,批号0306022),用法5%葡萄糖250 ml+阿奇霉素0.5 g.滴完后约10 min,出现双侧严重耳鸣,持续约2 h后耳鸣逐渐消失,当时怀疑为阿奇霉素所致,尚不能肯定,第2天再次用同等剂量阿奇霉素0.5 g静滴后,于滴完时再次出现耳鸣,耳鸣持续约2 h后逐渐消失.确定耳鸣为阿奇霉素所致,故停用阿奇霉素,改用其他抗生素治疗,以后未再出现此症状.
作者：张英杰 刊期： 2004年第02期
阿片类药用于术后镇痛效果确切,已得到临床广泛共识,但其副作用恶心呕吐常影响其疗效,甚至限制其应用.为此,我们通过静脉预注与泵内联合应用格拉司琼防治阿片类药物患者自控镇痛(PCIA)时的恶心呕吐,并进行了临床比较.
作者：张久利；剑伟平；师颖 刊期： 2004年第02期
丹参在临床治疗上广泛应用于心、脑、肝缺血/再灌注损伤的保护、调节免疫应答、抗感染等.其已知的脂溶性成分有丹参酮Ⅰ、丹参酮Ⅱ-A、丹参酮Ⅱ-B等,具有清除自由基、抗炎和钙离子拮抗作用;水溶性成分有儿茶酚、丹参酚和丹参素等,具有抗氧化、改善微循环及抗凝等作用.近年来,丹参在脑缺氧缺血/再灌注损伤的神经保护作用机制方面的实验研究越来越多,涉及该类疾病神经损伤复杂过程的各个阶段,现做一综述,以了解丹参的多方面的作用机制.
作者：梁卉 刊期： 2004年第02期
欧维婷为雌三醇外用软膏,具有使阴道上皮正常化、对感染和炎症抵抗力增强的作用.为探讨其对老年性阴道炎的治疗效果,本文选用妇炎栓作为对照进行疗效观察,现将结果报道如下.
作者：丛文玲 刊期： 2004年第02期
口腔粘膜疾病(Oral mucosal diseases)指发生在口腔粘膜与软组织上各种疾病的总称,如口疮、扁平苔藓等.口腔溃疡(俗称口疮)为口腔科常见病,多发病.它以周期性反复发作和剧烈烧灼、疼痛为特点,给患者带来较大的痛苦.我院制剂室根据文献报道[1,2]结合临床实践,自己研制的口腔溃疡膜在治疗口腔溃疡时取得了较好的效果,现报道如下.
作者：于国英；任炜；韩志武 刊期： 2004年第02期
氟乙酰胺,又名敌蚜胺、1081,系高效剧毒、残留性强的有机氟类杀鼠剂.进入机体后,经过一系列生化反应,中断正常的三羧酸循环,妨碍正常的氧化磷酸化过程.临床表现以中枢神经系统和心血管系统障碍为主.现将我科收治的32例急性氟乙酰胺鼠药中毒患者的诊治体会报道如下.
作者：李凤春；赵宏宇；臧彬；何凤云 刊期： 2004年第02期
我院自1998年以来,在常规治疗基础上,采用低分子肝素治疗新生儿硬肿症26例,现将结果报告如下.
作者：黄明海 刊期： 2004年第02期
病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的,以肝脏炎症和坏死为主要病变的一组传染病.目前已确定的肝炎病毒有五型,即甲型肝炎病毒(HAV)、乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、丁型肝炎病毒(HDV)和戊型肝炎病毒(HEV).其中甲型和戊型肝炎病毒感染主要表现为急性肝炎,乙、丙、丁型肝炎病毒感染主要表现为慢性肝炎并可发展为肝硬化和肝细胞癌.近期还发现庚型肝炎病毒(HGV)和输血传播病毒(TTV),其致病性尚未得到肯定.病毒性肝炎的诊断需依据被肝炎病毒感染的流行病学资料、肝脏炎症的临床表现、肝炎病毒的标志物、生化指标、肝组织病理以及影像检查等综合因素来判断.
作者：石理兰；张琳；窦晓光 刊期： 2004年第02期
随着中西药联合用药的增加,中西药相互作用的问题越显突出.对此笔者浅析如下,以供广大医药工作者参考.
作者：杨立安 刊期： 2004年第02期
目的研究羊蹄叶水提取液对小鼠小肠推进功能的影响.方法对小鼠以腹腔注射、皮肤涂抹和灌胃途径给予羊蹄叶水提取液0.8,0.4,0.2 g/kg,观察炭粉在小鼠小肠内被推进的百分率.结果腹腔注射、皮肤涂抹两种途径给药可抑制正常小鼠小肠推进百分率(P<0.001,P<0.05),而灌胃给药则无抑制小肠推进运动的作用,相反有促进小肠推进运动的作用(P<0.001).结论腹腔注射、皮肤涂抹两种途径给药和灌胃给药的作用结果截然相反.
作者：田作明；杨金霞；付守廷；高尚伟；李永海；王维芝 刊期： 2004年第02期
卡马西平(carbamazepine,CBZ)是临床上常用的抗癫痫药物,其治疗指数低,安全范围窄(4～12 μg/ml),服用剂量与血药浓度之间个体差异较大,同时本身又为肝药酶诱导剂,因而国内外普遍对CBZ进行治疗药物监测,以实现个体化给药.本文就报道的CBZ体内药物分析方法作一总结.
作者：周月红；张继明 刊期： 2004年第02期
目的曲马多用于小儿外科患者术后自控镇痛的效果及副作用.方法 100名患儿,手术近结束时给予负荷剂量曲马多1.3～2.0 mg/kg,手术结束即刻连接自控镇痛泵按曲马多0.20～0.31 mg/(kg·h) PCA给药.随访观察:(1)术后疼痛强度评分;(2)副作用;(3)术后额外补充镇痛药剂量及次数.结果 (1)镇痛24 h VAS评分为3.02±2.35,镇痛48 h VAS评分为1.65±1.53.2例需额外补充镇痛药.(2)副作用:24h内有头迷者为22例(22%),48h有头迷者为19例(19%).5例排尿困难.5例有下肢麻软感觉.8例皮肤瘙痒.排气时间为(40.0±13.2)h.无呼吸抑制病例.结论曲马多用于小儿自控镇痛具有安全有效、不良反应少的优点,可供临床选用.
作者：马铃；孟凌新 刊期： 2004年第02期
结肠、直肠内潴留的粪便由食物残渣、脱落细胞及大量细菌组成,故肠道手术前肠道准备不充分易影响术后功能恢复及感染引起吻合口瘘等肠道并发症.因此相关外科手术前肠道清洁准备非常重要.以往我们采用的是传统的清洁灌肠,缺点是要求限制饮食时间长,能量摄入不足及反复灌肠易致患者消耗及缺水.我科从2003年7月开始选用了恒康正清全肠灌洗液对术前肠道清洁,取得满意效果,现报告如下.
作者：关红艳；张宏艳；赵洪岩；张迪 刊期： 2004年第02期
随着近代痔概念的转变,痔的治疗方法也有了很大改变.对于重度痔(Ⅲ、Ⅳ期),传统的手术往往伴有严重的术后疼痛,多年来外科医师一直在寻找一种无痛性痔切除方法.1998年意大利学者Longo采用一种特殊吻合器进行痔切除术,术后患者疼痛明显减轻,甚至部分患者术后完全无痛[1].因此,吻合器痔上粘膜环切术(Procedure for Prolapse an d Hemorrhoids, PPH)自报道以来迅速得到推广[2-5].我院自2000年7月以来应用PPH治疗重度痔28例,现将其临床特点及随访结果结合国内外相关文献分析如下.
作者：乔雷；陈春生；兰孝亮；魏皎 刊期： 2004年第02期
病毒性肝炎是危害我国人民健康的重大传染病.常用的病原学分类有甲、乙、丙、丁和戊型病毒性肝炎并沿用至今,但还有10%～20%病毒性肝炎患者尚不能分型,暂时被称为非甲-非戊型病毒性肝炎[1].本文就病原学研究中的一些基本观点及进展归纳如下.
作者：冯国和；王玉梅 刊期： 2004年第02期
血液透析是糖尿病末期治疗的重要方法之一由于糖尿病并发症多而病情复杂,血液透析血管通路的建立和维护是提高粮尿病肾病患者透析质量和生存质量的关键.
作者：蒋继宏；于晓明；邱雨华；杜丽洁 刊期： 2004年第02期
目的建立泮托拉唑有关物质及对映体分离的方法.方法采用Inertsil C18色谱柱,磷酸盐缓冲液-乙腈(67∶33)为流动相,检测波长为288 nm,分离泮托拉唑的有关物质.采用Kromasil CHI-TBB色谱柱,异丙醇-正己烷-三乙胺-醋酸(10∶90∶0.15∶0.05)为流动相,检测波长为288 nm,以联二萘酚作为拆分剂,运用包结拆分法获得光学纯的泮托拉唑.结果采用所选色谱系统,泮托拉唑有关物质能得到良好的分离;能获得光学纯的泮托拉唑.结论所选方法分离度大,柱效稳定.
作者：李玉兰；李军；王庆和 刊期： 2004年第02期
宫颈妊娠指孕卵在宫颈管内着床和发育,是异位妊娠中罕见且危重、较难诊断的类型.近年来该病的发生率有所增加[1],在临床上有不少误诊的情况出现,妇产科杂志也多次报道.如何做到早发现、早诊断、早治疗,将其所造成的危害降低到低,是临床工作者必须重视的问题.我院在此方面做了积极认真的探讨,现将我们在临床实践中的具体做法介绍如下.
作者：沈陆华 刊期： 2004年第02期
经多年有关资料研究发现,在服药期间可直接影响药物活性或机体对药物的吸收,增强或降低药效,严重的可导致毒性反应.为了更好地发挥药物的治疗作用,在服药时应做到合理饮食,现总结如下.
作者：张妙瑛 刊期： 2004年第02期
实用药物与临床杂志
主管:辽宁省卫生厅
主办：辽宁省药学会,中国医科大学附属盛京医院
