崔富强；李庭栋；郭强
2005年9月世界卫生组织(WHO)西太平洋区(WPRO)的37个国家和地区确立了在2012年消除麻疹的目标.1996、1997年发生多起麻疹爆发后,1997、1998年开展的麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫活动(SIAs)成功地阻断了麻疹病毒在WPRO的传播.从那以后,输入病毒曾在波利尼西亚和关岛引起局部爆发,2003年在马绍尔群岛引起了较大范围的爆发,2006年2～5月在斐济也引起了爆发.
作者：马丽莉；侯晓辉 刊期： 2007年第02期
患儿,男,2005年9月出生,2005年12月8日在社区康复中心接种1剂吸附无细胞百白破联合疫苗(DaPT,武汉生物制品研究所生产,批号20041158-4,有效期至2006年11月15日)0.5m1,2周后发现右上臂注射部位红肿,局部有硬结,热敷后症状未减轻,当时患儿无发热等体征.
作者：刘卫民；何梅英；陈国翠 刊期： 2007年第02期
目的 观察流行性腮腺炎(腮腺炎)病毒(MuV)S79株各代病毒的蛋白基因在传代过程中是否发生变化,对比S79株主代病毒(S79-1-3)、蚀斑纯化病毒(S79-1-P7-3③)及ME(Enders株)病毒的基因差异.方法 S79株主代病毒及蚀斑纯化病毒在原代鸡胚细胞(CEC)上连续传递12代,观察每代病毒培养特性及高变区SH基因序列,又选择其中的CEC5、6、10、15代,以及在鸡胚尿囊腔中传代的ME株病毒,测定各个主要基因序列(N、NS1/P、M、F及HN基因),对核苷酸序列和它相应的氨基酸序列以及基因差异进行计算机分析.结果 S79株主代病毒及其蚀斑纯化病毒在CEC上连续传递12代,其培养特性、致细胞病变(CPE)及病毒滴度基本稳定.S79株主代病毒及其蚀斑纯化病毒与ME株病毒同属A基因型.S79株疫苗各个代次之间高变区SH基因未见突变.S79株的5、6、10、15代病毒在各个主要基因区域有散在基因的有意义突变比例极低.S79-1-3中不同亚株之间的比例可能会随传代而发生变化,比较认为经过蚀斑纯化的S791-1P7-3③株在传代中较S79-1-3株更为稳定.结论 S79株病毒与文献报道的JL2株十分相似,经连续传代总体的核苷酸差异＜0.5%.S79-1-3主代病毒在药典规定代次范围内甚为稳定.经纯化的各代S79病毒则更为稳定,从分子水平上提示其在CEC15代内都可作为工作代毒种使用.
作者：杨文震；徐闻青；徐帆洪；王兵；陈志慧 刊期： 2007年第02期
目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2005年麻疹实验室网络的运转情况.方法 分析全国2005年麻疹实验室网络监测数据库、中国疾病预防控制中心(CDC)病毒病预防控制所国家麻疹实验室血清学和病毒学监测数据库,评价中国麻疹实验室网络运转的各项指标.结果 ①血清学监测:2005年,除新疆维吾尔自治区外,30个省(自治区、直辖市,下同)总计报告疑似麻疹爆发941起,检测麻疹可疑病例血清标本16 017份,IgM抗体检测阳性率达81%,实验室证实麻疹爆发872起.16个省开展了风疹监测,总计检测可疑风疹病例血清标本1 187份,风疹IgM抗体检测阳性率为62%.②病毒学监测:2005年16个省级CDC麻疹实验室共送检188株麻疹病毒,经证实全部属于麻疹野病毒H1基因型,显示H1基因型仍是中国麻疹流行的绝对优势基因型.其中河北、山东、浙江省发现有H1b基因亚型在局部地区流行,其余毒株均为H1a基因亚型,说明H1a基因亚型仍为中国优势流行基因亚型.③实验室质量控制和管理:2005年国家麻疹实验室以优异的成绩通过世界卫生组织(WHO)的2004～2005年度职能考核和现场认证;除西藏自治区外,30个省级CDC麻疹实验室通过了2005年度由国家麻疹实验室组织的血清标本检测结果 复核和盲样标本职能考核;山东、山西、贵州、吉林、天津5个省级CDC麻疹实验室通过了实验室现场考核认证.结论 中国2005年麻疹实验室网络运转良好,并建立了比较健全的质量控制体系,为麻疹爆发的早期诊断、及时控制发挥了重要作用;并丰富了麻疹病毒学基因数据库,为2012年消除麻疹提供了本底资料.
作者：朱贞；蒋小泓；毛乃颖；张燕；姬奕昕；崔爱利；许松涛；许文波 刊期： 2007年第02期
目的 掌握2004年全国计划免疫审评不同免疫覆盖率县的儿童麻疹抗体水平.方法 根据2004年全国计划免疫审评四种疫苗免疫覆盖率不同的县分为3层,每层随机抽取2个县,每个县随机调查10个村,每村随机调查1992～2003年出生儿童42名.酶联免疫吸附试验(ELISA)定量法检测麻疹IgG抗体.结果 ①被调查儿童麻疹抗体平均阳性率为92.9%,低年龄段为88.7%,高年龄段为94.4%;抗体几何平均浓度(GMC)为1.23国际单位/毫升(IU/ml),GMC随着年龄的增长总体呈明显的下降趋势.②四种疫苗不同免疫覆盖率县的不同年龄段儿童麻疹抗体阳性率相差较大,高的为100.0%,低的仅为78.6%.③2004年全国计划免疫审评调查儿童的麻疹抗体阳性率分别为92.2%、92.4%、88.7%.④麻疹抗体阳性率与此次接种率调查结果 明显的不一致.⑤麻疹减毒活疫苗(MV)初次免疫合格和不合格儿童之间的麻疹抗体阳性率差异无显著的统计学意义.结论 被调查地区儿童麻疹抗体阳性率低于世界卫生组织西太平洋区消除麻疹队列人群免疫力95%的指标,麻疹抗体GMC总体保持在较高水平.儿童MV的接种率不能客观反映儿童麻疹的抗体水平.
作者：王华庆；毛乃颖；许文波；周玉清；郭欣；曹玲生；陈园生；夏伟；殷大鹏；卢永；蒋小泓；崔爱利；许松涛；梁晓峰 刊期： 2007年第02期
目的 了解全国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区)2003～2006年麻疹发病年龄特征,为制订消除麻疹策略提供依据.方法 对麻疹病例年龄构成和年龄别发病率进行描述流行病学分析.结果 全国2003～2006年麻疹主要发生在小年龄组儿童中,但与2003、2004年相比,2005、2006年＜15岁儿童麻疹病例构成比从近85%降至70%左右;＜8月龄和8～11月龄儿童麻疹病例构成比超过10%.各省(自治区、直辖市,下同)麻疹病例具有不同年龄构成模式,2006年＜15岁麻疹病例构成比＜50%的4个省,50%～69%的11个省,≥70%的16个省.2006年≤2岁儿童麻疹发病率大幅度上升,＜1岁儿童发病率＞150/10万,25～30岁人群出现麻疹发病高峰.结论 全国2005、2006年麻疹发病年龄特征发生较大变化,＜1岁和≥15岁人群麻疹发病增多.应提高2剂次麻疹减毒活疫苗(MV)接种率和满8月龄婴儿MV及时接种率,做好2～7岁儿童第2剂次MV接种,建立和完善查验预防接种证制度,适时在重点地区和重点人群中开展MV强化免疫.
作者：李黎；余文周；税铁军；马超；温宁；梁晓峰 刊期： 2007年第02期
目的 了解北京和重庆市育龄期妇女风疹抗体水平,为控制先天性风疹综合征(CRS)提供科学依据.方法 2006年6～8月随机抽取北京和重庆市各1个区作为调查点,对20～39岁育龄期妇女623人(北京市311人,重庆市312人)进行血清流行病学调查.结果 北京和重庆市育龄期妇女风疹抗体阳性率分别为85.21%和78.53%,自然感染获得抗体阳性率分别为85.08%和77.89%;风疹抗体分布与年龄、地区有关,随着年龄的增长抗体阳性率和几何平均浓度有下降的趋势.结论 制定科学的风疹疫苗使用策略和免疫程序,提高育龄期妇女的免疫力,是减少CRS发病的有效手段.
作者：龙前进；毛乃颖；李崇山；许松涛；李黎；蒋小泓；许文波 刊期： 2007年第02期
目的 了解宁波市2000～2005年麻疹流行病学特征,为制订消除麻疹策略提供依据.方法 采用描述流行病学方法 对法定传染病报告系统和麻疹监测系统资料进行分析.结果 宁波市2000～2005年共报告麻疹2 933例,年平均发病率为8.50/10万,城区发病率高于县(市).流动人口发病987例,占33.65%.≥20岁成人、8月龄～7岁儿童、＜8月龄婴儿,分别占39.44%、30.11%、14.12%.对1 705例麻疹的免疫史分析,有麻疹减毒活疫苗(MV)免疫史、无免疫史、免疫史不详的分别占16.7%、48.6%、34.7%.结论 本地人口发病增多,流动人口MV接种率低,提高MV接种率和加强麻疹监测,才能消除麻疹.
作者：马瑞；董红军；边国林；朱利利 刊期： 2007年第02期
目的 了解山东省1999～2005年麻疹野病毒的分子生物学特征以及野病毒基因型别的分布和变异趋势.方法 用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)对分离的麻疹野病毒(36株)的核蛋白N基因C末端456个核苷酸片段扩增后进行序列分析,与中国H1基因型代表株、疫苗株(S191株)及世界卫生组织其它基因型代表株构建基因亲缘性关系树,并进行核苷酸、氨基酸的同源性分析.测定野病毒的血凝及血吸附特性.用酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体捕获法检测IgM抗体.结果 36株麻疹野病毒均为H1基因型,其核苷酸、氨基酸同源性分别为96.6%～100.0%、96.0%～100.0%,在基因关系树上有两个大的分支,分为H1a、H1b两个基因亚型;与S191株核苷酸、氨基酸同源性分别为91.0%～91.4%、88.7%～89.4%.以H1a亚型为主,在基因关系树上有多个分支;H1b亚型相对弱势,但有两个大的分支(2000年、2005年).所有野病毒对敏感猴血球均无血凝及血吸附特性.结论 山东省1999～2005年流行的麻疹野病毒为H1基因型,有H1a、H1b两个基因亚型.H1a是1999～2005年麻疹流行的优势基因亚型.曾在山东省分离到的A基因型、H1c基因亚型已被阻断.在流行过程中病毒未发现有较大变异,但野病毒间存在一定的遗传距离,呈现多个传播链的流行.病毒的多个传播链被阻断,同一病毒持续流行的情况大为减少.
作者：王常银；徐爱强；宋立志；许青；朱贞；肖作奎；王敏；张燕；姬亦昕；许文波 刊期： 2007年第02期
预防接种是公共卫生干预措施中成功及效能高的措施之一.开展预防接种已成功地消灭了天花,在一些地区消除了麻疹和无脊髓灰质炎(脊灰),大大降低了白喉、破伤风、百日咳的发病率和死亡率.
作者：马丽莉；侯晓辉 刊期： 2007年第02期
目的 了解北京市9种免疫规划疫苗的接种状况,比较常住儿童与流动儿童的接种率水平.方法 采用分层随机抽样方法 ,在北京市18个区(县)中,每个区(县)抽取2个普通乡、1个流动人口聚集乡和1个集贸市场,调查对象为1999～2002年出生的儿童.结果 常住儿童预防接种建卡率、建证率均＞99%,卡证符合率、五种疫苗[卡介苗、乙型肝炎疫苗(HepB)、口服脊髓灰质炎减毒活疫苗(OPV)、百白破联合疫苗(DPT)、麻疹减毒活疫苗(MV)]基础免疫(初种)合格接种率与OPV、DPT、MV加强免疫(复种)合格接种率均＞95%,除HepB基础免疫及时接种率为87%外,其它四种疫苗基础免疫及时接种率＞90%;风疹疫苗、流行性腮腺炎疫苗、脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV)、流行性乙型脑炎疫苗(JEV)基础免疫合格接种率分别达78%、75%、93%、93%,MPV、JEV加强免疫合格接种率分别为87%、76%.与常住儿童相比,流动儿童的建卡率与卡证符合率各平均低15个百分点,而建证率相近;五种疫苗各针次合格接种率、五种疫苗基础免疫针次及时接种率与其它疫苗针次合格接种率平均分别低19、28、35个百分点.除建证率外,其它各项指标常住儿童与流动儿童之间差异有非常显著的统计学意义(P＜0.01).另外,五种疫苗针次中以超期接种多,而其它疫苗针次中以未种多.结论 北京市常住儿童五种疫苗各针次接种率维持在较高水平,流动儿童的接种率水平显著低于常住儿童.需摸清影响儿童(特别是流动儿童)接种率的因素,有针对性地采取措施,减少免疫空白,提高接种质量.
作者：刘大卫；孙美平；刘维祥；范晨阳；卢莉；刘东磊；曾阳；王凌云；张雪春 刊期： 2007年第02期
患儿,男,10岁,2004年9月22日在左上臂三角肌肌内注射甲型肝炎(甲肝)减毒活疫苗(HepA,吉林省长春市长生生物科技股份有限公司生产,批号2004041805,有效期至2005年8月25日)1m1,未出现临床反应.
作者：谢高福；张佩如；阳青秀；杨秀华 刊期： 2007年第02期
某男,15岁,中学生,于2005年4月28日在上臂外侧三角肌附着处皮下注射麻疹-风疹联合减毒活疫苗(MR,北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2004041402,失效期至2005年11月)0.5ml.
作者：刘正春 刊期： 2007年第02期
目的 探索卡介苗误种后处理时间间隔和不同药物局部封闭的效果.方法 收集三起卡介苗误种处理时间间隔和不同药物局部封闭资料,对不同时间间隔和不同药物局部封闭的痊愈效果和溃疡或脓肿的形成率进行对比分析.结果 误种发生后到异烟肼封闭时间间隔为11h时,预防性治疗一疗程痊愈率为84%,溃疡或脓肿的形成率为16%;误种发生后到异烟肼封闭时间间隔为25h时,预防性治疗一疗程痊愈率为71%,溃疡或脓肿的形成率为29%.误种发生后到链霉素封闭时间间隔为4h,预防性治疗一疗程痊愈率为75%,溃疡或脓肿的形成率为25%.结论 卡介苗误种处理的效果和预后取决于自误种发生后到药物封闭时间间隔的长短和局部封闭药物的选择,间隔时间越短效果越好,用异烟肼封闭优于链霉素,首次封闭尤其明显.
作者：卓家同；刘素珍；钟革；周昌明 刊期： 2007年第02期
目的 评价河北省实施以麻疹减毒活疫苗(MV)强化免疫为主的加速控制麻疹策略取得的效果.方法 对1997～2005年MV常规免疫、强化免疫、麻疹病例监测工作进行描述流行病学分析.结果 河北省从1997年开始实施的加速控制麻疹策略,通过坚持MV的常规免疫和系统开展MV强化免疫,大大降低了麻疹发病率;通过建立灵敏的麻疹病例监测系统,不断改进和完善麻疹病例的血清学和病原学监测,为加速控制麻疹提供了依据.同时分析了加速控制麻疹存在的问题,提出了河北省为实现2012年消除麻疹目标应采取的策略.结论 河北省加速控制麻疹取得了巨大进展,系统实施的免疫和监测策略为消除麻疹奠定了基础.
作者：孙印旗；张振国；张富斌；梁勇；刘曙光；柳绪婷；张俊棉；李静；郭彧 刊期： 2007年第02期
某男,2002年4月12日出生,2005年6月23日8∶30,在威海市北门外社区卫生服务站预防接种门诊接种b型流行性感冒(流感)嗜血杆菌(Hib)疫苗(安万特巴斯德公司生产,批号Y0276-1,有效期至2007年3月).
作者：陈德颖；梁蓬勃；李美兰 刊期： 2007年第02期
患儿,男,7岁,小学生.2006年3月6日用自毁型注射器(安徽省天康医疗用品有限公司生产,批号20060108,失效期至2009年1月)在左上臂外侧三角肌下缘皮下注射A群脑膜炎球菌多糖疫苗(MPV,北京天坛生物制品股份有限公司生产,批号2005062402,有效期至2007年6月)0.5ml.
作者：安仁寿；杨承红；华昕；曹安康；刘开屏；郭兰玲 刊期： 2007年第02期
目的 为全面了解中国轮状病毒(Rotavirus,RV)腹泻的流行情况、疾病负担以及流行毒株特征,促进RV疫苗的开发和应用,对1979～2005年公开发表的关于RV研究的文献进行检索和综述.结果 显示,在全年开展RV腹泻监测的医院中,住院腹泻患儿RV检出率中位数是46%,门诊腹泻患儿RV检出率中位数是29%,而社区腹泻患儿RV检出率只占10%.中国RV腹泻以秋冬季为流行高峰,主要流行时间从10月～次年2月.总体上流行株以G1血清型为主,2001年以后则以G3型为主.P基因型则是以P[8]型为优势株.中国RV毒株G-P组合型呈现出多样性的特征,提示了长期开展RV监测的必要性.
作者：张丽杰；方安 刊期： 2007年第02期
患者,男,17岁,学生,2005年11月29日突然出现发热、头痛伴恶心、呕吐,无咳嗽、咳痰,当日在个体诊所按一般感冒给予治疗,未见好转.
作者：赵建海；张永基 刊期： 2007年第02期
目的 对比部分国家免疫程序,评价预防接种率的研究方法 及研究结果 的异同,分析研究结果 不同的原因.方法 利用Endnote 7进行文献检索,对相关研究结果 对比分析.结果 不同研究因研究目的 和人群的不同,使用不相同的研究方法 ,由于不同国家或地区的社会状况、经济和服务模式、提供疫苗服务种类的不同,以及研究人群的不同,研究结果 存在类似和不同之处.结论 预防接种率研究是根据研究目的 而确定的在特定地区、特定人群中开展的调查,部分结果 并不能代表整体人群,引用文献需谨慎.
作者：崔富强；李庭栋；郭强 刊期： 2007年第02期
中国疫苗和免疫杂志
主管:中国计划免疫
主办：中华人民共和国卫生和计划生育委员会
