于洋；马进；李敬林
溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)是一种慢性复发性、难治性的炎症肠道疾病,黏膜呈弥漫性炎症,其发病率在我国呈逐渐上升趋势,而其发病原因和发病机制仍不明确,治疗手段也相当局限,目前国际上认为UC发病主要和遗传、免疫、饮食等因素有关,该文将进一步探讨UC发病原因和发病机理的认识,以及从中医角度思考UC发病因素,提供诊疗思路及新的方法.
作者：孙健；高文艳；林一帆 刊期： 2017年第04期
目的:探讨不同煎煮方法的麻杏石甘汤含药血清体外抗A型流感病毒的作用.方法:应用体外细胞培养技术进行狗肾细胞(MDCK)培养,通过3种不同的加药方式,检测不同煎煮方法的麻杏石甘汤含药血清对A型流感病毒直接灭活、干预吸附、抑制增殖的作用 结果:在直接灭活作用中,浓度为12.5％的麻黄先煎30 min组、先煎35 min组、先煎40 min组比同浓度四药同煎组具有更强的灭活流感病毒作用(P＜0.05),其中麻黄先煎30 min组灭活能力强(P＜0.01);在干预吸附作用中,浓度为12.5％的麻黄先煎20、30、35 min组比四药同煎组对病毒吸附的干预作用强(P＜0.05),其中麻黄先煎20、30 min组效果突出(P＜0.01);在抑制增殖作用中,浓度为25％的麻黄先煎10 min组、20 min组、25 min组、30 min组、40 min组与四药同煎组相比较,对流感病毒的增殖抑制效果明显(P＜0.05),其中先煎10、20、30 min效果突出(P＜0.01).上述3种作用都未体现出量效关系.结论:麻杏石甘汤煎煮方法的不同可以导致其抗流感病毒效果的差异.
作者：童骄；葛资宇；王小玉；戴冰；李玲；张波；肖子曾；那婧婧；邹莉；卢芳国 刊期： 2017年第04期
目的:探讨中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为的影响.方法:将2014年8月-2016年8月在我院综合科治疗的100例糖尿病患者随机分为两组,对照组采用常规护理模式,观察组采用中医护理干预模式,比较两组患者的糖尿病足相关知识评分、足部健康行为、血糖水平、遵医自护行为评分、生活质量.结果:观察组护理后糖尿病足基本知识、足保护性护理知识、肢体功能锻炼、自我足部检查等得分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后正确选择鞋袜、正确洗脚、正确修剪趾甲、合理足部保健运动等足部健康行为评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白水平均较对照组控制良好,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后饮食控制、规律用药、适量运动、血糖监控、低血糖预防、情绪管理、定期复查等遵医行为评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组护理后疾病维度、心理维度、生理维度、社会维度、满意维度等DMQLS量表评分均明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:中医护理干预对糖尿病患者足部健康行为有积极的影响,可提高疾病知识了解程度,增强患者自护意识及遵医依从性,正确规范足部健康行为,使血糖控制更为平稳,改善生活质量.
作者：刘彩平 刊期： 2017年第04期
目的:探讨健脾补肺化痰方对幼龄哮喘大鼠肺组织中TGF-β1、c-fos表达的影响.方法:将120只雄性SD幼龄大鼠,随机分为正常组4周(Z4)、8周(Z8)、12周(Z12),模型组4周(M4)、8周(M8)、12周(M12),健脾补肺化痰方组4周(J4)、8周(J8)、12周(J12),地塞米松组4周(D4)、8周(D8)、12周(D12),每组30只,采用卵白蛋白(OVA)雾化激发建立哮喘大鼠模型,用Masson染色法及Img-Pro6.0图像分析系统,分别测定上述时间段各组大鼠肺组织中WAt/Pbm、WAi/Pbm及WAm/Pbm等气道形态学参数,同时采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)分别检测各组大鼠肺组织中TGF-β1、c-fosmRNA的表达.结果:与正常组相比,模型组肺组织中TGF-β1、c-fos的表达及WAt/Pbm、WAi/Pbm、Wam/Pbm等气道形态学参数均有不同程度升高(P＜(0.05);与模型组相比,各治疗组以上指标均有不同程度下调(P＜0.05);健脾补肺化痰方组与地塞米松组比较,差异无显著性(P＞0.05).结论:健脾补肺化痰方可通过下调TGF-β1、c-fos的表达实现对气道重塑的抑制.
作者：宋鹏飞；尚莉丽；田净忆 刊期： 2017年第04期
目的:观察生晒参水煎液对斑马鱼血管生长的作用,为人参的临床应用提供理论依据. 方法:选用转基因斑马鱼(fli1a-EGFP),建立正常血管生长模型和内皮细胞生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂(VRI)诱导的血管损伤模型,使用不同浓度生晒参水煎液进行干预,分别观察斑马鱼肠下静脉和节间血管的情况.结果:斑马鱼正常血管生长模型中,生晒参水煎液各浓度组与对照组的肠下静脉平均出芽数、平均交叉数和血管直径无明显差异(P＞0.05).斑马鱼血管损伤模型中,与正常组比较,VRI组及人参水煎液各浓度组的完整型血管明显减少,缺陷型血管增多(P＜0.01);与VRI组比较,人参水煎液3μg/mL组的完整型血管明显增多(P＜0.05),缺陷型血管明显减少(P＜0.01),100μg/mL组完整型血管明显减少(P＜0.05),余无统计学差异(P＞0.05)结论:人参水煎液不能促进斑马鱼正常血管生长,但在较低浓度时可以抑制VRI诱导的血管损伤,而高浓度时则相反.
作者：魏易洪；周忠焱；朱灵妍；王少锋；赵慧珍；曹敏；周端；唐靖一 刊期： 2017年第04期
目的:观察桑皮止咳颗粒剂对小鼠咳嗽、咳痰症状的干预作用.方法:分别应用氨水引咳法和酚红祛痰法对小鼠进行造模.将咳嗽、咳痰两种模型的小鼠分别给予不同剂量桑皮止咳颗粒剂.并检测连续给药后小鼠的咳嗽潜伏期、咳嗽次数及气道灌洗液吸光度.结果:桑皮止咳颗粒剂可以明显延长小鼠咳嗽潜伏期(P＜0.05),减少咳嗽发生次数(P＜0.05),同时使气道灌洗液吸光度明显降低(P＜0.05).结论:桑皮止咳颗粒剂具有一定的止咳化痰作用.
作者：叶玉枝；刘明辉；白晓红 刊期： 2017年第04期
目的:观察采用胫骨结节外侧入路交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折的临床疗效.方法:将37例胫骨骨折采用胫骨结节外侧入路实施交锁髓内钉固定.术后1周内,通过辨证论治,口服中药桃红四物汤加减,具有活血化瘀、消肿止痛功效.记录手术时间、失血量、下地负重时间、骨折愈合时间及相关并发症进行分析,患者肢体功能参照Johner-Wruhs标准进行评估.结果:37例均获随访,时间12～48个月.手术时间:(40±20) min,失血量:(50±30)mL,下地负重时间:(7±4.8)d,骨折愈合时间:(16±5.6)周 本组病例均获得骨折愈合.并发症:远端锁钉脱落1例,近端锁钉钉尾皮下滑囊炎2例,膝前区疼痛2例.结论:胫骨结节外侧入路交锁髓内钉固定治疗胫骨骨折获得良好的临床疗效,在具有髓内钉固定诸多优点的同时显著降低膝前区疼痛的发生.
作者：张立新；郝明；黄明华；王金泉；石雷 刊期： 2017年第04期
目的:研究五脉百里香挥发油超临界CO2优萃取条件,并对挥发油成分进行抑菌活性分析.方法:采用超临界CO2萃取技术,在单因素实验的基础上,利用中心组合(Central Composite Design)设计原理进行响应面分析,确定萃取的佳条件;并用刃天青显色法对挥发油进行大肠杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度测定.结果:五脉百里香挥发油的佳提取条件为萃取温度45 ℃、萃取压力28 MPa、萃取时间2.72 h(163 min);对大肠杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌小抑菌浓度分别为2 17、1.09、0.54 nmg·mL-.结论:响应面法对五脉百里香挥发油超临界CO2进行条件优化的方法合理可行,可提高对药材挥发油的提取率;对挥发油进行大肠杆菌、痢疾杆菌、金黄色葡萄球菌的小抑菌浓度测定,发现对金黄色葡萄球菌的抑菌效果显著.
作者：梁锐；赵雅清；成钟；魏砚明；陈秀红；岳晓华；杜俊明；薛慧清 刊期： 2017年第04期
目的:探讨当归芍药散对子宫内膜异位症型痛经患者前列腺素及孕激素的影响.方法:选取本院2013年12月-2015年12月妇科收治的120例子宫内膜异位症型痛经患者为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,对照组予米非司酮片,观察组在对照组基础上加服当归芍药散,比较两组患者PGE2、PGF2α、痛经程度及疗效判定.结果:观察组患者无效、有效、显效、痊愈分别为11例、23例、13例、13例,总有效率为81.67％;对照组患者无效、有效、显效、痊愈分别为18例、22例、12例、8例,总有效率为70.00％,差异有统计学意义.治疗前,观察组、对照组痛经积分分别为(11.4±2.8)、(11.3±3.2)分,差异无统计学意义;治疗后,观察组、对照组痛经积分分别为(4.3±1.3)、(6.7±2.3)分,差异有统计学意义.治疗前,两组P、PGE2、PGF2α比较差异无统计学意义;治疗后,观察组P、PGE2、PGF2α分别为(5.4±1.4)μg/L、(415.8±97.4) pg/mL、(214.5±53.2) pg/mL,对照组P、PGE2、PGF2α分别为(4.2±1.4)μg/L、(372.4±96.8) pg/mL、(258.4±45.9) pg/mL,差异有统计学意义.结论:当归芍药散可以降低子宫内膜异位症痛经患者前列腺素、孕激素水平,改善痛经,提高疗效.
作者：路云晶；吴亚男 刊期： 2017年第04期
目的:观察中药痛风膏对痛风病的疗效及中医护理体会.方法:将100例痛风病人随机分为治疗组与对照组两组,每组各50例,对照组采用常规治疗及护理方法,治疗组采用中药痛风膏外敷及中医特色护理方法进行护理,观察两组的护理效果.结果:治疗组的50例患者经过合理的治疗与专业护理取得了较好的临床疗效.结论:采用中药痛风膏外敷治疗痛风病并结合中医特色护理可以有效的提高痛风病的治愈率,并能尽快消肿止痛,大大减少了病人的痛苦,值得临床推广.
作者：王丽颖 刊期： 2017年第04期
目的:对复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效和安全性进行系统性评价.方法:从中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Embase及其他中医药相关期刊中检索复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的临床随机对照试验研究(RCT);提取并汇总纳入研究的原始数据;运用RevMan 5.3软件对数据进行分析,客观评价其疗效.结果:试验组治疗效果优于对照组[OR=3.92,95％CI(3.04,5.06)];治疗后试验组ST大下移幅度低于对照组[MD=-0.48,95％CI(-0.54,-0.42)];治疗后试验组ST下降的导联数(NST)少于对照组[MD=-1.07,95％CI(-1.2,-0.95)];治疗后试验组左室射血分数(LVEF)高于对照组[MD =9.21,95％CI(6.06,12.37)];治疗后试验组心绞痛发作次数少于对照组[MD=-2.01,95％CI(-2.9,-1.13)1.复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的不良反应少、安全性好.结论:复方丹参滴丸联合曲美他嗪治疗冠心病心绞痛的疗效好,且安全性好,值得临床推广但本研究纳入文献总体质量不高,且发表偏倚可能存在,所以仍需更多高质量随机双盲对照临床试验进一步验证.
作者：伍新诚；马晓聪；卓小媛；张新春；郑景辉 刊期： 2017年第04期
为探讨急性放射性食管炎(ARIE)的临床研究进展,笔者通过查阅文献和了解临床资料,分别从西医、中医、中西医结合方面就近5年的临床研究进展做一综合概述结果发现中西医防治本病均可使其症状减轻,相比之下中医药及中西医结合治疗具有更大的优势.中医药及中西医结合早期干预治疗更能够显著降低放射性食管炎的发生率,延迟发生时间,缩短持续时间,减轻疼痛,缓解临床症状,维持体重等.但是,目前多为小样本临床观察,尚需建立多中心、大样本、双盲的随机对照试验做进一步研究.
作者：王丽娟；路军章 刊期： 2017年第04期
目的:优选Alcalase AF 2.4L碱性蛋白酶水解马鹿茸生成多肽的工艺.方法:采用L9(34)正交试验,通过甲醛滴定法测得多肽得率为评价指标,考察酶解温度、加酶量、PH和酶解时间等因素对酶解工艺的影响.结果:酶解过程在温度60 ℃,PH7.5,加酶量4％,酶解1.5 h后多肽获得率高.结论:分析正交试验结果,优选马鹿茸多肽佳酶解工艺.
作者：赵丽莉；李峰；张振秋 刊期： 2017年第04期
目的:分析国内三大中文数据库中医药治疗胰岛素抵抗文献用药规律.方法:使用病例信息采集表对纳入的194篇文献进行信息采集和录入,建立数据库,同时进行频数统计及聚类分析.结果:通过频数统计发现频数在40次以上中药13味.对此13味中药进行聚类分析,终发现黄芪、黄连为治疗胰岛素抵抗主药,陈皮和半夏、葛根和山药以及生地和泽泻为基本药对,白术、陈皮、半夏、茯苓、苍术作为改善胰岛素抵抗的基本方.结论:以药测证发现脾虚、痰湿、瘀血、热毒,以及气阴两虚为胰岛素抵抗的基本病机.痰湿内阻尤为值得重视.
作者：吴希；刘铜华；孙文；王海炎；侯毅 刊期： 2017年第04期
目的:基于NF-κB信号通路观察小青龙汤合玉屏风散对变应性鼻炎(AR)大鼠鼻黏膜TNF-α含量和TNF-αmRNA表达的影响,揭示小青龙汤合玉屏风散治疗AR的作用机制.方法:将清洁级健康雄性Wistar大鼠48只按体重采用随机区组法分为6组,即分成正常组、AR模型组、Forskolin(cAMP激活剂)干预组、H89(PKA抑制剂)干预组、PDTC(NF-κB抑制剂)干预组、小青龙汤合玉屏风散组,每组8只.采用卵蛋白全身致敏与局部攻击方法制作AR大鼠模型,观察小青龙汤合玉屏风散组治疗后鼻黏膜TNF-α含量和TNF-αmRNA表达,结果进行统计学分析.结果:模型组TNF-α含量和TNF-αmRNA表达上调,cAMP激活剂Forskolin干预组、NF-κB抑制剂PDTC干预组、小青龙汤合玉屏风散治疗组均能使TNF-α含量和TNF-αmRNA表达下调,而PKA抑制剂H89能上调TNF-α含量和TNF-αmRNA表达.结论:小青龙汤合玉屏风散治疗变应性鼻炎作用机制可能与抑制NF-κB信号通路和兴奋cAMP-PKA信号通路使TNF-α含量和TNF-α mRNA表达下调有关.
作者：马兆楠；王金昌；马岩；王树鹏 刊期： 2017年第04期
中医药是中国文化中具实践性和济世精神的一种,五千年来,它为中华民族的繁衍健康做出了巨大的贡献.随着人们环保意识和健康意识的不断增强,为中医药的复兴和拓展提供了契机,顺应时势,近年来中医药发挥其独特优势得到了更多的发展,不仅发展了一批优势病种的治疗及相关研究,而且为很多慢性病、疑难杂病给予了希望,运用于儿童原发免疫性血小板减少症也收效突出,该文对其运用中医药治疗发展概况进行了综述并给予了展望.
作者：谢欢来；余惠平 刊期： 2017年第04期
目的:观察增液承气汤加减治疗胸腰椎压缩性骨折后腹胀便秘的临床疗效.方法:选取本院自2015年4月-2016年5月收治的胸腰椎压缩性骨折并发腹胀便秘的患者共150例,按双盲法随机分为对照组及治疗组,治疗组78例、对照组72例.在常规医疗护理的基础上,对照组采用口服吗丁啉(多潘立酮片)治疗,治疗组采用服用增液承气汤加减煎剂治疗.结果:对照组和治疗组肛门排气总正常率分别为55.6％、84.6％,临床通便疗效总有效率分别为62.5％、91.0％,两组之间比较均P＜0.05,差异均有统计学意义.结论:服用增液承气汤加减可通过改善肛门排气、大便性状明显改善胸腰椎压缩性骨折患者胃肠道功能障碍症状,且其临床疗效优于单纯西药常规治疗,能较快、较好地恢复胃肠功能.
作者：陆洋；周临东；谢林；陶永飞 刊期： 2017年第04期
目的:探讨肝炎后肝硬化代偿期患者的FibroScan肝脏硬度(LSM)值与舌象变化的相关性方法:选取2014年1月-2015年11月在广东省中医院肝病科门诊就诊行FibroScan检查的肝炎后肝硬化代偿期患者160例为研究对象,运用《肝炎肝硬化临床信息采集表》收集患者的一般资料、血清学资料、舌象及FibroScan检查结果,并进一步分析LSM值与舌象变化的相关性.结果:160例肝炎肝硬化的患者,平均(13.58±9.85) kPa;舌色上,以黯红舌及黯淡舌(44.4％,36.9％)出现率为高,舌形上,齿痕舌(65.6％)多见.紫黯舌LSM值高,且大于淡红舌(P＜0.05)、黯淡舌(P＜0.05)及黯红舌组(P＜0.05).齿痕舌组LSM高于无齿痕组(P＜0.05):瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉增粗组均高于无瘀点/瘀斑舌组及舌下络脉无增粗组(P＜0.05)结论:作为判断病情严重程度的LSM值与舌脉象变化有一定的相关性,紫黯舌、有瘀点/瘀斑、舌下络脉增粗的患者,LSM值越高,说明肝硬化病情越重,血瘀越重.
作者：刘乐鑫；池晓玲；林姗姗；陈沿任；余挺 刊期： 2017年第04期
黄芪作为一味常用中药,在古代时期就已经有记载和使用.黄芪在补虚方面有很多用法,以补虚来益气固表、利尿、生肌、托毒排脓.通过查阅本草古籍中关于黄芪的记载,选取含黄芪的方剂并对其功效及临床应用和应用范围进行归类总结,探讨黄芪的药性功用,对黄芪的科学合理用药提供参考.
作者：苌沛森；王辉；刘珮；王静；董彬；郑雁 刊期： 2017年第04期
目的:探讨补益滋肾汤对前列腺增生伴前列腺炎电切术患者组织、血清炎症及术后尿动力学的影响.方法:将医院收治的良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎症(CP)患者86例(完成76例,脱落10例)作为研究对象,辨证为肾虚夹热夹瘀型,均择期行经尿道前列腺电切术(TURP),采用数字随机表法分为对照组(43例,完成37例,脱落6例)和观察组(43例,完成39例,脱落4例),对照组围手术期给予常规治疗,观察组在对照组基础上给予补益滋肾汤加减治疗,均于术前2周及术后2个月给药治疗.治疗前、术前、术后均发放国际前列腺症状评分(rPSS)、慢性前列腺炎症状评分(NIH-CPSI评分)表评估症状严重程度,测定血清及组织中白介素-6(IL-6)、白介素-8(IL-8)水平,并测定尿动力学指标.结果:两组术后大尿流率、大膀胱容量、膀胱稳定性均明显上升,大逼尿肌压力明显下降,同组治疗前后差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组变化幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0 05).两组术前、术后IPSS评分、CPSI评分均明显下降,且观察组下降幅度较对照组明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组术前及术后血清IL-6、IL-8均下降,与治疗前相比差异有统计学意义(P＜0.05),且观察组下降幅度较对照组明显(P＜0.05);观察组术后组织IL-6、IL-8表达量低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:BPH合并CP患者TURP围手术期辅以补益滋肾汤加减治疗,可减轻机体炎性水平,改善术后下尿路症状及尿动力学.
作者：黄苗芳；黄惠萍 刊期： 2017年第04期
辽宁中医药大学学报杂志
主管:辽宁省教育厅
主办：辽宁中医药大学
