曾琳；许静；宋利娟
目的:探讨认知行为疗法(CBT)对原发性失眠患者睡眠结构的影响.方法: 对78例原发性失眠患者随机分为CBT组、药物治疗组和安慰剂组,治疗前和治疗后分别进行全夜多导睡眠图监测.结果: 治疗前各组睡眠参数两两比较均无显著性统计学意义(P>0.05).治疗后,与药物组及安慰剂组相比,CBT组非快速眼动相NREM III、IV期百分比增高,快速眼动相REM期延长,具有显著性统计学意义(P<0.05);药物治疗组与安慰剂组比较,睡眠潜伏期(ST)、非快速眼动相NREM I缩短;睡眠总时间(TSA)、睡眠效率百分比(SE)增加;非快速眼动相NREM II增长,两组比较有显著性统计学意义(P<0.05);但非快速眼动相NREM III、IV期百分比,快速眼动相REM期相比较无显著性统计学意义(P>0.05).结论: 认知行为疗法能够改善原发性失眠患者睡眠结构,从而改善患者的睡眠质量,具有一定的推广价值.
作者：潘晓波 刊期： 2013年第08期
目的:探讨医学影像学在临床中的应用价值.方法:结合近期相关文献.结果:总结各个医学影像成像的特点、区别和在临床的新应用.结论:医学影像学已成为临床工作中任务不可或缺的部分,其临床应用前景广阔.
作者：徐晓林；林志勇 刊期： 2013年第08期
目的:调查、研究异位妊娠采用腹腔镜诊治疗效.方法:2010年4月至2012年9月院方收治的129例异位妊娠患者作为研究对象,并进行分析.结果:129例患者痊愈,没有出现持续异位妊娠,没有产生并发症,尿HCG、手术后肛门排气恢复正常.结论:从诊治异位妊娠的效果来看,采用腹腔镜进行治疗疗效显著,值得临床推广应用.
作者：李碧成 刊期： 2013年第08期
深静脉血栓形成是指血液非正常地在深静脉内凝结,属于下肢静脉回流障碍性疾病.血栓形成大都发生于制动状态(尤其是骨科大手术).致病因素有血流缓慢、静脉壁损伤和高凝状态三大因素[1].血栓形成后,除少数能自行消融或局限于发生部位外,大部分会扩散至整个肢体的深静脉主干,若不能及时诊断和处理,多数会演变为血栓形成后遗症.有文献报道:不采用预防措施,下肢手术后有症状的深静脉血栓发生率达45%-85%[2].积极到位的预防及护理深静脉血栓,提高手术成功率,是骨科护理高度关注的问题. 现将护理体会总结如下:
作者：王丽云 刊期： 2013年第08期
加强药物管理对提高临床用药的安全性,减少医疗纠纷等不良情况的发生率有积极意义.本文首先对当前药物管理中存在的问题作了分析,并进而对促进药物管理科学化的新思路进行了探析.
作者：崔爱玲 刊期： 2013年第08期
目的:研究探讨血液透析室的可能发生的风险事件,及其引发原因,以及针对引发风险的原因提出相应的降低风险的措施.为医护工作者对于血液透析护理提供理论参考依据.方法:对于我院血液透析室的成功案例以及出现的风险事件进行回顾性分析,并对我院实行的血液透析室护理质量管理方案的降低风险效果进行总结分析.并以问卷调查的形式分析患者的对我院血液透析中心护理工作的满意程度.结果:实行血液透析室护理质量管理方案后,我院血液透析室各项工作秩序井然,风险事件发生率大大降低,提高了患者的满意程度,降低了患者的治疗风险.实行护理质量管理前,我院血液透析室护理风险事件发生率为5.46%,实行护理质量管理后,我院血液透析室护理风险事件发生率为1.36%,风险事件发生率显著降低(p<0.05);实行护理质量管理前,血液透析室患者对护理工作的满意程度为85.6%,实行护理质量管理后,血液透析室患者对护理工作的满意程度为97.4%,患者的满意程度显著提高(p<0.05).结论:实行护理质量管理,对血液净化中心的护理人员工作流程进行合理的规划制定,加强安全方面的管理工作,医院重视护理工作人员的综合素质尤其是其业务水平的提高,对于血液透析中心发生的风险事件设定必要的奖惩措施用以督促护理工作人员的护理水平的提高、护理责任心的加强.上述种种措施可以有效的避免血液透析中心护理风险事件的发生,有利于护理质量的提高,避免发生医患纠纷事件.
作者：李青 刊期： 2013年第08期
在耳鼻喉科类疾病中,分泌性中耳炎是其中较为常见的一种,患者若不及时接受诊治则病情会逐渐进展为慢性中耳炎,导致听力严重受损,这同时也是导致患者丧失听力的一个重要原因.基于此,笔者对近年来分泌性中耳炎患者接受中西医结合治疗方案的诸多文献报道做一综述,希望有所贡献.
作者：卢宣桦 刊期： 2013年第08期
通过回顾性地总结96例全麻下行鼻内镜手术病人的观察和护理过程.作为三级甲等医院耳鼻喉的护士不仅要有高度的责任心、娴熟的护理操作技能,敏锐的观察力,述要有过硬的基础医学知识、熟悉专科理论知识及专科的护理常规.重视病人的主诉,对鼻内镜鼻窦手术后并发症及时识别预防进行观察护理.这样才能为术后并发症及早进行预防和处理为医生提供可靠的依据,减少并发症的发生使病人顺利地痊愈出院.
作者：杨立秋；凌永梅；周巍 刊期： 2013年第08期
目的:探讨护理干预对于原发性高血压药物治疗依从性、血压控制及生存质量改善效果的影响.方法:选取2011年7月~2013年7月期间我院心血管内科收治的原发性高血压患者90例,采用随机对照方法将其分为观察组和对照组,每组45例.对照组给予常规护理措施,观察组在常规护理基础上加以针对性护理干预,比较两组患者治疗依从性、血压控制及生存质量改善情况.结果:两组患者收缩压和舒张压均有明显改善(P<0.05);且观察组血压改善程度显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗依从性和生存质量评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:对原发性高血压患者应用护理干预措施,可有效控制血压,提高治疗依从性,改善生存质量,值得在临床上应用和推广.
作者：张春霞；万洁 刊期： 2013年第08期
目的:对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析.方法:回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患,随机分成实验组与对照组2组,各80例.实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗,对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹.观察两组患者的病情变化情况,比较两组的手术治疗效果,差异性以(P<0.05)统计学意义进行表示.结果:实验组80例病患中40例显效,35例有效,5例无效,治疗总有效率为93.8%;对照组80例患者中33例显效,31例有效,16例无效,治疗总有效率为80%.实验组病患的手术疗效显著优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0 05).结论:改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显,安全可靠,操作简便,值得在临床医学上广泛推广与使用.
作者：朱文喜 刊期： 2013年第08期
目的:探讨产妇胎膜早破的原因及进行有效护理的方法及重要性.方法:对收住我院的胎膜早破的产妇制订完善的护理计划并予实施,定时进行效果评价,摘取我院2010年1月～2012年l2月期间收治的胎膜早破病例38例,对其病例资料进行研究分析.结果:新生儿窒息7人,羊水污染5人,无新生儿死亡发生.结论:对于胎膜早破的患者进行及时有效的正确处理和护理可有效降低孕产妇和围产儿的感染发生率以及围产儿死亡率.
作者：王慧英；陈军；谭东风 刊期： 2013年第08期
咳嗽是呼吸道疾病常见的症状之一,又是肺系多种疾病的一个症状,是秋冬季常见病症.中医认为其病因病机较为复杂,临床需要根据病机分型辨治,才能得以治愈.使用中成药时,需要证、药相符才能达到药到病除的效果,否则无效甚至加重病情.本文通过对常见病理病机的分析,对不同病症采用不同的治疗方法,达到治疗咳嗽的目的.
作者：吕国荣；傅桂元 刊期： 2013年第08期
目的:使用改良后的手术方法,以改善眼袋的手术效果.方法:①在外眦部切口延长线全程切开皮肤深达肌层;②打开眶隔去除脂肪,去除多余皮肤,同时剪除外眦角上的鱼尾纹;③在外眦角深部钝性分离达骨膜0/6可吸收线把肌层固定在骨膜上;④微创缝合.结果:很据随访资料效果均满意.结论:使用改良后的手术方法能明显改善眼袋术后的综合效果.
作者：岳宁峰；倪红 刊期： 2013年第08期
环状混合痔是肛肠科疾病中一种多见的疾病,是指肛管失去正常的生理解剖结构,齿线下移消失,原有生理功能不复存在,故临床上治疗较为棘手,有效的治疗方法行手术治疗[1].而手术对于患者来说就是一种应激性刺激,在术前就可导致患者生理和心理产生强烈应激反应,大多数患者因恐惧手术而紧张、焦虑,严重者可影响麻醉和手术的正常进行[2].因此,手术室护士除具备丰富的专业知识和熟练的技术操作外,还应懂得心理护理,心理护理即指在护理全过程中,护士通过各种方式和途径,积极地影响病人的心理状态,帮助病人在其自身条件下获得适宜身心状态[3].对手术患者心理问题进行针对性护理,使患者在手术时处于佳心理状态.2011年7月-2012年6月,对我院63例住院行混合痔手术患者加强心理护理干预,与同期63例常规组患者相比,效果满意.
作者：施冰寒 刊期： 2013年第08期
目的:分析探讨类风湿因子(RF)对梅毒抗体检测试验的影响.方法:使用快速血浆反应素环状卡片试验法(RPR)对梅毒螺旋体感染者进行筛查,并对其进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和类风湿因子的检测试验,以区分被RF影响产生的RPR假阳性非梅毒螺旋体感染者.结果:从1796例血清标本中测出RPR阳性105例,TPPA阳性76例,RF阳性23例,RPR、RF同时阳性20例,TPPA阳性3例,RPR假阳性血清的RF浓度为8IU/L患者有78.9%.结论:RF对RPR的检测产生一定干扰作用, RF对RPR假阳性干扰的低浓度标准为8IU/L,使得部分检测出现假阳性,需要在梅毒诊治过程中对RF的影响加以重视.
作者：宋志军 刊期： 2013年第08期
目的:研究肋骨骨折内固定术患者的心理护理.方法:我院自2010年1月-2012年12月间收治了10例行肋骨骨折内固定术患者,平均随机分为实验组和对照组.两组均实行常规基础护理,实验组在常规护理的基础上给予心理护理,在进行心理护理前后利用相关自评量表分别评分,对比两组评分数据.结果:在进行心理护理之前两组的评分结果不存在统计学差异(P＞0.05);在心理护理后实验组的评分明显比对照组低(P<0.05).实验组患者平均康复出院时间比对照组用时短.结论:对肋骨骨折内固定术患者行心理护理对患者的治疗具有积极意义.
作者：李蔷 刊期： 2013年第08期
探讨静脉留置针在脑外科应用中的护理措施.留置针作为一项护理技术现被临床广泛使用,因其操作简单,对血管刺激性小,可减少穿刺次数及液体外渗情况发生,使病人血管得到更好的保护并减少病人疼痛.有效地保障输液、输血和抢救的需要,提高抢救成功率.
作者：张云慧 刊期： 2013年第08期
目的:讨论护理工作在急性心肌梗死溶栓治疗时的重要性.方法: 选取我院2012年1月至2012年10月收治的20例急性心肌梗死的患者,观察其临床表现,总结溶栓治疗的护理效果.结果: 通过溶栓治疗和护理,20例心梗病人临床治愈 18 例、有 1 例出血,1例心律失常,再通率达到 90%,平均住院时间 (7.5±1.3)d.结论: 对急性心肌梗死患者早期静脉溶栓治疗可使大部分冠脉再通或减少梗死面积,挽救濒死的心肌,做好急性心肌梗死溶栓治疗的观察与护理,对促进患者康复,减少并发症具有十分重要的作用.
作者：刘思思 刊期： 2013年第08期
目的:对人性化护理干预对乳腺癌术后患者的临床疗效进行分析.方法:选取2007年11月-2012年11月我院收治的乳腺癌术后患者164例,随机分为两组患者,甲组患者80例,采用常规护理干预措施;乙组患者84例,采用人性化护理措施干预,对比两组患者的护理效果.结果:乙组患者的住院治疗时间、术后Zung氏(SAS)进行心理评估、护理满意度均显著高于甲组患者,差异性显著,具有统计学意义(P<0.05).两组患者均未发生因护理不当导致严重不良后果发生.结论:针对乳腺癌术后患者,采用人性化护理干预措施可显著缩短住院治疗时间、显著提高患者的护理满意度和术后Zung氏(SAS)进行心理评估情况,安全性较好,显著提高患者术后生活质量,适宜进行乳腺癌术后患者广泛应用.
作者：蔡琼 刊期： 2013年第08期
血液透析是尿毒症患者的不完全性肾替代疗法,它不能完全纠正尿毒症的代谢紊乱,而且随着透析时间的延长,还会出现各种新的并发症.因此,在长期的透析过程中,患者会出现各种思想问题和心理障碍,如饮食、饮水受限,血液透析费用昂贵,在经济方面及精神方面给患者及家庭带来很大压力,大多数透析患者都不同程度地存在焦虑、恐惧甚至绝望等心理问题,影响患者对透析的配合和效果.
作者：王平 刊期： 2013年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
