韩美珍
腹膜透析是利用人体天然的半透膜(腹膜)作为透析膜,利用腹膜上丰富的毛细血管通过渗透弥散与吸收的作用,达到清除体内代谢废物,纠正水、电解质酸碱平衡紊乱,保护残余肾功能,缓解患者不适,提高患者的生活质量.我科自2008年-2010年通过对150例腹膜透析的肾功能衰竭患者进行了相关的护理后,认为做好腹透患者手术的护理,饮食,健康教育,腹膜炎预防护理及病情观察等非常重要.
作者:张建云;孙艳芳 刊期: 2013年第08期
大量的动物实验、临床研究和人类流行病学调查表明高盐是高血压重要的易患因素,且高血压是导致心血管疾病及靶器官损害的危险因素众多研究表明,食盐的摄入量与高血压等心脑血管疾病存在着密切的关联.
作者:任思斯 刊期: 2013年第08期
目的:探讨产前宣教对产妇身体、心理健康及分娩结局的影响.方法: 将在我院产检的340名孕产妇随机分为观察组和对照组,对照组予常规产前宣教,观察组进行重点产前宣教及自然分娩与剖宫产优缺点宣教.比较宣教后,两组的分娩方式和剖宫产率.结果: 观察组剖宫产率为 17.65%低于对照组的 33.63%,差异有统计学意义(P<0.01).结论: 作好产前宣教可提高自然分娩率,降低剖宫产率.
作者:吴荣;乔占爱 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床实践中曲马多对老年慢性疼痛的缓解效果及不良反应情况.方法:回顾性分析我院2007年12月~2010年12月收治的57例非癌性慢性疼痛老年患者临床资料,采用曲马多对患者慢性疼痛进行缓解治疗,并根据治疗过程中患者疼痛缓解程度、不良反应情况等及时调整药物用量,总观察时间为4周.结果:治疗后,疗效显著37例,有效17例,无效3例,总有效率为94.74%.两组患者治疗前、后平均疼痛程度VAS评分差异性显著(P<0.05),具有统计学意义,而剧烈疼痛评分则差异不显著(P>0.05).不良反应发生3例,发生率为5.26%.结论:曲马多对老年慢性疼痛有效率高、不良反应较轻、安全性高,是老年慢性疼痛缓解治疗较为理想的用药.
作者:卓晓麟;胡丽娟 刊期: 2013年第08期
目的:观察优质护理措施对脑栓塞后抑郁患者的神经功能康复的影响.方法:选取2011年3月到2012年3月在我院住院的脑栓塞后抑郁患者80例作为研究对象.随机将其分为实验组和对照组,实验组的患者给予优质护理,对照组的患者给予的是日常护理.护理后根据汉密尔顿抑郁量表(NIHSS)和神经功能缺损评分量表(HADM)进行评定. 结果:经过护理干预,实验组的患者的NIHSS评分由治疗前的(27.6±8.24)降低到(14.6±7.54),HADM评分由治疗前的(21.5±±3.56)降低到(11.5±4.79);对照组的患者的HADM评分由治疗前的(22.0±3.97)降低到(20.6±5.02),NIHSS评分由治疗前的(26.9±±7.67)降低到(19.2±7.97).两组治疗前后以及两组间的治疗后的NIHSS和HADM均有明显差异,P<0.05,具有统计学意义.结论:优质护理对脑栓塞后抑郁患者的抑郁症状改善和神经功能修复作用显著.
作者:金艳红;方晶晶;郑素群 刊期: 2013年第08期
心肌梗塞是指心肌的缺血性坏死,在冠状动脉病变的基础上,发生冠状动脉的血流急剧减少或中断,使相应的心肌出现严重而持久地急性缺血,终导致心肌的缺血性坏死.再发性心肌梗塞,是指急性心肌梗塞4周后再次发生的心肌梗塞.再梗塞可位于原来部位或邻近,并发症较多且严重,如心律失常、急性左心衰竭、心源性休克、肺部感染等,预后差.并且再梗塞的次数愈多,间隔时间愈短,病死率也愈高.因此,防止再发性心肌梗塞的发生,对于提高心肌梗塞患者的存活率和改善预后,具有重要的意义.
作者:任玉娇 刊期: 2013年第08期
目的:评价关通舒胶囊治疗膝骨关节炎(OA)患者的疗效和安全性.
作者:徐兰华 刊期: 2013年第08期
目的:探讨利用微创腋臭切除手术方法治疗腋臭的临床疗效.方法:对2010年10月-2013年6月我院收治的75例患者进行微创小切口腋臭手术治疗, 并观察其效果. 结果:其中70例腋臭患者均获一期愈合,5例换药后二期愈合,69例治愈(无气味),其余6例仅有轻微气味残留,经激光辅助治疗后愈合. 所有患者并未出现皮肤坏死状况,有2例出现轻度出血,未经治疗便自行好转. 随访半年后发现, 所有患者都没有再出现反弹状况, 而且瘢痕愈合状况良好,并未出现畸形以及功能受损. 结论:腋臭的微创手术疗法具有创伤轻微、切口瘢痕小、治疗彻底、愈合后无牵拉感、恢复时间短及其它不适等优点, 是一种对腋臭进行根治的首选疗法, 值得在临床上进行推广、应用.
作者:王秀岩;徐指斌;张杰 刊期: 2013年第08期
近些年来,我国的医学得到了快速发展,在此过程中,婴幼儿的麻醉手术也得到了不断的完善,在进行婴幼儿麻醉手术过程中,科学合理的液体管理对保障婴幼儿的手术质量具有重要意义,本文将从下面几个方面做出分析研究.
作者:陈春燕 刊期: 2013年第08期
糖尿病是常见的慢性病之一,本文根据糖尿病的发病机理,从患者的身体健康角度出发,从运动处方及营养摄入方面提出建议,旨在为糖尿病患者寻找健康的有效的控制血糖的方法,减少患者痛苦.
作者:蒋亚红;汤春燕 刊期: 2013年第08期
目的:对尿液细菌培养药敏结果进行总结和分析.方法:选取2010年10月-2012年10月在我院进行尿液细菌培养药敏检查患者1200例,对尿液细菌培养药敏检查结果进行统计和分析.结果:1200例患者中一共分离出细菌384株,比例为32.00%,其中145株为G+菌,比例为38.00%,239株为G-菌,其中以大肠杆菌多.结论:依据尿液细菌培养可得出泌尿系统感染患者病原菌分布较为广泛,可为临床诊断和临床治疗抗生素的应用提供可靠依据,对泌尿系统感染的治疗具有重要的临床价值和意义.
作者:王美莲 刊期: 2013年第08期
目的:观察厄贝沙坦联合银杏达莫对糖尿病肾病疗效.方法:选取糖尿病肾病患者72例,随机分成2组,对照组在控制血糖基础上,予以厄贝沙坦150mg,1 次/d 口服.观察组在对照组的基础上加用舒血宁注射液20mL 加入生理盐水250mL 静滴1 次/d.两组疗程均为4 周.两组治疗前后分别测定血尿素氮、血肌酐、24 h尿蛋白定量、尿β2 微球蛋白、CRP.结果:治疗前对照组和观察组肌酐、尿素氮、24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、CRP差异均无显著性.治疗4周后,两组24小时尿蛋白定量、β2微球蛋白、CRP均较治疗前降低,P<0.01;且观察组较对照组下降更明显,P<0.05.两组患者治疗前后肌酐和尿素氮差异均无显著性.结论:银杏达莫能在厄贝沙坦的基础上进一步改善糖尿病肾病.
作者:倪国芳 刊期: 2013年第08期
目的:探讨磁共振增强造影剂过敏反应的有效预防措施及正确护理方式,为提高患者进行磁共振增强扫描的安全性提供可靠依据,终保障患者生活质量与生命安全.方法:对9例磁共振增强造影剂过敏反应患者临床资料给予回顾性分析,根据分析结果探讨临床有效预防磁共振增强造影剂过敏反应的措施以及正确护理方法.结果:9例磁共振增强造影剂过敏反应患者中大部分均具有相关过敏史,且过敏性鼻炎以及哮喘疾病所占比例较高.9例磁共振增强造影剂发生过敏反应患者与其使用造影剂种类及注射方法无关,对比结果无显著差异,P>0.05, 差异无统计学意义.患者经临床及时有效的抗过敏以及抗休克治疗后,所有患者过敏相关临床反应均消失,未出现死亡现象,临床治愈率为100.00%.结论:磁共振增强扫描前应尽量了解患者相关病史,排除可能发生过敏反应患者,降低过敏反应发生率;进行磁共振检查时应严密观察患者各项生命体征变化情况,出现异常反应及时处理,提高临床抢救护理效果.
作者:马婷 刊期: 2013年第08期
目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.
作者:陆小琴;李鑫 刊期: 2013年第08期
1 资料 1.1 调查对象:十堰市急救中心、太和医院急救站、郧西县120指挥中心、郧县大柳乡卫生院、大柳乡林家沟村卫生室负责人5名.各急救站急救人员共30名.各地区患者、群众共170名.共调查人员205名.1.2 调查内容:了解120城乡一体化的运行体系;了解院前急救工作的开展情况,掌握急救站硬件与软件设备配置,听取负责人对120城乡一体化建设的意见和建议;了解各急救站开展急救知识普活动情况,倾听急救人员对120城乡一体化的看法;了解群众对120急救宣传的了解程度;了解患者对急救站服务水平、服务质量、服务价格等方面的看法.1.3 调查方法:个别访问,访问各急救站负责人及各地急救站急救人员1名;现场观察,观察各急救站访问设施及急救设备;问卷调查,调查急救人员及群众对120急救宣传的了解程度和对急救站服务水平、服务质量、服务价格等方面的看法.
作者:刘旭昇 刊期: 2013年第08期
目的:探讨抗抑郁剂对脑血管病所致精神障碍患者认知功能障碍你的疗效.方法:选择72例脑血管病所致精神障碍患者,随机接受常规治疗及在常规治疗基础上加抗抑郁剂治疗,治疗前后采用MMSE、Barthel、NIHSS评定认知功能,比较2组的认知功能障碍的疗效.结果:①与治疗前比较,观察组MMSE、Barthel明显高于治疗前(T=5.123、4.126,p<0.05),NIHSS评分明显低于治疗前(T=3.421,P<0.05),对照组与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05);②与对照组比较,观察组MMSE(22.65±1.51)、Barthel(46.14±7.92)明显高于对照组(T=4.253、5.364,P<0.05),NIHSS评分(19.78±3.91)明显低于对照组(T=3.242, P<0.05).结论:抗抑郁治疗可以有效改善脑血管病所致精神障碍患者的认知功能状况,提高日常生活活动能力.
作者:李婕;高慧敏 刊期: 2013年第08期
目的:观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:42例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各21例,两组均采用常规治疗,包括脱水降低颅内压、减轻脑水肿、钙离子拮抗剂、神经保护剂、清除自由基、维持水电解质平衡等.有基础疾病者予相应的处理,包括控制血糖、血压等.治疗组在上述治疗基础上予尿激酶150万单位静滴,30分钟快速滴完.采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)表评定临床神经功能缺损情况.结果:治疗14天后治疗组总有效率73%,对照组有效率52%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).两组均无出血、肝肾功能及凝血功能异常者.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效.
作者:刘文荣;许春彦;殷康彬 刊期: 2013年第08期
目的:儿科病人一般不作为新药临床试验阶段的试验对象.然而药物一旦经过临床试验被批准上市后,只要有适应症可选用,在应用过程中有可能出现在成人中不易出现的有害反应.研究方法:参照国内外文献及有关流行病学资料,设计儿童用药调查表,对我院住院患儿进行为期十二个月的调查研究,分析儿科药物不良反应发生情况及药物不良反应的防治.结论:药品都具有两重性,如果使用合理则能充分发挥其治疗作用,而避免不良反应的发生或尽可能使不良反应降至低限度.在用药前应根据药物的疗效、相宜的适应症、药物的耐受性等综合考虑,合理选择使用.对一些安全范围窄,个体差异较大的药物(如心血管类药物),使用时要随时注意调整剂量、给药时间间隔等.还要考虑患儿的体质,全身各重要器官的生理功能,尤其在新生儿时期更应注意用药剂量的个体化.儿科医生必须熟知所用药物的动力学及作用机制,用药过程中要进行疗效的监测,必要时还应做血药浓度和各重要组织器官功能的监测.
作者:丁明玲;马强;周京红 刊期: 2013年第08期
目的:探究对类风湿性关节炎患者进行护理干预后对其疼痛的影响研究.方法:选取在我院于2012年1月-2013年3月骨关节科就诊的类风湿性关节炎患者311例为研究对象,随机将这311例患者分成两组,将对照组记为A组,干预组记为B组,A组有155例患者,B组有156例患者.对A组患者进行常规护理干预,对B组在进行常规护理干预的同时对患者进行心理护理以及康复指导等.用11点疼痛数字等级量表(PI-NRS)分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,评估次数为两次,第一次在入院时,另外一次为入院15天后.结果:在两组患者入院15天后,使用11点疼痛数字等级量表分别评估两组患者关节炎的疼痛程度,并对评估结果进行统计.统计数据显示,A组和B组存在明显差异,P<0.05,且B组效果明显好于A组,有显著的统计学意义.结论:对类风湿性关节谈患者实施护理干预能明显缓解的疼痛,有利于治疗患者的症状,对患者进行有效的心理护理及康复指导可以促进患者的康复.
作者:刘桂玲;张云颖 刊期: 2013年第08期
目的:分析小切口白内障囊外摘除术治疗白内障的临床治疗效果以及安全性.方法:回顾性分析2012年11月至2013年6月期间我院采取小切口白内障囊外摘除术进行治疗的37例白内障患者的病例资料,同时对比采用传统白内障囊外摘除术进行治疗的患者32例的病例资料,分析该方法的治疗效果.结果:观察组患者手术时间与对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者手术后视力恢复优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症发生率为20.61%,观察组并发症发生率为9.32%,两组并发症情况相比结果具有统计学意义(P<0.05).结论:采用小切口白内障囊外摘除术治疗白内障临床效果好,手术后并发症少,患者术后恢复快,具有临床推广价值.
作者:汤廷旭;薛玲 刊期: 2013年第08期