脑外科手术特点配合

杨丹

关键词：脑外科手术, 麻醉配合, 手术患者, 血管自发性破裂出血, 颅脑外伤, 准备时间, 用药护理, 外科急诊, 生理特点, 颅脑手术, 急诊患者, 护理配合, 麻醉前, 诊治, 仪器, 药品, 选择, 缩短, 生命, 颅内

摘要：目的:研究脑外科手术的麻醉配合特点.方法:我院选择2010年5月~2012年5月间诊治的434例颅脑外科急诊手术患者,其中有287例为颅脑外伤,147例为颅内血管自发性破裂出血.通过对本文所选的急诊患者的病理生理特点,研究麻醉配合颅脑手术的配合.结果:通过对临床与麻醉配合的分析,得出以下几个方面:(1)环境的准备;(2)麻醉前的用药护理;(3)仪器、药品的准备;(4)患者的准备.结论:通过对患者实施周密细致、紧张有序的护理配合,明显缩短了手术前的准备时间,挽救了更多患者的生命,为手术及麻醉的顺利实施提供了便利的条件.

健康必读（中旬刊）杂志相关文献

贲门失弛缓症临床及造影表现讨论

目的:讨论贲门失弛缓症的造影表现及临床表现,以提高该病的诊断准确率,方法:对15例经造影检查诊断和经临床表现及其它辅助检查诊断的贲门失弛缓症病例进行分析,结果:15例均有特征性造影表现,临床表现也符合贲门失弛缓症的特点,结论:根据贲门失弛缓症的造影表现,结合临床表现及其它辅助检查,能对本病做出准确诊断.

作者：席庆刊期： 2013年第08期
我国犬伤门诊的设置和运行情况

狂犬病是一种病死率几乎达100%的传染病,目前尚无有效的治疗方法和特效药物[1].被犬或其他哺乳动物咬(抓)伤后,伤口规范的暴露后处置是预防狂犬病发生的有效手段,包括及时、正确地进行伤口清洗、消毒,全程足量接种狂犬病疫苗,以及必要时注射抗狂犬病血清或狂犬病免疫球蛋白[2].犬伤门诊是实施伤口处理、狂犬病暴露免疫接种的重要场所.各级卫生行政部门对犬伤门诊的规范化设置,对处置服务能力、软硬件配套设施等方面提出了具体的要求.目前我国各地各级医疗机构犬伤门诊的设置、分布和功能等差别较大, 应建立规范的犬伤门诊,从而利于规范开展狂犬病暴露后的监测和处置工作.

作者：杨鼎君；付乐章；代蓉刊期： 2013年第08期
雅安职业技术学院附属医院尿液培养细菌分布及耐药情况分析

目的:分析雅安职业技术学院附属医院尿培养标本阳性患者的病原菌分布及耐药特点,为医院的合理用药提供依据.方法:回顾性分析雅安职业技术学院附属医院2010年1月-2012年12月期间于我院住院且尿培养标本阳性患者的病原菌分布状况和耐药状况.结果:除妥布霉素、头孢呋辛和亚胺培南的耐药率较低外,其余药物对上述三种菌株的耐药性均较高.结论:目前雅安职业技术学院附属医院细菌的耐药性较为严重,应当更加注重对临床抗生素的合理使用,加强对抗生素的管理.

作者：陆小琴；李鑫刊期： 2013年第08期
早期多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响

目的:探讨早期多元化护理对脑瘫高危儿体格智能发育的影响.方法:随机选取孤儿院的脑瘫高危儿患者60例,其中治疗组脑瘫高危儿患者30例,针对每个患儿的具体情况,采用早期多元化护理措施;对照组脑瘫高危儿患者30例,采用常规护理措施,观察并统计两组患者治疗前、治疗后的3、6、12月脑瘫高位患儿的体格和智能的评分情况.结果:通过统计观察分析得知,两组脑瘫高危儿患者在体格和智能方面均有所提高,但是治疗组的患儿在体格和智能的评分明显的高于对照组的脑瘫高危儿,P＜0.05具有统计学意义.而且随着护理时间的增长,两组患儿的评分差距越来越大,另外,两组脑瘫高危儿的体格评分增长指数优于智能评分指数.结论:早期多元化护理对脑瘫高危儿的体格和智能发育方面有明显的提升,特别是患儿的体格发育方面为明显,这样不仅能降低脑瘫的发生率,还能提高患儿的生活质量,在临床和社会中具有重要的意义.

作者：贺新玉刊期： 2013年第08期
醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒临床观察

目的:探讨醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒的疗效.方法:选择我院2008年1月～2012年12月收治的80例重度CO中毒患者,随机分为治疗组和对照组各40例,所有患者入院后行血常规、心电图等常规实验室检查.常规采取利尿、保肝、补液等治疗.对照组采用常规处理+纳洛酮治疗,治疗组在对照组的基础上加用醒脑静注射液治疗.观察两组的治疗效果及苏醒时间,并进行对比分析.结果:治疗组患者平均苏醒时间(2.1±0.7)h,对照组患者平均苏醒时间(3.6±1.9)h,治疗组快于对照组(P＜0.05);随访2个月,治疗组迟发型脑病发生率为7.5%(3/40),低于对照组的22.5%(9/40)(P＜0.05),治疗组临床疗效优于对照组(P＜0.05).结论:醒脑静注射液联合盐酸纳络酮注射液治疗重度CO中毒见效快、治疗效果满意、后遗症较少,值得临床推广应用.

作者：文静；杨建华；段宇珠刊期： 2013年第08期
改良弧形小切口胆囊切除术240例的报道

目的:总结改良弧形小切口胆囊切除术的手术疗效.方法:2003年1月至2012年12月我院选择性施行改良弧形小切口胆囊切除术240例临床资料进行回顾性分析,评估其风险.结果:切口感染2例,切口脂肪液化3例,皮肤坏死1,经对症处理痊愈出院.结论:该改良切口切口小、损伤轻、出血少、恢复快、并发症少、费用低.

作者：邵玉凯刊期： 2013年第08期
鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术40例分析

目的:探讨鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术的治疗效果.方法:以2011年6月~2012年6月我院收治的40例鼻中隔偏曲患者为研究对象,分为两组,即对照组(行传统鼻中隔粘膜下切除术)与观察组(行鼻内镜下鼻中隔矫正术),每组20例,对比两组的术中出血量、手术时间及术后粘骨膜完整、疼痛、并发症、偏曲矫正满意例数.结果:与对照组相比,观察组术中出血量、术后疼痛及并发症出现例数显著减少(P<0.05),观察组术后粘膜完整及偏曲矫正满意例数显著增加(P<0.05),观察组治疗有效率显著优于对照组(P<0.05),均具有统计学意义,而两组手术时间无显著性差异(P>0.05),无统计学意义.结论:与传统手术相比,鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术具有术野清晰、创伤小、偏曲矫正彻底、术后并发症少等优点,是一种安全、有效的手术方法,值得在临床上深入推广.

作者：陈燕刊期： 2013年第08期
余姚市中医医院体检人群脂肪肝的主要发生因素分析

目的:探讨健康体检人群脂肪肝的主要发生因素及患病率.方法:抽取2010年3月-2013年3月间我院健康体检人员2109例,其中男性1218例,女性891例;进行肝脏B超检查,测甘油三酯、总胆固醇、血糖和身高及体重.结果:在体检人群中,超声诊断脂肪肝共计769例,男634例,女139例,患病率为52.05%、15.60%.男女发病率之比3.34:1..脂肪肝的主要发生因素经卡方检验,差异有统计学意义(p＜0.05);脂肪肝组人员的甘油三酯、总胆固醇、血糖,体质量指数(BMI)等四项指标均高于非脂肪肝组.结论:甘油三酯、总胆固醇值、血糖及体重指数增高是引起脂肪肝的组要因素.脂肪肝患病率男性明显高于女性.

作者：姜晓燕刊期： 2013年第08期
临床医学生对英语重要性认知的变化分析

对于临床医学本科学生来说,英语四六级与就业息息相关,英语也是考研的一座大山.随着时代的发展,对于医务人员英语水平的要求也在逐步提高,英语成为了掌握医学前沿领域知识的基石.本文旨在对在校医学生对英语重要性认知的调查分析,发现大部分临床医学生对英语没有及时且正确的认知,对此提出解决对策,提供理论基础从而辅助对临床医学生英语的教育.

作者：吴伟斌；颜呐涵；苏钦坡；刘彪；林丽琳；沈层层刊期： 2013年第08期
流程再造在产房理中的应用及效果

目的:分析和研究流程再造在产房理中的应用的效果.方法:我们选取2010年01月-2012年01月孕产妇98例做为观察组,选取2007年12月-2009年12月孕产妇98例做为对照组,观察组产妇分娩时,将再造流程应用于护理工作中,对照组产妇分娩时采用传统的常规护理方法,把两组新生儿在产房或病房被抱错的缺陷率、新生儿窒息5分钟内的抢救成功率、两组产妇的剖宫产率进行对比.结果:观察组新生儿在产房或病房被抱错的缺陷率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组新生儿窒息5分钟抢救的成功率明显高于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.观察组产妇的剖宫产率明显低于对照组(P＜0.05),具有统计学意义.结论:产房的护理流程再造,有效地提高了护理工作的效率及服务质量,减少护理风险发生率.

作者：孙菊娟刊期： 2013年第08期
72例消化性溃疡临床治疗体会

目的:探讨消化性溃疡临床治疗方法与治疗效果,以不断提高治疗质量,为患者的身体健康提供保障.方法:对我院收治的72例消化性溃疡患者的临床治疗资料进行回顾性总结与分析.结果:经临床治疗,所有72例消化性溃疡患者绝大部分都取得了良好的治疗效果,其中50例痊愈,20例有效,仅2例无效,总有效率为97.22%.结论:通过有效的临床治疗措施,可以对消化性溃疡起到非常有效的治疗效果,所以应当不断加大对消化性溃疡临床治疗的探讨、研究,改进治疗措施与方法,提高治疗质量,确保患者身体健康.

作者：马骥刊期： 2013年第08期
浅谈儿科门诊护士职业形象

通过探析护理学理论蕴含的美,围绕儿科门诊护士职业形象特点,结合优质护理,阐述塑造护士职业形象美的意义、方法和技巧,认为护士职业形象美是护理学的重要组成部分,只有达到内在美、外在美的融合与统一,才能创造真正的职业形象美.

作者：张康林刊期： 2013年第08期
社区护理对糖尿病患者生活质量的影响

目的:探讨分析社区护理对糖尿病患者生活质量的影响.方法:选取于2010年1月到2012年1月在我社区卫生服务中心接受治疗的糖尿病患者70例,对患者进行疾病知识普及、合理用药、合理饮食、调节情绪和合理运动等方面的干预护理.观察和记录护理前后患者一般情况和血糖控制的变化.结果:干预护理后患者在糖尿病知识掌握、饮食控制、遵医嘱服药、日常运动、焦虑情绪方面有了明显改善,和干预前相比,p<0.05,具有统计学意义;预护理后患者在血糖控制方面的总优良率和干预前相比差异显著,p<0.05,具有统计学意义.结论:对患者实施干预护理后患者的一般情况和血糖控制情况都发生了明显的改善,说明干预护理对糖尿病的治疗有着积极重要的意义.

作者：汤玉娟刊期： 2013年第08期
糖尿病社区预防干预效果观察

目的:探讨糖尿病社区预防干预措施及临床效果.方法:选取我院下辖社区卫生服务站2010年1月至2012年12月所管理的42例2型糖尿病患者为观察对象,观察社区预防干预措施的实施过程及临床效果,指导临床诊治实践.结果:糖尿病社区预防干预后患者在血糖控制、症状等方面得到积极改善,前后比较有差异显著(P<0.01).结论:糖尿病社区预防干预贯穿于糖尿病治疗的全过程,有效规范的社区预防干预能很好的控制2型糖尿病血糖值,减少临床症状及发症危害,值得临床应用.

作者：袁林刊期： 2013年第08期
手术室护理工作不安全因素与防范措施

手术室护理工作的特殊性和重要性,不仅要求护士高精的业务水平,而且需要严谨、规范、安全的护理服务理念,在任何环节上都不能疏忽,否则会给患者带来心理或身体上的损害和障碍,给患者造成痛苦,甚至危及到生命安全.应加强手术室护理工作的安全防范意识,对手术室护理工作的不安全因素进行分析和探讨,并制定切实可行的防范措施,进一步提高了手术室护理质量,杜绝了护理差错事故的发生.

作者：赵冬梅刊期： 2013年第08期
浅谈B-D实验的方法

B-D实验是医院洗消中心或是卫生防疫等部分为了检测预真空、脉动真空、或下排气式灭菌器压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的检测方式[1].作为考核灭菌器是否能够正常工作的重要手段.

作者：孙莹刊期： 2013年第08期
优化流程在医保患者报账管理中的应用

目的:探讨医保患者报账管理的流程优化措施.方法:对医保患者报账管理流程中存在的问题进行分析,依据业务优化原则,对患者报账流程进行优化,并对报账流程优化前后管理效果进行比较.结果:流程优化后患者报账步骤有序,节约人力,节约时间;工作人员报账程序科学有序,提高工作效率,减少差错,杜绝医患纠纷.结论:医保患者报账管理的流程优化,更加方便患者,提高医保工作质量,使得医保工作持续改进和提高.

作者：李玉萍刊期： 2013年第08期
无保护会阴接生的探讨

目的:探讨无保护会阴接生法降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率的方法与效果.方法:将500例初产妇按入院时间分为两组.自愿接受正常分娩不保护会阴的初产妇为观察组(250例)于宫口开全胎头着冠后,进行产道润滑,助产士指导产妇哈气,在无保护会阴状态下分娩.正常分娩的初产妇为对照组(250例).采用传统的保护会阴的接生方法进行接产,观察两组初产妇会阴裂伤的发生例数.结果:观察组会阴侧切20例,占8%;对照组会阴侧切64例,占25.6%,两组会阴侧切情况比较有明显差异(P<0.05).结论:无保护会阴接生法能降低初产妇会阴侧切率及会阴严重裂伤率.

作者：肖文萍；谢萍；周媛刊期： 2013年第08期
穴位按压配合功能锻炼对脑梗塞偏瘫患者的护理效果

目的:研究穴位按压配合功能锻炼对脑梗塞偏瘫患者的护理效果. 方法:将我院2011年6月～2012年6月收治的60例脑梗塞偏瘫患者按时间顺序随机分成两组,为对照组和康复组.对照组患者接受以用药护理、心理护理、康复指导、和饮食护理为主要护理内容的常规干预.同时,康复组患者在常规护理干预的基础上接受穴位按压配合功能锻炼的护理干预.出院前后,将两组患者的肌力恢复情况做比较.结果:康复组患者肌力恢复的情况明显优于对照组患者肌力恢复的情况,且p＜0.05,两组间的差异,有统计学意义. 结论:穴位按压配合功能锻炼可有效促进脑梗塞偏瘫患者肢体功能的恢复,有效降低脑梗塞后遗症的发生率,脑梗塞偏瘫患者的生活质量得到提高.

作者：易荣华刊期： 2013年第08期
中医康复特效疗法在骨折治疗中的疗效分析

目的:探讨中医特效疗法在骨折治疗康复中的作用.方法:选取我院2013年3月～2013年6月,我院收治不同类型的骨折病人248例,运用辨证施护配合治疗.结果:本组病例随访3～12个月,结果骨折对位、愈合较好,未出现明显并发症,仅1例膝关节功能障碍,其余均可参加体力劳动.讨论:中医康复特效疗法在骨折治疗中具有重要作用,值得推广.

作者：王巨先刊期： 2013年第08期