郭峰
目的:通过对本院145例维持性血液透析患者的日常护理,了解假性动脉瘤形成的病因及特点,从而预防和减低动脉瘤的发生率. 方法:对我院2010年1月到2012年12月145例血液血液透析患者男性84例,女性61例,年龄在30-85岁之间,透析7个月-13年,每次透析2次12例,3次133例,规格16号内瘘穿刺针.结果:145例患者中28例发生了假性动脉瘤,其中前臂桡动脉瘤25例,占89.3%,上臂耾动脉瘤3例,占10.7%.有2例患者动脉瘤直径>3厘米,1例男性33岁,患者因动脉瘤巨大,动脉分流量过多,心搏出量增加诱发心力衰竭,行动脉结扎术后,于对侧上肢行内瘘再造术;1例女性患者54岁,因动脉瘤膨大,皮肤变薄,胀痛明显,行动脉瘤两端结扎,内瘘再造.其他内瘘并发假性动脉瘤患者,瘤体较小,继续维持性血液透析.讨论:内瘘动脉瘤是常见的并发症之一,新内瘘过早使用,操作技术差,血液反复外渗形成血肿,反复同一部位或区域穿刺,透析结束按压穿刺点方法不正确等都是诱发动脉瘤形成因素.小的动脉瘤便于护士穿刺,成功率高,血流量充足,确保血透顺利进行.大的瘤体皮肤变薄,凸出皮肤表面,患者感觉皮肤肿胀,搏动性胀痛,影响生活质量,瘤体小可行弹性绷带保护,明显扩大达3厘米应手术治疗.小结:护理人员通过了解假性动脉瘤形成的原因,掌握正确的熟练的内瘘穿刺法,把握新内瘘成熟穿刺时间,有计划地轮流更换穿刺点,健康宣教指导患者正确按压穿刺点及日常自我血管护理.
作者:戈冬燕 刊期: 2013年第08期
目的:初步探讨贵屿地区3-6岁儿童支气管哮喘的发病情况及相关因素析.方法:采用随机调查方法,对贵屿地区3-6岁2132名儿童支气管哮喘患者进行问卷调查,调查内容主要包括:年龄、性别、发病诱因、发病季节及环境等.结果:(1)调查样本2132人,支气管哮喘患儿55人,患病率为2.58%,其中男性29名,患病率为1.36%,女性26名,患病率为1.22%.55名儿童哮喘患病统计:3岁儿童17名,男性9名,女性8名;4岁儿童14名,男性8名,女性6名;5岁儿童13名,男性7名,女性6名;6岁儿童11名,男性5名,女性6名.提示男性患病率(52.7%)高于女性(47.3%).(2)儿童支气管哮喘患病原因:上呼吸道感染26名,其中男性14名,女性12名;季节变换14名,其中男性7名,女性7名;特应性体质9名,其中男性5名,女性4名;情绪变化6名,其中男性3名,女性3名.结论:儿童支气管哮喘与感染、特应性体质、环境等高度相关,应加强儿童支气管哮喘知识的宣传及教育,降低其患病率,益于儿童生长发育及身心健康.
作者:林泽锋 刊期: 2013年第08期
通过科学的护理配合及体位管理,令腰大池-腹腔分流术治疗效果明显提高,手术并发症减少;同时能有效预防由各方面因素发生的术后感染,因此,加强手术期护理和优质手术护理配合预防并发症至关重要.
作者:窦乔 刊期: 2013年第08期
目的:分析探讨类风湿因子(RF)对梅毒抗体检测试验的影响.方法:使用快速血浆反应素环状卡片试验法(RPR)对梅毒螺旋体感染者进行筛查,并对其进行梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验(TPPA)和类风湿因子的检测试验,以区分被RF影响产生的RPR假阳性非梅毒螺旋体感染者.结果:从1796例血清标本中测出RPR阳性105例,TPPA阳性76例,RF阳性23例,RPR、RF同时阳性20例,TPPA阳性3例,RPR假阳性血清的RF浓度为8IU/L患者有78.9%.结论:RF对RPR的检测产生一定干扰作用, RF对RPR假阳性干扰的低浓度标准为8IU/L,使得部分检测出现假阳性,需要在梅毒诊治过程中对RF的影响加以重视.
作者:宋志军 刊期: 2013年第08期
目的:对改良式腹直肌外缘切口手术治疗阑尾炎患者的疗效进行观察与分析.方法:回顾分析2011年4月-2013年4月在我院接受手术治疗的160例阑尾炎病患,随机分成实验组与对照组2组,各80例.实验组患者采用改良式的腹直肌外缘切口的手术方法治疗,对照组80例患者则给予以往常规的切口手术方法进腹.观察两组患者的病情变化情况,比较两组的手术治疗效果,差异性以(P<0.05)统计学意义进行表示.结果:实验组80例病患中40例显效,35例有效,5例无效,治疗总有效率为93.8%;对照组80例患者中33例显效,31例有效,16例无效,治疗总有效率为80%.实验组病患的手术疗效显著优于对照组,两组存在显著的差异性(P<0 05).结论:改良式腹直肌外缘切口的手术方法在阑尾炎治疗中的应用效果非常明显,安全可靠,操作简便,值得在临床医学上广泛推广与使用.
作者:朱文喜 刊期: 2013年第08期
目的:探讨临床行口腔颌面部肿瘤联合根治术后的临床护理方法与效果.方法:选取我院收治的42例口腔颌面部肿瘤患者进行术后护理进行回顾分析.结果:42例患者经根治术及术后护理干预均治愈出院,未发生并发症,皮瓣全部成活.结论:临床行联合根治术后给予必要的护理干预措施,不仅能够提高皮瓣成活率并降低并发症,同时还能够显著提升手术的成功率及促进患者迅速康复.
作者:周阳萍 刊期: 2013年第08期
压疮是由于身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能,而引起的组织破坏和坏死.它的发生不仅给患者带来痛苦,降低生活质量,而且一旦发生感染,严重者会导致死亡.因此对压疮高危人群进行有效的护理干预,对已有压疮的患者实施科学有效的护理,可以明显减轻患者的痛苦及经济负担,降低患者的死亡率.本文通过分别对压疮的护理分期以及压疮的护理措施进行分析,希望对压疮的护理工作有更深一步的认识.
作者:倪诗蓓 刊期: 2013年第08期
目的:探讨老年糖尿病患者的家庭护理干预效果.方法: 将160例2型糖尿病老年患者随机分为干预组80例和对照组80例,出院前对两组患者发放健康资料,进行健康指导,干预组患者还另外接受家庭护理干预,包括心理辅导、糖尿病相关知识培训、饮食和用药指导等,比较两组老年患者的健康知识水平、自我管理能力和影响血糖的因素.结果: 干预组患者的健康知识水平、自我管理能力、血糖控制效果均高于对照组(P< 0.05).结论: 对糖尿病患者进行家庭护理干预有利于老年糖尿病患者获取更多相关健康知识,提高自我管理能力,控制血糖,值得进一步推广.
作者:方海珍 刊期: 2013年第08期
据研究报道,在当今繁荣的信息时代,中国城市的智能手机持有者已达到总人口的三分之一,人们对智能手机的依赖性也越来越强,而大学生这个高学历的群体则尤为突显.生活水平的提高和智能手机的人性化、多功能等特点,使得大学生对智能手机是爱不释手,这就导致了现如今流行于大学生这个群体的一种时尚病:智能手机强迫症.本文就该时尚病谈谈其症状、原因、影响及解决的方法.
作者:林剑青;林小婵;颜呐涵;吴伟斌;苏钦坡;黄雯雯 刊期: 2013年第08期
目的:根据基层医院偏远、医疗专业水平欠佳、经济条件差,在有限的条件下运用科学、合理、务实、有效的护理方法,通过临床实践,分析精神分裂症患者护理的有效措施.方法:选取我院精神科从2011年3月至2013年3月间收治的100例精神分裂症患者,按照1:1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),观察组患者采取临床护理路径的措施,对照组采取常规护理措施,对比分析这两组患者的护理效果.结果:这两组患者经过护理之后,均取得一定的护理成效.在住院天数上,观察组为(30.45±3.85)d,对照组为(42.37±5.51)d;在住院费用上,观察组为(2781.5±23.5)d,对照组为(3089.7±35.5)d;健康知识掌握程度上,观察组为(88.5±3.5)分,对照组为(71.7±5.1)分.经过以上比较,观察组的护理效果显著优于对照组,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对精神分裂症患者采取临床护理路径的措施,可以缩短住院时间,降低住院费用,提高患者的满意度,安全高效,非常值得各医院在临床上采用.
作者:魏小红 刊期: 2013年第08期
目的:浅谈模拟启发式教学在实习生临床教学中的应用.方法:角色扮演法和情景模拟式教学、小组合作式教学法、录像和录音磁带教学、实践活动.结论:启发式教学能有效提高实习生学习的积极性、主动性、观察问题及分析问题的能力,并进一步促进学生的沟通能力.
作者:高月玲;石君 刊期: 2013年第08期
目的:分析肝胆管结石病的手术治疗效果. 方法:回顾性分析我院从2009年1月~2013年5月70例肝胆管结石患者临床资料,随机分为A、B两组各35例,A组肝部分切除术、B组胆总管切开术.结果:70例得到随访,随访1~4年,肝部分切除术患者术后恢复明显比胆总管切开患者好,结石残留率以及再次手术率均低于治疗组,2组比较差异有统计学意义p<0.05);2组患者术后并发症比较没有显著差异p>0.05).结论:在对肝胆管结石进行治疗时,肝部分切除术效果明显高于胆总管切开术,值得临床大力推广.
作者:廖继云;刘邻;雷欣 刊期: 2013年第08期
目的:探讨动态心电图检测冠心病心肌缺血的发作特点及其诊意义、方法: 选取冠心病患者100 例进行分析, 临床给予患者动态心电图检测方法进行观察,分析患者ST段压低的情况;记录患者缺血发作的时间,发作阵数,持续时间,ST段压低以及无症状心肌缺血患者检出率、发作阵数都明显高于有症状心肌缺血患者,数据经统计学比较具有显著差异(P<0.05).无症状心肌缺血与有症状心肌缺血发作持续时间以及ST段下降的幅度方面比较差异无统计学意义 (P>0.05).结论: 动态心电图对冠心病心肌缺血具有较高的检测率, 有利于患者早诊断早治疗, 具有非常重要的临床使用价值.
作者:谢佳佳 刊期: 2013年第08期
近些年来,我国的医学得到了快速发展,在此过程中,婴幼儿的麻醉手术也得到了不断的完善,在进行婴幼儿麻醉手术过程中,科学合理的液体管理对保障婴幼儿的手术质量具有重要意义,本文将从下面几个方面做出分析研究.
作者:陈春燕 刊期: 2013年第08期
目的:观察尿激酶溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性.方法:42例急性脑梗死患者随机分为治疗组与对照组各21例,两组均采用常规治疗,包括脱水降低颅内压、减轻脑水肿、钙离子拮抗剂、神经保护剂、清除自由基、维持水电解质平衡等.有基础疾病者予相应的处理,包括控制血糖、血压等.治疗组在上述治疗基础上予尿激酶150万单位静滴,30分钟快速滴完.采用美国国立卫生研究所脑卒中评分(NIHSS)表评定临床神经功能缺损情况.结果:治疗14天后治疗组总有效率73%,对照组有效率52%,治疗组总有效率高于对照组(P<0.01).两组均无出血、肝肾功能及凝血功能异常者.结论:尿激酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全、有效.
作者:刘文荣;许春彦;殷康彬 刊期: 2013年第08期
视力问题,特别是近视问题,是当代青少年学生必须面对的一个问题,据国家教育部、卫生部新调查表明:我国小学生近视率超过25%,初中生近视率达到70%,高中生近视率达到85%,每年以8%的速度增长,居世界第一位[1].方法:采用分组实验观察对照的方式,分为四组.目的:进一步明确眼保健操的保健效果,进一步改进眼保健操,提高眼保健操的保健效果.结果:观察组1(107例)视力保健效果优于对照组(96例);观察组2(102例)视力保健效果低于观察组1;观察组3(99例)视力保健效果优于观察组1.结论:经指导后的眼保健操结合服用桑菊明目茶使用学生(观察组3)视力保健效果优于单纯经指导后的进行眼保健操的学生(观察组1);单纯经指导后进行眼保健操后的学生(观察组1)视力保健效果优于由于单纯服用桑菊明目茶的学生(观察组2);观察组1、2、3视力保健效果均优于未经指导进行眼保健操的学生(对照组).
作者:鲜浏霖 刊期: 2013年第08期
随着临床医务人员及家属对空气压缩泵雾化吸入治疗的认可,我科从2005年对小儿进行空气压缩泵雾化吸入治疗.为保证治疗效果,我们对小儿进行了心理和医疗护理,效果显著,现报告如下:
作者:崔艳军 刊期: 2013年第08期
腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘的退行性变及突出,刺激神经根及窦椎神经产生一系列的临床表现综合征,也是现如今一种常见的多发病,目前公认为较有效的治疗方法是手术治疗,但是有些患者手术后易出现神经根粘连,腰椎不稳等,需再次手术,有学者认为这与围手术期的护理有极其重要的关系.
作者:张晓晔 刊期: 2013年第08期
B-D实验是医院洗消中心或是卫生防疫等部分为了检测预真空、脉动真空、或下排气式灭菌器压力蒸汽灭菌器冷空气排出效果的检测方式[1].作为考核灭菌器是否能够正常工作的重要手段.
作者:孙莹 刊期: 2013年第08期
化疗是肿瘤综合治疗的重要手段之一,但化疗药物具有很强的细胞毒性作用,易引起恶心、呕吐、食欲减退,严重者可抑制骨髓引起引起造血功能障碍及机体免疫力下降等毒副反应.因此,科学护理是完成化疗计划的重要保证.
作者:解彤彤;阚翠翠 刊期: 2013年第08期