学术投稿

血液透析滤过治疗高磷血症严重瘙痒临床观察一例

郝圆圆;汪军;范婷婷;许诺;吕波;范强

关键词:血液透析滤过, 治疗过程, 高磷血症, 瘙痒, 慢性肾功能衰竭, 诊疗过程, 躁动不安, 尿毒症期, 临床症状, 化验结果, 透析前, 诊断, 显示, 离子, 患者, 规律
摘要:患者男52岁,2007年4月诊断慢性肾功能衰竭尿毒症期,开始血液透析规律治疗,一周透析三次.于2010年3月我院诊疗过程中,自述浑身瘙痒,难以入睡.临床症状:透析治疗过程中躁动不安.急检透析前离子化验结果显示磷4.20mmol/L.
健康必读(中旬刊)杂志相关文献
  • 探讨锁定加压接骨板治疗肱骨干复杂骨折的疗效

    目的:探究锁定加压接骨板治疗复杂性肱骨干骨折的治疗效果.方法:特选取我院2010年1月-2013年1月收治的复杂性肱骨干骨折病患64例,随机将其分成两组,治疗组是使用锁定加压接骨板的方法进行治疗操作,比对组使用非锁定支持钢板进行治疗.结果:两组病患的一般情况以及早的骨痂形成时间与骨折临床痊愈时间相比,没有明显统计学意义(P>0.05),手术之后病患肢体上早载重时间治疗组效果好于比对组效果(P<0.05).结论:在治疗复杂性肱骨干骨折上,锁定加压接骨板在治疗上有明显效果,在临床选择当中值得优先选择.

    作者:梁英军 刊期: 2013年第09期

  • 加强卫生保健对中小学生预防呼吸道传染病的作用分析

    目的:分析卫生保健应用于中小学生呼吸道传染疾病的预防效果.方法:选取我县4所中小学校的学生为研究对象,并将其随机分成两组,每组各由1所中小学生组成,对其中一组学生实施卫生保健知识的教育(观察组),另一组则不采取任何保健教育措施(对照组),通过随访调查对比分析两组对呼吸道感染疾病的预防效果.结果:对照组学生呼吸道感染的发生率由初的6.22%下降到5.67%,组内差异不大,无统计学意义,p>0.05;观察组学生呼吸道感染的发生率由初的6.53%降低至2.43%,组内差异明显,具有统计学意义,p<0.05;比较两组的预防效果,具有统计学意义.结论:卫生保健应用于中小学生呼吸道传染疾病的预防效果良好,能有效降低学生呼吸道传染的发生率,应在中小学校大力普及应用.

    作者:徐上坡 刊期: 2013年第09期

  • 剖宫产手术围手术期的护理体会

    目的:探讨整体化护理在剖宫产手术围手术期护理中的应用价值.方法:选取2011~2012年我院接收的剖宫产术治疗的患者80例为研究对象,随即平均分成两组,实验组与对照组,各40例.两组患者均经连续硬膜外麻醉后行剖宫产术,对照组患者在围手术期给予传统常规护理,实验组在围手术期给予整体化护理,比较两组患者的临床护理疗效以及两组患者对护理的满意度.结果:实验组患者在初次下床活动时间、住院时间以及术后并发症等方面明显低于对照组,两组比较存在显著性差异(P<0.05);实验组患者对护理的总满意度为95%明显高于对照组80%,两组比较也存在显著性差异(P<0.05).结论:整体化护理具有可使患者的疼痛感小,术后并发症的发生率低,卧床时间和住院时间短等优点,具有很好的临床应用价值.

    作者:向兴会 刊期: 2013年第09期

  • 腘静脉置管溶栓术治疗非急性期深静脉血栓临床观察

    目的:探究非急性期深静脉血栓患者采用腘静脉置管溶栓术治疗的临床效果.方法:将我院2011年4月~2013年1月收治的29例非急性期(亚急性期与慢性期)深静脉血栓患者作为研究对象,所有患者在B超引导下采取腘静脉置管溶栓术进行治疗,对治疗效果进行观察与分析.结果:29例患者经过治疗后,置管全部成功,仅有3例患者未通过髂静脉;出院前进行影像学分析可知,完全再通7例,达到ⅡB型再通19例,其中7例患者经过髂静脉球囊扩张术,同时继续给予置管溶栓,有6例实现完全再通,其余3例属于ⅡA型再通.结论:对于非急性期深静脉血栓患者而言,其血栓采用腘静脉置管溶栓术治疗是完全可以溶解的,出现少数无法完全再通的患者,主要是因为其血管压迫或者狭窄,比如说髂静脉,此时就需要采取球囊扩张血管形成术辅助治疗,才能使得效果更佳.

    作者:孔德禄 刊期: 2013年第09期

  • 胎儿单脐动脉超声诊断八例

    目的:对本院2006.7-2012.4产科患者的彩超检查结果进行分析.结果:胎儿单脐动脉患者共8例,其中胎儿单脐动脉合并其他器官畸形共5例.结论:彩色超声在追踪胎儿脐带数目异常及合并检出胎儿畸形有着重要的价值.

    作者:高继红 刊期: 2013年第09期

  • 阿司匹林耐受不良三联症51例的临床诊治体会

    目的:观察阿司匹林耐受不良三联症的临床特点和治疗效果.方法:选择51例阿司匹林耐受不良三联症患者进行临床观察和分析.结果:阿司匹林耐受不良患者男女比例0.7:1,好发于20~50岁的患者;患者组与对照组肺功能测定各项结果均有明显的统计学差异(P<0.05);给予手术或保守治疗后预后良好.结论:阿司匹林耐受不良三联症发作时症状一般较重,有严重的气道炎症和气道反应性,肺功能下降明显,但根据患者不同情况选择通过鼻内镜下手术或保守抗炎治疗后均预后良好.

    作者:王祥升;姜蕊蕊;雍军 刊期: 2013年第09期

  • 心理护理在高龄骨折患者中的应用效果分析

    目的:在临床实践的基础上,分析心理护理在高龄骨折患者中的应用效果.方法:选取我院骨科从2009年10月至2012年10月间收治的100例高龄骨折住院患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理服务,观察组采取心理护理服务,对比分析这两组患者的临床护理成效.结果:这些患者在我院医护人员的进行照料下,均取得一定的治疗成效.在护理之后的SAS评分比较上,观察组为(30.2±4.7)分,对照组为(52.3±6.4)分,观察组心理恢复程度显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05).在平均住院时间上,观察组为(31.2±1.4)d,对照组为(43.4±2.1)d,观察组显著短于对照组.在护理满意度上,观察组为94%,对照组为62%,观察组显著高于对照组(P<0.05).结论:对高龄骨折患者采取心理护理服务,有助于改善患者的心理状况.增进医患之间的情谊,缩短住院时间,极大地提高了患者的生存质量,值得在临床上推广应用.

    作者:纪勤 刊期: 2013年第09期

  • 人性化护理管理在临床护理工作中的应用分析

    目的:为了更深入的研究人性化护理在临床护理工作中的应用效果.方法:选取2012年3月到9月在我院进行治疗的病患312例,随机将这些病患分成护理组与对照组,每组病患156例,对照组使用常规护理方式,护理组使用人性化护理.对比两组病患的满意度.结果:护理组中病患的满意度明显比对照组病患的满意度高,P<0.05,具有统计学差异意义.结论:在临床护理中为病患提供人性化护理,能拉近医护人员与病患之间的关系,加强病患对医护人员的信任,从而提高病患在治疗过程中的配合度,进而使病患的治疗效果得到提高,因此在临床护理中加入人性化护理具有十分重要的意义.

    作者:李忱 刊期: 2013年第09期

  • 儿童浅静脉留置针消毒护理的效果研究

    目的:酸氯己定醇皮肤消毒剂对儿童浅静脉留置针消毒效果.方法:患儿300例,随机分为观察组和对照组各150例;观察组使用2%葡萄糖酸氯己定醇进行皮肤消毒,对照组使用安尔碘进行皮肤消毒,分别在消毒前,第1,2次消毒后和消毒72 h后对两组进行细菌采样,比较消毒效果.结果:在第1次消毒和消毒72 h后的患儿皮肤菌落数低(P<0.05),且2%葡萄糖酸氯己定醇的消毒待干时间(16.81士1.47) h更短,差异有统计学意义(P<0.05).结论:2%葡萄糖酸氯己定醇在儿童浅静脉留置针的消毒效果确切,且可视度高、待干时间短,为护理人员的临床工作提供了便利,较传统的安尔碘消毒液更具优越性,值得临床推广和应用.

    作者:王丽梨 刊期: 2013年第09期

  • 糖尿病黎明现象的护理干预

    概念:糖尿病黎明现象(DMDP) 是1981 年由Schmiclt首先提出的, 指糖尿病(DM) 患者夜间血糖控制尚可且平衡即无低血糖的情况下, 于黎明时(3:00- 9:00时) 由各种激素间不平衡分泌所引起的一种清晨高血糖状态.为DM 控制不良的主要表现.黎明现象多发生在DM 患者中,可见于各种类型的糖尿病患者[1],尤其在老年DM 患者中普遍存在, 亦可见于健康人群.认识它对糖尿病的治疗有相当重要的作用.

    作者:董秀娟 刊期: 2013年第09期

  • 不同补牙材料在充填楔状缺损治疗中的临床效果

    目的:对不同补牙材料在充填楔状缺损治疗之中的疗效进行分析探讨.方法:将2011年2月至2012年10月来我院就诊的96例牙齿楔状缺损患者的共198颗牙齿随机的分成两组:a、b组.a组患者使用玻璃离子作为补牙材料,b组患者使用光固化复合树脂作为补牙材料,半年后根据患者的复诊情况对不同补牙材料在充填楔状缺损治疗之中的疗效进行分析、比较.结果:a组患者的有效率是79.6%,b组患者的有效率是93.6%,二者比较的差异具有统计学意义(P<0.05).结论:光固化复合树脂作为补牙材料较玻璃离子具有更好的治疗效果,并且具有美观、易于操作以及价廉等特点,值得在临床上推广使用.

    作者:张博 刊期: 2013年第09期

  • 药学服务模式在药学工作中的应用

    本文主要是研究药学服务模式中以患者为中心,改善患者生命质量的临床效果.为药学管理制定服务模式,同时监督临床实施,为患者提供一个良好的就医环境.通过研究可以发现,经过实施药学服务模式,保证了临床合理用药,逐渐提高了药学服务的满意程度,提升了临床治疗效果.药学服务模式明显提高了药学工作者的工作质量,充分展现出以人为本的理念;保证了患者能够有效、安全、适宜、经济的用药,提高了患者的生命质量.得到了很好的经济效益和社会效益,降低了患者所需的医疗费用.

    作者:徐福菊 刊期: 2013年第09期

  • 医务人员对心血管疾病患者的护理研究

    心血管病的治疗集中体现了现代医学的成就及其经济学后果.心脏学的技术发展确很显著.现在许多生命能被挽救,很多症状能够减轻,所用方法在20年前,甚至10年前都是不可想象的,伴随这心血管病的发展,护理人员对心血管疾病患者的护理更显现重要.

    作者:张贤南 刊期: 2013年第09期

  • 苓桂术甘汤加味治疗慢性支气管炎疗效分析

    目的:探讨了苓桂术甘汤加味治疗慢性支气管炎疗效.方法:回顾性分析我院2011年1月~2012年12月收治的慢性支气管炎患者60例的临床资料,随机分为对照组和治疗组,对照组采取常规治疗,治疗组在对照组的基础上采用苓桂术甘汤加味治疗,比较两组的临床症状及疗效.结果:两组患者治疗后与治疗前比较咳痰、咳嗽、喘息、肺部啰音均明显减少,差异有显著性意义(p<0.05);治疗后,治疗组咳痰、咳嗽、喘息、肺部啰音患者均显著低于对照组,差异有显著性(p<0.05).对照组总有效率为76.67%,治疗组总有效率为96.67%,治疗组临床疗效显著高于对照组,差异有显著性(p<0.05).结论:苓桂术甘汤加减治疗具有健脾化湿、温化痰饮、补益脾肺、行气止咳功效,能减轻慢性支气管炎临床症状,效果显著,值得推广.

    作者:唐丽健 刊期: 2013年第09期

  • 高血压病患者的临床护理探析

    本文结合自己多年多高血压病患者的临床护理经验,探讨在对高血压病患者的临床护理过程中应注意的问题.希望高血压病除了医疗及护理外,患者出院后的自我监测对稳定高血压病情起到了举足轻重的作用.

    作者:申军梅;张璐;甘新平 刊期: 2013年第09期

  • 消化道出血的临床护理体会

    目的:探讨消化道出血的临床护理方法及其效果.方法:回顾性分析我院2012年1月-12月收诊的68例上消化道出血患者的临床护理资料.结果:经治疗及护理,治愈56例,好转11例,转普外科手术1例.结论:加强消化道出血病人细致入微的护理对病人康复具有十分重要的意义.

    作者:张莉花 刊期: 2013年第09期

  • 2例新生儿褥疮的治疗体会

    目的:探讨新生儿出现褥疮的原因和防治措施.方法:针对我社区服务中心近半年来出现了2例发生褥疮的新生儿进行分析.结果:可以通过相应的措施使新生儿褥疮不再发生.结论:查找新生儿褥疮发生的原因,及早采取预防措施可以杜绝其发生.

    作者:吕永丰 刊期: 2013年第09期

  • 低钙透析液在血液透析患者临床应用观察

    目的:探讨低钙透析液在血液透析患者的临床应用效果.方法:采用经过稀释后多浓度为1.25mmol/L 的低钙透析液,透析治疗50例高钙血症血液透析患者.结果:观察并分析血液透析患者在应用低钙透析液3个月及6个月之后,体内血钙、钙磷乘积、甲状旁腺激素的变化以及出现的不良反应.结果显示,血钙下降水平和低钙透析液使用之前有明显差异;钙磷乘积也有显著差异;血磷无显著差异;甲状旁腺激素水平无显著差异.结论:血液透析患者在使用低钙透析液后,血钙、钙磷乘积明显下降,对于减轻血液透析患者的骨外转移性钙化有益.

    作者:颜怀荣 刊期: 2013年第09期

  • 循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用效果分析

    目的:在临床实践基础上,分析循证护理在颅脑外伤急诊急救中应用疗效.方法:选取我院从2010年11月至2012年11月间收治的100例颅脑外伤患者,按照1∶1的比例将其划分为观察组(A组)与对照组(B组),对照组采取常规护理措施,观察组采取循证护理措施,在护理实践基础上,分析这两组患者的护理效果.结果:在我院医护人员的精心医护下,这两组患者均取得一定的护理成效.在患者的治愈率上,观察组为80%,对照组为70%,观察组显著高于对照组,有统计学意义(P<0 05).在伤残率及死亡率上的比较上,观察组为10%,对照组为24%,观察组显著低于对照组,有统计学意义(P<0.05).在护理满意度上,观察组为84%,对照组为60%,差异显著,有统计学意义(P<0.05).结论:对颅脑外伤患者采取循证护理,能够切实地提高临床疗效,降低患者的伤残率及死亡率,改善患者生活质量,增进医患之间的情谊,有助开展和谐医院建设的工作.

    作者:朱蓉 刊期: 2013年第09期

  • 谈癫痫病人的早期预防及护理

    癫痫分原发性及继发性,可以针对两者的致病原因进行预防,如原发性癫痫遗传几率比较大,应详细地进行家系调查,了解患者双亲、同胞和近亲中是否有癫痫发作及其发作特点,是否有高热惊厥病史,对其问胞、后代和其他亲属可能的发病率进行粗略估计,并注意结婚生育问题,避免癫痫患儿的出生,提高人口素质.而继发性癫痫多由于脑外伤引起,应避免各种原因引起的脑外伤,产前注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响.防止分娩意外,新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,避免产伤对预防癫痫有重要意义.

    作者:李娟;王耿熙;张慧萍;党茂林 刊期: 2013年第09期

健康必读(中旬刊)杂志

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主管:湖南省卫生计划生育委员会

主办:湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心