严继玲
目的:分析与比较阿托品治疗与长托宁治疗有机磷中毒的临床疗效.方法:选取2010年1月～2011年1月来我院就诊的58例急性有机磷中毒患者为研究对象,随机分为两组,分别予以阿托品治疗与长托宁治疗,比较两种治疗方法的临床疗效.结果:治疗组的平均用药次数、症状消失时间、CHE恢复时间、治愈时间、治愈率及死亡率均明显优于对照组,经比较,均(p<0.05)差异具有统计学意义.结论:长托宁治疗急性有机磷中毒的临床疗效优于阿托品,且其死亡率低,值得临床推广运用.
作者：靳永强 刊期： 2012年第08期
随着人们法律意识的不断提高,医患矛盾也逐渐升级.急诊科因为其特殊的工作性质,是医疗纠纷易发生的科室.为预防和减少因护理行为导致的医疗纠纷,本文探讨了急诊护理中医疗纠纷发生的常见原因,并提出了解决办法,以求提高护理的服务水平及医院的整体形象.
作者：张怀宏 刊期： 2012年第08期
目的:探讨术后健康教育前移对非急诊手术患者留置胃管依从性的影响.方法:将105例非急诊手术后留置胃管的患者随机分为对照组51例和观察组各54例,对照组常规在手术后接受留置胃管健康教育,实验组在此基础上,实施在术前1-2d将留置胃管健康教育知识对患者进行宣传,并要求患者掌握;分别对两组患者进行留置胃管依从性的评价.结果:实验组留置胃管依从性好为96.30%,对照组依从性好78.44%,两组差异有统计学意义.结论:术后健康教育前移,让患者在术前明确术后留置胃管的重要性,增加患者自我控制的能力,可以提高手术后患者治疗的依从性.
作者：龙云香 刊期： 2012年第08期
随着人们的生活水平越来越高,大家的健康意识也越来越强了,随之而来的就是对我们服务行业的要求也越来越高了,传统的服务已经远远不能满足患者的现状,我们是社区护士,本着一切为人民服务的宗旨,有效的运用沟通技巧,让患者得到更好的服务.要做到有效的沟通,除了需要我们掌握基本的沟通知识和技巧外,更需要我们在社区护理实践中自觉运用并不断地总结和提高.
作者：向丽 刊期： 2012年第08期
目的:早期发现脂肪栓塞的方法、治疗和护理要点、通过对股骨干骨折病人术前术后用药预防及有效护理、减少了脂肪栓塞的发生率.
作者：赵敏 刊期： 2012年第08期
目的:探讨冠状动脉介入治疗术后并发低血压的原因及护理对策.方法:对21例行冠状动脉介入术后患者并发低血压的时间及原因、处理方法及预后进行回顾性分析.结果:经采取积极抢救措施,血压均于1h内缓解.结论:拔鞘按压时的力度,患者的心理状态,病情观察等对及时发现低血压并正确处理,对预防冠状动脉介入术后严重并发症有重要价值.
作者：高剑萍 刊期： 2012年第08期
1 病例摘要患者男,60岁,因初发劳累性心绞痛1天收入院.入院后给予香丹注射液20ml加入5%葡萄糖注射液250ml静滴.5分钟后出现心慌、胸闷、气短,随即症状加重,出现寒战、脉细速、面色苍白、全身湿冷.体检:T36.9℃,P112次/分, BP60/40mmHg,心电图示窦性心动过速.考虑为过敏性休克,立即停药,给予0.1%肾上腺素0.5mg皮下注射,地塞米松10mg、多巴胺60mg静脉注射,并给予吸氧、扩容等治疗.30分钟后症状缓解,以后停用香丹注射液后,无不良反应发生.
作者：王梅；杨恒艳；孙瑞菊 刊期： 2012年第08期
目的:总结人工全髋关节置换术后的护理经验.方法:对我科2010年5月到2012年5月30例人工全髋关节置换术患者采用术后心理护理、患肢主动、被动运动功能锻炼、康复指导等护理方法,对人工全髋关节置换术后的患者进行护理.结果:通过护理改善了护患关系,降低了并发症的发生,提高了患者的生活质量.结论:早期离床、功能锻炼是护理必须遵循的原则.
作者：马宏丽；王小佳 刊期： 2012年第08期
目的:探究社区护理评价指标体系的构建,并且保证该体系全面、有效、有较高的操作性.方法:预先选定指标,运用德尔菲法(Delphi)对30名业内专家以调查问卷的方式进行两轮调查;确定评价的各项标准后,对不同形式的社区护理,如社区卫生服务中心和服务站,分两次进行客观评价.结果:根据业内专家对评价进行综合分析,分别确立了一级和二级两项指标,各为5项和36项,并且计算出各个指标的权重.结论:对于提高社区护理质量,探究社区护理评价指标体系的构建,有良好的实际效果.
作者：方桂平 刊期： 2012年第08期
ICU患者病种复杂绝大多数是手术后或严重机体创伤伴有多器官功能不全或衰竭,机体处于应激状态,导致能量代谢加快,蛋白质分解增加.营养支持能保持机体组织器官的结构与功能,维护细胞代谢;减少危重患者的并发症.降低死亡率,缩短患者住院时间,从而减少患者经济开支.20世纪90年代国际上使用PN与EN比例转变为1:9,各种代谢紊乱,胃肠功能不全,实施肠内营养显得尤为困难.实践中认识肠粘膜功能维护并不需要按机体预计的全量给予,达到40%-60%即可有维护肠粘膜屏障的效果[1]且共给予营养过多,机体并不能加以代谢利用.为维护肠粘膜屏障功能,肠内营养有着肠外营养所不能替代的重要作用.我科2010.10月至2011.6月采用TEN对40例ICU重症患者进行了肠内营养支持与护理,疗效显著.现对临床应用及护理体会报告如下:
作者：陆玉玲 刊期： 2012年第08期
目的:研究产妇产前进行心理调护的临床效果,并介绍其必要性.方法:选取我院2011年1月-2012年1月妇产科住院部收治预产分娩产妇380例,随机分为对照组190例及实验组190例,均给予产前常规护理,实验组另加入心理调护措施,比较两组产妇总产程平均时间、产后24h平均出血量及新生儿窒息率.结果:研究组产妇比对照组产妇总产程平均时间短、产后24h平均出血量少、新生儿窒息率低,差异具有统计学意义.结论:产妇产前进行心理调护可以消除产妇各种不良心理因素,分娩时达到佳心理状态,有助于缩短产程、减少产后出血,降低新生儿窒息率,在产科护理中有着非常重要的作用.
作者：高霜 刊期： 2012年第08期
目的:评价全州县2010-2012年23所医院疫情报告质量,针对存在的问题提出对策.方法:组织专业人员成立调查组,评价各医院各类传染病报告的及时性和漏报情况,传染病报告卡填写的完整性、准确性和一致性.结果:2010年漏报率11.9%,2011年为9.4%,2012年为4.3%,逐年降低,差异有统计学意义(P＜0.05);2010年上报及时率为99.6%,报卡填写完整率86.5%,准确率80.1%,一致率84.5%,2011分别为95.9%、94.5%、89%、88%,2012年分别为96.9%、96.6%、98.9%、80.9%,各年间及时率和一致率无统计学差异(P>0.05),完整率和准确率差异有统计学意义(P＜0.05),逐年提高.结论:工作质量虽有提高,但仍需采取相应措施进一步提高传染病报告质量.
作者：刘利华；莫春凤 刊期： 2012年第08期
目的:探讨糖尿病酮症酸中毒的护理措施.方法:对7例糖尿病酮症酸中毒患者的相关资料进行分析,总结护理措施.结果:7例患者全部治愈.结论:护士应掌握熟练糖尿病酮症酸中毒的抢救及护理措施,并做好相关疾病的健康教育.
作者：崔庆庆 刊期： 2012年第08期
目的:探讨凝血检验活化部分凝血活酶时间(APTT)异常结果的真实性.方法:选取2009年12月～2010年12月在我院接受凝血检验的患者20例,对凝血检验APTT存在异常的患者给予再次采血复查,并对前后两次的检验结果进行比较.结果:对比凝血标本APTT在复查前后的的结果,差异具有显著性(P<0.05).讨论:凝血检验中,标本采集的及时性与充分摇匀等因素对检验结果有较大影响,结果异常应当进行复查.
作者：朱晓明；徐兵 刊期： 2012年第08期
目的:分析中心血站检验科血源性感染的危险因素,并提出预防对策.方法:采用目标性监测方法,对我市2009年6月-2011年9月中心血站发生职业损伤的检验科人员的临床资料进行回顾性分析.结果:血站检验科职业伤害发生锐器损伤的比例高,可达64%,明显高于其他危险因素,对比差异具有统计学意义(P<0.05),经过有效处理后,无1人发生血源性感染.结论:增强检验人员的安全防护意识,重视血站检验科的血源性感染危险的防护,严格执行相关安全防护措施,可有效避免血源性感染的发生.
作者：黄明胜 刊期： 2012年第08期
随着我国医疗卫生体制改革的不断深入,各级医疗卫生机构都在开展优质医疗服务,力图在日益激烈的竞争中取得佳绩.开展中层干部培训,能增强其专业管理能力和执行力,有利于医院的可持续发展,有利于增强核心竞争力和塑造良好的组织文化.笔者就培训学习中医院中层管理干部素质提升、医院医疗质量的管理和如何提升、如何打造医院的管理团队和医院的核心竞争力、如何有效激励团队成员和加强绩效管理以及公立医院改革等培训内容进行了深刻反思,受益深刻.
作者：陈平康 刊期： 2012年第08期
目的:探讨中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效观察.方法:回顾性分析我院慢性盆腔炎患者120例,随机分为中西医结合治疗组和西药治疗组,对比观察两组的疗效.结果:观察组痊愈34例,有效23例,总有效率为95%;对照组痊愈22例,有效22例,总有效率为73.33%.两组比较差异显著(p<0.01).结论:中西医结合法治疗慢性盆腔炎疗效佳,而且也安全,值得推广.
作者：梁珍 刊期： 2012年第08期
医学专家指出,高血压是促发脑卒中和心血管的独立危险因素,因此对高血压防治应引起医学界及全社会的重视.高血压病是指在静息状态下动脉收缩压或舒张压增高(≥140/90mmHg)常伴有脂肪和糖代谢紊乱以及心,脑,肾和视网膜等器官功能性或器质性改变,以器官重塑为特征的全身性疾病.高血压同时还会伴随着眩晕,耳鸣以及心悸气短,失眠,出现肢体麻木,现代社会发展速度越来越快,人们生活节奏也随之加快,更多的注意为需要高度集中又少体力活动的职业,使得高血压的发病率,明显增高,因而仍然高血压的预防与治疗已经迫在眉睫,刻不容缓.
作者：郭立媛 刊期： 2012年第08期
目的:为了全面掌握兴隆县职业危害现状,预防职业病发生,监督所和疾控中心2010年对辖区内86家企业进行现场调查,对接触职业危害职工进行健康检查,建立健康档案,为今后职业卫生工作的开展提供指导意见.内容:共调查有职业危害企业87家,冶金54家、建材10家、化工12家、煤矿11家、300人以下企业66家,占调查总数75%.结果:乡镇中小企业在防护设施上普遍存在设计不合理、运行不正常至没有明显的防护效果,在个人防护方面仅有手套、防尘口罩、耳塞、水靴等,因缺乏监管机制,防护用品使用率很低.职业病防治经费的落实企业每年要有计划的抽取职业病防治经费,做到经费充足、支配合理.卫生部门要与企业主管部门、劳动、安监及工会加强联系、协调一致开展工作.
作者：王连第；戴铁杉；王桂海 刊期： 2012年第08期
随着科技的发达,医学的进步,新生儿的死亡率已经大大降低,但是临床上难免还是会出现新生儿的死亡.新生儿死亡的原因很多,而呼吸窘迫综合征就是一个重要的原因.本文通过对本院2011年1月～2012年6月24例通过持续正压通气(NCPAP)治疗的新生儿呼吸窘迫综合症(NRDS)患者进行临床观察,利用统计学分析其治疗效果.结果表明,NCPAP治疗取得了良好的疗效,不仅简单易行、相对无创,还可减少呼吸机相关性肺炎(VAP)和呼吸机所致肺损伤(VILI)的发生.
作者：杨明炎 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
