李必武
目的:探讨医药公司药品入库初验存在的问题与对策.方法:根据相关文献资料及报道,针对现阶段医药公司库房管理特点、药品入库验收现状,分析存在的问题.结果:从药品入库验收角度探讨、解决存在问题,总结可行方法与对策,降低药品流通环节可能带来的质量风险.结论:通过对药品入库存在的问题进行分析,从药品入库初验角度研究对策,有利于提前发现药品质量问题,降低药品流通环节的质量风险.
作者：尹罡；周颖 刊期： 2012年第08期
目的:比较不同的椎管内麻醉在临床剖宫产手术中的实际效果.方法回顾性分析2010～2011年间收治的200例妊娠37～41周的孕妇,美国麻醉医师协会(ASA)I～II级,随机分为单纯硬膜外麻醉(EA组)、腰麻硬膜外联合麻醉(CSEA组),每组各100例,对比两组麻醉时间段的麻醉显效时间及不良反应、新生儿Apgar评分情况以及血流动力学变化.结果 EA组的(230±30)s显著高于CSEA组麻醉显效时间为(50±11)s,两组在显效时间和麻醉效果上差异有统计学意义(P<0.05).其中,CSEA组新生儿1min Apgar评分为(8.4±0.46),5min Apgar评分为(9.4±0.56),10min Apgar评分为(9.9±0.83),在不良反应及新生儿Apgar评分上差异两组无统计学意义(P>0.05).结论 CSEA是剖宫产理想的麻醉方法,它综合了腰麻和硬膜外麻醉的优点,有用量小、起效快、效果好、中毒发生率低、组织时间不受限等特点.
作者：马德祥 刊期： 2012年第08期
目的:观察分析社区护理对产后抑郁妇女的影响,探讨其应用价值.方法:采用随机对照实验法,给予A组(n=60)产后抑郁症妇女一般护理,给予B组(n=60)产后抑郁症妇女社区护理干预,产后随访3个月观察心理状况改善情况.结果:护理前,两组产妇的心理评估情况无显著性差异(P>0.05),护理3个月后B组心理状况明显优于护理前,且优于A组护理后,差异均有显著性(P<0.05).结论:社区护理干预能够明显改善产后抑郁症妇女的心理状况,具有推广价值.
作者：李琴云 刊期： 2012年第08期
合理用药是一个涉及面非常广泛的问题,合理使用药物的目的是在治疗过程中药物不仅要疗效好, 而且要具有安全性.对于小儿, 特别是新生儿的生理特点与成人不同, 决定了药物在体内的转运分布与代谢过程与成人有很大差异.从而要求在治疗中对药品的品种、剂量、剂型、规格、用法等方面做出更细致的考虑.然而目前适于儿童的剂型仍比较少,还有些药物儿童应用缺少安全性资料,因此儿童用药的选择范围远不如成人广,并存在诸多问题亟待重视.
作者：张捷；李劼 刊期： 2012年第08期
目的:探讨妇产科抗菌药物合理应用的管理成效.方法:对我院妇产科收治的893例住院患者资料进行回顾性分析,比较抗菌药物合理应用制度干预前后的情况.结果:对抗菌药物合理应用干预后,联合用药率、病原微生物标本送检率、抗菌药物预防使用率及抗菌药物应用种类均明显下降(P<0.05).结论:采取抗菌药物合理应用干预后,较干预前有显著改善,具有重要意义.
作者：周芳 刊期： 2012年第08期
慢性阻塞性肺病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)是一种慢性、进行性的肺部疾病,主要累及段及段以下支气管,以影响肺通气功能、管腔内径小于2mm的小气道(small airway)为著.早期可因没有或症状较轻,丧失有效的诊断时机.本病主要由吸烟、职业及污染所致;国内相关研究表明至少有 5 000 万COPD患者,死亡人数高达 130 万.本病预后较差,研究显示:早期干预可有效延缓疾病进展、改善疾病转归.本病的病理特点之一是气道重构(airwayremodeling),可致气道阻塞,肺弹性回缩力下降及肺功能减退.其病理改变、影像学评估、发病机制、治疗等方面已成为近年来国内外学者研究的热点之一;目前临床上常用纤维支气管镜、肺功能检测及支气管活检判断小气道的形态、功能,但其诊断效率及有创方式极大地限制了临床应用,高分辨CT(High-resolution compute tomography)以其无创、高保真性等优势在小气道的结构分析及对疾病的判断中显得十分重要.HRCT图像实现了各向同性,能任意方向图像重组,为影像学定量评价段和亚段支气管改变提供了可能[1],本文将对慢性阻塞性肺疾病的HRCT对小气道定量分析作一综述如下.
作者：于寰；侯学松；陈宁 刊期： 2012年第08期
目的:研究脑钠肽和D-二聚体对老年心功能不全严重程度的关系及预后的分析.方法:选取我院2010年1月到2011年6月,72例健康老人作为对照组(A组);69例老年无症状性慢性心功能不全患者(B组);208例有症状性老年心功能不全患者,Ⅱ级心功能不全患者69例(C组),III级70例心功能不全患者(D组);IV级心功能不全患者69例(E组).在我院检验科经微粒子酶免疫分析法测定血浆脑钠肽,免疫比浊法测定血浆D-二聚体水平,比较各组间血浆脑钠肽水平和D二聚体含量,并通过统计学软件对其进行相关性分析.结果:与对照组比较,慢性心功能不全患者各组血浆脑钠肽水平及D二聚体明显增高,差异显著,有统计学意义(P<0.05),心功能不全组随着分级的增加,脑钠肽水平及D-二聚体显著增高.各组之间比较,差异显著,有统计学意义(P<0.05).脑钠肽及D-二聚体两者呈正相关性.结论:老年慢性心功能不全患者随着程度的加重,脑钠肽及D-二聚体和NYHA分级有良好的相关性,有助于患者的临床病情及其预后分析.
作者：李萍；查海燕 刊期： 2012年第08期
目的:探讨老年甲亢的临床治疗.方法:选取我院在2008-2011年间收治的77例老年甲亢患者,其中,男性30例,年龄在60-78岁之间,女性47例,年龄在65-88岁之间,所有患者均经临床诊断为甲亢,需要进行及时治疗.对所有患者均采用药物进行治疗,对患者的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过治疗,所有患者的病情均得到了一定程度的改善,77例患者中,显效48例,有效24例,无效5例,有效率为93.5%,对于患者的治疗效果较为显著,在很大程度上促进了患者病情的改善和生活质量的提高.结论:在治疗老年甲亢疾病的过程中,采用药物治疗的效果较为显著,对于患者病情的改善有较大的帮助,因此,此种治疗方法值得在临床推广应用.
作者：孙利刚 刊期： 2012年第08期
舒芬太尼在分娩镇痛中的应用使分娩镇痛更接近理想的效果.本文旨在探讨舒芬太尼用于腰硬联合阻滞分娩镇痛中的镇痛效果以及对宫缩间期、产程、新生儿的影响,并与传统应用的芬太尼做比较.
作者：吴寒军；龙影 刊期： 2012年第08期
目的:探讨并分析手术室整体护理对择期手术患者的临床应用效果.方法:选取我院手术室2010年4月-2012年2月行择期手术患者220例,分组采用随机数字表法,其中常规护理组110例,采用临床手术室常规护理干预,包括术前准备,心理疏导以及健康宣教等;手术室整体护理组110例,采用手术室整体护理干预模式;比较两组患者临床护理满意度,手术室治疗依从性,护理护理干预前后自查焦虑量表、自查抑郁量表、恐惧视觉评分以及术后并发症发生率等.结果:手术室整体护理组患者满意度显著高于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05);手术室整体护理组临床治疗依从性明显优于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05)手术室整体护理组患者护理护理干预后HAMA、HAMD评分及恐惧视觉评分均明显优于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05);同时手术室整体护理组患者手术室并发症发生率均明显低于常规护理组,组间比较差异显著(P<0.05).结论:整体护理干预应用于手术室择期手术患者可以有效提高护理满意度及治疗依从性,改善不良心理状态,同时降低并发症发生,值得推广应用.
作者：王亚杰 刊期： 2012年第08期
目的:探讨微生态制剂在治疗小儿腹泻病中的应用效果.方法:选取我院在2007-2011年间收治的78例小儿腹泻病患儿,其中,男孩40例,年龄在7个月-5岁之间,女性38例,年龄在9个月-7岁之间,所有患儿均经临床诊断为腹泻病.将78例患儿随机分为两组,观察组41例,对照组37例,观察组患儿采用微生态制剂进行治疗,对照组患儿采用常规治疗,对两组患儿的治疗过程进行跟踪观察,并记录所得数据.结果:经过一系列的治疗,两组患儿的病情均有一定程度的改善,观察组41例患儿中,显效25例,有效13例,无效3例,有效率为92.7%,对照组37例患儿中,显效18例,有效11例,无效8例,有效率为78.4%.结论:在治疗小儿腹泻疾病的过程中,采用微生态制剂进行治疗的效果较为显著,对于患儿病情的改善帮助较大,因此,值得在临床推广应用.
作者：朱丽萍 刊期： 2012年第08期
目的:探讨持续质量改进理论在术前准备中应用的效果.方法:将2011年200例子宫肌瘤需行子宫切除术患者随机分为对照组(100例)和观察组(100例).对照组实施常规术前准备;观察组将持续质量改进理论用于术前准备:分析术前准备存在的问题及原因,制定持续质量改进措施.结果:观察组患者手术延误率和术前准备缺陷发生率显著低于对照组;观察组患者术前相关知识知晓率及满意度显著高于对照组(均P<0.05).结论:对患者术前准备进行持续质量改进,能显著提高术前准备质量,提高患者满意度.
作者：周萍 刊期： 2012年第08期
目的:探讨新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理方法.方法:总结我院对于新生儿高胆红素血症外周动静脉同步换血的护理经验,进行报告.结果:治疗后患儿直接胆红素与间接胆红素均明显低于治疗前(P<0.05),治疗前后患者血色素变化差异无统计学意义(P>0.05).结论:做好治疗期间的护理配合,能有效提高治疗成功率,减少患者并发症.
作者：张伟华；朱守容；蒋燕红 刊期： 2012年第08期
目的:分析老年人脑卒中心电图变化.方法:对266例脑卒中患者,男245例,女21例,进行了常规十二导联心电图检查,分析心电图变化.结果:脑卒中后心电图变化总发生率为83.5%(222/266例).其中出血性卒中51例,心电图改变51例(100.0%),显著高于缺血性卒中171/215例(79.5%,P<0.01),除心房纤颤外,多种心电图改变均有非常显著性差异(P<0.05-0.01).结论:脑卒中可促发心电图改变,尤以出血性卒中明显.机理可能与心血管中枢损害、心肌缺血、神经传递异常、自主神经功能平衡失调和颅内压增高等因素有关.
作者：夏福荣；毕红军；慈书平 刊期： 2012年第08期
随着人们的生活水平越来越高,大家的健康意识也越来越强了,随之而来的就是对我们服务行业的要求也越来越高了,传统的服务已经远远不能满足患者的现状,我们是社区护士,本着一切为人民服务的宗旨,有效的运用沟通技巧,让患者得到更好的服务.要做到有效的沟通,除了需要我们掌握基本的沟通知识和技巧外,更需要我们在社区护理实践中自觉运用并不断地总结和提高.
作者：向丽 刊期： 2012年第08期
骨科患者的创伤大多数来自车祸和意外,带给他们的是痛苦、焦虑和恐惧,他们除了面对创伤带来的痛苦,往往还要面对伤残的结果.所以心理护理对患者来说尤为重要,他们的主观意识直接影响到术后的康复治疗,针对这些状况我们应采取一些列的护理措施来干预.
作者：赵维 刊期： 2012年第08期
阑尾炎是常见的急腹症,因其有多种多样不典型的临床表现、且有多种疾病与阑尾炎有非常相似、甚至相同的症状,致其在急腹症中诊断失误率高,有文献报道误诊率高达16%.总结近几年来我院临床少见疾病与急性阑尾炎误诊的原因,旨在拓宽思路,加强医生责任心,降低诊断失误率.
作者：桂楷 刊期： 2012年第08期
2011年5月26日上午10点左右,一中年女性拿着外院的CT片到我院针灸科要求治疗.CT报告示:诊断:(1)L4-5,L5-S1膨出并轻度突出.(2)L3,L4,L5,骨质增生.
作者：江保玉 刊期： 2012年第08期
目的:探讨小儿手足口病的临床症状,根据以往的治疗经验总结一些有效的治疗对策.方法:对2009年3月至2011年3月我院收治的234例手足口病患儿的基本资料进行回顾性分析,针对其临床特点和治疗效果总结相关经验,并对此加以评价.234例患儿中,轻症210例,有重症倾向的患儿24例.轻症患儿进行抗病毒和相关对症治疗;有重症倾向的病理在进行抗病毒和相应对症治疗的基础上给予降颅压、大剂量静脉滴注免疫球蛋白、甲基强的松龙冲击治疗;对重症患儿的治疗,可在重症倾向病例的治疗基础上PICU内采取给予气管插管,正压机械通气,保护重要脏器功能等处理.结果:经过一系列的治疗后,痊愈患者219例,好转15例.结论:小儿手足口病在及时发现的前提下,尽早进行治疗,远离传染源,做好护理工作,是可以快速回复的;对于重症病人和疑似重症病人,应该做好筛查工作,并积极采取必要的措施,可以使患者预后良好.
作者：王晓东 刊期： 2012年第08期
目的:探讨不同手术方式治疗糖尿病的临床疗效.方法:将在我院诊断和治疗的50例糖尿病患者随机分为A组和B组,A组患者给予Roux-en-Y胃转流术(RYGBP)治疗,B组患者给予改良的胆胰转流十二指肠转位术(BPDDS)治疗;检测入院时以及术后1、3、6和12周空腹血糖,观察两组患者的临床疗效.结果:与入院时比较,术后各时间段两组患者空腹血糖水平均显著降低(P<0.05或P<0.01);术后12周A组和B组患者的临床有效率分别为82.61%和96.30%,存在统计学差异(P<0.05).结论:RYGBP和BPDDS具有相似的降糖作用,但BPDDS临床疗效明显优于RYGBP.
作者：王正德 刊期： 2012年第08期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
