学术投稿

狼疮性肾炎临床表现与病理改变的关系

王禹;王树杰;王力宁

关键词:系统性红斑狼疮, 狼疮肾炎, 肾活检
摘要:目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者临床表现与肾脏病理改变的关系.方法:分析有肾损害临床表现的临床狼疮性肾炎(OLN)组38例患者和无肾损害临床表现的亚临床狼疮性肾炎(SLN)组26例患者临床及肾脏病理结果.结果:OLN组患者SLEDAI评分明显高于SLN组患者(P<0.01),补体C3水平明显低于SLN患者(P<0.05),5项尿微量蛋白水平显著增高.肾脏病理结果证实全部SLE患者均有肾小球损害,OLN组以Ⅳ型LN为主,SLN组Ⅱ型LN多见.肾小管病变、肾间质炎性细胞浸润及纤维化在2组中的分布无显著性差异(P>0.05).结论:无肾损害临床表现的SLE患者应尽早行肾活检明确SLN的诊断及病理类型,控制LN进展、延缓肾功能恶化.
中国医科大学学报杂志相关文献
  • 紫外分光光度法测定龙胆软胶囊中总裂环环烯醚萜苷的含量

    龙胆软胶囊具有清热燥湿,泻肝胆火的功效;临床上用来治疗急、慢性肝炎等症.本文采用紫外分光光度法测定了该软胶囊中有效部位总裂环环烯醚萜苷的含量.

    作者:刘涛;才谦;杨松松;王晓彤;韩立伟;黄学石 刊期: 2006年第04期

  • 多层螺旋CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级中的应用价值及与肿瘤血管生成的相关性研究

    目的:探讨CT灌注成像在星形细胞瘤术前分级及在肿瘤血管生成中的作用和价值.方法:手术病理证实且在术前1个月内做CT灌注成像的星形细胞瘤病人27例,低级星形细胞瘤13例,高级星形细胞瘤14例.测量病变区CBF值、CBV值及PS值,对低级星形细胞瘤、高级星形细胞瘤的CT灌注各参数值进行显著性分析,同时做低级与高级星形细胞瘤组的CBV值与肿瘤MVD的相关性分析,P<0.05被认为有统计学意义.结果:星形细胞瘤的CBF值、CBV值及PS值均较正常脑组织升高,低级星形细胞瘤病变区的rCBF 1.39±0.19,rCBV 2.28±0.32,rPS 6.58±2.66;高级星形细胞瘤病变区的rCBF 4.96±2.17,rCBV 4.69±1.98,rPS 19.19±9.19.2者有显著性差异.低级星形细胞瘤与高级星形细胞瘤的CBV值与肿瘤的MVD之间呈明显的正相关(r=0.809,P<0.01).结论:CT灌注成像对星形细胞瘤术前分级有较高的临床应用价值.CT灌注CBV值与MVD相关.CT灌注CBV图是活体检测肿瘤血管生成的良好工具.

    作者:高思佳;徐克;刘静红;具海月 刊期: 2006年第04期

  • 扁平苔藓皮损中浸润淋巴细胞的研究

    目的:探讨淋巴细胞浸润在扁平苔藓(LP)发病机制中的作用.方法:免疫组织化学SP法对32例LP患者及30例正常人皮肤CD3,CD4,CD8,CD20进行检测.结果:表皮中浸润细胞以CD3+T,CD8+T细胞为主,真皮以CD3+T,CD4+T,CD8+T细胞为主,真皮乳头浸润细胞多于表皮突.随病程延长,浸润细胞数减少(P<0.01),真皮CD4+/CD8+值下降(P<0.05),CD20+B细胞百分率上升(P<0.05).有过度增殖性改变的皮损中CD20+B细胞明显增多.结论:CD8+T细胞与LP皮损的基底细胞损伤以及皮损的持续存在有关.皮损局部CD4+T,CD8+T细胞功能失衡.CD20+B细胞可能与疾病的持续存在及局部过度增殖性改变有关.

    作者:狄正鸿;许静 刊期: 2006年第04期

  • 视网膜下液促使视网膜色素上皮细胞膜上蛋白激酶C变化的机制分析

    目的:研究视网膜下液(SRF)能否引起体外培养的视网膜色素上皮(RPE)细胞浆内蛋白激酶C(PKC)的激活和转位,探讨SRF与RPE细胞中PKC信号系统变化的关系.方法:实验对象为体外培养的RPE细胞;不同的刺激因素分别在不同的时间刺激RPE细胞,通过细胞裂解和离心获取细胞浆和细胞膜蛋白粗提液,用同位素32P标记和液体闪烁计数法检测细胞浆和细胞膜PKC活性水平.结果:SRF和佛波酯(PMA)都可以激活RPE细胞浆中的PKC(c-PKC),并使其由胞浆向胞膜转位,但胞膜上PKC(m-pKC)活性峰值水平和出现的时间不同.结论:SRF可引起RPE细胞膜上PKC的活性发生变化,变化的幅度与增殖性玻璃体视网膜病变(PVR)的分级呈正相关.

    作者:孙兆义;洪晶 刊期: 2006年第04期

  • 左旋卡尼汀对兔在心肌缺血/再灌注损伤状态下抗氧化指标分析

    目的:探讨左旋卡尼汀在心肌缺血/再灌注损伤状态下对心肌的抗氧化机制.方法:健康新西兰大白兔25只,制备兔缺血/再灌注模型,缺血30 min,再灌注3 h.1组丝线穿过冠状动脉左室支但不结扎;2组MI后静脉滴注生理盐水至实验结束;3组MI后给予左旋卡尼汀3.0 g加入生理盐水250 ml静脉滴注至实验结束.观察指标包括:缺血/再灌注过程中心电图的动态改变;再灌注结束后动脉血游离脂肪酸(FFA)和超氧化物歧化酶(SOD)的含量及组织中Na+-K+-ATP酶和Ca2+-Mg2+-ATP酶活性;用Western blot法检测结扎点以下5 mm处左心室全层心肌热休克蛋白70(HSP70)含量.结果:2组和3组均造成明显的心电图动态改变,与2组比较,3组的心电图ST段出现有效改善;3组与2组相比,FFA含量显著减少(P<0.05);Na+-K+-ATP酶,Ca2+-Mg2+-ATP酶活性及SOD、HSP70含量显著增多(P<0.05).结论:左旋卡尼汀对心肌缺血/再灌注损伤有保护作用.这种基本保护机制可能是左旋卡尼汀诱导产生了大量的HSP70而发挥作用的.

    作者:夏经钢;王丽娟;胡健 刊期: 2006年第04期

  • 合并大左室瓣膜病围手术期的护理体会

    总结1998年4月至2004年7月共为28例合并大左室的心脏瓣膜病人施行了机械瓣膜置换术.术后实施重症监护72 h.术后治愈出院25例,早期死亡3例.合并症22例,心律失常20例,低心排出量综合征2例.加强大左室心脏瓣膜病患者的术前护理,术后严密监护,可提高护理成功率.

    作者:葛晓丽;葛静玲 刊期: 2006年第04期

  • 血气分析在危重病人抢救中的临床意义

    通过分析危重患者动脉血气及电解质测定结果,认为对危重病人及时监测动脉血气各值,尽早地控制酸碱紊乱的发生,尤其是混和型酸碱紊乱,对降低危重病人的死亡率,有一定的临床指导意义.

    作者:肖莉;宋玉;李振华 刊期: 2006年第04期

  • 狼疮性肾炎临床表现与病理改变的关系

    目的:探讨狼疮性肾炎(LN)患者临床表现与肾脏病理改变的关系.方法:分析有肾损害临床表现的临床狼疮性肾炎(OLN)组38例患者和无肾损害临床表现的亚临床狼疮性肾炎(SLN)组26例患者临床及肾脏病理结果.结果:OLN组患者SLEDAI评分明显高于SLN组患者(P<0.01),补体C3水平明显低于SLN患者(P<0.05),5项尿微量蛋白水平显著增高.肾脏病理结果证实全部SLE患者均有肾小球损害,OLN组以Ⅳ型LN为主,SLN组Ⅱ型LN多见.肾小管病变、肾间质炎性细胞浸润及纤维化在2组中的分布无显著性差异(P>0.05).结论:无肾损害临床表现的SLE患者应尽早行肾活检明确SLN的诊断及病理类型,控制LN进展、延缓肾功能恶化.

    作者:王禹;王树杰;王力宁 刊期: 2006年第04期

  • 某医科大学新生人格健康调查问卷分析

    目的:探讨医科大学新生心理健康状况的影响因素及应对策略.方法:采用大学生人格健康调查问卷(UPI)对某医科大学2004年入学新生进行调查.结果:一类学生占19.17%;二类学生占31.58%;三类学生占49.25%.结论:医科大学新生心理健康程度总体状况良好,但潜在影响因素较多,因此,需要切实加强大学生的心理健康教育.

    作者:郭淑英;杜天骄;于娜 刊期: 2006年第04期

  • 宫内生长发育受限胎鼠脑发育及生后学习记忆能力变化的研究

    目的:研究宫内生长受限(FGR)胎鼠脑发育及生后远期学习记忆能力的变化.方法:利用子宫动脉钳夹法制作FGR胎鼠模型.将孕鼠分为2组,每组又分实验组(FGR组)和对照组(非FGR组).第1组于妊娠21 d剖宫取胎,比较FGR胎鼠和非FGR胎鼠脑组织S100B mRNA表达.第2组自然分娩,于生后50 d后行水迷宫法进行学习记忆能力的测定.结果:第1组FGR胎鼠脑组织S100B mRNA表达量为1.204±0.145,非FGR组为0.967±0.179(P<0.01).第2组新生鼠出生后定位航行试验和空间探索试验显示FGR组子鼠学习记忆和空间定位能力较非FGR组显著下降(P<0.01;P<0.01).结论:FGR胎鼠在宫内即可有神经系统损伤,并对出生后远期的学习记忆能力产生影响.

    作者:杜鹃;谷文升;尚涛;高红 刊期: 2006年第04期

  • 微型种植体支抗在正畸治疗双颌前突中切牙及磨牙位置变化的研究

    目的:研究微型种植体支抗治疗双颌前突病例的临床应用效果.方法:选择在沈阳市口腔医院正畸科就诊,符合纳入标准的双颌前突患者14例,随机分成2组,分别采用微型种植体与传统方法加强支抗,通过术前术后X线头影测量结果变化评价2种支抗方法的临床有效性.结果:2组患者在6~8个月后上下颌前牙内收均达到预定位置,实验组上下颌第一恒磨牙牙冠分别近中移动0.29 mm和0.56 mm,上下颌切牙切缘分别腭侧移动6.93 mm和6.03 mm;对照组上下颌第一恒磨牙牙冠分别近中移动1.36 mm和1.96 mm,上下切牙切缘分别腭侧移动5.79 mm和4.21 mm.结论:微型种植体支抗完全可以代替传统支抗方法,满足正畸临床治疗双颌前突的需要,实现前牙大程度的内收.

    作者:姜晓红;张扬;刘继辉;徐延 刊期: 2006年第04期

  • 二氧化碳激光鼓膜切开术的实验研究

    目的:研究CO2激光鼓膜切开术的治疗能力及鼓膜的组织学变化.方法:25只豚鼠随机分为3组行鼓膜紧张部穿孔,前2组各10只分别为圆形或肾形穿孔,左耳用CO2激光,右耳用鼓膜切开刀,比较穿孔愈合时间,并观察鼓膜穿孔愈合过程的组织学变化,第3组5只用不同功率的CO2激光,左耳直接照射,右耳鼓室内注射生理盐水后再照射.结果:CO2激光组穿孔愈合时间较鼓膜切开刀组明显延长(P<0.01);肾形穿孔愈合时间更长(P<0.01).CO2激光组穿孔边缘出现炎症反应.小剂量激光对内耳无影响,鼓室内注水可以避免或减轻对耳蜗的损伤.结论:CO2激光鼓膜切开术可用于治疗分泌性中耳炎.

    作者:付晓威;乔秀彦;姜学钧;高英;智连艺;毕英 刊期: 2006年第04期

  • 应用抑制性消减杂交技术分析涎腺腺样囊性癌转移相关基因

    目的:克隆涎腺腺样囊性癌转移相关的基因.方法:应用mRNA抑制性消减杂交技术,研究涎腺腺样囊性癌高、低转移细胞系基因表达上的差异.结果:以高转移细胞ACC-M为测试子,低转移细胞ACC-2为驱赶子,获得高表达的基因序列有7个,均为已知序列同源基因.其中XAGE-1b基因为肿瘤睾丸抗原家族中的一个重要基因.结论:与ACC-2相比ACC-M中部分基因的高表达与涎腺腺样囊性癌高转移特性的获得有关,此结果为进一步探索腺样囊性癌肿瘤转移分子机理以及肿瘤转移控制和基因治疗提供了重要的依据.

    作者:秦兴军;张恩礁;杨捷琳;王绪凯;孙长伏;李瑞武;关晓峰 刊期: 2006年第04期

  • mTOR反义RNA真核表达载体的构建及其在血管平滑肌细胞中的表达

    目的:构建哺乳类动物雷帕霉素靶蛋白(mTOR)的反义RNA真核表达载体,观察其对血管平滑肌细胞(VSMC)功能的影响.方法:提取人VSMC总RNA,反转录-聚合酶链反应(RT-PCR)扩增mTOR基因cDNA序列,经pGEM-T载体克隆后双酶切,将cDNA序列反向插入绿色荧光蛋白表达载体pEGP-C1,构建mTOR基因反义RNA真核表达载体.转染VSMC,采用Westem blot法检验反义表达载体对mTOR蛋白表达的影响,流式细胞仪检测细胞周期的变化.结果:经RT-PCR获得664 bp产物,T载体克隆后,经DNA测序,确定该片段为mTOR基因cDNA,进而构建反义RNA真核表达载体pEGFP-C1-mTOR,测序证明序列正确后转染VSMC,证实其能够显著抑制mTOR蛋白产物表达,VSMC的分裂、增殖过程受阻.结论:已经成功构建mTOR基因的反义RNA真核表达载体.

    作者:胡新华;杨军;张志深;刘程伟;刘戈飞;张强 刊期: 2006年第04期

  • 磁性附着体覆盖义齿的临床效果评价

    目的:评价采用磁性固位改善覆盖义齿固位的远期应用效果.方法:对21位患者采用磁性附着体覆盖义齿修复,并对义齿的固位、咀嚼、修复体使用情况的满意度以及义齿应用后出现的问题进行0.5~2.5年的随访.结果:磁性附着体可为覆盖义齿提供长期稳定的固位力且有助于基牙健康;21例义齿均正常使用,美观,咀嚼效能好,患者总体满意度高;应用磁力固位的覆盖义齿戴用后并发症较少.结论:磁性附着体能明显改善覆盖义齿的固位及咀嚼效率,具有良好的远期效果.

    作者:刘琳琳;赵奇;战德松 刊期: 2006年第04期

  • TRAIL联合化疗药物诱导神经母细胞瘤细胞凋亡的研究

    目的:探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体(TRAIL)联合化疗药物治疗神经母细胞瘤(NB)的作用及其可能机制.方法:不同浓度的TRAIL、化疗药物或TRAIL和化疗药物联合处理NB细胞株SMS-KCNR,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测细胞毒作用,应用流式细胞仪(FCM)检测细胞凋亡率,透射电镜对凋亡细胞进行形态学观察.结果:KCNR细胞对TRAIL不敏感,对化疗药物相对敏感,存在剂量依赖性细胞毒效应;TRAIL与亚毒性浓度的化疗药物联用对细胞的杀伤作用显著增强;透射电镜可见到典型的细胞凋亡特征.结论:KCNR对TRAIL不敏感,但TRAIL与亚毒性浓度化疗药物联用可增强杀伤效应,这种细胞毒作用主要由凋亡介导.

    作者:佟海侠;马力;金红丽;陆春伟;张继红;张锦华 刊期: 2006年第04期

  • 2型糖尿病血管并发症TNF-α、t-PA/PAI-1变化

    通过检测血清肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)与血浆纤溶酶原激活物抑制物(PAI-1)的比值,证明2型糖尿病(DM)血管并发症患者TNF-d水平明显增高,t-PA/PAI-1比值明显减低.以便正确分析2型糖尿病(DM)血管并发症发生及预后情况.

    作者:张晓平;刘冬妍 刊期: 2006年第04期

  • 体外电磁冲击波碎石配合胆道镜对难取性残石的治疗

    对难取性残石患者,先行体外电磁波碎石,再行胆道镜取石.本文10例均经碎石后取石1-3次取净结石.本方法安全有效,病人痛苦小,并发症少等优点,值得临床推广.

    作者:刘桂兰;张小薄;吴硕东 刊期: 2006年第04期

  • 体外培养的人正常子宫内膜细胞中PTEN和Bim蛋白的表达

    目的:探讨PTEN和Bim蛋白在体外培养的人正常子宫内膜细胞中的表达情况.方法:选取正常的新鲜子宫内膜组织10例,通过胰蛋白酶消化,培养原代及传代子宫内膜细胞,并利用免疫细胞化学染色定性,定位及半定量检查细胞受体、PTEN和Bim的表达.结果:体外培养的子宫内膜细胞中,雌、孕激素受体、PTEN、Bim均表达阳性.结论:体外培养的人正常子宫内膜细胞保持了正常的生物学特性,重要的促凋亡蛋白PTEN、Bim及雌、孕激素受体并未丢失.

    作者:杨清;王光伟;王玉 刊期: 2006年第04期

  • 缺氧适应与缺血低氧对c-fos和c-jun表达的影响

    目的:探讨缺氧适应对缺血低氧脑c-fos,c-jun基因表达的影响.方法:昆明纯种雄性小白鼠36只随机分组:(1)对照组;(2)缺血低氧组(IH);(3)缺氧适应与缺血低氧组(HA-IH).采用免疫组化技术检测c-fos,c-jun基因表达.结果:IH组c-fos和c-jun阳性细胞在30 min均呈低密度分布,c-fos在1 h表达高峰,12 h基本消失,而c-jun基因的表达高峰在3 h;与IH组比较,HA-IH组c-fos阳性细胞数减少,c-jun表达增加.结论:缺血低氧可诱发中枢神经系统c-fos、c-jun基因表达,且有时间依赖性;缺氧适应可抑制缺血低氧脑c-fos基因的表达,增强c-jun基因的表达.

    作者:孟凌新;李莉;崔健君;陈延英;姜彦多 刊期: 2006年第04期

中国医科大学学报杂志

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主管:辽宁省教育厅

主办:中国医科大学