孙剑梅
思想政治工作是医院精神文明建设的重要内容,也是营造良好医院文化氛围的基础.做好医院新员工的思想政治工作,必须认清新员工的优势,同时也要了解他们的不足之处,有针对性地开展思想政治工作.
作者：黄宜武 刊期： 2012年第12期
目的:观察BIS值为50时老年患者开腹手术全凭吸入麻醉七氟醚呼气末浓度MAC值.方法:选择60例60-80岁拟行开腹手术治疗的老年患者患者,随机分2组每组30例:P组(丙泊酚)实施全凭静脉麻醉异丙酚组,S组(七氟醚),实施全凭吸入麻醉七氟醚组.两组术中均控制BIS值为50.记录诱导前(T1)、插管后3min(T2)、插管后10 min (T3)、手术切皮时(T4)、切皮后15min (T5)、切皮后30min (T6)、探查时(T7)、缝皮时(T8)的MBP、HR、S组患者加记各个时点的七氟醚IT、ET的MAC值.结果:T2点两组MBP、HR均比T1降低(P<0.05),S组高于P组(P<0.05),T3至T8两组MBP、HR比较无显著性差异(P>0.05);S组T3至T8各点ET值无统计学差异(P>0.05),ET%:2.06%,约为1.2MAC.结论:(1)采用七氟醚浓度降低法诱导较异丙酚静脉麻醉诱导患者血流动力学稳定;(2)老年患者全麻开腹手术全凭七氟吸入麻醉,控制术中 BIS值50时,七氟醚呼气末浓度为2.06%,约1.2MAC,维持平稳,调控简便,麻醉效果良好.
作者：耿秀；王胜；郭素香 刊期： 2012年第12期
护理安全是患者在接受护理的全过程中不能发生法律和法定的规章制度允许范围以外的心理、机制结构或功能上的损害、障碍、缺陷或死亡.神经外科患者由于意识障碍、肢体功能障碍、长期卧床、视力、视野受损等因素,存在诸多安全隐患.因此,针对以上情况,找出影响因素来,采取有效监控手段,及早发现,及时干预.保证护理安全.本文通过笔者对神经外科病房护理工作中常见的安全隐患、影响因素及管理方面所提出几点策略,旨在提高临床护理人员对护理安全及安全管理的重视,使患者在医院治疗期间得到安全的护理服务,提高护理质量,和谐医患关系.通过提高护理风险,有助于提高护士的风险意识和应对能力,对预防护理隐患的发生,减少护理纠纷具有重要作用.
作者：代光磊 刊期： 2012年第12期
目的:主要研究人工流产术后患者出现阴道出血现象的原因以及相应的解决方法,并对临床治疗效果进行综合评价.方法:我院选取2010年4月-2012年4月期间,到我院妇科进行诊治的80例人工流产术后出现阴道流血症状患者的临床资料进行分析,同时对其进行相应的检查,采用科学的治疗措施和预防措施.结果:我院所选的80例患者中,约55%的患者为人流不全、胎物残留、子宫复旧不良引发的子宫出血.在治疗后,阴道出血持续9.4±3.6d,有4例患者出血量较多,占5.0%,有60例患者出血量在中等,占75.0%,有16例患者出血量为少量,占20.0%.结论:临床医生应了解和掌握人工流产后引发阴道出血的原因,同时引起高度重视,采用有效的预防和治疗措施,可使阴道流血的症状有效缓解,并进一步缩短了阴道出血的时间,值得在临床上大力推广使用.
作者：项雪芬 刊期： 2012年第12期
目的:分析和讨论经腹腔镜胆囊切除术相关问题.方法:以2002年1月~2012年1月840例来我院行腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料作为研究对象,采用回顾性分析的方法,对这840例患者的治疗方式、并发症类型、各类并发症发生人数、并发症的处理等资料进行搜集、整理和分析.结果:虽然经腹腔镜胆囊切除术具有创口小、恢复快等优势,但是与传统开腹手术相比,患者出现并发症的可能性却更高.结论:由于经腹腔镜胆囊切除术导致患者出现各类并发症的可能性更高,所以除严格执行相关操作要求外,医务人员也应通过学习和积累,不断提升自己的理论和技术水平,以便为患者疾病的有效治愈提供更多的保障.
作者：李伟 刊期： 2012年第12期
目的:通过健康教育在临床护理中的应用,我们深刻体会到:疾病的产生、康复、复发与社会因素及个人因素有着密切的关系,针对病人的具体情况,开展细致的健康教育活动,会促使病人发挥其全观能动性,去除一些与疾病有关的不良生活习惯,科学地指导病人生活和医疗.结果:通过健康宣教患者对眼病有一个初步的认识,均能配合医护人员的治疗及护理,康复出院.结论:健康宣教在预防眼部疾病和配合其治疗与护理上具有重要作用.
作者：潘亚晓；李海霞 刊期： 2012年第12期
目的:探析血液透析护理不安全因素及防范措施.方法:选择我院2000年12月-2012年4月在我院肾内科进行透析治疗存在不安全因素的患者68例,对每一位透析患者在护理过程中存在的不安全因素进行分析总结.结果:通过观察总结,在血液透析护理中存在的不安全因素有:人为因素、休克与心跳骤停、感染、空气栓塞、管路凝血、失血.提出以下防范措施:提高护理人员数量与质量、预防休克与心跳骤停、避免感染、预防空气栓塞 、预防管路凝血、避免失血.讨论:由于血液透析不安全因素的存在,使透析质量明显降低,严重影响透析的效果,甚至危害患者的生命.全面地总结血液透析中的不安全因素,并采取相应有效的防范措施,是保证透析成功,确保患者生命安全的关键.
作者：王丽 刊期： 2012年第12期
传统慢作用抗风湿药是临床应用经验比较丰富且对风湿性疾病的治疗效果比较明显的一类药物,在今后仍将具有一定的应用空间.本文即对传统慢作用抗风湿药的品种、作用机理以及副反应情况等进行了具体探讨.
作者：黄青青 刊期： 2012年第12期
目的:探讨分析高血压冠心病患者尿中微量白蛋白检测的意义和价值.方法:分别选取50例高血压患者、50例冠心病患者、50例健康体检者为高血压组、冠心病组、对照组,分别测定其尿中微量白蛋白含量,对比观察阳性率差异情况.结果:组间比较高血压组及冠心病组患者阳性率及MA均值均高于对照组,冠心病组阳性率及MA均值均高于高血压组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:尿中微量白蛋白阳性可作为心血管疾病重要预警信号,为患者病情的预测和治疗提供重要的诊断价值.
作者：拉毛 刊期： 2012年第12期
目的:探讨四肢血管损伤早期的观察及处理方法在临床应用的效果.方法:注意监测生命体征的变化,迅速果断止血,再行血管修复.结果:本组76例经紧急果断的抢救,无出现死亡病例,只有1例因挤压伤后达72小时而来我院就诊,肢体已坏死,坏疽,家属要求到上级医院处理,其余都痊愈出院.结论:四肢血管损伤是一种严重创伤,只要早期确诊,迅速、果断止血,护理观察是极其重要的.
作者：白少娃；林换秀；关彩云 刊期： 2012年第12期
目的:探讨腹腔镜在妇科急腹症中的应用价值.方法:对374例急腹症患者进行回顾性分析.结果:腹腔镜下诊断异位妊娠296例(79.1%),黄体破裂28例(7.5%),卵巢良性肿瘤蒂扭转8例(2.1%),急性盆腔炎17例(4.5%),子宫内膜异位囊肿破裂1例(0.3%),宫外孕危重合并休克24例(6.4%).根据镜下情况及有无生育要求进行个体化处理,分别行输卵管切除,输卵管保守性手术,卵巢修补术,患侧附件切除术及盆腔粘连松解术.374例患者均得到及时治疗,术中无中转开腹,术后未出现手术并发症.结论:腹腔镜可以及时、有效的诊断和治疗妇科急腹症,对宫外孕合并休克的危重患者亦同样有效.
作者：朱海燕 刊期： 2012年第12期
目的:对小儿肺炎的护理效果进行研究.方法:对小儿肺炎患儿 108 例,分为两组,两组患儿均采用常规抗感染、止咳化痰、纠正脱水 、维持水电解质平衡等对症治疗.结果:观察组退热时间,咳嗽、气促 、肺部啰音消失和住院时间明显比对照组短.结论:综合护理干预对小儿肺炎的康复中有着极其重要的作用.
作者：肖露希 刊期： 2012年第12期
目的:对抗癌中草药的有效化学成分的研究进行综述.方法:举中草药中含有的有效抗癌成分,包括生物碱类、多糖类等.分析这些有效成分的抗癌作用.结论和结果:归纳出含抗癌有效成分的中草药有200多种,些抗癌有效成分多存在于有毒中药、含生物碱类中草药和药用真菌中,抗癌有效化学成分在植物中的含量较低.有益于从传统中草药中筛选抗癌有效成分,开发新药,将我国传统中药推向国际市场.
作者：祝玉 刊期： 2012年第12期
口腔医学技术专业是一门以满足口腔临床需求为前提,以口腔基础医学、口腔临床医学、材料学、生物力学、心理学、医学美学等学科为基础,研究各类口腔修复体和矫治器的设计、加工制作和修补等工艺过程的学科.口腔医学技术专业作为口腔修复学的分支学科,在我国起步较晚,但就业形式良好,市场需求量较大.
作者：黎秋兰；胡征 刊期： 2012年第12期
胆汁分泌是肝脏的重要功能,由于各种有害因素致使胆汁分泌和排泄发生障碍,形成胆汁淤积.引起胆汁淤积的疾病很多,它涉及参与胆汁排泄的微器到小胆管一胆管胆汁的分泌,以及流人十二指肠有障碍的疾病与功能障碍.临床上常表现为黄疸、瘙痒、尿色深、粪色变浅和黄斑瘤等,实验室检查可有血清胆红素、碱性磷酸酶、5-核苷酸酶和γ谷氨酰转移酶升高,血清ALT和AST升高提示有肝细胞损伤,慢性胆汁淤积常有总胆固醇水平升高.胆汁淤积严重而持续,则终将发展为胆汁性肝硬化;慢性胆汁淤积可发生脂肪泻和脂溶性维生素、钙吸收障碍而引起相应的临床症状.原发疾病的治疗是治疗胆汁淤积的根本,改善胆汁淤积患者营养不良状态,对缓解临床症状及改善预后具有重要意义.熊去氧胆酸(UDCA)是一种亲水性胆汁酸,其化学结构为3α、7β-二羟基、5β胆烷酸,早是从中国黑熊胆汁中分离出来,约占正常人胆汁酸的3%,是鹅去氧胆酸在肠道细菌作用下的7β羟基差向异构体.很早以前,我国中医就已将其应用于各种肝病的治疗.日本及欧洲学者早提出熊去氧胆酸能够治疗胆固醇结石.1985年Leuschner等用其治疗胆结石时发现UDCA可同时降低血清转氨酶,此后,大量临床试验表明,UDCA对一些肝病确有疗效.本文就熊去氧胆酸在胆汁淤症中的应用进展做一概述.
作者：陈洁 刊期： 2012年第12期
目的:探讨应用情景模拟训练培训低年资护士临床应急能力的效果.方法:采用实际案例分析,包括病情评估、观察、提出问题、采取措施、实际操作练习和突发应急事件处理.对15各科室5年以内的57名护士进行训练.结果:训练后护士的评估问题能力、解决临床实际问题能力、处理应急问题能力较训练前均有较大的提高,差距有统计学意义(p＜0.01).结论:情景模拟训练能提高低年资护士的临床实践解决问题及应急能力,是一种较理想的低年资护士在职培训方法.
作者：刘金艳 刊期： 2012年第12期
目的:比较应用聚氨酯胃管与普通硅胶胃管的优缺点.方法:将需要留置胃管来配合治疗的患者60例随机分为聚氨酯胃管组和普通硅胶胃管组.观察两组患者的一次插管成功率、患者对胃管的耐受性、插管后发生自行拔管、脱管及返流等情况.结果:聚氨酯胃管组插管一次成功率、患者发生自行拔管,脱管及返流明显减少,耐受性好.结论:在患者病情需要留置胃管时,放置聚氨酯胃管更合适.
作者：陆薇 刊期： 2012年第12期
目的:探讨对高血压患者进行健康教育的效果.方法:选取60例高血压病患者,随机分成观察组及对照组,观察组除按高血压病常规护理外,还实施全程健康教育,首先评估,再根据评估情况制定健康教育计划.对比两组护理后的ADL评分.结果:经相应的护理后,观察组的ADL评分明显高于对照组,说明其康复状况明显比对照组要好,其P<0.05,差异具有统计学的意义.结论:完善合理的健康指导不仅改善护患关系,加快疾病的康复,而且使病人了解疾病发展规律,为长期的院外保健和康复打下了坚实的基础.
作者：欧杰；张小林 刊期： 2012年第12期
目的:对综合评价在ICU护理质量评估中应用的效果进行分析探讨.方法:随机抽取在-2012年5月-7月间我院收治的ICU临床患者病例,对其实施综合评价法评估护理质量,并对比分析6月份和7月份的综合护理质量评分.结果:7月份护理质量综合评分为(94.76±3.4)分,6月份为(83.58±2.4)分,两个月份比较差异显著(P<0.05).结论:在ICU护理质量评估中合理应用综合评价对于提高护理质量和护理满意度具有十分重要的意义.
作者：蔡青芳 刊期： 2012年第12期
目的:观察自制涂抹合剂治疗小儿细菌性口腔炎的临床疗效.方法:治疗组48例在抗感染等常规治疗的基础上加用自制涂抹合剂(布洛芬混悬剂、蒙脱石散、青霉素V钾片按比例混合制成糊状)局部涂抹;对照组48例使用抗感染等常规治疗.结果:经过6天治疗,治疗组总有效率达95.83%,显著高于对照组87.50%.结论:自制涂抹合剂治疗小儿细菌性口腔炎较单纯全身用药疗效显著.
作者：宁利波 刊期： 2012年第12期
健康必读（中旬刊）杂志
主管:湖南省卫生计划生育委员会
主办：湖南省卫生计生委医疗管理服务指导中心
